Олигоастенозооспермия

Олигоастенозооспермия что это: причины, симптомы, лечение

Патологическое состояние у мужчин, при котором в эякуляте диагностируется чересчур малый объем активных сперматозоидов –олигоастенозооспермия. Невозможность зачать ребёнка объясняется не только малым количеством спермией, но и их низкой подвижностью.

Расстройство вполне поддаётся лечебным мероприятиям при своевременном обращении мужчины за медицинской помощью.

Специалисты поясняют, когда стявят диагноз олигоастенозооспермия что это не отдельное заболевание, а лишь отклонение в количественных и качественных параметрах спермограммы.

Причины

Услышав от врача заключение олигоастенозооспермия – что это такое понимает далеко не каждый мужчина. Недопонимание может привести к серьёзной психологической травме. Поэтому прежде чем делать для себя какие-либо выводы, рекомендуется внимательно расспросить своего врача и узнать о расстройстве всю информацию.

Как правило, олигоастенозооспермия – это отклонение от нормы качественных и количественных параметров спермы. К подобным сбоям могут привести как внешние, так и внутренние негативные факторы:

• перенесённые мужчиной инфекционные болезни;
• врождённый крипторхизм;
• злоупотребление табачной, алкогольной продукцией;
• состояние иммунодефицита;
• урогенитальные патологии хронического течения;
• варикоцеле либо перекрут яичка;
• проведение лучевой терапии;
• течение заболевания, передающегося половым путём – хламидиоза, трихомониаза, гонореи;
• гипоталамические и гипофизарные патологии;
• спаечные процессы в области яичек;
• врождённые либо приобретённые аномалии в строении сперматозоидов;
• аутоиммунные процессы;
• эректильные дисфункции;
• длительные контакты с солями тяжёлых металлов;
• посттравматическая форма атрофии яичек;
• перенесённый муковисцидоз;
• пожилой возраст.

В ряде случаев причиной олигоастенозооспермией выступает неконтролируемый приём медикаментов – антибактериальных, психотропных, антигипертензивных.

Симптоматика

Что такое олигоастенозооспермия у мужчин можно понять, ориентируясь на параметры спермограммы – количество и качество спермиев. Именно подвижность, структура и текучесть эякулята оказывают влияние на успешность оплодотворение при регулярной половой жизни.

Сбой в репродуктивных органах не имеет внешних проявлений. Ни подъёма температуры, ни болевых ощущений, ни эректильных дисфункций наблюдаться не будет. Главным и единственным признаком расстройства сперматогенеза является отсутствие беременности свыше полугода при регулярных сексуальных сношениях без применения средств барьерной контрацепции.

Только после сдачи эякулята на лабораторное исследование и выявление отклонений в результате спермограммы можно будет указывать именно взаимосвязь олигоастенозооспермии и беременности. Вернее, её не наступление. При этом проведённые обследования партнёрши доказывают её способность стать матерью.

Расстройство вполне поддаётся устранению после соответствующих лечебных процедур, назначаемых мужчине специалистом. Приходят на помощь и рецепты народной медицины, но их также должен подбирать или, хотя бы одобрять врач.

Стадии расстройства

Как и у всякого иного сбоя в деятельности мужского организма, особенно если от этого зависит возможность стать отцом, у олигоастенозооспермии – можно ли забеременеть партнёрше, напрямую зависит от стадии недуга.

Так, на сегодняшний момент лабораторные исследования позволяют диагностировать 3 степени отклонений в количественном параметре спермограммы:

1. На начальном этапе нарушения наблюдаются в слабой форме – на 1 мл эякулята приходится не более 30–35% спермиев, от того количества, которое должно присутствовать в норме. К тому же и у этого числа сперматозоидов активность намного ниже необходимой. Оплодотворение возможно, но требует значительных затрат времени.
2. При второй степени отклонений в спермограмме в 1 мл эякулята насчитывается не более 20–25 млн. спермиев. Из них лишь 30–35% обладают способностью к активным действиям – зачатие осложняется. Ведь яйцеклетки могут достигнуть исключительно единичные спермотозоиды.
3. Третья стадия нарушений характеризуется изменениями в спермограмме – не более 5 млн. активных спермиев в 1 мл. Однако, большинство из них лишены требуемой подвижности и живучести. И только 8–10% присуще достигать цели – женской яйцеклетки. Именно на этом этапе мужчинам выставляется диагноз бесплодия.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/fertilnost/oligoastenozoospermiya-chto-eto.html

Олигоастенозооспермия что это такое и как лечить видео

Диагноз, свидетельствующий о бесплодии, может быть поставлен не только женщине, но и мужчине. В случае, если у семейной пары присутствует желание завести младенца, а на протяжении года их попытки не увенчались успехом, то в таком случае можно говорить о наличии бесплодия либо у мужа, либо у жены.

Для того чтобы проверить, у кого из пары имеются проблемы со здоровьем, врачами проводятся различные анализы и тесты. Для мужчин самым основным тестом является спермограмма. После прохождения данного анализа врач может с уверенностью сказать, имеются ли причины, вызвавшие бесплодие, и каковы они. Спермограмма имеет возможностью выявить такое отклонение как олигоастенозооспермия.

Что представляет собой нарушение двигательной активности спермиев?

При неблагоприятных показателях тестирования спермы мужчины может выявляться нарушение активности сперматозоидов и их количества в определенном объеме эякулята.

Если сперматозоиды неподвижные, и их содержание слишком мало по сравнению с эякулятом, то в таком случае это служит основанием для невозможности зачатия.

Как показывает статистика, олигоастенозооспермия является наиболее частой причиной бесплодия у мужчин.

В случае, если при анализе было обнаружено, что в сперме содержится не более 40% активных сперматозоидов, то в таком случае уже можно говорить о диагностировании олигоастенозооспермии.

Также учитывается, что в нормальной и здоровой сперме на 1 мл эякулята должно содержаться более 30 млн. спермиев.

В случае, если после проведения анализа мужчина получил негативный результат, то в таком случае в обязательном порядке проводится повторное исследование. Для того чтобы получить более точные результаты, спустя 14 дней данные для анализа берутся еще раз.

Такая патология как отсутствие активности сперматозоидов не является основной причиной, по которой у пары не может быть детей. Однако именно по основаниям низкой активности спермиев может значительно снизиться способность спермиев к оплодотворению яйцеклетки.

Процесс оплодотворения для сперматозоидов связан с преодолением различных препятствий, а конкретно — прохождением через женский половой секрет, который способен уничтожать слабые и неактивные особи сперматозоидов. По статистике, более половины спермиев не доходят до полости матки, а погибают, едва попав по влагалище женщины.

И лишь самые живучие попадают в отдел, где находится яйцеклетка. Для целей зачатия у мужчины должны быть сильные и здоровые спермии, обладающие высокой активностью и живучестью. В противном случае достижение яйцеклетки не произойдет.

Поэтому, когда у пары возникли проблемы с зачатием, врачи рекомендуют проходить анализы и исследования обоим партнерам. Так можно быть более уверенным в причинах отсутствия беременности и назначить верное лечение.

Почему возникает нарушение активности спермиев?

Как показали практические исследования, каких-либо определенных причин возникновения патологии активности спермиев не выявлено. Однако врачи и исследователи обозначили основания, по которым показатели нормы сперматозоидов могут быть ухудшены.

К таким можно отнести:

• заражение инфекциями и вирусами половых органов;
• венерические заболевания;
• врожденные патологии в развитии половых органов;
• генетические и наследственные предрасположенности;
• чрезмерное употребление алкоголя и никотина;
• переизбыток в организме токсических и химических веществ;
• перегрев яичек;

• защемление яичек при носке тесного белья;
• гормональные нарушения в работе организма;
• воздержание от полового акта длительное время;
• повреждение физическим контактом яичек;
• возрастные нарушения;
• болезнь варикоцеле и перекручивание яичка;
• другие болезни и отклонения.

Все вышеперечисленные факторы могут выступать основанием для временного либо же постоянного сокращения численности активных спермиев. В некоторых случаях такие факторы можно вылечить, тем самым изменив состояние спермы в лучшую сторону.

Какие бывают стадии олигоастенозооспермии?

Как и в любой другой болезни, нарушение активности сперматозоидов можно успеть вылечить и значительно улучшить показатели. Однако, все шансы на выздоровление и восстановление репродуктивной функции зависят от стадии, на которой находится осложнение. Выделяется всего 3 степени, по которым болезнь имеет определенные ухудшения.

Три стадии развития нарушения:

• На первой стадии нарушение проявляется в слабой форме. Определить то, что сперматозоиды утратили активность, можно, увидев, что на 1 мл эякулята присутствует всего 30% спермиев от общего количества, соответствующего норме. При этом половина из них не обладает должной активностью и живучестью для размножения.
• На второй стадии нарушение характеризуется наличием в 1 мл эякулята не более 20 млн. спермиев, из которых всего 30% может быть способно к активным действиям и зачатию.
• На 3 стадии нарушения характеризуются показателями на 1 мл. эякулята не более 5 млн. спермиев. При этом такие сперматозоиды в большинстве своем не обладают должной активностью и живучестью, и только 10% из них имеют способность достигать яйцеклетки.

На самом деле эти 3 стадии в любом случае являются основанием для диагноза бесплодие. Так уже на первой из трех вероятность благоприятного зачатия ребенка составляет не более 25%. Однако не стоит отчаиваться, так как современная медицина может помочь восстановить активность и количество сперматозоидов и восстановить их живучесть для нормального поступления в женскую яйцеклетку.

Как происходит лечение олигоастенозооспермии?

Весь процесс лечения данной патологии мужчкого организма разбит на 3 составляющих, а именно:

1. Проведение терапевтических процедур для лечения заболевания.
2. Устранение сопутствующих заболеваний и отклонений, влияющих на активность спермиев.
3. Восстановительные процедуры, направленные на репродуктивную функцию мужчины.

Весь процесс лечения происходит в виде комплексного курсового лечения длительностью не менее трех месяцев. Цель врачей — не только улучшить показатели активности сперматозоидов, но и устранить вероятность рецидива подобного нарушения.

Весь курс лечения проводится с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Однако данные действия не имеют возможности устранять генетические причины возникшего бесплодия. Поэтому врачами сразу исключается основание генетической предрасположенности, чтобы избежать излишних и бессмысленных затрат со стороны пациента.

Пациенту, получившему диагноз олигоастенозооспермия, врачом назначаются следующие процедуры:

• антибиотики, витаминные комплексы, препараты, направленные на стимуляцию спермогенеза;
• процедуры физиотерапии;
• в некоторых случаях и показаниях назначается лечение гормональными препаратами;
• в редких случаях осложнений может быть применен хирургический метод воздействия.

В случае, если основанием нарушения активности спермиев явилось аутоиммунное заболевание, то в таком случае в яичках мужчины появляются антитела, препятствующие появлению и развитию здоровых спермиев. Такое заболевание появляется, если происходит контакт половой железы с кровеносной системой.

Появляющиеся антитела либо изменяют активность сперматозоида, либо же устраняют его функцию репродуктивности блокированием генетического кода. Если у мужчины было обнаружено аутоиммунное заболевание, то ему стоит готовится к долгому и тяжелому лечению бесплодия.

Кроме того, что врачи направляют все силы на устранения основания, по которому движение спермиев было нарушено, они рекомендуют пациенту проводить общие мероприятия. Такие действия помогают значительно улучшить состояние здоровья пациента и бороться с осложнениями.

Пациенту в первую очередь рекомендуется правильный режим и рацион питания. То, чем мужчина питается, очень сильно влияет на строение спермы.

Поэтому именно питание влияет на изменение первых показателей активности сперматозоидов.

Приемы пищи каждый день должны содержать в себе необходимые для спермы элементы, а именно — овощи, фрукты, белковые продукты, минеральные компоненты, витаминные составляющие.

Также мужчине важно поддерживать нормальный режим сна. Это заключается в том, что не менее чем восемь часов в сутки мужчина должен спать. При этом для мужского организма важна физическая нагрузка, так как без неё все физиологические процессы в организме замедляются и не стимулируются кровообращением.

В особо крайних случаях семейной паре может быть предложена процедура искусственного оплодотворения. Заключается она в том, что из пробирки, куда предварительно добавлена сперма мужчины, отбираются наиболее активные и жизнеспособные сперматозоиды, которые вводятся в женскую яйцеклетку. Благодаря тщательному отбору вероятность зачатия в таком случае достигает практически ста процентов.

##

Источник: https://AnnaHelp.ru/zabolevaniya/oligoastenozoospermiya.html

Олигоастенозооспермия: что это такое, причины, степени, лечение

Далеко не всегда брак бывает бездетным по причине женского бесплодия. Почти в 45% случаев виной тому становится снижение фертильности мужчины из-за уменьшения количества и активности спермиев.

Что это такое за патология

В среднем у здорового мужчины количество спермы составляет объем равный 1 чайной ложке. В нем содержится около 60 миллионов сперматозоидов. Если их количество не дотягивает до 20 млн., врачи говорят об олигоастенозооспермии. Число спермиев — это не единственный признак, позволяющий оценить возможность зачатия. Значение имеет и качество спермы.

Сперматозоиды делят на группы:

• А – активные спермии, которые имеют прямолинейную траекторию движения;
• В – спермии с низкой подвижностью с прямолинейным движением;
• С – сперматозоиды с низкой подвижностью и с вращательными или колебательными движениями;
• Д — неподвижные спермии.

Для оплодотворения в извергаемой сперме должно содержаться не менее четверти сперматозоидов из группы А или половины из группы В. Диагноз «астенозооспермия» ставят если объем активных спермиев составляет менее 30%.

Степени олигоастенозооспермии

Когда снижено число сперматозоидов и большая их часть малоподвижна у мужчины диагностируют олигоастенозооспермию.

Ее классифицируют по степени выраженности:

• 1 степень (легкая) – 20 – 40 миллионов спермиев в 1 мл спермы, из них активна лишь половина;
• 2 степень (патология средней тяжести) – 5 – 20 миллионов сперматозоидов, из них активных — 30 – 40%;
• 3 степень (тяжелая) – обнаруживается всего 5 миллионов сперматозоидов, среди них активны только 10 – 20%.

Олигоастенозооспермия не проявляет себя никакими симптомами и признаками, но она может сопутствовать другим заболеваниям мужских репродуктивных органов.

Болезнь не выделяется в отдельную нозологическую единицу и отсутствует в международном классификаторе.

Низкое качество спермы может провоцироваться не только болезнями, но и некоторыми состояниями. Хроническая усталость, стрессы и слишком активная половая жизнь снижают возможность зачатия ребенка.

Другие причины:

• Генитальные инфекции и воспаления (хламидиоз, гонорея, трихомоноз);
• текущие декомпенсированные тяжелые заболевания (онкология, ВИЧ и СПИД, туберкулез и другие);
• продолжительное воздержание, сопровождаемое эректильной дисфункцией;
• отсутствие или заращение семенных канальце (врожденное или травматического характера);
• генетические аномалии строения сперматозоидов;
• длительное отравление организма тяжелыми металлами;
• нарушение продукции спермы из-за снижения чувствительности тканей сперматогенеза к андрогенам;
• нарушение функции отделов мозга, отвечающих за синтез гормонов;
• крипторхизм;
• варикоцеле.

Снижается количество и активность спермиев у пожилых людей, а также у тех, кто употребляет слишком много спиртного или курит. Олигоастенозооспермия может развиваться из-за приема некоторых лекарств. К ним относят препараты химиотерапии, антибиотики, большие дозы аспирина, лекарства от повышенного давления, антибактериальные препараты для лечения половых инфекций.

Еще одна возможная причина олигоастенозооспермии – аутоиммунная, когда иммунитет атакует собственные клетки с помощью антиспермальных антител.

Диагностика

Единственным анализом для диагностики олигоастенозооспермии является спермограмма. В процессе изучения эякулята устанавливается количество, подвижность и морфологические показатели сперматозоидов.

Для того чтобы анализ был достоверным, мужчине нужно избегать интимных контактов 3 – 5 дней.

При интенсивной ежедневной сексуальной жизни мужские клетки не успевают окончательно созревать, поэтому показатели их количества и активности снижены.

Другие требования по подготовке к обследованию заключаются в отказе от алкоголя, крепкого чая и кофе и приема некоторых лекарств. Также снизит достоверность анализа посещение бани или сауны в период воздержания. Анализ сдается прямо в лаборатории.

Как лечить

Заболевание лечат в том случае, если зачатие не происходит в течение полугода при регулярном сексе без предохранения. Никаких внешних признаков у олигоастенозооспермиив нет. Дополнительные диагностические мероприятия позволяют установить ее причину. Если это инфекционные или воспалительные болезни, терапия направляется на их лечение.

Обязательным условием для того, чтобы лечение было успешно, является непрерывность курса. Его длительность составляет около 3 месяцев. Иногда мужчина может обойтись и без лекарств. Достаточно упорядочить смену активности и отдыха, исключить из рациона вредные продукты, укрепить нервную систему и избегать опасности интоксикации вредными веществами в быту или на работе.

В лекарственной терапии хорошо зарекомендовал себя карнитин – природное вещество, действием схожее с витаминами группы В. Он помогает нормализовать обменные процессы, действует как нейротрофик, замедляет программируемую гибель клеток, защищает ткани от действия токсинов, увеличивает устойчивость к физическим нагрузкам.

Препарат применяют для лечения:

• олигоастенозооспермии невыясненного происхождения;
• после хирургической операции по поводу варикоцеле;
• инфекционной формы в комплексе с антибиотиками;
• формы болезни вызванной ожирением или перегревом.

Если нет внешних и внутренних причин для снижения качества спермы, пациент обследуется на предмет генетических заболеваний.

Генетическая форма болезни не лечится вообще. Еще одна трудно поддающаяся коррекции причина – аутоиммунная. Это форма болезни лечится продолжительно и не всегда успешно.

Из народных средств для повышения активности сперматозоидов использую мед в сочетании с лимоном или тыквенными семечками, анисовые зерна, сваренные в молоке, отвар семян подорожника. Народные средства не дают явного положительного эффекта, и могут использоваться только как вспомогательные.

Искусственное осеменение

Технологии по искусственному осеменению яйцеклетки спермой мужа или донорской спермой применяются, если естественное зачатие не случилось на протяжении года при регулярной незащищенной половой жизни.

Экстракорпоральное осеменение проводят путем внутриклеточного введения сперматозоида в яйцеклетку.

Вспомогательные способы с успехом применяются при разных формах мужского бесплодия, в том числе олигоастенозооспермии.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/oligoastenozoospermiya.html

Олигоастенозооспермия что это: причины, симптомы, лечение, отзывы

При выявлении у мужчин в эякуляте крайне малого количества активных спермиев, специалисты ставят диагноз олигоастенозооспермия – основная причина мужского бесплодия.

Подобное отклонение в здоровье вполне поддаётся терапевтическим методикам лечения при своевременном обращении за медицинской помощью.

Как правило, для этого достаточно устранить провоцирующий фактор и вести здоровый образ жизни.

Общее представление о патологии

Безусловно, у каждого мужчины репродуктивного возраста объём выделяемой спермы при интимном контакте будет индивидуальным. В среднем, количество эякулята составляет не более 1 ч.л. Это около 60 млн. здоровых активных спермиев.

Говоря об олигоастенозооспермии, что это такое, специалисты ориентируются именно на этот количественный параметр спермограммы – основного анализа репродуктивной системы мужчины.

Дополнительное обследование потребуется в случае результата менее 20 млн. единиц.

Значение, конечно же, имеет и качество биологической жидкости – цвет, консистенция, присутствие дополнительных примесей.

Пары при семейном консультировании часто интересуются при олигоастенозооспермии, можно ли забеременеть. Поэтому лаборантами оценивается как общее число сперматозоидов, так и их строение с подвижностью. Для оплодотворения партнёрши у мужчины в эякуляте должны присутствовать спермии, способные двигаться быстро, а также те, что малоподвижны, но имеют возможность передвигаться.

Классификация олигоастенозооспермии

Специалист, поясняя мужчине в момент консультации об олигоастенозооспермии, что это такое, обязательно оговаривает тяжесть расстройства. Удобнее ориентироваться на следующую классификацию:

• лёгкая степень – в 1мл семенной жидкости присутствует около 40–20 млн. спермиев, при этом активными являются не менее 50% из них;
• средняя степень – в спермограмме указано от 20 млн. до 5 млн. сперматозоидов, но из них только 35–40% проявляют требуемую активность;
• тяжёлая степень – на 1 мл эякулята приходится около 5 млн. спермиев, но активность у них всего 15–25%;
• критичная степень – менее 10% спермиев могут перемещаться, шансы на зачатие естественным образом отсутствуют.

Далеко не все мужчины знают, что такоеолигоастенозооспермия, и остаются уверенными в своём здоровье – эякулят у них продуцируется. Тогда как пара остаётся бездетной не из-за женщины, а по вине партнёра. Справиться с ситуацией помогает своевременное и правильно подобранное лечение. Реже приходится прибегать к экстракорпоральному оплодотворению.

Причины олигоастенозооспермии

По сути, олигоастенозооспермия – это сперма с нарушенными качественными и количественными параметрами. Провоцирующими факторами чаще всего являются:

• усталость – ежедневные физические, психоэмоциональные перегрузки, плохой/короткий ночной отдых;
• чересчур активная половая жизнь;
• снижение иммунных барьеров;
• перенесённые половые инфекции – без лечения либо его некачественное проведение;
• имеющиеся в организме мужчины соматические болезни – от хронического фарингита до туберкулёза либо ВИЧ;
• продолжительное вынужденное сексуальное воздержание;
• эректильные дисфункции тяжёлого течения;
• генетические аномалии репродуктивной сферы;
• заращение семенных протоков;
• отравление организма солями металлов, медикаментами, иными токсинами;
• сбой нервной системы, при котором отделы мозга не активируют синтез половых гормонов;
• крипторхизм.

Способствуют снижению количества спермиев злоупотребления алкогольной, табачной продукцией. Реже первопричиной диагностируют вынужденный приём отдельных подгрупп медикаментов, либо антибиотикотерапию, химиотерапию.

Симптоматика олигоастенозооспермии

Как таковой, сбой в репродуктивной системе мужчины – олигоастенозооспермия, ничем себя не проявляет. К примеру, колебаний температуры тела либо болевых ощущений с эректильными нарушениями не наблюдается. Представители сильной части населения продолжают вести прежний образ жизни.

Практически единственным признаком ухудшения сперматогенеза можно назвать бесплодие у пары, которая желает родить ребёнка. При олигоастенозооспермии беременность не наступает более полугода при регулярном сексе без барьерной контрацепции. При этом сами интимные сношения нисколько не меняются – по продолжительности, получаемым ощущениям.

Если пара настойчиво желает стать родителями, врачи подберут мужчине оптимальную схему терапии. Процедуры позволят усилить выработку активных спермиев и повысить скорость их перемещения.

Диагностика олигоастеноозооспермии

Расставить всё по своим местам и объяснить, что такое олигоастенозооспермия у мужчин позволяет такое современное лабораторное исследование, как спермограмма.

Для исследования требуется свежая сперма, желательно ещё тёплая. Биоматериал предпочтительно собрать непосредственно в лаборатории.

Для этого мужчина проходит в специальную комнату и после самоудовлетворения, отдаёт баночку с эякулятом лаборанту.

Специалист изучает образец по качественным и количественным показателям, окраске, консистенции. Результат обязательно в письменном виде направляется к лечащему врачу. Именно он должен интерпретировать цифры, с учётом не только референсных значений, но и исходным здоровьем обследуемого лица.

В случае значимого снижения объёма активных спермиев, потребуется установить первопричину расстройства. Для этого будут рекомендованы:

• УЗИ структур таза;
• различные анализы крови;
• рентгенография;
• по индивидуальной потребности – КТ/МРТ органов.

После тщательного анализа всей информации от лабораторно-инструментальных обследований, специалист сможет установить, что явилось фоном для олигоастенозооспермии, а также подобрать методы устранения проблемы со здоровьем мужчины.

Тактика лечения олигоастенозооспермии

Поскольку низкие цифры сперматозоидов – это лишь следствие уже имеющегося заболевания репродуктивной сферы людей, то в первую очередь лечение олигоастенозооспермии заключается в устранении провоцирующих факторов. В 2/3 случаев этого достаточно, чтобы свойства спермы восстановились, и беременность у пары наступила.

Общие рекомендации:

• скорректировать режим труда и отдыха – избегать, как физических, так и психоэмоциональных перегрузок, хронических либо острых стрессов;
• изменить питание – в рационе должны преобладать овощные, фруктовые блюда, лёгкие сорта мяса с рыбой, больше зелени, в которых присутствуют необходимые витамины с микроэлементами;
• устранить различные виды интоксикации – табачной продукцией, этиловым спиртом, медикаментами, лакокрасочными растворами;
• нормализовать сон – не менее 8–9 часов в хорошо проветриваемом, звукоизолированном помещении;
• повысить защитные силы организма – приёмом витаминно-минеральных комплексов, закаливанием, а также своевременными профилактическими прививками.

Если предпринятые общие меры не позволили за 3–5 месяцев улучшить качество спермы, то специалист будет индивидуальном порядке подбирать мужчине медикаментозную схему коррекции олигоастенозооспермии.

Оптимальные препараты

С целью усиления выработки спермиев, а также их подвижности фармакологическая промышленность предлагает разные варианты аптечных средств:

• противовоспалительные лекарства;
• медикаменты, улучшающие общее с местным кровообращение;
• усиливающие сперматогенез;
• усиливающие выработку половых гормонов;
• корректирующие деятельность нервных структур;
• устраняющие эректильную дисфункцию.

Отлично себя зарекомендовал Трибестан при олигоастенозооспермии. За счёт его своевременного и правильного приёма мужчины достигают всех поставленных лечебных целей – коррекции как сперматообразования, так и повышения подвижности спермиев. Процент здоровых, способных оплодотворить яйцеклетку клеток становится выше.

При отсутствии положительного результата от медикаментозных схем терапии, специалисты предлагают мужчине иные варианты получения желаемой беременности партнёрши.

В ряде случаев помогает искусственное осеменение – ЭКО, при котором осуществляется внутриклеточное введение спермия в яйцеклетку.

Отзывы о олигоастенозооспермии

Игорь Валерьевич, 54 года, уролог:

Число обращений мужчин за консультацией с жалобами на невозможность естественного получения потомства при регулярной сексуальной жизни возрастает ежегодно.

Причина, как правило, кроется в огромных психоэмоциональных нагрузках и неправильном питании.

После пересмотра рациона и коррекции режима труда, спорта, а также принимаемых медикаментов, удаётся восстановить здоровье репродуктивной сферы и устранить олигоастенозооспермию. Мужчина становится отцом.

Андрей Илларионович, 56 лет, андролог:

Проблема мужского бесплодия является столь же актуальной, как и среди женщин. Исследования, которые были проведены, за последние десятки лет убедительно доказывают – люди сами являются виновниками своих заболеваний.

Ведь фастфуд, гиподинамия наравне с несоблюдением принципов здоровой жизни распространены повсеместно. Поэтому я мужчинам с диагнозом олигоастенозооспермии в первую очередь пересмотреть перечень продуктов, а также начать посещать бассейн либо фитнес-зал.

Помогут улучшить спермогенез и отдельные препараты, к примеру, Трибестан.

Олег, 41 год:

После того, как мы с женой решили, что нашей семье не хватает второго ребёнка, мы стали добиваться поставленной цели. Однако, желанная беременность не наступала, хотя у нас уже подрастает сын. Пришлось пойти к врачу, чтобы узнать, в чём проблема. Оказалось – у меня малое количество активных сперматозоидов.

Видимо, сказались годы работы на вредном производстве. Специалист для устранения олигоастенозооспермии рекомендовал мне курсы витаминов, зарядки по утрам с контрастным душем, чаще заниматься сексом с женой в выходные дни, когда сил в половых органах больше. Усилия не пропали даром, жена уже в положении.

Посмотрите видео о лечении олигоастенозооспермии:

Источник: https://potenon.com/fertilnost/oligoastenozoospermiya-chto-eto

Что такое Олигоастенозооспермия? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

олигоастеноозооспермия

Олигоастенозооспермия – это не отдельная нозологическая единица, не болезнь и не диагноз, это заключение врача-лаборанта, выполнившего анализ эякулята и выявившего в нем недостаточность количества сперматозоидов (олигозооспермия) и нарушенную их подвижность (астенозооспермия).

Это заболевание является причиной 50-70% случаев мужского бесплодия.

Об олигозооспермии идет речь в случае обнаружения в 1мл спермы 5 – 30 миллионов сперматозоидов (при наличии 20 млн активных сперматозоидов в 1мл спермы беременность не наступает), из которых доля подвижных составляет 30% и менее.

Количество морфологически полноценных форм сперматозоидов не более 10% от нормы. Микроскопический анализ ткани яичек при этом показывает увеличенное на 40% количество клеток сперматогенеза, а дозревание сперматозоидов в просвете канальцев доходит только до стадии сперматид.

Астенозооспермия – нередко бывает изолированным симптомом и практически постоянно сопровождает олигозооспермию. Диагностируется, когда неподвижные сперматозоиды составляют более 30% от общего количества половых клеток в эякуляте.

Причины неполноценности сперматозоидов

Все причины, вызывающие олигоастенозооспермию не выявлены, однако выделены состояния, при которых снижение количества и подвижности сперматозоидов доказано экспериментально. Это:

• Перенесенные тяжелые инфекции.
• Крипторхизм.
• Никотиновая и алкогольная интоксикация, употребление марихуаны.
• Злоупотребление горячими ваннами, саунами, ношение чрезмерно тесного белья.
• Затяжные некомпенсированные заболевания, снижающие пул выносливости организма (хронические недостаточности органов, рак, туберкулез, СПИД).
• Хронические воспалительные и другие заболевания урогенитального тракта (причина олигоастенозооспермии в 50-55% случаев).
• Варикоцеле.
• Перекрут яичка.
• Лучевая терапия органов малого таза.
• ЗППП (особенно хламидиоз, трихомоназ, гонорея).
• Гипоталамо-гипофизарные нарушения (гипогонадотропный гипогонадизм, аденома гипофиза, гиперпролактинемия).
• Спаечные процессы в просвете выводных канальцев яичек.
• Заболевания, характеризующиеся врожденными аномалиями структуры сперматозоидов: синдром Картагенера, мутации ДНК митохондрий, дисплазия волокнистой оболочки хвоста сперматозоида, дискинезия первичная цилиарная, синдром Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера.
• Аутоиммунная реакция организма по отношению к своим половым клеткам (иммунологическое бесплодие вызывает олигоастенозооспермию в 13-40% случаев).
• Эректильная дисфункция с длительным периодом воздержания.
• Длительное попадание в организм соединений свинца и других тяжелых металлов.
• Посттравматическая атрофия яичка/яичек.
• Полная или частичная обструкция семявыводящих путей.
• Муковисцидоз с повышенной кислотностью спермы.
• Атрезия придатков яичка и/или семенных канальцев (врожденное их отсутствие или заращение).
• Сниженная чувствительность клеток сперматогенеза к андрогенам.
• Пожилой возраст

Причиной олигоастенозооспермии могут быть также медицинские препараты:

• Цитостатики.
• Гормональные препараты и лекарства, напрямую влияющие на сперматогенез (глюкокортикостероиды,  дигоксин, спиронолактон, циметидин, анаболические стероиды, прогестероны).
• Лекарства против эпилепсии.
• Сульфасалазил.
• Амантадин, колхицин.
• Психотропные и антигипертензивные препараты.
• Антибиотики.
• Нитрофурантоин.
• Диэтилстильбэстрол.
• Аспирин и НПВС в больших дозах.

Симптомы

Единственный симптом олигоастенозооспермии – отсутствие успешного оплодотворения при регулярной половой жизни без предохранения на протяжении не менее полугода.  Если диагностирован генетический синдром (Шерешевского-Тернера, Картагенера и др.), то состояние может выступать одним из его симптомов, но выявляется только лабораторными методами. Внешне не проявляется.

Мифы о лечении олигоастенозооспермии

В лечение олигоастенозооспермии должны использоваться данные, методики и лекарственные средства, эффективность которых подтверждена клиническими исследованиями и результатами повседневного употребления. На практике же часто используются приемы, не приносящие улучшения. К ним относятся:

• Применение терапии андрогенами. По принципу антагонизма угнетают сперматогенез и не вызывают на самом деле «rebound»-эффекта (принцип обратного действия). Используется при идиопатической олигоастенозооспермии для кратковременного поднятия уровня тестостерона, что увеличивает шанс наступления беременности в бесплодном браке.
• Гонадотропины. Препараты, стимулирующие выработку андрогенов, частично повышают уровень тестостерона в крови при сниженной его концентрации. Однако их применение не имеет смысла, поскольку патология обнаруживается и при нормальном количестве мужских гормонов в крови.
• Витаминотерапия. Нет экспериментальных доказательств эффективности в коррекции олигоастенозооспермии.
• Антибактериальная терапия (широкого спектра действия) при нераспознанном инфекционном агенте отрицательно сказывается на подвижности сперматозоидов.
• Массаж простаты, семенных пузырьков и других участков семявыводящих протоков не оказывает абсолютно никакого положительного эффекта на состояние сперматозоидов.
•  Глюкокортикостероиды (преднизолон и др.) никак не влияют на аутоиммунное бесплодие, хотя часто назначаются.
• Антиэстрогены успешно используют для лечения гиперэстрогенемии у мужчин. Неэффективны при других формах бесплодия в т.ч. при олигоастенозооспермии.

Лечение

Непосредственно лечение

В первую очередь необходимо обнаружить основное заболевание (гонококковая, хламидийная и другая инфекция, эндокринные патологии, посттравматические изменения, врожденные аномалии, психоэмоциональные перегрузки и т.д.) вызвавшее нарушение фертильности мужчины и по возможности вылечить его. Лечение должно продолжаться не менее 3-х месяцев, даже если улучшение отмечено ранее.

Если инфекционная природа олигоастенозооспермии исключена, а роль внешних факторов не подтверждена, необходимо провести поиск генетических причин бесплодия (в первую очередь нужно исключить цилиарную дискинезию и синдром Картагенера).

Одновременно с лечением основного заболевания проводятся мероприятия общего характера:

• Нормализация режима труда и отдыха.
• Обеспечение рационального питания – контроль качества, количества и характера употребляемой пищи, частоты приемов.
• Исключение бытовых и профессиональных вредностей.
• Повышение стрессоустойчивости психики, ликвидация стрессов.

В ряде случаев одни только эти мероприятия приводят к улучшению показателей спермы (возрастает количество и подвижность сперматозоидов) при отсутствии общего заболевания.

Карнитин и ацетил-L-карнитин успешно используется для лечения:

• Идиопатической олигоастенозооспермии
• Инфекционной формы болезни в сочетании с антибактериальной терапией
• Мужчин с варикоцеле после хирургического вмешательства
•  Состояния, возникшего в связи с воздействием высоких температур и из-за ожирения

Вспомогательные репродуктивные технологии

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) при олигоастенозооспермии

ЭКО (экстракорпоральное осеменение) – искусственное оплодотворение яйцеклетки за пределами организма женщины. Для этого взятую яйцеклетку оплодотворяют сперматозоидом, взятым у отца, и оставляют в условиях инкубатора на 2-7 дней.  Полученный эмбрион помещают в матку для развития.

ИКСИ (внутриклеточная инъекция сперматозоида) – введение внутрь яйцеклетки сперматозоида с помощью тончайшей стеклянной микроиглы.

Изолированный, наиболее подвижный и морфологически нормальный сперматозоид обездвиживают, забирают с помощью иглы и через стенку яйцеклетки помещают в ее внутреннюю среду.

ВРТ позволяют достигать положительного эффекта при большинстве форм мужского бесплодия, включая олигоастенозооспермию.

Хирургия

Применяется при диагностированном варикоцеле, врожденных аномалиях структур яичек, посттравматических патологиях половых желез и семивыводных протоков. В иных случаях проведение операций не приносит явного улучшения.

Источник: http://narozhaem.ru/muzhskoe-besplodie/chto-takoe-oligoastenozoospermiya.html