отмена бетамакса
БЕТАМАКС
- В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами:— острая и хроническая шизофрения;— острые делириозные состояния;— депрессии различной этиологии;— неврозы;— головокружение различной этиологии (вертебро-базилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, черепно-мозговая травма, средний отит);— мигрень;— вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и синдроме раздраженной толстой кишки.
Фармакокинетика
ВсасываниеПосле приема внутрь Cmax в плазме достигается через 1.5-3 ч. Биодоступность сульпирида при приеме внутрь — 27%.РаспределениеСвязывание сульпирида с белками плазмы составляет менее 40%. Быстро проникает в печень и почки, медленнее — в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе). Концентрация сульпирида в ЦНС составляет 2-5% от концентрации в плазме. Сульпирид выделяется с грудным молоком (0.1% суточной дозы).Метаболизм и выведениеВ организме человека сульпирид не подвергается метаболизму и выводится практически в неизмененном виде почками путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс — 126 мл/мин. T1/2 составляет около 7 ч.Фармакокинетика в особых клинических случаяхT1/2 значительно увеличивается у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени (до 20-26 ч после в/в введения). Таким пациентам следует снизить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между приемами препарата.
Противопоказания
— острое отравление алкоголем, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками;— маниакальный психоз;— судорожные припадки;— болезнь Паркинсона;— феохромоцитома;— пролактинзависимые опухоли (в т.ч. рак молочной железы);— гиперпролактинемия;— аффективные расстройства, агрессивное поведение;— артериальная гипертензия II-III степени;— период лактации (грудного вскармливания);— детский и подростковый возраст до 18 лет;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат при эпилепсии, артериальной гипертензии, дисменорее, тяжелых заболеваниях сердца, стенокардии, печеночной недостаточности, ЗНС в анамнезе, при глаукоме, гиперплазии предстательной железы, задержке мочи, у пациентов пожилого возраста, у пациентов с нарушением функции почек (т.к. до 95 % сульпирида выводится почками), у пациентов с с паркинсонизмом, молодых женщин с нерегулярным менструальным циклом.
Побочные действия
Со стороны эндокринной системы: возможна обратимая гиперпролактинемия, наиболее частыми проявлениями которой являются галакторея, нарушение менструального цикла, реже — гинекомастия, импотенция и фригидность.Со стороны обмена веществ: возможны повышенная потливость, увеличение массы тела.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.Со стороны ЦНС: экстрапирамидный синдром (обычно встречается при назначении препарата в дозах более 400 мг/сутки.), тремор, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушения позы покоя), бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, расстройство сна, головная боль, ЗНС (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства, гипертермия). При развитии гипертермии препарат следует отменить!Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД; редко — снижение АД, ортостатическая гипотензия, головокружение, тахикардия, удлинение интервала QT, аритмия типа «пируэт».Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд.Со стороны органа зрения: нарушение остроты зрения.Побочные эффекты, развивающиеся при приеме сульпирида, подобны побочным эффектам, которые наблюдаются при применении других психотропных средств, но частота их развития, в основном, меньше.
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковкаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на месте разлома белые.
1 таб. | |
сульпирид | 50 мг |
-«- | 100 мг |
-«- | 200 мг |
Вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат, кросповидон, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.Состав оболочки: краситель опадрай белый 33G28707 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, макрогол 3000, титана диоксид, триацетин), воск карнаубский.30 шт. — флаконы пластмассовые (1) — пачки картонные.Клинико-фармакологическая группа: Антипсихотический препарат (нейролептик)Регистрационные №№:
Источник: http://lekarstva.kakmed.com/16970/BETAMAKS/
Бетамакс — инструкция по применению, отзывы, аналоги
Бетамакс – лекарственное средство, относящееся к группе антипсихотиков.
Основное действующее вещество – сульпирид.
Выпускается Бетамакс в виде таблеток, покрытых плёночной белой оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Дозировка таблеток может быть 50 мг, 100 мг и 200 мг.
Кроме основного действующего вещества, таблетка содержит вспомогательные компоненты – крахмал, стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу.
- Фармакологические свойства и эффекты
- Показания к приёму Бетамакса
- Правила приёма и дозы
- Противопоказания к приёму Бетамакса
- Побочные действия препарата и передозировка
- Взаимодействие с другими препаратами
- Аналоги и цена
- Отзывы врачей и пациентов
Фармакологические свойства и эффекты
Основное фармакологическое действие лекарственного средства – антипсихотическое, что делает его очень эффективным для лечения различных психозов. Эффект препарата зависит от суточной дозировки.
Терапевтическое действие Бетамакса основано на угнетении рецепторов в пресинаптических щелях. Таким образом, повышается количество дофамина в тканях головного мозга, что приводит к улучшению настроения и устранению явлений депрессии.
Сульпирид стимулирует в организме выработку пролактина. Исследования показали, что препарат не оказывает существенного воздействия на другие рецепторы, кроме допаминергических.
За счёт блокады дофаминовых рецепторов в рвотном центре препарат оказывает противорвотное действие.
Кроме того, Сульпирид оказывает подавляющее селективное воздействие на гипоталамус и угнетает симпатические центры. Благодаря этому усиливается выработка желудочной слизи, улучшается кровоснабжение желудка, стимулируются пролиферативные процессы в слизистых оболочках и капиллярной сети.В небольших дозах Бетамакс хорошо помогает при головокружении различного происхождения.
Показания к приёму Бетамакса
Бетамакс и его аналоги имеют следующий перечень показаний к применению:
- Депрессивные состояния различного генеза.
- Делириозные состояния различного генеза.
- Неврозы и неврозоподобные состояния.
- Шизофрения как острая, так и хроническая.
- Острые полиморфные психотические расстройства.
- Головокружения различной этиологии.
- Спастический колит.
- Язвенная болезнь желудка и кишечника.
- Мигрень.
Правила приёма и дозы
Терапевтический эффект препарат обусловлен дозировкой. При дозе активного вещества более 600 мг в сутки Бетамакс проявляет антипсихотическое действие. В дозе ниже 600 мг обладает стимулирующим и антидепрессивным эффектом.
Назначать лекарственное средство можно как в виде монотерапии, так в комплексе с другими препаратами.
Принимать лекарственное средство нужно в первой половине дня. Таблетка запивается небольшим количеством чистой воды. Употребление препарата не зависит от приёма пищи.
- Острые и хронические психотические заболевания требуют назначения Бетамакса в суточной дозировке от 600 до 1200 мг. Эту дозу необходимо разделить на несколько приёмов. После стабилизации состояния и купирования острой симптоматики поддерживающая доза составляет от 300 до 800 мг в сутки. Максимально допустимая доза не должна превышать 1600 мг.
- При депрессивных состояниях различной степени тяжести суточная доза составляет от 150 до 600 мг в сутки и делится на несколько приёмов.
- Для лечения неврозов и неврозоподобных состояний суточная доза должна составлять 400 –600 мг активного вещества.
- Для лечения головокружения терапевтическая доза составляет 150–200 мг в сутки. Продолжительность курса лечения составляет около 2 недель.
- Для лечения мигрени дозировка составляет от 100 до 300 мг препарата в сутки.
- В комплексном лечении язвенной болезни желудка и кишечника препарат назначается в дозе 150 мг в сутки на протяжении 1 –1,5 месяцев.
У пациентов с нарушенными функциями почек и снижением клиренса креатинина дозировку препарат необходимо уменьшать, а интервалы между приёмами увеличивать. Это связано с замедлением выведения препарата почками.
Для пациентов пожилого возраста дозировку необходимо уменьшить в 2–4 раза в сравнении с общепринятой нормой.
При беременности Бетамакс назначают в тех случаях, когда потенциальный риск от заболевания превосходит потенциальный риск от приёма препарата. Дозировки при этом назначаются небольшие и курс очень короткий.
Противопоказания к приёму Бетамакса
Согласно инструкции по применению, Бетамакс противопоказан в следующих случаях:
- Маниакальные психозы.
- Синдром и болезнь Паркинсона.
- Эпилептиформные приступы различного происхождения.
- Острая интоксикация опиоидами, барбитуратами, этиловым спиртом.
- Гиперпролактинемия и пролактинзависимые новообразования.
- Феохромоцитома.
- Выраженные поведенческие расстройства, сопровождающиеся агрессией.
- Гипертоническая болезнь.
- Детский и подростковый возраст.
- Период лактации у женщин.
- Индивидуальная непереносимость препарата.
Людям, страдающим почечной и печёночной недостаточностью, хроническими заболеваниями сердца, глаукомой, гиперплазией тканей простаты Бетамакс назначается с предельной осторожностью.
Побочные действия препарата и передозировка
При приёме лекарственного средства возможны обратимые эндокринные нарушения – галакторея, дисменореи, нарушения либидо, гинекомастия.
Обменные нарушения могут выражаться в виде гипергидроза и повышения массы тела.
Нарушения работы пищеварительной системы могут проявляться в форме тошноты или рвоты, сухости во рту, запоров, изжоги. В биохимическом анализе крови возможно повышение уровня печёночных трансаминаз.
Сердечно-сосудистая система может отреагировать на приём препарата повышением или снижением артериального давления, тахикардиями, нарушениями сердечного ритма.
Возможны также нарушения остроты зрения.
Наибольшее количество побочных эффектов развивается со стороны нервной системы. У пациента может развиваться экстрапирамидный синдром, ранние или поздние дискинезии, акатизия. Возможны нарушения сна, тревога, возбуждение, раздражительность.
При резкой отмене препарата возможно развитие так называемого синдрома отмены. В этом случае развивается клиническая картина злокачественного нейролептического синдрома.
Возможны также разного рода аллергические реакции.
Все перечисленные побочные эффекты отличают группу нейролептиков вообще. Следует заметить, что по сравнению с другими антипсихотическими препаратами, частота развития побочных эффектов у сульпирида существенно ниже.
При передозировке лекарственного препарата могут развиваться экстрапирамидные нарушения, паркинсонизм. Лечение предусматривает дезинтоксикацию и введение холиноблокаторов центрального действия.
Взаимодействие с другими препаратами
Эффект от приёма сульпирида снижается при одновременном назначении с леводопой.
Бетамакс усиливает действие гипотензивных препаратов и может привести к развитию ортостатической гипотензии вплоть до коллапса.
Одновременный приём сульпирида и препаратов, угнетающих ЦНС, потенцирует действие последних. Это касается транквилизаторов, снотворных препаратов, опиоидных препаратов.
Одновременный приём Бетамакса с антацидами и сукралфатом снижает биодоступность нейролептика.
Агонисты дофаминовых рецепторов являются антагонистами сульпирида. К этой группе относятся препараты Амантадин, Бромокриптин, Пирибедил, Апоморфин и пр.При одновременном применении сульпирида и антиаритмических препаратов возможны нарушения сердечного ритма. Это же касается сочетания сульпирида с некоторыми нейролептиками, производными наперстянки, гипотензивными средствами.
Аналоги и цена
Аналогами препарата по химическому составу и фармакологическим эффектам служат Эглонил, Сульпирид, Амисульпирид, Эглек, Просульпин.
По сравнению с препаратом Бетамакс аналоги могут отличаться ценой. Для медикаментозного средства Бетамакс цена в среднем составляет от 120 до 250 рублей в зависимости от дозировки и фирмы производителя.
Отзывы врачей и пациентов
Несколько лет назад после стресса стала сильно болеть и кружиться голова. Врачи прописали бетамакс. Головокружение и тошнота прошли, только давление стало скакать. Так что самим начинать пить лекарство не рекомендую —мне врач посоветовал применение коротким курсом.
Эльвира
После лечения Бетакмаксом постепенно прошла депрессия. Радует то что цена на препарат недорогая по сравнению с другими.
Анна
Бетамакс очень хорошо зарекомендовал себя в амбулаторной практике для лечения неврозов, депрессий, психосоматических расстройств. Препарат отличается хорошей переносимостью и может назначаться пожилым и ослабленным пациентам. По отзывам пациентов это средство в сравнении с другими нейролептиками имеет меньше побочных эффектов.
Демченко О.Н, врач-психиатр
Источник: https://lekarstva.guru/b/betamaks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi.html
Лекарственный препарат БЕТАМАКС, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания
BETAMAX — латинское название лекарственного препарата БЕТАМАКС
Владелец регистрационного удостоверения:
GRINDEX AO
N05AL01 (Sulpiride)
Аналоги препарата по кодам АТХ:
ПРОСУЛЬПИН СУЛЬПИРИД БЕЛУПО ЭГЛОНИЛ
Перед использованием препарата БЕТАМАКС вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологическая группа
02.001 (Антипсихотический препарат (нейролептик))
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на месте разлома белые.
1 таб. | |
сульпирид | 50 мг |
-»- | 100 мг |
-»- | 200 мг |
Вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат, кросповидон, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки: краситель опадрай белый 33G28707 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, макрогол 3000, титана диоксид, триацетин), воск карнаубский.
30 шт. — флаконы пластмассовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антипсихотический препарат, является атипичным нейролептиком. Оказывает также стимулирующее, антидепрессивное и противорвотное действие.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Антипсихотическое действие проявляется в дозах более 600 мг/сут, в дозах до 600 мг/сут преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.
Стимулирует секрецию пролактина, не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и GABA-рецепторы.
Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра. Периферическое действие основывается на угнетении пресинаптических рецепторов.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, оказывая селективное действие на гипоталамус, подавляет возбуждение центров симпатической нервной системы и улучшает кровоснабжение желудка, увеличивает секрецию слизи в желудке; ускоряет пролиферацию грануляционной ткани, формирует регенерируемый эпителий, улучшает пролиферацию капилляров в тканях.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь Cmax в плазме достигается через 1.5-3 ч. Биодоступность сульпирида при приеме внутрь — 27%.
Распределение
Связывание сульпирида с белками плазмы составляет менее 40%. Быстро проникает в печень и почки, медленнее — в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе). Концентрация сульпирида в ЦНС составляет 2-5% от концентрации в плазме. Сульпирид выделяется с грудным молоком (0.1% суточной дозы).
Метаболизм и выведение
В организме человека сульпирид не подвергается метаболизму и выводится практически в неизмененном виде почками путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс — 126 мл/мин. T1/2 составляет около 7 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаяхT1/2 значительно увеличивается у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени (до 20-26 ч после в/в введения). Таким пациентам следует снизить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между приемами препарата.
БЕТАМАКС: ДОЗИРОВКА
Препарат принимают внутрь в первой половине дня (до 16-00), независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.
При острой и хронической шизофрении, остром делириозном психозе начальные дозы препарата Бетамакс зависят от клинической картины заболевания и составляют 600-1200 мг/сут в несколько приемов; поддерживающие дозы — 300-800 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза — 1600 мг.
При депрессии препарат назначают в дозах от 150-200 мг до 600 мг/сут в несколько приемов.
При неврозах — 400-600 мг/сут в несколько приемов.
При головокружении — 150-200 мг/сут, при тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 300-400 мг. Продолжительность лечения — не менее 14 дней.
При мигрени — 100-300 мг/сут.
В качестве вспомогательной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме раздраженной толстой кишки — 150 мг/сут в 3 приема, в течение 4-6 недель.
У пациентов с нарушением функции почек рекомендуется уменьшить дозу препарата Бетамакс и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей КК (в связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно почками).
У пациентов пожилого возраста начальная доза препарата Бетамакс составляет 1/4-1/2 дозы для взрослых.
При беременности препарат назначают в низких дозах и не длительно.
КК (мл/мин)Доза препарата Бетамакс по сравнению со стандартной(%)Увеличение интервала между приемами препарата Бетамакс30-6070в 1.5 раза10-3050в 2 разаменее 1030в 3 раза
Передозировка
Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения; в отдельных случаях — выраженный паркинсонизм, кома.
Лечение: симптоматическое. Применение холиноблокаторов центрального действия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с леводопой снижается эффективность сульпирида; с гипотензивными лекарственными средствами — усиливается их гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.
При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими ЦНС (опиоидные анальгетики, снотворные и анксиолитические лекарственные средства, клонидин, противокашлевые лекарственные средства центрального действия), усиливается их угнетающее действие на ЦНС.
Сукральфат, антациды, содержащие ионы магния и/или алюминия, снижают биодоступность сульпирида на 20-40%.
Антагонизм с агонистами допаминовых рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол) и нейролептиками.
При экстрапирамидном синдроме, индуцированном нейролептиками, не применяют агонисты допаминовых рецепторов, а назначают антихолинергические препараты.
При необходимости лечения пациентов с болезнью Паркинсона на фоне применения агонистов допаминовых рецепторов, дозу последнего следует постепенно снизить до полной отмены (резкая отмена может привести к развитию ЗНС).
При одновременном применении с сультопридом увеличивается риск развития желудочковых аритмий (в т.ч. мерцательной аритмии).Риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт» увеличивается при одновременном применении сульпирида с антиаритмическими лекарственными средствами класса I A (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетил, ибутилид), некоторыми нейролептиками (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид); с лекарственными средствами, вызывающими брадикардию (дилтиазем, верапамил, бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин, препараты наперстянки, донепезил, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин); с лекарственными средствами, вызывающими гипокалиемию (калийвыводящие диуретики, некоторые слабительные, амфотерицин В в/в, ГКС, тетракозактид); с другими препаратами (в т.ч. бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, мизоластин, винкамин в/в, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин).
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При этом рекомендуется, по мере возможности, ограничить дозу и продолжительность курса лечения.
Препарат противопоказан в период лактации (грудного вскармливания).
БЕТАМАКС: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны эндокринной системы: возможна обратимая гиперпролактинемия, наиболее частыми проявлениями которой являются галакторея, нарушение менструального цикла, реже — гинекомастия, импотенция и фригидность.
Со стороны обмена веществ: возможны повышенная потливость, увеличение массы тела.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны ЦНС: экстрапирамидный синдром (обычно встречается при назначении препарата в дозах более 400 мг/сут), тремор, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушения позы покоя), бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, расстройство сна, головная боль, ЗНС (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства, гипертермия). При развитии гипертермии препарат следует отменить!
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД; редко — снижение АД, ортостатическая гипотензия, головокружение, тахикардия, удлинение интервала QT, аритмия типа «пируэт».
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд.
Со стороны органа зрения: нарушение остроты зрения.
Побочные эффекты, развивающиеся при приеме сульпирида, подобны побочным эффектам, которые наблюдаются при применении других психотропных средств, но частота их развития, в основном, меньше.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Показания
В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами:
- острая и хроническая шизофрения;
- острые делириозные состояния;
- депрессии различной этиологии;
- неврозы;
- головокружение различной этиологии (вертебро-базилярная недостаточность,
- вестибулярный неврит,
- болезнь Меньера,
- черепно-мозговая травма,
- средний отит);
- мигрень;
- вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка,
- двенадцатиперстной кишки и синдроме раздраженной толстой кишки.
Противопоказания
- острое отравление алкоголем,
- снотворными средствами,
- опиоидными анальгетиками;
- маниакальный психоз;
- судорожные припадки;
- болезнь Паркинсона;
- феохромоцитома;
- пролактинзависимые опухоли (в т.ч.
- рак молочной железы);
- гиперпролактинемия;
- аффективные расстройства,
- агрессивное поведение;
- артериальная гипертензия II-III степени;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при эпилепсии, артериальной гипертензии, дисменорее, тяжелых заболеваниях сердца, стенокардии, печеночной недостаточности, ЗНС в анамнезе, при глаукоме, гиперплазии предстательной железы, задержке мочи, у пациентов пожилого возраста, у пациентов с нарушением функции почек (т.к.
до 95 % сульпирида выводится почками), у пациентов с с паркинсонизмом, молодых женщин с нерегулярным менструальным циклом.
Особые указания
При возникновении в период лечения гипертермии препарат следует отменить (гипертермия является симптомом развития ЗНС).
При назначении препарата у больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. препарат снижает порог судорожной активности.
При одновременном применении с лекарственными средствами, повышающими риск развития желудочковых аритмий, рекомендуется регулярный контроль ЭКГ.
Удлинение интервала QT при применении препарата Бетамакс является дозозависимым эффектом.Употребление этанола на фоне приема препарата противопоказано.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение при нарушении функции почек
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением функции почек (т.к. до 95 % сульпирида выводится почками).
Применение при нарушении функции печени
С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Регистрационные номера
таб., покр. пленочной обол. 200 мг: 30 шт. П N012795/01 (2021-06-10 – 0000-00-00) таб., покр. пленочной обол. 50 мг: 30 шт. П N012795/01 (2021-06-10 – 0000-00-00) таб., покр. пленочной обол. 100 мг: 30 шт. П N012795/01 (2021-06-10 – 0000-00-00)
Источник: https://drugfinder.ru/drug/betamaks/
Бетамакс
27.09.2014
Бетамакс — антипсихотическое лекарственное средство, нейролептик, относящийся к группе замещенных бензамидов. Препарат оказывает антидепрессивное, стимулирующее и противорвотное действие. Активным компонентом препарата является сульпирид, обладающий антипсихотическим действием при психозах различной этиологии.
Бетамакс выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, дозировкой 50,100 и 200 мг. Помимо основного действующего компонента сульпирида, в состав каждой таблетки Бетамакса входят следующие вспомогательные вещества: магния стеарат, кросповидон, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный.
Показания к применению и противопоказания
В соответствии с инструкцией, Бетамакс назначают при следующих заболеваниях:
- хроническая и острая шизофрения;
- депрессии различного происхождения;
- острые дерилиозные состояния;
- неврозы;
- мигрень;
- головокружение;
- посттравматическая энцефалопатия;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии).
Согласно инструкции, Бетамакс имеет ряд противопоказаний к применению:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- возраст младше 14 лет;
- период грудного вскармливания;
- феохромоцитома;
- психомоторное возбуждение;
- II и III степень артериальной гипертензии;
- острое отравление снотворными средствами, алкоголем, опиоидными анальгетиками;
- судорожные припадки;
- маниакальный психоз;
- болезнь Паркинсона;
- пролактинзависимые опухоли;
- гиперпролактинемия;
- агрессивное поведение, аффективные расстройства.
Кроме того, применение Бетамакса требует повышенной осторожности при следующих заболеваниях:
- почечная и печеночная недостаточность;
- эпилепсия;
- дисменорея;
- стенокардия;
- глаукома;
- нарушение менструального цикла;
- гиперплазия предстательной железы.
С осторожностью следует принимать Бетамакс пациентам пожилого возраста. Применение препарата в период беременности возможно лишь в ом случае, когда ожидаемая польза для беременной превышает возможный риск для плода.
Бетамакс, инструкция по применению
Согласно инструкции, Бетамакс следует принимать утром и днём (не позднее 16:00), запивая водой. Суточная доза Бетамакса составляет:
- при остром дерилиозном психозе, хронической и острой шизофрении доза препарата зависит от картины течения заболевания и равна 600-1200 мг; для поддерживающей терапии – 300-800 мг;
- при депрессии – 150-600 мг;
- при неврозах – 400-600 мг;
- при мигрени – 300-400 мг;
- при головокружении – 150-200 мг в сутки в течение 14 дней;
- при синдроме толстой кишки и язвенной болезни – 150 мг в сутки в течение 1-1,5 месяца.
Суточную дозу следует разбить на несколько приемов. Точная доза устанавливается лечащим врачом в каждом случае индивидуально и зависит от течения заболевания и общего состояния пациента.
Суточная доза Бетамакса для пожилых пациентов составляет ¼ — ½ от дозы взрослых пациентов.
При беременности Бетамакс следует принимать непродолжительное время и в минимально возможной дозировке.
Передозировка препарата сопровождается симптомами дискинезии (спастическая кривошея, спазмы жевательной мускулатуры) и экстрапирамидными нарушениями. Передозировка требует симптоматического лечения с применением холиноблокаторов центрального действия.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Одновременное применение Бетамакса с гипотензивными препаратами усиливает действие последних, повышая вероятность развития ортостатической гипотензии.
Совместное применение с леводопой ослабляет действие сульпирида.
Одновременное применение Бетамакса с препаратами, угнетающими ЦНС (анксиолитические и снотворные препараты, опиоидные анальгетики, клонидин, препараты от кашля центрального действия), усиливает угнетающее действие последних на ЦНС.
Совместное применение Бетамакса с антиаритмическими препаратами класса IА, класса III, некоторыми нейролептиками и с препаратами, вызывающими брадикардию и гипокалиемию, повышает вероятность развития желудочковой аритмии.
Возникновение гипертермии во время лечения требует отмены препарата.
Назначение Бетамакса больным с эпилепсией требует предварительного электрофизиологического и клинического обследования, так как препарат способствует снижению порога судорожной активности.
В период применения Бетамакса следует воздержаться от употребления алкогольсодержащих напитков.
Во время лечения пациентам рекомендуется соблюдать повышенную осторожность при управлении транспортом и работе со сложными механизмами.
Отзывы о Бетамаксе
Согласно опубликованным отзывам, Бетамакс является эффективным средством для лечения неврозов, мигрени и депрессивных состояний различной этиологии. Выраженный эффект от приема препарата достигается при длительном (более 2 недель) применении.
Судя по отзывам, Бетамакс в некоторых случаях может вызвать следующие побочные эффекты:
- снижение остроты зрения;
- сыпь, зуд, экзематозные высыпания;
- увеличение массы тела, повышенное потоотделение;
- нарушение менструального цикла, галакторея;
- изжога, тошнота, ощущение сухости во рту, запоры;
- тремор, дискинезия, акатизия, расстройство сна, раздражительность, головная боль;
- повышение или понижение АД, тахикардия, головокружение.
При появлении этих симптомов следует обратиться к лечащему специалисту для корректировки схемы лечения.
Источник: https://selderey.net/preparaty/betamaks.html
Бетамакс: инструкция по применению, отзывы и аналоги
Бетамакс – это нейролептик, который имеет антидепрессивное и антипсихотическое воздействие на центры нервной системы. Препарат необходимо применять исключительно по рекомендации специалиста, но даже в этом случае важно подробно изучить инструкцию по применению Бетамакса от производителя, что поможет существенно снизить риски.
Общая информация о препарате
Медпрепарат подавляет действие дофаминергических рецепторов и центров лимбической системы. Медикамент не воздействует на гистаминовые и норадренергические рецепторы, не оказывает блокирующего действия GABA и серотониновых рецепторов.
В незначительных дозировках может использоваться в составе комплексной терапии психосоматических патологий, а также для купирования побочной психической симптоматики язвенных патологий пищеварительного тракта. При раздраженном кишечнике снижает длительность и интенсивность болей в абдоминальной области и ведет к улучшению состояния организма.
Лекарственная группа и МНН
Медпрепарат относится к антипсихотическим медикаментозным средствам (нейролептики) из группы замещенных бензамидов, то есть средств, действующих на нервную систему. МНН – Sulpiride.
Формы выпуска и цены на препарат, средние в России
Бетамакс производится в таблетках с дозировкой основного компонента 50 мг. Таблетки белые, плоской округлой формы с фаской. Диаметр таблеток 6 мм. Таблетки с дозировкой сульпирида 100 и 200 мг также имеют округлую форму, плоские с фаской. Диаметр таблетки 7 мм.
Таблетки упаковываются во флаконы из пластика по 30 штук в каждом и по 1 флакону в картонной коробке вместе с аннотаций к использованию медикамента. Цена медпрепарата Бетамакс на территории РФ представлена в таблице.
30 | 50 | 169-180 |
30 | 100 | 297-330 |
30 | 200 | 325-382 |
Инструкция по применению препарата Мирапекс и отзывы о нем
Состав
В одной таблетке содержится 50, 100 или 200 мг сульпирида. Дополнительные компоненты в составе драже:
- МКЦ.
- Кросповидон и повидон.
- Стеарат молекул магния, а также крахмал.
Оболочка драже:
- Лактоза с гипромеллозой.
- Макрогол 3000 с триацетин.
- Диоксид титана и пчелиный воск.
Свойства сульпирида
Дополнительные компоненты в составе лекарства повышают эффективность сульпирида и обеспечивают усвояемость медпрепарата в организме.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основой действующий компонент сульпирид является нейролептиком, который оказывает такое воздействие на нервные волокна:
- стимулирующее;
- противорвотное, а также антидепрессивное.
Нейролептическое действие медпрепарата обусловлено воздействием его на дофаминовые рецепторы в мезо-кортикальной системе.
Действие препарата
При язвенных патологиях пищеварительных органов Бетамакс воздействует на клетки гипоталамуса, блокирует болевые рецепторы, снижает возбуждение в симпатических центрах и усиливает кровоток в органы пищеварения, что приводит к регенерации эпителия и слизистой и к усилению кровотока в капилляры органов.
После приема лекарства перорально максимальная его концентрация в составе крови через 1,5-3 часа. Абсорбция достаточно высокая. Биодоступность при пероральном применении – 27%. Медпрепарат связывается с белковыми пламенными соединениями на 40%. Активный компонент очень быстро поникает в клетки печени и в почки, и в 2 раза медленнее в клетки головного мозга.
Фармакологические особенностиВ гипофизе накапливается максимальный объем лекарства, попадающего в мозг. В клетках ЦНС концентрация медикамента всего 2-5% от плазменной концентрации. Бетамакс попадает в состав материнского молока. Медпрепарат практически не поддается метаболизму в организме и выводится через 7-20 часов практически в неизменном виде при помощи почек и урины.
Показания и противопоказания к приему
Бетамакс необходимо использовать только по назначению лечащего врача. Назначают медпрепарат для монолечения или же в составе комбинированной терапии таких патологий:
- шизофрения в острой фазе и в хронической стадии течения;
- делириозное состояние;
- депрессивное состояние разной этиологии;
- нервозные приступы;
- головокружение при патологии Меньера;
- головокружение по причине травмирования черепа;
- мигреневые боли;
- язвенные заболевания пищеварительных органов.
Признаки шизофрении
Женщинам при беременности назначают в крайнем случае и со сниженной дозировкой. При лактации необходимо отказаться от кормления новорожденного грудью и начать терапию.
Запрещается использовать в лечении Бетамакс в таких ситуациях:
- интоксикация алкоголем, наркотиками и медпрепаратами;
- аллергия на компоненты в составе;
- психоз маниакального типа;
- судороги и феохромоцитома;
- болезнь Паркинсона;
- онкологические новообразования;
- гиперпролактинемия;
- агрессия и аффективные нарушения в психике;
- гипертензия 2 и 3 стадии развития;
- детский возраст.
Признаки болезни Паркинсона
При патологиях почек необходимо на 50% снижать суточную дозировку. С высокой степенью осторожности назначают прием лекарства при таких патологиях:
- эпилептические припадки;
- гипертензия 1 степени;
- дисменорея;
- кардиологические патологии;
- стенокардия нестабильного типа;
- недостаточность печени;
- нейролептический синдром;
- гиперплазия простаты;
- задержка урины;
- глаукома;
- преклонный возраст пациентов.
Инструкция по применению препарата Трамадол и отзывы о нем
Инструкция по использованию медпрепарата
Медпрепарат необходимо принимать в утренние часы, в крайнем случае, до 4 часов дня. Таблетки следует проглотить, не разжевывая, целыми и забить большим объемом воды (200 мл). Дозировки таблеток в сутки напрямую зависят от патологии, а также степени ее прогрессирования:
- шизофрения, а также делириозного типа психоз – суточная дозировка Бетамакс составляет 600-1200 мг. Разделить дозировку необходимо на 2-3 процедуры приема лекарства;
- поддерживающая терапия проводится такими дозировками – 300-800 мг, максимально – 1600 мг;
- мигреневые боли – 100-200 мг медпрепарата в день;
Мигрень
- состояние депрессии лечится дозами – 200-600 мг в день, раздробленная на 2-3 процедуры приема;
- дозировка в день для терапии неврозов – 400-600 мг;
- сильное головокружение разного генеза – 150-200 мг, при сложном течении патологии дозировка увеличивается до 300-400 мг;
- в составе комплексного лечения язвенных поражений суточная дозировка – 150 мг. Лечение проводится на протяжении 1-1,5 месяца.
Возможные побочные воздействия
При использовании нейролептиков в назначенных терапевтических дозировках и при расписанной схеме лечения можно избежать многих побочных действий. Бетамакс неплохо переносится организмом и редко вызывает побочные реакции в организме, но производитель медпрепарата отметил такие негативные эффекты со стороны ЦНС:
- сонливость или же бессонница;
- головокружение;
- дискинезия;
- перевозбуждение;
- афазия;
- нейролептический синдром.
Определение афазии
Негативные эффекты системы кровотока и миокарда на прием Бетамакса проявляются такими симптомами:
- гипотензия;
- скачки индекса АД;
- желудочковая тахикардия;
- брадикардия и аритмия;
- внезапная сердечная смерть.
Органы пищеварения реагируют на Бетамакс такими побочными симптомами:
- изжога;
- сухость слизистых ротовой полости;
- сильная тошнота, которая может спровоцировать рвотный рефлекс;
- запор или диарея.
Может проявиться аллергия на медикамент в виде кожной сыпи и зуда, а также повышенное потоотделение, покраснения кожных покровов и резкое увеличение массы тела. Реакции половой системы могут проявиться в нарушенном цикле менструации, снижении либидо и импотенции у мужчин.
Передозировка
Неправильное применение нейролептика может вызвать такие симптомы передозировки:
- резкое повышение индекса АД;
- помутнение в глазах;
- экстрапирамидные нарушения;
- сильная сухость во рту;
- успокоительное воздействие;
- сильное потоотделение;
- гинекомастия;
- рвота.
Экстрапирамидные нарушения
Лечение передозировки заключается в симптоматическом лечении:
- срочно пациенту промыть желудок, чтобы избавиться от лекарства;
- положить больного и дать ему максимальный доступ воздуха;
- вызвать бригаду скорой помощи;
- дать выпить пациенту сорбенты, чтобы снизить степень медикаментозной интоксикации.
Взаимодействие Бетамакса с другими медикаментозными средствами
Леводопа и Бетамакс в совместной терапии понижают эффективность активного компонента сульпирида. Медпрепарат усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных медикаментов при назначении их в комплексной терапии.
Если не снизить дозировку антигипертензивных лекарств, существует высокий риск развития ортостатической гипотензии.
Галоперидол pilyule_nervi-267 и Бетамакс в совместном использовании провоцируют развитие тахикардии типа пируэт. Также тахикардию может спровоцировать прием антиаритмических медпрепаратов (Хинидина, Дизопирамида), а также совместное лечение с такими нейролептиками:
- Тиоридазин и Циамемазин;
- Тиаприд и Хлорпромазин.
Брадикардию провоцирует комплекс нейролептика с такими медпрепаратами:
- Верапамилом и Диазепамом;
- бета-блокаторами и антагонистами кальция.
Гипокалиемию могут спровоцировать такие медпрепараты в комплексе с Бетамаксом:
- диуретики выводящие из организма ионы калия;
- слабительные медикаменты.
Особые указания
Если при лечении Бетамаксом возникла симптоматика гипертермии, тогда необходимо сразу отменить медпрепарат, потому что повышение температуры означает развитие ЗНС. Перед назначением нейролептика пациентам с эпилепсией нужно провести обследование лабораторными и инструментальными методиками пациента, потому что медпрепарат имеет свойства понижать судорожный порог.
Строго запрещено при терапии медпрепаратом употреблять алкоголь, потому что такое соединение может стать причиной серьезных кардиологических нарушений, расстройств в центрах ЦНС, которые могут закончиться летальным исходом.
В момент терапии Бетамаксом нужно соблюдать особую внимательность и осторожность в работе с точными механизмами, а также при вождении транспорта, потому что медпрепарат затормаживает скорость психомоторных реакций.
Аналоги медпрепарата
Аналогами Бетамакса являются медпрепараты со схожим или идентичным составом, а также медикаменты разные по составу, но которые имеют одно и то же терапевтическое направление:
- Сульпирид pilyule_nervi-369 – это структурный аналог Бетамакса, который имеет идентичный с ним терапевтический эффект, а также одинаковые назначения и побочные действия. Нейролептический эффект медикамента напрямую связан с антидепрессивным и антидопаминергическим воздействием. Медикамент повышает синтезирование гормона дофамина, что значительно понижает состояние депрессии и улучшает настроение пациента в процессе терапии.
- Эглонил – это атипичный нейролептический медпрепарат с антидепрессивным воздействием на организм. Эглонил, как и Бетамакс, не воздействует на рецепторы гормонов (норадреналин, серотонин), а также на гистаминовые рецепторы. Эглонил воздействует на нервные волокна избирательно. Также медпрепарат может назначаться в лечении психосоматических патологий.
- Просульпин – также является нейролептическим медпрепаратом из группы бензамидов и назначается при шизофрении, детям в нарушении психики и поведения, а также при язвенных поражениях в органах пищеварения.
Отзывы о применении
Отзывы о Бетамаксе в большинстве случаев положительные как со стороны психиатров, психотерапевтов и невропатологов, так и со стороны пациентов. Отмечается высокая эффективность медикамента и низкая токсичность его на организм:
Савченко В.К., психиатр: «Пациентам с нарушениями психики (шизофрения) или же при депрессии назначаю Бетамакс. Данный нейролептик быстро может улучшить самочувствие больного и предотвратить развитие психических или нервных припадков. Минусом является частое развитие побочных реакций, но при коррекции дозировки, как правило, они проходят».
Святослав, 45 лет: «При язве в желудке в момент обострения мне врач назначает Бетамакс, который я принимаю в комплексной терапии на протяжении 2-3 недель. Мне медпрепарат помогает, а негативного действия на мой организм я не ощущаю».Антонина, 40 лет: «При мигрени я принимаю Бетамакс, которой уже на 2-3 сутки значительно снижает интенсивность боли.
После недели приема о мигрени я не вспоминаю надолго. Врач сказал, что это очень сильный препарат в этом случае, но другие мне не помогают, поэтому пока принимаю его».
Бетамакс – это эффективный нейролептик, который для лечения назначают не только психиатры и неврологи, но и гастроэнтерологи.
Медпрепарат относится к медикаментам, которые не предназначены для самолечения, а принимаются строго по назначению врача в назначенных терапевтических дозировках.
Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/betamaks/