Неспецифический язвенный колит (продолжение…)
Системно-векторная психология. Татьяна. Неспецифический язвенный колит. Невозможная победа
Я начинала писать этот отзыв неоднократно, снова и снова удаляя длинные вордовские страницы. Все не то, не так, слишком откровенно, слишком много подробностей… Не хочется вспоминать, не хочется даже мысленно возвращаться в то, что удалось наконец-то завершить. Но в итоге я решилась.
Предыстория
Ненависть к несправедливости началась в детстве. Слишком много физической боли от ремня, отсутствие любви и похвалы, постоянные ограничения и дергания вызывали жесточайшие противоречия в голове. Философские вопросы о смысле жизни пришли ко мне слишком рано, и слишком рано сформировалось стойкое желание умереть.
Если бы не религиозные опасения кары небесной, давно свела бы счеты с никчемной, как мне тогда казалось, жизнью. Поэтому я пряталась в иллюзорный мир книг, который был единственным спасением. Но внутренние диалоги не отпускали, а зрительный вектор все чаще представлял картины моей кончины. Ярко и образно.
Как все расстроятся и наконец-то поймут, каким я была золотом… Это сейчас я понимаю, а тогда это было невыносимо.
Вообще мечтам положено сбываться. В какой-то момент внутреннее раздражение достигло такого апогея, что это вылилось на тело в качестве психосоматики. Сначала несколько лет были постоянные ревматические боли в суставах. Болело то колено, то бедро, то шея, то еще что-нибудь.С особым садистским сладострастием я наблюдала за реакцией мамы, одновременно испытывая вину за свое состояние. Так наступило время больниц, в которых я чувствовала, что меня не дергают, не обижают, не бьют. Все это время, надо сказать, у меня были серьезные проблемы с кишечником, о которых я стеснялась кому бы то ни было говорить.
Анальный вектор – он такой… Особое отношение к эрогенной зоне у пубертатного подростка – лучше умереть, чем признаться.
Болезнь
В какой-то момент я перестала поворачивать шею. Внезапно, без каких-либо видимых причин.
Снова бесчисленные больницы, противоречивые диагнозы разных врачей и лечение лошадиными дозами таблеток, которые в итоге спровоцировали сильнейшее внутреннее кровотечение.
Я начала стремительно терять вес и таять на глазах, апатично воспринимала окружающую действительность. Единственная мысль, которая была в голове – «скорее бы все это закончилось».
В итоге 4 полостные операции за 3 недели с переливанием крови и удалением 95% прямой кишки. Диагноз – неспецифический язвенный колит (НЯК).
Это аутоиммунное заболевание, при котором организм воспринимает часть тела как чужеродный объект и любым способом пытается от него избавиться. Происхождение данного заболевания до сих пор точно не известно, хотя системно мне сейчас очень даже понятно.
Среагировала эрогенная зона анального вектора, который в детском теле просто уже не мог выдерживать такое сверхнапряжение.
Мой доктор с сильнейшим упрямством в своей анально-звуковой связке векторов до последнего боролся за мою жизнь. Только благодаря его компетенции и настойчивости я выжила.
Когда я, наконец, осознала, что произошло, мне пришлось привыкать к мысли, что мое тело не такое, как у всех. Отныне мне придется жить с какими-то странными штуками на животе. В 16 лет.Во время, когда у всех начинаются брачные игры и возраст сулит счастье и безоблачность.
Я решила сделать вид, что ничего не произошло. Внешне никто не мог даже подумать, что со мной что-то не так. О моей проблеме знал крайне ограниченный круг людей, так как я ненавидела жалость. Я отвергала любую поддержку, любые слова утешения, пытаясь найти решение.
Мой мозг стал с невероятной силой анализировать информацию. Мысли о самоубийстве, разумеется, приходили, но при этом приходили и мысли о том, что зачем-то, по какой-то неведомой причине меня оставили на этой земле. Звуковой вектор пытливо искал ответ на вопрос «зачем», кидая из одного течения в другое.
Религия к тому моменту уже не наполняла, философские направления быстро наткнулись на противоречия. Норбеков задержался на более долгий срок, вместе с целителями, гадалками и гипнологами. Я понимала, что мне нужно как-то переформатировать свой мозг, чтобы вернуться к нормальной жизни.
Но как? Как изменить свое мышление? Ведь это единственный путь к восстановлению.
Возникает резонный вопрос – для чего мне все это было нужно? Не вдаваясь в медицинские подробности, мне оставили шанс на реабилитацию. Призрачный, мифический, за который я уцепилась, словно утопающий за соломину. У меня оставалось примерно 30 см толстой кишки, на которую в теории можно было наложить анастомоз и соединить с тонкой кишкой, которая была здорова.
Но в этом плане было лишь одно слабое звено – оставшаяся часть толстого кишечника никак не могла избавиться от эрозий (язв). Лекарства, медитации, аффирмации, травы и прочие нетрадиционные методы лечения давали лишь краткосрочный эффект.
Ремиссия длилась недолго, и после очередного нервного срыва все возвращалось на круги своя. Я даже не могу сказать, сколько часов в совокупности я провела, читая аффирмации, пытаясь внушить самой себе уверенность и убедить себя, что я не испытываю комплексов.
Сколько обошла гуру, гипнологов и откровенных шарлатанов.
Врачи из довольно известного на всю страну центра (неквалифицированные хапуги), глядя мне в глаза заявляли, что у меня нет шансов вести нормальный образ жизни.Сколько судеб они тогда сломали молодым (и не очень) женщинам – мне трудно даже представить.
Но мое упрямство заставило заявить этим профессорам, глядя в глаза: «Вы не боги и не имеете никакого морального права распоряжаться моим будущим». С чем я тогда и уехала.
Сложно описать мое моральное состояние в тот момент. Подавленная, растоптанная, отчаявшаяся и всерьез обдумывающая прыжок с 10 этажа… Не могу вспомнить, что меня остановило.
Быть может, это была призрачная надежда или злость на олухов, которые возомнили себя вершителями судеб. Я решила отложить этот вопрос до лучших времен.
А пока, пусть с сомнениями и внутренними комплексами, я могу учиться, работать и выстраивать свое будущее.
Я замкнулась, закрылась от нового. Топталась на месте с этим вопросом, откладывая его на потом. Иногда в душу залезали сомнения и говорили: «Пора, нужно что-то решать». Но я их гнала, используя леность ума и повторяя фразы консервативных докторов: «Твоя жизнь может превратиться в ад.
Шанс слишком маленький, ты не справишься, это невозможно». Мне не приходило в голову искать новые способы, идти на международные форумы и читать о новых мировых достижениях медицины.Нет, я использовала наглядно-действенное мышление, надеясь на знаменитую российскую мантру «все будет хорошо».
Системно-векторная психология
В какой-то счастливейший из моментов моей жизни я наконец-то наткнулась на тренинги по Системно-векторной психологии Юрия Бурлана. Я не берусь описать бурю, которая происходила в моей душе. Я поняла только одно: я наконец-то нашла то, что так отчаянно искала. Мое состояние на тренинге выровнялось.
Ушли страхи, появились ориентиры, снялись многие якоря и обиды. Появилось наконец-то понимание, чего я хочу от жизни. Ложные иллюзии и навязанные стереотипы тоже канули в Лету. Произошло столько всего! И самое важное – я наконец-то встретила того единственного, любимого и самого лучшего.
Свою вторую половинку, без поддержки которой я бы не справилась с предстоящим адом.
После прохождения тренинга по СВП я наконец-то решилась закрыть это вопрос, несмотря на страхи и сомнения. Несмотря на всю неприязнь к больницам, недоверие к врачам, болезненное восприятие всего медицинского, я решила сделать это, прекратив нырять в работу и придумывать себе оправдания. Отказавшись от прекрасных перспективных предложений по работе, я поехала в клинику.
Решение
Не знаю, сумела ли бы я без поддержки любимого человека и навыков системного мышления снова пережить 2 полостные операции.
Эта была уже необходимость, потому что спустя 10 лет нефункционирующая часть прямой кишки была крайне предрасположена к возникновению рака.
Новые технологии и золотые руки врачей помогли сотворить чудо: удалив эту часть, мне сделали резервуар из тонкого кишечника, соединив его со сфинктером. Таким образом, мне провели успешную восстановительную операцию в 2 этапа.
Никто не давал гарантии, что это сработает. Индивидуальные особенности организма и разные побочные послеоперационные сюрпризы могли нарушить все планы. Но я справилась. Справилась благодаря системно-векторной психологии, которая дает навыки хладнокровно и без истерик реагировать на действительность, которая дает решительность следовать заданному курсу до конца.Первые несколько дней были адом, наполненными непереносимой физической болью, от которой я все время ревела. Хотелось умереть, потому что казалось, это никогда не закончится. Но те перспективы, те картины, что старательно вырисовывало мое воображение, помогли мне пережить эти дни.
Роль обид
А после я начала думать о тех, кто находился рядом со мной в этом онкологическом отделении. О женщине со стальным характером, которая героически сражалась с раком.
О другой пациентке, чей мельтешащий кожный вектор сбил анальность, также доведя кишечник до опухоли. Об анально-кожно-зрительной женщине, которая потеряла в автокатастрофе единственную дочь и смысл жизни, а после оказалась в состоянии сверхстресса на больничной койке.
О тех других, что находились в соседних палатах. И знаете что? Я не увидела ни ОДНОГО человека без анального вектора. В этом раковом отделении лежали люди с тяжелейшими обидами разного характера.
Молодые, пожилые, мужчины и женщины – каждый имел свою историю, свою обидку. И никто из них не хотел даже слышать про анальный вектор. Каждый нес свою правду жизни…
Женщина со стальным характером вызывала у меня непреодолимую симпатию. Она неоднократно прошла химиотерапевтический ад и множество серьезнейших операций.
Но глубочайшая обида на мать так и не дала ей возможности выкарабкаться, несмотря на мощную поддержку любимых людей. Мне было больно наблюдать картину, которая должна была случиться, к сожалению.
И в которую мне так отчаянно не хотелось верить…
Вы спросите, а как же чудо? Могу сказать лишь, что чудо случается только с теми, кто прилагает усилия для его появления. Наша жизнь как сложная математическая формула с весьма предсказуемыми последствиями.
После тренинга по СВП я это очень четко поняла. Есть сценарии, которые неизбежны.
И только от нас и нашего осознания зависит то, какого рода наслаждение мы будем получать – осознанное от радости и счастья или бессознательное от боли, унижений и разочарований.10 лет я искала выход. Упорно, долго и отчаянно. 10 лет сомнений и внутренних диалогов. Недоверия к врачам, обид, нерешительности. И вот, наконец, то, о чем я так мечтала, случилось – пазл сложился благодаря новым технологиям, поддержке любимого человека и системно-векторной психологии.
Окрыленная своими успехами, я пыталась донести послание до тех, кто находился в таком же состоянии, как и я недавно. Я бы многое отдала за то, чтобы тогда, в момент страдания, прочитать о реальной истории успеха.
Поэтому я отправилась с благими намерениями на форумы людей с аутоиммунными заболеваниями, где меня благополучно растерзала толпа разъяренно-неудовлетворенных людей с анальным вектором, сказавшие «этого не может быть» и «это просто реклама».
К сожалению, невозможно помочь человеку выздороветь, если он сам этого не хочет. Если ему бессознательно нравится текущее состояние, и он готов с транспарантом отстаивать свое право быть несчастным. Моя история для тех исключений, которые имеют схожую проблему и думают, что ее невозможно решить. Можно… Но лучше не доводить до такого состояния, где необходимы хирургические вмешательства.
Жизнь только начинается!
Сегодня прошло практически 1,5 года с момента моей реабилитации. Я очень быстро вернулась к нормальному образу жизни, выгляжу прекрасно, чувствую себя великолепно, наслаждаюсь своей сексуальностью и с радостью забыла о прошлых неудобствах и комплексах. Я в прямом смысле слова забыла, что такое НЯК.
Повышаю врачам положительную статистику. К сожалению, не все пациенты возвращаются к нормальному образу жизни после подобного вмешательства. Я думаю, что мне удалось сделать невозможное и таки перенастроить свой мозг, о чем я когда-то втайне мечтала. И без Юрия Бурлана я бы с этим в одиночку никогда не справилась.
Спасибо ему за его труд и за невероятные результаты.
Татьяна
Раздел: Истории из жизни
20 Авг, 2016 Комментариев: 8 5692
Источник: http://svp.expert/istorii-iz-zhizni/nespecificheskij-yazvennyj-kolit-nevozmozhnaya-pobeda/
Неспецифический язвенный колит (НЯК). Делюсь опытом
Меня зовут Артём.
Я болею неспецифическим язвенным колитом. Сокращенно “НЯК”. По-английски: Ulcerative Colitis, по-немецки: Colitis Ulcerosa.
Когда я заболел (примерно в 2000-м году) в интернете невозможно было найти (как минимум на русском языке) чью-нибудь историю такой же болезни, чтобы узнать что меня ждет. Поэтому, спустя несколько лет я написал свою историю. История пользуется спросом до сих пор. Читайте здесь улучшенную версию.
Внимание: Обязательно обращайтесь к врачу, прежде чем решать что-то делать или НЕ делать.
Коротко о НЯК
Не пройдет. К врачу идти обязательно.
Что болит
Толстый кишечник (отсюда название: “колит”, подробности в википедии).
Часто хочется в туалет по-большому. Больно ходить по-большому. Кровь в стуле. Чем больше запущена болезнь, тем хуже симптомы. Бегаешь в туалет десятки раз в течении дня. Терпеть до туалета становится все сложнее и болезненнее. Появляется больше крови, постоянно болит живот и так далее.
Вполне логично, что нужно срочно бежать к врачам.
Диагностика и лечение
Такие же симптомы есть у множества других болезней. Необходимо серьезно обследоваться. Диагноз ставит врач на основе многих анализов и обследований: Например, колоноскопии.
Лечение существует медикаментозное (гормоны, иммуносупрессоры и другое), но меня обычно спрашивают про хирургическое лечение из моего личного опыта.
Хирургическое лечение
Тотальная колэктомия – полное удаление толстой кишки с формированием резервуара. Это то, что сделали мне. Про это я отвечаю на вопросы.
Можно ли жить без толстой кишки?
Можно вполне. Спросите у меня
Источник: http://artem.gratchev.com/ulcerative-colitis/
Неспецифический язвенный колит
Неспецифический язвенный колит (НЯК) – разновидность хронического воспалительного заболевания толстого кишечника неясной этиологии. Характеризуется склонностью к изъязвлению слизистой.
Патология протекает циклически, обострения сменяются ремиссиями. Наиболее характерные клинические признаки – диарея с прожилками крови, боль в животе спастического характера.
Длительно существующий неспецифический язвенный колит повышает риск возникновения злокачественных образований в толстом кишечнике.
Заболеваемость составляет порядка 50-80 случаев на 100 тысяч населения. При этом ежегодно выявляется 3-15 новых случаев заболевания на каждых 100 тыс. жителей. К развитию данной патологии женщины более склонны, чем мужчины, у них НЯК встречается на 30% чаще.
Для неспецифического язвенного колита характерно первичное выявление в двух возрастных группах: у молодых людей (15-25 лет) и лиц старшего возраста (55-65 лет). Но помимо этого, заболевание может возникнуть и в любом другом возрасте.
В отличии от болезни Крона, при язвенном колите страдает слизистая оболочка только толстой ободочной и прямой кишки.
Причины
В настоящее время этиология неспецифического язвенного колита неизвестна. По предположениям исследователей в сфере современной проктологии, в патогенезе данного заболевания могут играть роль иммунные и генетически обусловленные факторы.
Одна из теорий возникновения неспецифического язвенного колита предполагает, что причиной могут служить вирусы или бактерии, активизирующие иммунную систему, либо аутоиммунные нарушения (сенсибилизация иммунитета против собственных клеток).
Кроме того, отмечено, что неспецифический язвенный колит чаще встречается у людей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием. В настоящее время также выявлены гены, которые вероятно могут отвечать за наследственную предрасположенность к язвенному колиту.Неспецифический язвенный колит различают по локализации и распространенности процесса. Левосторонний колит характеризуется поражением нисходящей ободочной и сигмовидной кишки, проктит проявляется воспалением в прямой кишке, при тотальном колите поражен весь толстый кишечник.
Симптомы НЯК
Как правило, течение неспецифического язвенного колита волнообразное, периоды ремиссии сменяются обострениями.
В момент обострения язвенный колит проявляется различной симптоматикой в зависимости от локализации воспалительного процесса в кишечнике и интенсивности патологического процесса.
При преимущественном поражении прямой кишки (язвенном проктите) могут отмечаться кровотечения из заднего прохода, болезненные тенезмы, боли в низу живота. Иногда кровотечения являются единственным клиническим проявлением проктита.
При левостороннем язвенном колите, когда поражена нисходящая ободочная кишка, обычно возникает диарея, каловые массы содержат кровь. Боли в животе могут быть довольно выраженные, схваткообразные, преимущественно в левой стороне и (при сигмоидите) в левой подвздошной области. Снижение аппетита, продолжительная диарея и нарушение пищеварения часто приводят к снижению массы тела.
Тотальный колит проявляется интенсивными болями в животе, постоянной обильной диареей, выраженным кровотечением. Тотальный язвенный колит является опасным для жизни состоянием, поскольку грозит развитием обезвоживания, коллапсами вследствие значительного падения артериального давления, геморрагическим и ортостатическим шоком.
Особенно опасна молниеносная (фульминантная) форма неспецифического язвенного колита, которая чревата развитием тяжелых осложнений вплоть до разрыва стенки толстой кишки.
Одним из распространенных осложнений при таком течении заболевания является токсическое увеличение толстой кишки (мегаколон).
Предполагается, что возникновение этого состояния связано с блокадой рецепторов гладкой мускулатуры кишечника избытком оксида азота, что вызывает тотальное расслабление мышечного слоя толстого кишечника.В 10-20% случаев у больных неспецифическим язвенным колитом отмечаются внекишечные проявления: дерматологические патологии (гангренозная пиодермия, узловатая эритема), стоматиты, воспалительные заболевания глаз (ирит, иридоциклит, увеит, склерит и эписклерит), заболевания суставов (артриты, сакроилеит, спондилит), поражения желчевыводящей системы (склерозирующий холангит), остеомаляция (размягчение костей) и остеопороз, васкулиты (воспаления сосудов), миозиты и гломерулонефрит.
Осложнения
Довольно распространенным и серьезным осложнением неспецифического язвенного колита является токсический мегаколон — расширение толстой кишки в результате паралича мускулатуры стенки кишечника на пораженном участке. При токсическом мегаколоне отмечают интенсивные боли и вздутие в животе, повышение температуры тела, слабость.
Кроме того, неспецифический язвенный колит может осложняться массированным кишечным кровотечением, разрывом кишечника, сужением просвета толстой кишки, обезвоживанием в результате большой потери жидкости с диареей и раком толстого кишечника.
Основным диагностическим методом, выявляющим неспецифический язвенный колит, является колоноскопия, позволяющая детально исследовать просвет толстого кишечника и его внутренние стенки.
Ирригоскопия и рентгенологическое исследование с барием позволяет обнаружить язвенные дефекты стенок, изменения размеров кишечника (мегаколон), нарушение перистальтики, сужение просвета.
Эффективным методом визуализации кишечника является компьютерная томография.
Кроме того, производят копрограмму, тест на скрытую кровь, бактериологический посев. Анализ крови при язвенном колите показывает картину неспецифического воспаления.
Биохимические показатели могут сигнализировать о наличии сопутствующих патологий, расстройств пищеварения, функциональных нарушений в работе органов и систем.
Во время проведения колоноскопии обычно производят биопсию измененного участка стенки толстой кишки для гистологического исследования.
Лечение НЯК
Поскольку причины, вызывающие неспецифический язвенный колит, до конца не выяснены, задачи терапии данного заболевания – это снижение интенсивности воспалительного процесса, стихание клинической симптоматики и профилактика обострений и осложнений. При своевременном правильном лечении и строгом следовании рекомендациям врача-проктолога, возможно добиться стойкой ремиссии и улучшения качества жизни пациента.
Лечение язвенного колита производят терапевтическими и хирургическими методами в зависимости от течения заболевания и состояния больного. Одним из немаловажных элементов симптоматической терапии неспецифического язвенного колита является диетическое питание.
При тяжелом течении заболевания в разгар клинических проявлений проктолог может порекомендовать полный отказ от приема пищи, ограничившись употреблением воды. Чаще всего больные при обострении теряют аппетит и переносят запрет довольно легко.
В случае необходимости назначается парентеральное питание. Иногда больных переводят на парентеральное питание с целью более быстрого облегчения состояния при тяжело протекающем колите.Прием пищи возобновляют сразу после того, как аппетит восстанавливается.
Рекомендации по диете при язвенном колите направлены на прекращение диареи и снижение раздражение компонентами пищи слизистой оболочки кишечника.
Из пищевого рациона удаляются продукты, содержащие пищевые волокна, клетчатку, острые, кислые блюда, алкогольные напитки, грубая пища.
Кроме того, пациентам, страдающим хроническими воспалениями кишечника, рекомендовано повышение содержания в рационе белка (из расчета 1,5-2 грамма на килограмм тела в сутки).
Медикаментозная терапия неспецифического язвенного колита включает противовоспалительные средства, иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат, циклоспорин, меркаптопурин) и антицитокины (инфликсимаб). Помимо этого, назначаются симптоматические средства: противодиарейные, обезболивающие, препараты железа при имеющих место признаках анемии.
В качестве противовоспалительных препаратов при данной патологии применяют нестероидные противовоспалительные средства – производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин, месалазин) и кортикостероидные гормональные препараты. Кортикостероидные препараты применяют в период выраженного обострения в случае тяжелого и среднетяжелого течения (либо при неэффективности 5-аминосалицилатов) и не назначают более чем на несколько месяцев.
Детям кортикостероидные гормоны назначают с особой осторожностью. Противовоспалительная гормонотерапия может вызвать ряд тяжелых побочных эффектов: артериальную гипертензию, глюкоземию, остеопороз и др. Из физиотерапевтических методов лечения при язвенном колите может применяться диадинамотерапия, СМТ, интерференцтерапия и др.
Показаниями к хирургическому лечению является неэффективность диеты и консервативной терапии, развитие осложнений (массированного кровотечения, перфорации толстой кишки, при подозрение на возникновение злокачественного новообразования и т. д.).
Резекция толстого кишечника с последующим созданием илеоректального анастомоза (соединения свободного конца подвздошной кишки с анальным каналом) является наиболее распространенной хирургической методикой лечения неспецифического язвенного колита.В некоторых случаях удалению подвергается ограниченный в пределах здоровых тканей участок пораженного кишечника (сегментарная резекция).
Прогноз и профилактика
Профилактики неспецифического язвенного колита на данный момент нет, поскольку причины, вызывающие это заболевание, до конца не ясны.
Профилактическими мерами возникновения рецидивов обострения является соблюдение предписаний врача по образу жизни (рекомендации по питанию, аналогичные таковым при болезни Крона, снижение количества стрессовых ситуаций и физического перенапряжения, психотерапия) и регулярное диспансерное наблюдение. Неплохой эффект в плане стабилизации состояния дает санаторно-курортное лечение.
При нетяжелом течении без осложнения прогноз благоприятный. Порядка 80% пациентов, принимающих 5-ацетилсалицилаты в качестве поддерживающие терапии, не отмечают рецидивов и осложнений заболевания на протяжении года.
У больных обычно происходят рецидивы 1 раз в пять лет, в 4% обострения отсутствуют в течение 15-ти лет. К хирургическому лечению прибегают в 20% случаев.
Вероятность развития злокачественной опухоли у больных НЯК колеблется в пределах 3-10% случаев.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/ulcerative-colitis
Неспецифический язвенный колит
: 10 августа 2015 в 17:05
Когда пациент обращается к специалисту по поводу расстройства пищеварительной функции, достаточно часто он может услышать такой диагноз, как язвенный колит (НЯК). Это довольно тяжёлое заболевание кишечника, которое развивается в её слизистой оболочке и несёт человеку множество очень неприятных симптомов, нарушая его привычный образ жизни.
Это воспалительное заболевание начинает развиваться обычно в прямом отделе толстой кишки и постепенно распространяется по всей её слизистой оболочке. Изменения, которые в ней происходят, зависят от фазы воспаления:
- Острая. При нахождении неспецифического язвенного колита в этой фазе, визуально можно наблюдать такие изменения на уровне слизистой, как сильная отёчность, кровотечения, которые возникают или спонтанно, или от контакта с каловыми массами, многочисленные эрозии, изъязвления и псевдополипы (такие опухолеобразные образования, сходные по внешнему виду с полипами, но образуются только во время воспаления);
- Фаза ремиссии неспецифического язвенного колита, во время которой наблюдается атрофия (истончение) слизистой оболочки, в ней появляются лимфатические инфильтраты, а также заметно отсутствие сосудистого рисунка.
Довольно часто от пациента можно услышать вопрос о том, откуда в его кишечнике появилась эта болезнь. На него достаточно трудно дать однозначный ответ, ведь причины этого заболевания до настоящего времени являются спорным вопросом.
Предполагается, что условиями к появлению неспецифического язвенного колита являются факторы, вызывающие нарушение иммунного ответа.
В группу риска по большей степени попадают те пациенты, у которых присутствуют следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность. Достаточно велик риск развития этой воспалительной патологии у тех пациентов, у которых кто-либо из близких родственников имел в анамнезе это заболевание;
- Инфекционный компонент. По поводу его, а именно участия определённых микроорганизмов в процессе развития данного заболевания, существует 2 теории. Из первой следует, что воспаление в слизистой вызывает инфекция, а именно патогенные бактерии, среди которых по большей части выделяют такой вид, как Mycobacterium paratuberculosis. А вторая объясняет развитие неспецифического язвенного колита тем, что у человека образовался чрезмерный иммунный ответ на антигены непатогенных бактерий;
- Аутоиммунные факторы. По мнению некоторых учёных, в случае подключения этих факторов, происходят сбои в иммунной системе, и иммунитет перестаёт узнавать родные организму антигены, принимая их за чужаков и, соответственно, уничтожая. В результате клетка, в которой они находятся, разрушается, а это приводит к воспалению и развитию неспецифического язвенного колита.
Помимо этого НЯК довольно часто является продолжением эрозивной формы колита кишечника. Данная ситуация возникает в тех случаях, когда при лечении были допущены какие-либо погрешности, или пациент его совершенно проигнорировал, посчитав, что всё и само пройдёт.
Клиническая картина НЯК зависит как от степени тяжести развивающегося воспаления, так и от распространённости заболевания по прямому и толстому отделам кишечника. Ведущими симптомами этой болезни можно назвать такие, как:
- Частый жидкий стул, сопровождающийся кровотечением с примесью слизи, а зачастую и гноя;
- Болезненные ощущения и спазмы в животе.
Кроме симптомов, говорящих о нарушениях в кишечнике, больше чем у половины пациентов с нетипичным язвенным колитом наблюдаются внекишечные проявления, среди которых по большей части различные поражения печени, глаз, полости рта, кожи и суставов.
Неспецифический язвенный колит и беременность
Эта проблема является очень актуальной для пациенток, имеющих в анамнезе это заболевание, ведь детородный возраст женщины совпадает с пиком его развития. Но до настоящего времени однозначного решения для данного вопроса не существует, так как врачи не обладают полной информацией о безопасности влияния современных методов лечения язвенного колита на особенности протекания беременности.
Многие специалисты настаивают на недопустимости беременности у пациенток с этой патологией пищеварительных органов. Но отказ от деторождения имеет негативное влияние на качество жизни молодой женщины и способен привести к тяжёлым психосоциальным последствиям.
Последние проведённые исследования в этой области дали пациенткам с этой воспалительной патологией надежду на нормальное зачатие и вынашивание плода, только если беременность будет протекать во время ремиссии. Благодаря последним полученным данным удалось выяснить, что снижение фертильности происходит только у 10% женщин, имеющих в анамнезе язвенный колит.
Снижаются показатели наступления беременности при этом заболевании по причине нарушения менструального цикла из-за спаечных процессов, которые возникли в результате проведённых на пищеварительном органе операций.Для того, чтобы женщина смогла при этой патологии благополучно выносить здорового малыша, планировать предстоящую беременность следует только в период ремиссии неспецифического язвенного колита и после обязательной консультации с лечащим врачом. Это необходимо для выбора таких лекарственных препаратов, которые не только обезопасят женщину от развития обострения воспалительного заболевания кишечника, но также не нанесут вреда, ни будущему малышу, ни его маме.
В чём же влияние такой болезни, как язвенный колит на вынашивание плода и роды? Во-первых, в том случае, когда зачатие пришлось на активную форму заболевания, очень велик риск преждевременных родов, выкидышей и гипотрофии плода. Это чаще всего встречающиеся осложнения, которые могут возникнуть на фоне активного течения неспецифического язвенного колита.
Во-вторых, при нетипичном язвенном колите от того, в какой стадии активности находятся воспалительные процессы в кишечнике, также зависит и исход беременности.
При этом в 2 раза увеличивается количество самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов.
Исходя из этого, получается, что самый благоприятный прогноз при вынашивании ребёнка женщиной с такой болезнью, как НЯК, возможен только при неактивных стадиях этого воспалительного заболевания кишечника.
Осложнения неспецифического язвенного колита
При нарушении в лечении язвенного колита осложнениями являются:
- Сужение просвета в кишечнике;
- Формирование в нём эрозий, абсцессов и свищей;
- Сильные кишечные кровотечения, возможные при разрыве стенок кишки.
Все эти возможные осложнения делают нетипичный язвенный колит достаточно опасным заболеванием, способным принести пациенту множество проблем не только своими проявлениями, но также и очень опасными последствиями.
Наличие у пациента этой воспалительной патологии в пищеварительных органах значительно повышает риск развития рака в прямой и толстой кишке. Статистические данные последних исследований в этой области свидетельствуют о том, что частота развития рака на фоне неспецифического язвенного колита колеблется у подверженных этому заболеванию пациентов от 3 до 10%.
Рак при этой патологии может развиться в любом участке кишки. Причём больше половины опухолей диагностируются в прямой кишке и левых её отделах. Поэтому в том случае, когда присутствуют факторы риска развития рака при НЯК необходимо согласование программы наблюдения за развитием болезни с лечащим врачом для своевременного выявления недоброкачественного новообразования.
Также имеются данные, что у пациентов с нетипичным язвенным колитом рак развивается практически на 20 лет раньше, среднего показателя в популяции.Предположительно можно сказать, что раннее развитие онкологии при этой патологии пищеварительного органа связано как собственно с самим заболеванием, так и с лечением, проводимым по поводу него.
Наибольшая предрасположенность пациента к развитию у него злокачественной опухоли при неспецифическом язвенном колите зависит от наличия следующих факторов риска:
- Достаточно длительный срок протекания этой болезни, превышающий 8 лет;
- Значительная распространённость поражения слизистой эрозиями и язвами;
- Возраст пациента при первом обострении заболевания (моложе 30 лет).
Прогнозы при язвенном колите
В большинстве случаев у язвенного колита бывает торпидное (неактивное) течение. Но даже в том случае, если заболевание находится в прогрессирующей форме, а слизистая поражена практически полностью, возможна многолетняя ремиссия. Но также про это заболевание можно сказать и то, что ни один больной, даже в случае полного клинического выздоровления, не застрахован от возможного рецидива.
Очень велика зависимость прогноза от того, насколько своевременно было назначено лечение, а также от его правильности. Самым неблагоприятным он будет в том случае, когда течение неспецифического колита очень быстро прогрессирует. Летальность в этом случае достигает 50%. Основными причинами таких исходов становятся перитонит и перфорация кишки.
Профилактические меры для этого заболевания находятся в стадии разработки. Те профилактические мероприятия, которые существуют, направлены на удлинение периодов ремиссий и предупреждение рецидивов. Это соответствующая медикаментозная терапия, щадящий режим, правильное питание, а также исключение стрессовых ситуаций.
Источник: https://zhkt.guru/kolit-2/yazvennyy-3
Современные аспекты лечения неспецифического язвенного колита
- Питание больных
- Медикаментозное лечение
- Народная медицина
Лечение неспецифического язвенного колита зависит от локализации патологического процесса в кишечнике, его протяженности, тяжести атак, наличия местных и системных осложнений.
Основные цели консервативной терапии:
- купирование боли,
- предупреждение рецидива заболевания,
- предотвращение прогрессирования патологического процесса.
Язвенный колит дистальных отделов кишечника: проктит и проктосигмоидит лечатся амбулаторно, так как имеют более легкое течение. Больным с тотальным и левосторонним поражением толстой кишки показано лечение в условиях стационара, поскольку у них более выражены клинические проявления и имеются большие органические изменения.
Питание больных
Диета при язвенном колите кишечника должна быть высококалорийной, содержащей продукты, богатые витаминами и протеинами. Следует ограничить потребление животных жиров и полностью исключить из питания грубую растительную клетчатку.
В рацион необходимо включать нежирные сорта рыбы, из мяса предпочтительнее употреблять говядину, курицу, индейку, кролика, приготовленные на пару или в отварном виде, полезны протертые каши, подсушенный хлеб, картофель, грецкие орехи.
Стоит исключить из питания сырые овощи и фрукты, так как они могут привести к развитию диареи. Также следует осторожно употреблять молочные продукты.
Внимание! Питание при язвенном колите кишечника должно быть дробным: прием пищи малыми порциями до шести раз в сутки. Излишне холодная или горячая пища может негативно повлиять на дальнейшее течение заболевания.
При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуют больным в течение первых двух дней полное голодание, а затем постепенный переход на щадящую пищу, состоящую из приготовленных на пару овощей, фруктов, риса, овсянки, сыра, отварного мяса.
Хлеб добавляют в рацион понемногу, а также сырые овощи без кожуры. Спровоцировать боль может прием грубой растительной клетчатки, цельного молока, жирных и острых блюд, алкоголя.
Про диету при колите в период обострения можно прочитать здесь, а про основные принципы питания здесь.
Диета при язвенном колите должна щадить кишечник, способствовать повышению его регенераторных способностей, устранять бродильные и гнилостные процессы, а также регулировать обмен веществ.
Примерное меню при язвенном колите:
- Завтрак — рисовая или любая другая каша со сливочным маслом, приготовленная на пару котлета, чай;
- Второй завтрак — примерно сорок граммов отварного мяса и ягодный кисель;
- Обед — суп с фрикадельками, мясная запеканка, компот из сухофруктов;
- Ужин — картофельное пюре с рыбной котлеткой, чай;
- Перекус — печеные яблоки.
Медикаментозное лечение
Лечение язвенного колита кишечника проводят в трех основных направлениях:
- предотвращение или остановка внутреннего кровотечения;
- восстановление водно-солевого равновесия в организме;
- прекращение патогенного воздействия на слизистую кишечника.
Индивидуальный подбор препаратов максимально сокращает сроки лечения и оказывает минимальное токсическое влияние на организм.
Лекарственные препараты
Лекарственные средства, применяемые для терапии язвенного колита, условно подразделяют на две большие группы. К первой относятся базисные противовоспалительные препараты – кортикостероиды, аминосалициллаты и иммунодепрессанты. Ко второй группе относятся все остальные вспомогательные медикаменты.
Основная группа противовоспалительных препаратов:
- Использование аминосалициллатов позволяет добиться стойкой ремиссии в восьмидесяти процентах случаев язвенного колита.
- Иммунодепрессанты играют важную роль в терапии заболевания, особенно у пациентов с гормональной зависимостью и резистентностью. Но цитостатики назначают только в крайне тяжелых случаях, так как они угнетают иммунную систему и приводят к иммунодефициту.
- Одними из самых эффективных противовоспалительных средств являются стероидные гормоны, которые даже при крайне тяжелых формах заболевания считаются более активными, чем аминосалицилаты. Кортикостероиды способны накапливаться в воспаленной слизистой оболочке кишечника и блокировать освобождение арахидоновой кислоты, которая предотвращает образование медиаторов воспаления — лейкотриенов и простагландинов.
Показаниями к назначению стероидных гормонов являются следующие:
- острые тяжелые формы заболевания с наличием внекишечных осложнений;
- левосторонний и тотальный язвенный колит с тяжелым течением и наличием воспалительных изменений; третьей степени активности, выявляемый при эндоскопическом исследовании;
- отсутствие лечебного эффекта от других лекарственных препаратов.
Схема лечения тяжелой атаки хронического язвенного колита
Лечение должен назначить врач!
Внутривенные инфузии стероидных гормонов,
- Коррекция водно-электролитного обмена,
- Введение крови и кровезаменителей,
- Назначение кровоостанавливающих средств,
- Проведение гемосорбции для устранения эндотоксемии,
- При наличии атеросклеротических поражений артерий назначают сосудистые препараты,
- Витаминотерапия,
- Симптоматическая терапия.
Последняя включает в себя:
- гипотензивные препараты;
- диуретики;
- препараты кальция;
- антацидные средства;
- дезагреганты под контролем системы свертывания крови;
- для нормализации стула используют спазмолитики и противодиарейные средства;
- осложнения лечат антибактериальными препаратами.
Стационарное лечение язвенного колита заканчивают после достижения стойкой ремиссии заболевания с исчезновение всех клинических проявлений, что должно быть подтверждено эндоскопически.
При неэффективности консервативного лечения и продолжении кровотечения из прямой кишки переходят к хирургическому лечению, которое заключается в выполнении колэктомии с резекцией прямой кишки.
Операция по удалению всей толщи кишки является калечащей и выполняется строго по жизненным показаниям у весьма ограниченного контингента больных.
Народная медицина
Считается, что фитотерапия является одним из эффективных разделов народной медицины.
Фитотерапия
Настои из лекарственных трав оказывают мягкое восстанавливающее действие: обволакивают поврежденную слизистую кишечника, заживляют раны, останавливают кровотечение. Травяные настои и отвары способны восполнить потерю жидкости в организме и восстановить водно-электролитный баланс.
Основными компонентами лечебных фитосборов являются:
- Листья и плоды смородины, малины и земляники помогают печени бороться с любым острым воспалительным процессом в организме.
- Сушеные ягоды черники очищают кишечник от гнилостных микроорганизмов и помогают в борьбе с раковыми клетками.
- Крапива улучшает свертываемость крови, снимает воспаление, очищает кишечник от продуктов распада и гниения.
- Мята перечная борется с эмоциональной лабильностью, поносом, снимает воспаление и спазмы, обладает выраженным антимикробным действием.
- Ромашка – мощный растительный антибиотик, способный также снимать спазмы.
- Тысячелистник останавливает диарею, обладает бактерицидными свойствами и очищает кишечник от патогенных микроорганизмов.
- Зверобой стимулирует двигательную активность кишечника и обладает противовоспалительным действием.
Эти травы используют для лечения неспецифического язвенного колита в виде настоев и отваров. Их соединяют в сборы или заваривают по отдельности.
- Сухие листья и ветки малины заливают кипятком и настаивают полчаса. Принимают средство по сто миллилитров четыре раза в день до еды.
- Сбор из лекарственных трав готовят так: смешивают по чайной ложке траву золототысячника, листья шалфея и цветки аптечной ромашки. Затем заливают стаканом кипятка и настаивают тридцать минут. Пьют по одной столовой ложке через каждые два часа. Спустя три месяца промежутки между приемами настоя удлиняют. Такое лечение безвредно и может продолжаться длительно.
- Листья перечной мяты заливают кипятком и настаивают двадцать минут. Принимают по стакану за двадцать минут до еды. Таким же эффективным средством от колита является настой листьев земляники, который готовят аналогично этому.
- Пятьдесят граммов семян свежего граната кипятят на медленном огне полчаса, залив стаканом воды. Принимают по две столовые ложки два раза в день. Гранатовый отвар — довольно эффективное средство при аллергических колитах.
- Сто граммов травы тысячелистника заливают литром кипятка и настаивают сутки в закрытой емкости. После процеживания настой кипятят. Затем добавляют по одной столовой ложки спирта и глицерина и хорошо размешивают. Принимают средство по тридцать капель за полчаса до еды в течение месяца.
- Смешивают в равных количествах шалфей лекарственный, мяту перечную, ромашку аптечную, зверобой и тмин. Эту смесь кладут в термос, заливают кипятком и оставляют на всю ночь. Начиная со следующего дня, принимают настой регулярно по полстакана три раза в день в течение месяца.
Народные средства
- Сушеные арбузные корки в количестве ста граммов заливают двумя стаканами кипятка и принимают по сто миллилитров шесть раз в день.
- Восемь граммов прополиса следует съедать ежедневно для уменьшения симптомов колита. Его необходимо долго разжевывать натощак.
- Из репчатого лука выжимают сок и принимают его по одной чайной ложке три раза в день. Это народное средство является очень эффективным в лечении язвенного колита.
- Сыворотку, полученную при отжатии брынзы, рекомендуют принимать дважды в день.
- Ядра грецких орехов регулярно употребляют в пищу в течение трех месяцев.
Положительные результаты станут заметными уже через месяц от начала лечения.
- Как вылечить язвенный колит с помощью микроклизм? Для этого показаны крахмальные микроклизмы, приготовленные путем разведения пяти граммов крахмала в ста миллилитрах прохладной воды.
- Эффективными считаются микроклизмы из меда и ромашки аптечной, которую предварительно заваривают кипятком. На одну клизму необходимо пятьдесят миллилитров раствора. Длительность лечения составляет восемь процедур.
- Ягоды калины заливают кипятком и пьют калиновый чай непосредственно перед едой.
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Источник: http://ozhivote.ru/lecheniye-nespetsificheskogo-yazvennogo-kolita/