Биполярное расстройство или синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Содержание

Как не спутать биполярное расстройство и СДВГ у детей

Довольно часто из-за смазанности симптомов врачи могут поставить неправильный диагноз или и вовсе перепутать заболевание биполярное расстройство и плохое поведение детей.

Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) — психическое заболевание, проявляющееся сменой маниакальных и депрессивных состояний.

Биполярное расстройство и СДВГ похожи

Биполярное расстройство психики и синдром дефицита внимания с гиперактивностью, два диагноза, которые все чаще и чаще ставятся в нашей стране. За рубежом, особенно в США, эти два диагноза очень распространены, их можно обнаружить в каждой пятой медицинской карте ребенка или подростка.

Однако, самой большой трудностью для врача является дифференцировка этих диагнозов между собой, так как симптомы этих патологий очень схожи в детском и подростковом возрасте.

И в случае синдрома дефицита внимания и при маниакальной фазе биполярного расстройства у детей наблюдается повышенная активность, быстрая импульсивная речь, беспокойство, раздражительность, вызывающее поведение.

Затрудняется диагностика еще и тем, что основные симптомы этих нарушений психики – раздражительность и перемена настроения – черты, сопровождающие подростковый возраст. Провести границу между обычными пубертатными изменениями психики и заболеванием — очень трудная задача.

По последним данным биполярное расстройство психики сейчас диагносцируется в 40 раз чаще, чем 10 лет назад. Причина не совсем ясна. Возможно это результат гипердиагностики, возможно неправильного воспитания и отсутствия внимания родителей к детям.

Чем характеризуется биполярное расстройство у детей?

Маниакально-депрессивный психоз – тяжелое и хроническое заболевание. Присутствие такого ребенка в семье очень сильно влияет на домашнюю обстановку. Чем грозит отсутствие лечения данной патологии?

Самым страшным и тяжелым последствием являются попытки суицида, которые, к сожалению, часто бывают успешными. Кроме этого, прогрессирование заболевания постепенно ведет к снижению интереса к образованию, проблемам в отношениях с близкими, частым злоупотреблением алкоголем, курением, возникновением наркотической зависимости.

Как заподозрить биполярное расстройство у ребенка или подростка?

При биполярном расстройстве психики наблюдается чередование симптомов мании и депрессии. Если у Вашего ребенка обнаруживается более 5 из описанных ниже симптомов, возможно, следует сводить его на консультацию к врачу. Без профессиональной помощи, психотерапии, медикаментозного лечения справиться с прогрессированием маниакально-депрессивного психоза невозможно.

Симптомы маниакальной фазы биполярного расстройства:
Резкая перемена настроения, переход от раздражительности к дурашливости и благодушию
Переоценка собственных возможностей, грандиозные планы
Энергичность
Сниженная потребность в сне, отсутствие усталости
Разговорчивость, быстрая, сбивчивая речь; быстрая смена тем разговора, неспособность удержаться на одной теме
Неусидчивость, неспособность сосредоточиться. Сконцентрироваться
Повышенная сексуальная активность, беспорядочные половые связи
Отсутствие инстинкта самосохранения, совершение рискованных поступков.

Симптомы депрессивной фазы биполярного расстройства:

Постоянно сниженный эмоциональный фон, плаксивость, грусть
Потеря интереса к тем вещам и занятиям, которые раньше доставляли удовольствие
Снижение аппетита, потеря веса
Бессонница или, напротив, повышенная сонливост
Снижение физической активности
Чувство бесполезности или повышенное чувство вины
Сниженная способность концентрации внимания
Мысли о смерти, попытки суицида.

Как отличить синдром дефицита внимания от биполярного расстройства?

Синдром дефицита внимания характеризуется такими симптомами как гиперактивность, неспособность концентрироваться, импульсивность. Это длительное заболевание, симптомы наблюдаются постоянно в той или иной степени. В отличие от биполярного расстройства, при котором эти симптомы возникают периодически, чередуясь с симптомами депрессии или нормальным настроением.

Лечение биполярного расстройства

Для лечение биполярного расстройства в стадии мании используют так называемые стабилизаторы настроения (вальпроат, карбамазепин, ламотриджин, соли лития). При усугублении симптомов могут потребоваться антипсихотические препараты (в частности атипичные- клозапин, оланзапин). В стадию депрессии используются антидепрессанты.

Лечение синдрома дефицита внимания

Лечение этого синдрома включает применение стимуляторов, повышающих концентрацию внимания и способность к обучения. К таким препаратам относят концерту, декседрин, риталин. Также существует препарат страттера, не относящийся к стимуляторам, но оказывающий положительный эффект при этом синдроме. В некоторых случаях возможно применение антидепессантов.

Что делать, если поставили диагноз биполярного расстройства ребенку?

Если Вашему ребенку поставлен диагноз синдрома дефицита внимания необходимо убедиться в нескольких вещах:

Стоит аккуратно спросить врача, на основании чего поставлен диагноз
Необходимо убедиться, что врач несколько раз видел и беседовал с ребенком; диагноз не может быть поставлен на основании одного визита
Врач должен побеседовать с учителями ребенка в школе, няней
Перед началом терапии стоит проконсультироваться с другим детским психиатром, чтобы иметь хотя бы два компетентных мнении для сравнения
Необходимо убедиться, что во время лечения врач наблюдает и следит за состоянием Вашего ребенка, наличием у него положительного влияния терапии и отсутствия побочных эффектов препаратов.

Make sure the doctor sees the child frequently after the diagnosis is made to check the medication for effectiveness and side effects.

Источник: https://vitaportal.ru/semya-i-deti/detskoe-zdorove/kak-ne-sputat-bipolyarnoe-rasstrojstvo-i-sdvg-u-detej.html

Это биполярное расстройство или СДВГ? Изучите знаки

Биполярное расстройство или синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Биполярное расстройство и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD) — это условия, которые затрагивают многих людей. Некоторые из симптомов перекрываются. Это может затруднить различие между двумя условиями без помощи врача. Поскольку биполярное расстройство может ухудшаться с течением времени, особенно без надлежащего лечения, важно получить точный диагноз.

Характеристика

Биполярное расстройство наиболее известно тем, что он вызывает колебания настроения. Люди с биполярным расстройством могут перейти от маниакальных или гипоманиакальных максимумов к депрессивным минимумам от нескольких раз в год до столь же часто, как каждые две недели.

Маниакальный эпизод должен длиться как минимум 7 дней, чтобы соответствовать диагностическим критериям, но он может быть любой продолжительности, если симптомы достаточно серьезны, чтобы потребовать госпитализации.

Если у человека есть депрессивный эпизод, они должны испытывать симптомы, которые отвечают диагностическим критериям основного депрессивного эпизода, который длится как минимум две недели. Если у человека гипоманиакальный эпизод, гипоманиакальные симптомы нуждаются только в последних 4 днях.

Вы можете чувствовать себя на вершине мира через неделю и вниз на свалках. Некоторые люди с биполярным расстройством I могут не иметь депрессивных эпизодов.

рекламаРеклама

Люди, страдающие биполярным расстройством, имеют широкие симптомы. Во время депрессивного состояния они могут чувствовать себя безнадежными и грустными. У них могут быть мысли о самоубийстве или о самоповреждении.

Мания производит совершенно противоположные симптомы, но может быть столь же разрушительной.

Лица, переживающие маниакальный эпизод, могут заниматься рискованным финансовым и сексуальным поведением, испытывать чувство завышенной самооценки или употреблять наркотики и алкоголь в избытке.
Знаете ли вы? Биполярное расстройство у детей называется ранним началом биполярного расстройства. Это выглядит несколько иначе, чем у взрослых. Дети могут чаще переключаться между крайностями и иметь более серьезные симптомы на обоих концах спектра.

ADHD чаще всего диагностируется в детстве. Он характеризуется симптомами, которые могут включать в себя трудность внимания, гиперактивность и импульсивное поведение. Мальчики, как правило, имеют более высокие показатели СДВГ, чем девочки. Диагнозы были сделаны уже в два-три года. Существует множество симптомов, которые могут выражаться однозначно в каждом индивидууме, в том числе:

проблема с выполнением заданий или задач
частые мечты
частые отвлекающие факторы и трудности в следующих направлениях
постоянное движение и извивание

важно отметить, что не все люди, особенно дети, которые проявляют эти симптомы, имеют СДВГ. Некоторые из них, естественно, более активны или рассеянны, чем другие. Когда это поведение мешает жизни, врачи подозревают это состояние.Люди с диагнозом СДВГ могут также испытывать более высокие показатели сосуществующих состояний, в том числе:

нарушения обучения
биполярное расстройство
депрессия
Синдром Туретта
оппозиционное вызывающее расстройство

Биполярное расстройство против ADHD

Есть несколько сходств между маниакальными эпизодами биполярного расстройства и СДВГ. К ним относятся:

увеличение энергии или «на ходу»
легко отвлекаться
много разговаривать
часто прерывая других

Одно из самых больших различий между ними состоит в том, что биполярное расстройство влияет на настроение, тогда как СДВГ влияет на поведение и внимание. Кроме того, люди с биполярным расстройством колеблются в разных эпизодах мании или гипомании и депрессии. С другой стороны, люди с СДВГ испытывают хронические симптомы. Они не испытывают цикличности своих симптомов.

РекламаРеклама

И дети, и взрослые могут иметь эти расстройства, но ADHD обычно диагностируется у молодых людей. Генетика также может играть определенную роль в развитии любого состояния. Вы должны поделиться любой родственной историей семьи с вашим врачом первичной помощи, чтобы помочь в диагностике.

СДВГ и биполярное расстройство имеют определенные симптомы, в том числе:

импульсивность
невнимательность
гиперактивность
физическая энергия
поведенческая и эмоциональная ответственность

В Соединенных Штатах СДВГ влияет на большее число людей. Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году, 4,4% взрослых были диагностированы с СДВГ, и только 1,4% взрослых в Соединенных Штатах были диагностированы с биполярным расстройством.

Кроме того, симптомы СДВГ обычно начинаются в более раннем возрасте, чем симптомы биполярного расстройства.

Диагностика и лечение

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то, кого вы любите, может быть одно из этих условий, поговорите со своим врачом или обратитесь к психиатру (или если это кто-то, кого вы любите, попросите их сделать назначить врача или обратиться к психиатру). Ваше первое назначение, скорее всего, связано с сбором информации, чтобы ваш врач мог больше узнать о вас, о том, что вы испытываете, о своей семейной истории болезни и о чем-либо еще, что касается вашего психического и физического здоровья.

РекламаРеклама

Нет лекарств от биполярного расстройства или СДВГ. Вместо этого ваш врач сосредоточится на лечении ваших симптомов с помощью определенных лекарств и психотерапии. Дети с СДВГ, которые занимаются лечением, со временем становятся намного лучше.

Хотя расстройство может ухудшаться в периоды стресса, обычно нет психотических эпизодов, если у человека нет сосуществующего состояния.

Люди с биполярным расстройством также хорошо справляются с лекарствами и терапиями, но их эпизоды могут становиться все более частыми и суровыми по мере того, как идут годы.

Когда поговорить с врачом

Поговорите с врачом или позвоните 911 немедленно, если вы или кто-то, кого вы любите, имеют мысли о самоповреждении или самоубийстве.

Депрессия в биполярном расстройстве особенно опасна и затруднена, если настроение человека колеблется между крайностями.

Кроме того, если вы заметили, что какой-либо из вышеперечисленных симптомов мешает работе, школе или отношениям, лучше решить проблемы с корнем раньше, чем позже.

Забудьте о стигме

Это может быть более чем сложной задачей, когда вы или любимый человек испытываете признаки и симптомы СДВГ или биполярного расстройства. Ты не один. Расстройства психического здоровья затрагивают примерно одно из 17 человек в Америке. Получение необходимой помощи — это первый шаг к жизни в вашей лучшей жизни.

Источник: https://ru.medic-life.com/is-it-bipolar-disorder-or-adhd-18475

Вот такой рассеянный: что такое синдром дефицита внимания

Биполярное расстройство или синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания и гиперактивности вскрывает все слабые места психиатрии как науки: сложно найти более противоречивое, расплывчатое и загадочное расстройство.

Во-первых, здесь высок риск неправильной диагностики, а во-вторых, ученые до сих пор спорят, болезнь ли это вообще или вариант нормы — а если все-таки болезнь, то можно ли считать СДВГ полноценным диагнозом или это просто набор симптомов, возможно, не объединенных одной причиной.

История исследований синдрома дефицита внимания (который получил свое нынешнее название лишь во второй половине ХХ века) началась в 1902 году, когда педиатр Георг Фредерик Стилл описал группу импульсивных, плохо усваивающих информацию детей и выдвинул гипотезу, что такое поведение не связано с отставанием в развитии.

Гипотеза впоследствии подтвердилась — хотя объяснить причины этого феномена доктор так и не смог. Через 25 лет другой врач, Чарльз Брэдли, начал прописывать гиперактивным детям бензедрин — психостимулятор, производный от амфетамина.

Стимуляторы оказались весьма эффективны, хотя опять-таки, в течение еще долгого времени врачи не могли понять механизм их воздействия на больных. В 1970 году американский психиатр Конан Корнецки впервые выдвинул гипотезу о том, что заболевание может быть связано с пониженным уровнем определенных нейромедиаторов в мозгу и подобные препараты помогают его повысить.

Первые методы диагностики синдрома Американская ассоциация психиатров предложила лишь в 1968 году, а в России о нем заговорили только во второй половине 1990-х — и то без особого энтузиазма.

Настороженное отношение к этой теме можно понять: изучение СДВГ и выработка критериев постановки диагноза сопровождались скандалами еще с 1970-х — создателей американского справочника DSM-4 обвиняли в том, что их описания расстройства вызвали целую эпидемию гипердиагностики у детей и подростков.

Некоторые врачи и родители выбрали медикаменты как путь наименьшего сопротивления: проще было пичкать трудных ребят лекарствами, чем справляться с их особенностями педагогическими методами.

Кроме того, препараты амфетаминового ряда, прописываемые активным и неуправляемым детям, порой перекочевывали в арсенал их матерей-домохозяек: стимуляторы придавали сил и помогали справляться с работой по дому (самая эффектная страшилка на тему того, к чему приводит бытовое злоупотребление такими препаратами — история матери главного героя в «Реквиеме по мечте»). К тому же критерии диагностики расстройства несколько раз менялись, что также вызывало шквал критики. В результате синдром дефицита внимания оказался сильно дискредитирован и на какое-то время попал в топы «несуществующих заболеваний».

Тем не менее, опыт психиатров показал, что проблема, как ее ни классифицируй, все-таки существует: определенный процент населения испытывает трудности, связанные со слабой концентрацией внимания, неспособностью самоорганизоваться, импульсивностью и гиперактивностью.

Зачастую эти особенности сохраняются и во взрослом возрасте, и проявляются достаточно сильно, чтобы создавать человеку (особенно амбициозному) серьезные проблемы в учебе, на работе и в личной жизни. Но обычно расстройство воспринимается окружающими и самим пациентом не как серьезное заболевание, а как проявление личных недостатков.

Поэтому большинство взрослых с таким набором симптомов не обращается к врачам, предпочитая волевыми усилиями бороться со своим «слабым характером».

На что похожа жизнь человека с СДВГ

Синдром дефицита внимания вызывает у пациентов сложности еще в школе: подростку с таким диагнозом, даже если у него высокий IQ, сложно усваивать материал, общаться со сверстниками и учителями.

Человек с СДВГ может с головой погружаться в тему, которая ему субъективно интересна (впрочем, как правило, ненадолго — такие люди склонны к частой смене приоритетов и увлечений) и проявлять яркие способности, но ему трудно выполнять даже несложную рутинную работу.

При этом у него плохо получается планировать, а при высоком уровне импульсивности — предвидеть даже ближайшие последствия своих действий.

Если все это еще и сочетается с гиперактивностью, такой подросток превращается в страшный сон школьного учителя — он будет получать плохие оценки по «скучным» предметам, удивлять окружающих импульсивными выходками, нарушать порядок и порой игнорировать социальные условности (поскольку ему будет сложно сосредоточиться на ожиданиях и требованиях окружающих).

Раньше считалось, что с возрастом расстройство «рассасывается» само собой — но по последним данным, примерно у 60% детей, страдающих СДВГ, симптомы заболевания продолжают проявляться и во взрослом состоянии.

Сотрудник, неспособный досидеть до конца совещания и пропускающий важные инструкции мимо ушей, талантливый специалист, срывающий важные дедлайны, внезапно отвлекаясь на какой-то личный проект, «безответственный» партнер, неспособный организовать домашний быт или внезапно спускающий кучу денег на какую-нибудь странную прихоть — все они могут быть не просто безвольными разгильдяями, а людьми, страдающими от психического расстройства.

Проблемы диагностики

По разным оценкам, от этого заболевания страдают 7-10% детей и 4-6% взрослых. При этом популярное представление о больном СДВГ как исключительно об импульсивном непоседе уже устарело — современная наука выделяет три разновидности расстройства:

— с акцентом на дефицит внимания (когда у человека отсутствуют признаки гиперактивности, но ему сложно сконцентрироваться, продолжительно работать с одной и той же задачей и организовывать свои действия, он забывчив и легко утомляется)

— с акцентом на гиперактивность (человек излишне активен и импульсивен, но не испытывает значимых трудностей с концентрацией)

— смешанный вариант

Согласно американскому классификатору психических расстройств DSM-5 диагноз «синдром дефицита внимания\гиперактивности» можно установить не ранее 12 лет. При этом симптомы должны быть представлены в разных ситуациях и обстановках и проявляться достаточно сильно, чтобы заметно влиять на жизнь человека.

СДВГ или биполярное расстройство?Одна из проблем диагностики синдрома — в том, что по некоторым приметам синдром пересекается с другими психическими заболеваниями — в частности, с циклотимией и биполярным расстройством: гиперактивность можно спутать с гипоманией, а быструю утомляемость и проблемы с концентрацией — с признаками дистимии и депрессии.

К тому же эти расстройства коморбидны — то есть, достаточно высока вероятность заполучить одновременно и то, и другое. Кроме того, подозрительные симптомы могут быть связаны с непсихическими заболеваниями (например, тяжелой травмой головы или отравлением).

Поэтому специалисты часто рекомендуют тем, кто подозревает у себя синдром дефицита внимания, перед тем, как обращаться к психиатрам, пройти обычный медицинский осмотр.

Гендерные нюансы. В прошлом году в журнале The Atlantic вышла статья о том, что у женщин СДВГ проявляется иначе, чем у мужчин. Согласно описанным в статье исследованиям, женщины с этим расстройством реже проявляют импульсивность и гиперактивность и чаще — неорганизованность, забывчивость, тревожность и интровертность.

Редакция T&P напоминает, что не стоит полностью полагаться на самодиагностику — если вы подозреваете у себя СДВГ, имеет смысл обратиться к специалисту.

Потеря контроля

В развитии СДВГ большую роль играет генетический фактор — если ваш близкий родственник страдает от этого синдрома, вероятность, что вам поставят такой же диагноз — 30%.

Современные теории связывают СДВГ с функциональными нарушениями в нейромедиаторных системах мозга — в частности, с балансом допамина и норадреналина.

Допаминовые и норадреналиновые пути непосредственно отвечают за исполнительные функции мозга — то есть, за способность планировать, волевым усилием переключаться между разными стимулами, гибко менять свое поведение в зависимости от меняющихся условий среды и подавлять автоматические реакции в пользу сознательных решений (это то, что нобелевский лауреат Дэниел Канеман называет «медленным мышлением»). Все это помогает нам контролировать свое поведение. Еще одна функция допамина — поддержание «системы вознаграждения», которая контролирует поведение, отвечая на «правильные» (с точки зрения выживания) действия приятными ощущениями. Нарушения в работе этой системы сказываются на мотивации. Кроме того, у людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности могут быть отклонения и в серотониновом балансе. Это может вызвать дополнительные проблемы с организацией, чувством времени, концентрацией и контролем над эмоциями.

Расстройство или особенность личности?

Сейчас набирает популярность концепция нейроразнообразия — подход, рассматривающий разные неврологические особенности как результат нормальных вариаций человеческого генома.

В сфере интересов адептов нейроразнообразия — как сексуальная ориентация и гендерная самоидентификация, так и некоторые генетически обусловленные психические заболевания, в том числе, аутизм, биполярное расстройство и синдром дефицита внимания.

Некоторые ученые считают, что многие из особенностей поведения, по поводу которых выставляется диагноз СДВГ — естественные черты личности, не указывающие на наличие нездоровых отклонений. Но поскольку такие черты затрудняют функционирование человека в современном обществе, на них навешивается ярлык «расстройства».

Психотерапевт Том Хартман разработал эффектную теорию «охотника и фермера», по которой люди с СДВГ сохранили гены первобытных людей, отвечающие за поведение, оптимальное для охотников.

Со временем человечество перешло на земледелие, требующее большего терпения, и «охотничьи» качества — быстрая реакция, импульсивность, восприимчивость — стали считаться нежелательными.

Согласно этой гипотезе, проблема заключается лишь в постановке задач, а способность людей с синдромом к «гиперфокусировке» — сильной концентрации на субъективно интересной им задаче в ущерб всем остальным — можно рассматривать и как эволюционное преимущество. Правда, Хартмана сложно считать объективным исследователем — СДВГ диагностирован у его сына.

Но в любом случае, в этой теории есть здравое зерно: поскольку один из важнейших критериев психического здоровья — способность успешно справляться с повседневными задачами, можно сгладить многие проблемы, выбрав подходящую сферу деятельности.

То есть, ту, где рутинные процессы и терпение играют меньшую роль и ценится «спринтерский» темперамент, способность к импровизации, любопытство и умение легко переключаться между разнообразными видами деятельности.

Например, считается, что с СДВГ можно сделать неплохую карьеру в сфере продаж или развлечений, в искусстве и «адреналиновых» профессиях (скажем, пожарный, врач или военный). А еще можно стать предпринимателем.

Как лечиться

Медикаменты.Для лечения СДВГ все еще используются психостимуляторы, содержащие амфетамин (адерол или декседрин) или метилфенидат (риталин).

Назначают и препараты других групп, например, ингибиторы обратного захвата норадреналина (атомоксетин), гипотензики (клонидин и гуанфацин) и трициклические антидепрессанты.

Выбор зависит от конкретных проявлений СДВГ, дополнительных рисков (склонность к наркотической зависимости или сопутствующие психические расстройства) и желания избежать тех или иных побочных эффектов (примерный список «побочек» от разных препаратов можно посмотреть здесь)

Поскольку в России психостимуляторы прочно осели в списке опасных наркотических веществ, недоступных даже по рецепту, отечественные психиатры используют атомоксетин, гуанфацин или трициклики.

Психотерапия.Cчитается, что при СДВГ помогает когнитивно-поведенческая терапия, которая, в отличие от многих других психотерапевтических школ, ставит акцент на работе с сознанием, а не подсознанием.

Долгое время этот метод успешно использовался в борьбе с депрессией и тревожным расстройством — а сейчас появились специальные программы для лечения синдрома дефицита внимания. Суть такой терапии в том, чтобы развивать осознанность и не позволять иррациональным паттернам поведения захватить власть над жизнью человека.

Занятия помогают контролировать импульсы и эмоции, бороться со стрессом, планировать и систематизировать свои действия и доводить дела до конца.

Питание и биодобавки. Можно попробовать скорректировать свой рацион в соответствии с советами зарубежной медицины. Самые распространенные рекомендации — принимать рыбий жир и избегать резких скачков уровня глюкозы в крови (то есть сказать «нет» простым углеводам).

Также есть данные, показывающие взаимосвязь между недостатком в организме железа, йода, магния и цинка и усилением симптомов. По данным некоторых исследований, небольшие порции кофеина могут помочь сконцентрироваться, но большинство специалистов все-таки не советуют налегать на кофе.

В любом случае, настройка рациона — скорее «поддерживающая» мера, чем полноценный способ борьбы с расстройством.

Распорядок дня. Людям с СДВГ более, чем всем остальным, требуется планирование и четкий распорядок дня. Компенсировать внутренние проблемы с систематизацией и тайм-менеджментом помогает внешний «костяк»: таймеры, органайзеры и to-do-списки. Любые крупные проекты стоит разбивать на мелкие задания и заранее закладывать в план периоды отдыха и возможные отклонения от графика.

Что читать по теме

Поскольку западная психиатрия интересуется СДВГ намного больше, чем российская, изучать информацию о расстройстве лучше всего в англоязычных источниках. Именно там можно найти ответы на самые разные вопросы — начиная от питания и заканчивая тем, что делать, если самый талантливый специалист в вашей фирме срывает дедлайны из-за расстройства. Вот несколько полезных ресурсов и статей.

Советы для партнеров больных СДВГ

Советы для работодателей

Как самоорганизоваться и справиться с рабочими задачами

Подборка научных статей про СДВГ

Подборка книг про СДВГ

Сайт Ассоциации помощи больным СДВГ

Источник: https://theoryandpractice.ru/posts/9766-adhd

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью, лечение

Биполярное расстройство или синдром дефицита внимания с гиперактивностью
cтроительство стен дома
китайские телефоны купить в украине

Стандартные методы лечения Синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) включают в себя лекарственные препараты и психологические консультации. Кроме того, чтобы облегчить СДВГ у детей, необходимы специальные условия в классе, поддержка семьи и друзей.

I. Лекарственные препараты

В настоящее время людям с СДВГ назначают психостимуляторы и препараты содержащие атомоксетин (т.е. препараты не относящиеся к психостимуляторам). Это наиболее распространенные препараты для лечения СДВГ.

Стимулирующие препараты для лечения ДВГ включают в себя:

— Метилфенидат (Риталин, Концерта, Дайтран);

— Декстроамфетамин сахарат, амфетамин аспартат. (Аддерол);

— Декстроамфетамин (Декседрин, Декстростат).

Стимуляторы ведут к повышению уровня и баланса химических веществ мозга. Эти лекарства помогают улучшить такие симптомы, как невнимательность, импульсивность и гиперактивность. Тем не менее, эти препараты работают только в течение ограниченного времени. Кроме того, нет правильной дозы, для каждого ребенка доза индивидуальна, поэтому потребуется некоторое время, чтобы найти правильную дозу.

Бывают лекарства краткого и длительного действия. Действия препаратов краткого действия около четырех часов, в то время, как длительного – от шести до двенадцати часов. Есть пластыри с метилфенидатом, их носят на бедре.

Он обеспечивает лечение на девять часов. Т.е. пока он действует, ребенку не будет необходимости принимать лекарства, которым обычно требуется около трех часов, чтобы начать работать.

Пластырь можно наклеить рано утром, когда ребенок еще спит, чтобы он начал действовать, когда ребенок проснется.

Побочные эффекты стимулирующих препаратов:

— Снижение аппетита;

— Потеря веса;

— Проблемы со сном;

— Раздражительность, когда эффект от препарата уменьшается.

Несколько дней могут быть судорожные движения мышц, например, гримасы или тики, но они обычно исчезают, когда доза препарата снижается. Кроме того, стимулирующие препараты могут замедлить рост у ребенка.

Нельзя принимать стимулирующие препараты при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, т.к. имеется повышенный риск внезапной смерти. Прежде, чем назначить ребенку стимулирующие препараты, врач отправит ребенка на обследование сердечно-сосудистой системы, а также спросит родителей о семейных факторах риска (т.е. были ли у близких родственников заболевания сердечно-сосудистой системы).

Препараты содержащие атомоксетин (т.е. препараты не относящиеся к психостимуляторам).

Такие препараты, как правило, назначают тем детям с СДВГ, для которых лечение стимуляторами оказалось не эффективным или возникли побочные эффекты. В дополнение к сокращению симптомов СДВГ, атомоксетин также уменьшает тревогу.

Побочные эффекты лечения

Побочные эффекты приема препаратов содержащие атомоксетин связаны с возможными проблемами с печенью. Если ребенок принимает атомоксетин и у него появилась желтуха, потемнение мочи или необъяснимые симптомы гриппа – обратитесь к врачу.

Кроме того, может быть слегка повышен риск возникновения суицидальных мыслей у детей и подростков. Если вы заметили у ребенка признаки суицидального мышления или другие признаки депрессии, необходимо обратиться к врачу.

Другие лекарственные препараты, используемые для лечения СДВГ

— Антидепрессанты. Эти лекарства обычно применяют, когда детям не помогают стимуляторы или атомоксетин. А также их назначают тем детям, у которых расстройство настроения.

— Клофелин и гуанфацин. Эти препараты назначаются для уменьшения тиков или бессонницы, которые вызваны другими лекарственными препаратами для лечения СДВГ. Кроме того их назначают для лечения агрессии у детей с СДВГ.

Меры предосторожности

Необходимо убедиться, что ребенок принимает нужное количества предписанных лекарств. Родителей может волновать, то, что ребенку назначили стимуляторы и они боятся зависимости, злоупотребления и наркомании.

Не было выявлено зависимости у детей, которые принимают эти препараты для лечения СДВГ и в предписанной дозе. Но есть опасения, что родные братья/сестра и одноклассники детей и подростков с СДВГ могут злоупотреблять стимулирующими препаратами.

Чтобы этого избежать необходимо:

Тщательный контроль. Дети и подростки не должны нести ответственность за свои лекарства.
Держать лекарства в недоступном, закрытом от детей месте. Это важно, т.к. передозировка стимуляторами — это очень серьезно и может привести к смертельному исходу.
Не давать лекарства ребенку в школу. Попросить школьную медсестру, чтобы она давала ребенку лекарства в школе.

II. Консультации, терапия

Детям с СДВГ часто помогают консультации психолога.

Поведенческая терапия. Психолог может порекомендовать стратегию борьбы с трудными ситуациями, а также изменить уже имеющуюся. Эти стратегии могут включать в себя вознаграждения и тайм-ауты.
Психотерапия. Предназначена для подростков. Они рассказывают о проблемах, которые беспокоят их, изучают негативные поведенческие модели и учатся справляться с их симптомами.
Воспитание навыков. Помогает родителям разработать способы, чтобы понять и направлять поведение своего ребенка.
Семейная терапия. Может помочь родителям, братьям и сестрам справляться со стрессом, живя рядом с ребенком, у которого СДВГ.
Социальные навыки. Привитие навыков соответствующего социального поведения.
Поддержка групп. Группы поддержки могут предложить детям с СДВГ и их родителям сеть социальной поддержки, помочь найти нужную информацию.

Наилучший результат обычно происходит, когда действуют сообща (командно) родители, психолог, учителя.

Симптомы с возрастом уменьшаются. Однако у большинства людей симптомы частично остаются.

Долгосрочный прогноз СДВГ

20-30% детей лечение не помогает, симптомы остаются прежними. Гиперактивное поведение может быть вызвано другими заболеваниями.

Некоторые дети с СДВГ забрасывают учебу, особенно те, у которых поведенческие расстройства или оппозиционно-вызывающие расстройства. Эти люди, чаще всего менее успешны в карьере и жизни, чем те, у кого нет СДВГ.

Симптомы гиперактивности и импульсивности, как правило, уменьшаются с возрастом.

установка окон
купить китайский телефон в украине

Источник: http://psihiatriya-i-nevrologiya.ru/index.php/sindrom-defitsita-vnimaniya-s-giperaktivnostyu-lechenie

Вот такой рассеянный: что такое синдром дефицита внимания

Биполярное расстройство или синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Проблемы с концентрацией — настоящий бич современного общества: все больше людей жалуются на быструю утомляемость, отвлекаемость и неспособность сосредоточиться на важной задаче

Во-первых, здесь высок риск неправильной диагностики, а во-вторых, ученые до сих пор спорят, болезнь ли это вообще или вариант нормы — а если все–таки болезнь, то можно ли считать СДВГ полноценным диагнозом или это просто набор симптомов, возможно, не объединенных одной причиной.

Тем не менее, опыт психиатров показал, что проблема, как ее ни классифицируй, все–таки существует: определенный процент населения испытывает трудности, связанные со слабой концентрацией внимания, неспособностью самоорганизоваться, импульсивностью и гиперактивностью.

На что похожа жизнь человека с СДВГ

Если все это еще и сочетается с гиперактивностью, такой подросток превращается в страшный сон школьного учителя — он будет получать плохие оценки по «скучным» предметам, удивлять окружающих импульсивными выходками, нарушать порядок и порой игнорировать социальные условности (поскольку ему будет сложно сосредоточиться на ожиданиях и требованиях окружающих).

Проблемы диагностики

— смешанный вариант

Поэтому специалисты часто рекомендуют тем, кто подозревает у себя синдром дефицита внимания, перед тем, как обращаться к психиатрам, пройти обычный медицинский осмотр.

Потеря контроля

Психотерапевт Том Хартман разработал эффектную теорию «охотника и фермера», по которой люди с СДВГ сохранили гены первобытных людей, отвечающие за поведение, оптимальное для охотников.

Со временем человечество перешло на земледелие, требующее большего терпения, и «охотничьи» качества — быстрая реакция, импульсивность, восприимчивость — стали считаться нежелательными.

Как лечиться

Психотерапия.Cчитается, что при СДВГ помогает когнитивно-поведенческая терапия, которая, в отличие от многих других психотерапевтических школ, ставит акцент на работе с сознанием, а не подсознанием.

Питание и биодобавки. Можно попробовать скорректировать свой рацион в соответствии с советами зарубежной медицины. Самые распространенные рекомендации — принимать рыбий жир и избегать резких скачков уровня глюкозы в крови (то есть сказать «нет» простым углеводам).

Также есть данные, показывающие взаимосвязь между недостатком в организме железа, йода, магния и цинка и усилением симптомов. По данным некоторых исследований, небольшие порции кофеина могут помочь сконцентрироваться, но большинство специалистов все–таки не советуют налегать на кофе.

Источник: https://econet.ru/articles/64452-vot-takoy-rasseyannyy-chto-takoe-sindrom-defitsita-vnimaniya