плохая флюорография

Флюорография: что показывает, какие болезни позволяет выявить

Проходя очередной раз медосмотр, диспансеризацию, многие негативно относятся к прохождению флюорографии, не совсем понимая, зачем она нужна, ссылаясь на вредность, бесполезность процедуры. На самом деле, важно флюорография что показывает, какие болезни помогает распознать и выявить. Рекомендуемое ежегодное исследование оказывает на организм минимум отрицательных воздействий.

Что такое флюорография

Рентгенологическое исследование с помощью которого фотографируется изображение, передаваемое на флюоресцентный экран называется флюорографией. Формирование изображения становится возможным после прохождение через грудную клетку потока рентгеновских лучей. Картинка образуется за счет их неравномерного поглощения тканями, органами.

Появилась данная методика в конце XX веса и сегодня на нее опираются при выявлении многих заболеваний. Разрешена данная диагностика только с пятнадцатилетнего возраста.

При этом обязательная диагностика должна выполняться с частотой раз в два года, в случаях плохого самочувствия, вспышек заболеваний у контактирующих людей, чаще.

Запрещена процедура при беременности, хотя есть исключения, когда нужно подтвердить опасное заболевание.

Флюорография

Чаще всего, независимо от плановых исследований, флюорография может быть назначена в обязательном порядке:

• контактирующим с больным туберкулезом;
• работникам общеобразовательных, здравоохранительных учреждений в случае вспышки опасных патологий;
• бывшим заключенным;
• призывникам;
• больным туберкулезом;
• ВИЧ-инфицированным;
• женщинам после родов;
• больным диабетом;
• при язвах пищеварительной системы;
• при подозрениях на онкологические заболевания.

В каждом конкретном случае процедура флюорографии, что показывает, какие болезни подтверждает, анализирует только специалист, определяясь с дальнейшими планами в лечении.

Суть процедуры

Зачастую то, какие болезни может выявить флюорография, зависит от правильности выполнения процедуры. Пришедший на рентгенологическое исследование должен снять с себя всю одежду сверху до пояса. Для точности, снять цепочку, серьги и все «инородное», что может отразиться на экране, длинный волос убрать вверх.

Грудью нужно как можно плотнее прижаться к экрану, руки опустить вдоль туловища, в дальнейшем выполнять инструкции специалиста, делать глубокий вдох-выдох. Сейчас дополнительно делают второй снимок пододвигая обследуемого человека правым боком к экрану, при этом руки должны быть максимально подняты вверх, не сгибаться.

Что показывает флюорография

Многие считает, что флюорографическое исследование позволяет увидеть, подтвердить туберкулез, выявить онкологические патологии легочной ткани. На самом деле выявляет флюорография не только данные отклонения. Полученное изображение позволяет выявляться многим патологиям:

• сердца;
• диафрагмы;
• скелета грудной клетки;
• грудных желез;
• крупных сосудов.

С помощью рентгенографии можно рассмотреть воспалительные процессы поражающие внутренние органы, в области грудной клетки. Определить наличие инородных предметов.

Какие болезни выявляет флюорография

Какие болезни показывает флюорография

Благодаря такому методу диагностики установить диагноз стало легче. Многое выявляет флюорография, что показывает, какие болезни подтверждает, специалистам понятно сразу:

• онкологические новообразования поражающие грудные органы;
• развитие абсцессов;
• формирование кист;
• бронхит;
• неправильное функционирование сосудов;
• пневмонию;
• инородное тело;
• подтвердить гипертонию, бронхиальную астму;
• склероз;
• кардиомегалию;
• гипертрофию;
• увеличение органов в том числе сердца, легких;
• смещение органов с естественной орбиты;
• фиброз;
• инфильтрат.

Кроме того, данная процедура позволяет понять, были ли у человека до этого операции на внутренних грудных органах. Происходит ли в бронхах, легких скопление жидкости или воздуха.

Результаты флюорографии

Обычно результаты того, какие болезни выявляет флюорография в каждом конкретном случае, либо подтверждает их отсутствие, определяет специалист-рентгенолог.

Рассматривая полученные снимки, врач делает заключение чаще всего уже на следующий день.

Здоровому пациенту ничего больше проходить не нужно, а вот в случае подтверждения определенной патологии, больной направляется на дополнительные обследования. Часто делается повторный флюорографический анализ.

На сколько вредна процедура

Говорить однозначно о том, что рентгенологическое обследование отрицательно на организм человека не воздействует, нельзя. Вредность рентгеновских лучей все-таки имеется. Однако, если верить медикам, уже через год любое отрицательное воздействие полностью исчезает, хотя и до этого периода, никаких отклонений от нормы чаще всего не провоцирует.

Ошибается ли рентгенологическое исследование

Многие люди, услышав о том, что на их рентгеновском снимке выявлено затемнение определенной области грудной клетки, до последнего отказываются верить в то, что процедура на 100% дает точный результат, верят, что произошла ошибка. В каких случаях ошибается флюорография.

• произошла путаница снимков;
• аппаратура, на которой выполнялось исследование устарело, часто дает сбои;
• анализ выполнял неопытный специалист;
• в кадр фотографии попало инородное тело (засветились опущенные волосы, крестик, цепочка, кулон).

Если ничего подобного не наблюдается, то скорее всего снимок дал четкое представление. Чтобы доказать, показать, что патология имеет место быть обязательно нужно выполнить повторное обследование. Однако, как показывает медицинская практика флюорографическое исследование ошибается крайне редко, такое практически невозможно.

Учитывая точность рентгенологического обследования от процедуры никогда не нужно отказываться. Кроме того, ее выполнение должно соответствовать всем необходимым правилам.

Нужно четко осознавать важность данного вида диагностики, понимать, что данная методика позволяет выявить, распознать в основном все патологии, связанные с внутренними органами грудной клетки. Полная картина обследования позволяет определить место локализации болезни, степень пораженности внутренних органов.

Что дает представление о том, каким должно быть лечение. Чем раньше проблема будет замечена, тем легче и быстрее получится ее устранить.

Особенно важно проходить процедуру флюорографии людям, уже имеющим неутешительные диагнозы. Протекании патологии нужно отслеживать, врач должен четко видеть помогает лечение, либо наоборот, болезнь прогрессирует, поражая все большие зоны.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/flyuorografiya-chto-pokazyvaet/

Плохая флюорография что может быть

Статистика говорит, что каждый день у нас погибает от туберкулёза двадцать пять человек. Это ужасное инфекционное заболевание уносит намного больше жизней, чем столбняк, дифтерия и грипп.

Государство пробует не допустить эпидемию туберкулёза путём внедрения плановой флюорографии, но пока особенных улучшений не отмечается.

И всё-таки флюорография остаётся изучением, которое содействует обнаружению новых случаев заболевания.

Человек, который получает на руки заключение рентгенолога, часто остаётся наедине с таинственными надписями в своей медицинской карте. Осознать значение написанного удаётся не всем. Как же разобраться в диагнозе и определить, в каких случаях нужно бить в набат?

Флюорография. Неспециализированные знания

Флюорография — это способ, при котором употребляется рентгеновское излучение. Оно проходит через ткани и фиксируется на плёнке. Такое себе недорогое изучение грудной клетки с целью обнаружения разных патологий. К сожалению, данный способ очень далёк от совершенства и вызывающ большие сомнения для ранней диагностики заболеваний.

Результаты флюорографии

Каждые трансформации на рентгеновском снимке вызваны в основном трансформациями плотности органов. И лишь в случае, в то время, когда существует определённая отличие между плотностью структур, доктор-рентгенолог видит эти трансформации.

В большинстве случаев рентгенологические трансформации обусловлены развитием в лёгких соединительной ткани. От локализации и формы трансформаций зависит их описание: наслоения, фиброз, спайки, тяжистость, склероз, тени, рубцовые трансформации, лучистость.

Все они видимы на снимке из-за увеличенного содержания соединительной ткани.

Благодаря большой прочности соединительная ткань предохраняет бронхи от чрезмерных растяжений при гипертонической болезни либо астме. В аналогичных случаях на флюорограмме будет заметно утолщение стенок сосудов либо бронхов.

Достаточно характерно выглядят на снимке полости в лёгких. На рентгене хорошо видно тени округлой формы с уровнем жидкости, который зависит от положения тела (каверна, абсцесс, киста).

очевидно выражены отличия в плотности, в случае если имеется локальные уплотнения — киста, абсцесс, кальцинаты, эмфизематозные расширения либо рак.

Необходимо подметить, что трансформации плотности органов наблюдаются не при всех патологических процессах. К примеру, кроме того пневмония не всегда будет видна на рентгеновском снимке, исходя из этого рентгенологические данные не являются бесспорным основанием, дабы поставить окончательный диагноз.

Что видно на флюорографии

— Поздние стадии воспаления — Опухоли — Фиброз и склероз — Патологические полости (киста, каверна, абсцесс) — Наличие в анатомических пространствах воздуха либо жидкости

— Инородные тела

Самые распространённые заключения по окончании флюорографии

Прежде всего направляться сказать следующее. Если вы взяли информацию о пройденной флюорографии и вас никто не задерживает, то доктор не нашёл ничего подозрительного, потому, что в вызывающих большие сомнения случаях он в обязательном порядке направит вас в противотуберкулёзный диспансер либо на обзорную рентгенографию для уточнения диагноза. А сейчас конкретно о заключениях.

Корни расширены, уплотнены

В действительности корни лёгких — это совокупность структур, находящихся в воротах лёгких. Корень лёгкого образуют основной бронх, лимфатические узлы и сосуды, бронхиальные артерии, лёгочные вена и артерия.

Значительно чаще видятся расширение и уплотнение корней лёгких. Изолированное уплотнение говорит о хроническом ходе в лёгких.

Корни смогут быть расширены и уплотнены из-за повышения лимфоузлов либо за счёт отёка бронхов и больших сосудов.

Данные процессы происходят изолированно либо одновременно и наблюдаются при острых бронхитах и воспалениях легких.

Само собой разумеется, данный показатель обрисовывают кроме этого при более важных заболеваниях, но тогда существуют другие обычные показатели, к примеру, полости распада либо очаги.

Иначе говоря в случае если в заключении написано «корни уплотнены, расширены», то это говорит о воспалении лёгких либо бронхите. Данный показатель часто видится у курильщиков, не смотря на то, что человек наряду с этим может замечательно себя ощущать.

Достаточно распространённый термин в рентгенологических заключениях. Выявляется в большинстве случаев при наличии хронического либо острого процесса в лёгких.

Значительно чаще тяжистость лёгочного рисунка или тяжистость корней лёгких отмечается при бронхитах, прежде всего — при бронхите курильщика.

В совокупности с другими показателями отмечается при онкологических заболеваниях, опытных болезнях лёгких и при бронхоэктатической болезни.

Так, в случае если в заключении написано лишь «тяжистость корней лёгких», то возможно утверждать, что доктор не подозревает ничего важного. Само собой разумеется, нельзя исключить хронический процесс (обструктивная заболевание лёгких либо бронхит), исходя из этого в случае если имеется жалобы со стороны лёгких, то лучше проконсультироваться у терапевта.

Усиление сосудистого (лёгочного) рисунка

Лёгочный рисунок есть обычным компонентом флюорографии. Он образован тенями сосудов: вен лёгких и артерий. Вот из-за чего рентгенологи используют термин «сосудистый рисунок». В большинстве случаев, на снимке видно усиление лёгочного рисунка.

Происходит это из-за более интенсивного кровоснабжения определённого участка лёгкого.

Отмечается, в случае если имеется острый воспалительный процесс любого происхождения, включая пневмонит (стадия рака), исходя из этого при воспалениях легких обязателен повторный снимок с целью исключения онкологии.

Не считая банального бронхита усиление лёгочного рисунка выявляют при митральном стенозе, врождённых пороках сердца и сердечной недостаточности. Но маловероятно, дабы такие грозные заболевания обнаружились случайно при отсутствии симптоматики. Усиление лёгочного рисунка — это неспецифический показатель и при простудах (бронхит, пневмония, ОРВИ), он не должен приводить к особому.

Фиброзная ткань, фиброз

Показатели фиброзной ткани и фиброза на рентгеновском снимке показывают на перенесённое заболевание лёгких. Часто это возможно своевременное вмешательство, проникающая травма либо инфекционный процесс.

Фиброзная ткань — это разновидность ткани соединительной, и помогает она для замещения свободного пространства.

Возможно заявить, что фиброз в лёгких есть скорее положительным моментом, не смотря на то, что и говорит о потерянном сегменте лёгочной ткани.

Кальцинаты — это тени округлой формы, плотность которых сопоставима с плотностью костной ткани. Частенько за кальцинаты принимают костную мозоль ребра. Для больного и доктора данное образование особенного значения не имеет. Объяснение простое — организм человека не только «борется» с заразой, но и «изолируется» от неё, что и обосновывают кальцинаты.

В большинстве случаев они образовываются в областях воспалительного процесса, каковые вызываются бактерией туберкулёза. Аналогичным образом «изолируется» очаг при пневмонии. В случае если у больного большое количество кальцинатов, то возможно высказать предположение, что он продолжительное время контактировал с туберкулёзным больным, а заболевание не развилось.

Так, обнаружение кальцинатов в лёгких вызывать опасений не должно.

Очаги (очаговая тень)

Очаги, либо очаговые тени, являются разновидностью затемнений лёгочного поля. Симптом весьма распространённый. Рентгенолог, учитывая локализацию очагов и их свойства, может с большой долей возможности поставить правильный диагноз. Очаговые тени — это тени с размерами до одного сантиметра.

В случае если подобные тени находятся в нижних и средних отделах лёгких, то это говорит об очаговой пневмонии. Не редкость, что в заключении добавлено «слияние теней», «усиление лёгочного рисунка» и «неровные края». Это есть показателем активного воспаления. Ровные и плотные очаги говорят о затихании воспалительного процесса.

Очаговые тени, найденные в верхних отделах, говорят о туберкулёзе, исходя из этого направляться уточнить своё состояние у доктора.

Плевроапикальные наслоения, спайки

Спайки — это соединительные структуры, каковые появляются по окончании воспаления. Их цель аналогична кальцинатам, иначе говоря они изолируют от здоровых тканей область воспаления. Наличие спаек на снимке не требует никакого лечения.

Плевроапикальные наслоения — это уплотнения плевры вершин лёгких. Говорят о недавнем воспалительном ходе, в большинстве случаев о туберкулёзной инфекции. В случае если доктор не проявляет бдительности, то тревожиться не требуется.

Синус запаян либо свободен

Синусы плевры — полости, каковые образованы складками плевры. В норме они являются свободными. Но при некоторых состояниях отмечается скопление жидкости, что требует внимания. Термин «синус запаян» показывает на наличие спаек по окончании перенесённого плеврита либо травмы. В случае если нет других признаков, возможно не переживать.

Трансформации со стороны диафрагмы

Частенько видящаяся находка — аномалия диафрагмы (высокое стояние купола, релаксация купола, уплощение купола диафрагмы).

Существует большое количество обстоятельств, каковые смогут привести к подобным: ожирение, наследственность, плеврит, болезни пищевода и желудка, заболевания печени либо онкология.

Интерпретация данного показателя проводится лишь с учётом других трансформаций на снимке и с результатами других клинических изучений.

В заключении хочется заявить, что ежегодная флюорография окажет помощь вам сохранить своё здоровье и избежать смертельно-страшных болезней. В обязательном порядке не забывайте, что вовремя найденный рак лёгких либо туберкулёз — это время от времени единственный шанс на выживание при этих заболеваниях.

Источник: http://modwear.ru/medicine/plohaja-fljuorografija-chto-mozhet-byt.html

Что показывает флюорография: воспаление легких, пневмонию, рак?

Почти каждый человек делает снимки грудной клетки, но мало кто задумываются, что показывает результат флюорографии.

Этот вопрос остро встает только тогда, когда появляются проблемы с легкими. Человек, который услышал от врача, что результат флюорографии показывает затемнение, начинает волноваться.

Некоторые предполагают, что это могут быть последствия воспаления легких или туберкулез, наиболее мнительные с ужасом задумываются о раке.

Конечно, самая лучшая ситуация – та, при которой после получения на руки всех результатов анализов врач сообщает вам, что снимок показывает, что вы полностью здоровы.

В таком случае человек и не проявляет интерес к тому, как выглядит бронхит, воспаление легких, туберкулез или рак на флюорографии.

Эта статья предназначена для тех, у кого нашли на флюорографии затемнение. Последствия болезни легких дают основание предполагать осложнения или показывают патологии.

Информация о флюорографии будет полезной всем тем, кто интересуются своим здоровьем. Речь пойдет о том, какую патологию и как можно увидеть при помощи флюорографии.

Вся информация приведена в информационных целых, не забывайте, что врача учат читать снимки и ставить диагнозы в течение многих лет.

Избегайте ситуации, когда вы сами находите у себя болезнь и паникуете, хоть врач отклонений от нормы не видит.

Как проводится и зачем назначают флюорографию?

Флюорография – это метод исследования грудной клетки пациента с целью выявления заболеваний.

При помощи рентгеновского облучения и специального подсвеченного диска (экрана) получается проекция бронхов и легких на пленку или в электронный файл (второй вариант наиболее часто применяем в современной диагностике).

Причины, по которым врач назначает флюорографию, могут быть разными – от банального общеобязательного медицинского осмотра до медицинских показаний, при которых больной чувствует слегка повышенную температуру в течение длительного времени, не закончившийся в течение 2-3 недель тяжелый грудной кашель, слабость, потливость и общую утомляемость.

Кстати, по статистике, с помощью ежегодной флюорографии в целях профилактики обнаруживается:

1. до 3 % опухолевых процессов в тканях легких;
2. до 12 % пациентов, у которых имеется туберкулез, узнают об этом еще до начала клинических признаков;
3. до 50 % больных получают правильное лечение после обследования при хроническом или обструктивном бронхите.

Иногда флюорографию могут назначить для диагностики состояния костей грудной клетки, однако чаще для этого может назначаться рентген, существенное отличие которого состоит в том, что доза облучения применяется незначительная, а ранние стадии заболеваний легких (например, туберкулез) диагностируются хуже.

Для взрослых рекомендовано проходить флюорографию один раз в год, а для некоторых профессий, которые связаны с работой в детском коллективе, в больнице (для исключения рисков заражения детей и пациентов) или в условиях вредных факторов – один раз в полгода.

Вот какие категории пациентов должны пройти ФЛГ один раз в шесть месяцев:

1. при диагностированном раке легких или после оперативного вмешательства, когда основным диагнозом был рак;
2. больные, имеющие туберкулез или подозрение на него;
3. пациенты, перенесшие бронхит или воспаление легких;
4. человек, который курит более пачки сигарет в день, включая и курильщика со стажем;
5. люди, имеющие хронические заболевания, ВИЧ, язвы ЖКТ или астму.

Если врач дал рекомендации сделать флюорографию, а с момента прошлого исследования не прошло года, значит, имеются подозрения на одно из вышеперечисленных заболеваний.

При необходимости флюорография может быть проделана и чаще, чем раз в шесть месяцев. Иная ситуация с детьми – этот метод исследования может назначаться только с 15 лет.

До этого возраста пробу на туберкулез делают при помощи реакции Манту, а патологию легких и последствия бронхита диагностируют путем рентгеновского излучения.

Из противопоказаний для этого метода исследования стоит выделить беременность и невозможность находиться в вертикальном положении (лежачие больные).

Беременным женщинам флюорографию назначают только в случае, когда требуется экстренная диагностика состояния органов грудной клетки и ее нельзя заменить никаким щадящим методом.

Противопоказание связано только с риском для ребенка, если срок беременности не превышает 26 недель.

К этому моменту нервная система плода полностью сформирована и действие облучения не способно вызвать мутации и аномалии развития.

В случае необходимости проведения флюорографии на более ранних сроках (в том числе и тогда, когда вы не уверены, что нет беременности), живот женщины прикрывают специальным фартуком, отражающим рентгеновские лучи.

Норма и отклонения на флюорографии

Проводится исследование быстро и безболезненно. Вам будет предложено снять верхнюю одежду, закрывающую область груди, потребуется снять цепочку.

Для снимка нужно подойти вплотную к экрану и задержать дыхание по команде врача. Через 3 – 5 минут вы будете уже покидать кабинет ФЛГ, результат исследования выдается на руки в виде снимка или файла на флешке.

Разумеется, даже не имея никаких знаний, человек пытается разглядеть пятно на снимке или с радостью убедиться в его отсутствии. Полученные результаты флюорографии нужно показать врачу.

Снимок отражения внутренних органов грудной клетки получается из-за того, что разные по плотности ткани по-разному пропускают или отталкивают излучения.

Если ткань легких, например, полностью однородна, то это видно на снимке даже неопытному глазу. Если есть затемнение в пределах одной ткани, то говорят, что это воспаление или иной патологический процесс.

:

Ниже приведены некоторые описания, характерные для нормальных легких и патологий в них.

Норма видна на снимке в виде четкого рисунка органов дыхания, где нет пятен. Рисунок всего, что видно на флюорографии, при этом ровный, а контуры не размазаны.

В ином случае говорят о патологии (разумеется, если исключен брак пленки). Не сопротивляйтесь, если врач предлагает сделать снимок повторно. Иногда достаточно немного пошевелиться, чтобы картинка показала нечто, похожее на патологию.

Как выглядят реальные отклонения? Если корни легких более плотные или визуально шире, то можно предполагать отечные процессы или изменение размеров лимфоузлов.

Чаще всего такая патология встречается у тех, кто много курят или подвержены воздействию мелкодисперсных частичек пыли (шахтные работники и иные специальности, которые на рабочем месте сталкиваются с запыленностью).

Флюорография, которая показала тяжистые корни, подтвердит хронический бронхит при курении.

Затемнение в виде единичного пятна на флюорографии – характерный признак рака.

Если пятно захватывает значительную часть легкого или переходит на другие ткани, а клинической картины рака не наблюдается, то, вероятно, это артефакт и нужна повторная флюорография.

Мелкое пятно или ряд очагов считается патологией и показывает на необходимость подтверждения или исключения туберкулеза.

Усиление рисунка сосудов является отклонением и покажет на бронхит или врожденные проблемы с сердцем.

Увеличение уровня купола диафрагмы является признаком необходимости ряда обследований. Внешне оно выглядит как более высокая перевернутая парабола.

Если пациент кашляет, а флюорография полностью чистая, то, возможно, врач поставит бронхит. В подтверждение этому будут шумное и грубое дыхание при аускультации.

Чистый снимок при жалобах пациента также относят к патологии, анализ которой проводят на основании анамнеза и лабораторных показаний крови больного.

При обнаружении любой патологии курение нужно оставить и перейти на никотиновый пластырь, который позволит компенсировать никотиновую зависимость, но без нагрузки на органы дыхания.

Какие болезни видны на флюорографии?

Снимок подтвердит или опровергнет подозрения врача. Правильнее будет дождаться описания картины специалистом.

Флюорография точно покажет:

• бронхит;
• рак;
• туберкулезные изменения;
• сердечную патологию;
• спаечные процессы в плевральной ткани;
• петрификаты (по их месту расположения и размерам врач поставит разновидность туберкулеза);
• последствия травмы ребер или позвонков грудного отдела, сколиоз, спондилез.

Если изменена легочная ткань, то уместно ставить по флюорографии диагноз очаговый туберкулез или рак, однако его нужно подтвердить лабораторными анализами.

При расширении тени средостения врач может предполагать туберкулез лимфоузлов, а если к расширению добавлен выпот (похожий на большое пятно), то это покажет на пневмонию или перенесенный бронхит.

Флюорография показала фиброз ткани легких? Это показатель легких курильщика. Курение в таком случае нужно бросать срочно, иначе можно спровоцировать рак.

:

Если человек курит, то это обязательно отобразится на снимке. Бронхит не может дать такой картины, а вот тяжелую пневмонию, выраженную такими последствиям, флюорография покажет.

Затемнение в виде увеличения прозрачности на флюорографии укажет на эмфизему. Иногда ее путают с обширными поражениями при бронхите, однако есть существенная разница в клинической картине.

Она легко может привести к отеку легких, особенно если практикуется курение.

Сам рак на флюорографии показан как небольшое пятно, метастазирование от других органов (например, печени), и будет просматриваться по изменению структуры ткани.

Патология края диафрагмальной мышцы на флюорографии покажет заболевания, чаще всего несвязанные с дыханием – это либо скопление экссудата или воздуха в брюшной полости, либо воспаление печени, связанное с увеличением ее в размерах, либо перфорация диафрагмы.

В последнем случае врач еще при прослушивании пациента установит так называемое брюшное дыхание.

В статье рассмотрены основные болезни дыхательных путей, которые покажет флюорография. Еще раз стоит подчеркнуть важность информативной роли описаний.

Серьезные диагнозы (рак, туберкулез и пневмонию) ставит только врач.

Источник: https://moydiagnos.ru/issledovaniya/fluorografiya/chto-pokazyvaetsya.html

Что можно увидеть на флюорографии лёгких

Флюорография — рентгенологический метод исследования, который помогает провести скрининговую диагностику заболеваний лёгких. Благодаря современным аппаратам метод сохранил свою актуальность. Он помогает быстро и безопасно провести профилактический осмотр, наблюдать за динамикой выявленных ранее патологических процессов. Что же показывает флюорография лёгких?

Что такое метод флюорографии

Рентгенологический метод диагностики известен давно. Он основан на свойствах рентгеновских лучей, которые проходят через ткани организма человека неравномерно, благодаря чему на снимке визуализируются тени.

При исследовании лёгочных теней возможно диагностировать воспалительные, онкологические и инфекционные патологии.

Флюорографию начали применять с девятнадцатого века в качестве альтернативы стандартной рентгенографии органов грудной клетки, в то время она позволила значительно сократить ресурсы на исследование. Рентгеновская плёнка, которая требовалась для визуализации ОГК, была больших размеров, для полноты картины требовался прямой и боковой снимок.

Флюорографическое исследование позволило благодаря высокой дозе облучения спроецировать изображение на плёнке размерами 3,5х2,5 см.

Плёнки в аппарате шли друг за другом, каждый пациент соответствовал порядковому номеру, проявление снимков проводилось по окончании кадрового ряда. Такой подход позволил снизить время, необходимое на диагностику и провести исследование у 100 человек за час.

Благодаря таким свойствам флюорографию грудной клетки стали применять в качестве скринингового профилактического обследования.

Современные аппараты используют цифровую обработку данных, лучевая нагрузка у них значительно ниже и снимки транслируются на экран монитора аппарата, сохраняются в памяти компьютера. Назначение метода сохранилось: исследование проводится дважды в год у людей старше 15-16 лет и раз в год у некоторых категорий (группа риска и по профессиональной необходимости).

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Виды флюорографии

По сей день осталось два вида ФЛГ:

1. Плёночная. Исследование проводится на аппаратуре устаревшего образца, доза облучения выше, чем при обычном рентгенографическом, информативность из-за маленьких размеров плёнки низкая.
2. Цифровая. Современный малоинвазивный метод, при котором доза облучения значительно снижена, благодаря компьютерной обработки данных.

Современная аппаратура делает снимки не только в прямой классической проекции, но и в боковой. Ракурс позволяет рассмотреть очаги, которые закрываются костным остовом груди (грудиной, рёбрами), а также тенью сердца.

Когда нужно делать исследование

Показаниями к проведению исследования, помимо скринингового ежегодного профилактического осмотра, являются:

• длительная немотивированная лихорадка (температура держится до 37,5˚С);
• затяжной кашель;
• боль в области грудной клетки;
• кровохарканье;
• одышечные приступы;
• быстрая потеря массы тела без видимой причины.

При перечисленных симптомах врач назначает рентген лёгких.

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

Иногда исследование требуется для профилактического осмотра дважды в год. В углублённой диагностике нуждаются следующие категории лиц:

• работники туберкулёзных диспансеров, инфекционных отделений, санаториев, родильных домов;
• больные ВИЧ;
• люди, с сахарным диабетом;
• наличие туберкулёза в семье;
• лучевая, гормональная и/или цитостатическая терапия;
• онкологические больные.

Исследование необходимо, так как у такой категории лиц увеличивается риск инфицирования туберкулёзной палочкой или распространение метастатического поражения в лёгкие. Такой подход позволит выявить очаги патологии на ранних стадиях, предупредить распространение инфекции и своевременно начать терапию.

Противопоказания к диагностике

Так как флюорография использует ионизирующее рентгеновское излучение, существуют некоторые противопоказания к проведению исследования. Запретом является беременность, так как в первую очередь рентген-метод может вызвать генные мутации и врождённые уродства плода.

Относительным противопоказанием является период лактации. При необходимости диагностика проводится, но ребёнок на 3-4 кормления отлучается от груди и переводится на искусственное вскармливание.

Исследование не проводят детям до 15 лет. Так как диагностика используется для скрининга туберкулёза и рака, нет необходимости в лишнем облучении детского организма.

До 15 лет ежегодно детям проводят пробу Манту, для определения инфицирования туберкулёзной палочкой.

Рак в детском возрасте — вариант казуистического редкого случая и более информативен будет рентгенологический снимок по показаниям.

Что показывает и какие заболевания выявляет исследование

Какие же болезни выявляет флюорография?

В зависимости от рентгенологических признаков врач предполагает наличие у пациента следующих патологий:

Симптомы, которые видно на флюорографии Основные патологии

Усиление лёгочного рисунка	Воспалительные заболевания лёгких.Обструкция бронхо-лёгочной системы.Гипертензия малого круга кровообращения при врождённых и приобретённых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Кольцевидные тени	Открытые формы туберкулёза — каверны.Абсцессы лёгкого или кисты с жидкостным содержимым.
Затемнения в лёгких	Воспаление (очаговая пневмония).Онкологический очаг.Метастазы рака других органов в лёгкие.Туберкулома.
Нарушение структурности лёгочных корней	Инфекционный процесс лёгочной ткани (как неспецифический при пневмонии, бронхитах, так и при специфическом поражении туберкулёзом, пневмоцистной пневмонией).Хроническое обструктивное заболевание лёгочной ткани.Лимфогранулематоз и другие поражения лимфоидной ткани.
Кальцинаты (очаговые тени, костной плотности)	Длительное инфицирование туберкулёзом.
Диффузные мелкие тени в виде «снежной бури»	Диффузная форма туберкулёза или пневмоцистной пневмонии при ассоциации с ВИЧ-инфекцией.
Изменения в синусах (исчезновение угла, наличие в нём уровня жидкости)	Наличие патологического плеврального выпота или слипчатого плеврита.
Фиброз	Результат хронической лёгочной патологии.
Спайки (уплотнения в районе соприкосновения паренхимы и плевры)	Указывают на перенесённый плеврит, плевропневмонию.
Плевроапикальные наслоения (утолщения участков плеврального слоя)	Хронический длительный туберкулёз лёгких, рецидив заболевания.
Эмфизема	ХОБЛ.Бронхиальная астма.

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.

Результаты флюорографии

После проведения диагностики расшифровкой исследования занимается врач-рентгенолог.

Он выявляет патологические изменения, описание результатов передаётся участковому врачу при профилактических осмотрах или направившему специалисту (пульмонологу, терапевту, педиатру и так далее).

Если лёгочная ткань в норме, результаты хранятся в клинике, в которой было проведено исследование. При необходимости поднимают архивы и предоставляют их пациенту.

Регулярные флюорографические обследования помогают предположить время возникновения патологии и выявить заболевание на ранней стадии. На основании полученных данных лечащий врач даёт рекомендации: продолжает диагностический поиск или назначает терапию.

Доза лучевой нагрузки при исследовании

Современные цифровые методики позволили сократить лучевую нагрузку при флюорографии органов грудной клетки до 0,03 мЗВ. Максимальная годовая доза облучения не должна превышать 5 мЗв в год, на профилактические снимки выделяют не более 1 мЗВ/год.

Для сравнения, плёночная флюорография облучает человека с дозой 0,1-0,3 мЗВ, а цифровая — 0,02-0,05 мЗВ. Рентген лёгких выполняется в 2-х проекциях, поэтому суммарная доза — 0,1 мЗВ. Флюорография безопасный метод, который часто используется для мониторинга изменений со стороны лёгочной ткани в процессе терапии.

Ошибки рентгенографического исследования

Как правило, ошибки в исследовании редкие, чаще зависят от человеческого фактора, хорошо спрограммированная аппаратура не даёт сбоев. Вероятность возникновения расхождений между реальностью и результатом флюорографии возможна при:

• путанице снимков пациентов;
• неопытности специалиста, расшифровывающего результат;
• если человек не снял с себя украшения во время исследования (кулоны, цепочки, пирсинг и) или не подобрал волосы.

При выявлении патологии требуется уточнение результатов, и человека повторно направляют на рентген лёгких в двух проекциях.

Флюорография и рентген — в чём разница

Основой этих исследований является рентгеновское излучение. Если флюорография используется в качестве скрининга, то рентген более углублённая методика, которая назначается по показаниям.

Если флюорография выполняется исключительно в положении стоя, то рентген — в любом положении и даже при тяжёлом состоянии пациента, а также в домашних условиях.

При флюорографии лёгких снимки менее чёткие, чем рентгенографические, поэтому информативность и доза второго исследования выше.

Важным аспектом является также стоимость диагностики: цена рентгенографии приблизительно в 2 раза выше, чем ФЛГ.

Неблагоприятные последствия

На самом деле особых неблагоприятных последствий ионизирующее облучение флюорографического аппарата, в особенности с цифровым разрешением и понижением дозы, не приносит. Человек ежедневно облучается намного больше, пользуясь благами цивилизации: телефоном, беспроводным интернетом, радио. Таким образом, однократное исследование в год безвредно и необходимо.

Флюорография — хороший скрининговый метод исследования, который выявляет серьёзные заболевания на ранней стадии.

Благодаря введению исследования в список обязательных, повысилась выявляемость таких патологий, как туберкулёз и рак лёгких.

Раннее выявление патологии помогает раньше начать необходимые лечебные мероприятия и повысить выживаемость и качество жизни пациента, предотвратить распространение инфекции микобактерии туберкулёза.

Источник: https://osnimke.ru/organy-grudnoj-kletki/chto-pokazyvaet-flyuorografiya.html

Особенности проведения флюорографии: при какой болезни показана, что показывает, как выявлять отклонения

В своей жизни каждому из нас приходится неоднократно делать снимки грудной клетки. При этом мало кто знает, что же изображено на результате флюорографии. Об этом люди начинают задумываться в тот момент, когда они сталкиваются с заболеваниями легких. И если во время очередного визита к врачу больной слышит, что на снимке флюорографии присутствует затемнение, то у него начинается паника.

Кто-то начинает думать, что всё это результат развития воспаления легких или туберкулеза. Люди, готовые услышать самой печальный прогноз, не исключают появление у них даже ракового заболевания.

Естественно, лучше всего, если вы слышите от врача, что на снимке нет никаких отклонений и вы полностью здоровы.

Тогда человека вряд ли будет волновать, как выглядит на снимке флюорографии бронхит, туберкулез или раковое заболевание.

Как проводится и зачем назначают флюорографию?

Флюорография — популярный в медицинской практике метод исследования, с помощью которого получают информацию о состоянии грудной клетки, позволяющую обнаружить заболевание на ранней стадии развития.

Когда грудная клетка человека подвергается рентгеновскому облучению, во время которого задействуется также специальный подсвеченный диск, на пленку или в электронный файл проецируется изображение бронхов и легких.

Оснований для того, чтобы направить больного на прохождение флюорографии, может быть несколько.

Обычно об этом больному сообщают, когда он проходит общеобязательный медицинский осмотр, но в некоторых случаях это может быть связан и с определенными нарушениями в состоянии здоровья, когда у больного долгое время держится температура тела на высоких отметках, беспокоит на протяжении двух-трех недель сильный грудной кашель, присутствует слабость, повышенное потоотделение и общий упадок сил.

Если обратиться к статистике, то ежегодно флюорографические исследования позволяют:

• до 50% больным назначить своевременное лечение обнаруженного на начальной стадии хронического или обструктивного бронхита;
• до 12 % заболевшим туберкулезом узнать о своей патологии до момента проявления клинических симптомов;
• выявить до 3% опухолевых процессов в тканях легких.

В некоторых случаях направление на прохождения флюорографического исследования может быть вызвано необходимостью диагностики состояния костей грудной клетки. Но в большинстве случаев эту информацию можно получить с помощью рентгена.

Последний отличается от флюорографии тем, что при этом виде исследования грудная клетка человека подвергается меньшей дозе облучения, но получаемые с его помощью данные предоставляют менее точную картину о состоянии легких, что не позволяет вовремя выявить начальную стадию заболевания.

Показания к ФЛГ

В целях профилактики взрослым желательно проходить флюорографическое исследование не реже одного раза в год. Люди же определенных профессий, которым приходится тесно взаимодействовать с детьми, а также сотрудникам больниц и лицам, чья работа проходит в неблагоприятных экологических условиях, такую процедуру необходимо проходить как минимум раз в полгода.

Обязательным прохождение ФЛГ каждые полгода является для следующих категорий больных:

• лиц с астматическими, заболеваниями ЖКТ и ВИЧ-заболеваниями в хронической форме;
• людей, выкуривающих ежедневно более одной пачки сигарет, в том числе курильщиков со стажем;
• пациентов, проходящих лечение от туберкулеза или имеющим подозрение на него;
• больных, ранее переболевших воспалением легких или бронхитом;
• в случае подтверждения рака легких или после ранее перенесённой операции, которая была назначена из-за выявленного ракового заболевания.

Если больной последний раз проходил флюорографию менее года назад, но врач во время приема настоял на внеочередном проведении исследования, то это означает, что существует высокая вероятность развития у человека одного из вышеперечисленных недугов.

В некоторых случаях флюорографию по рекомендации врача можно проходить и чаще, чем каждые полгода. Что же касается детей, то им можно делать флюорографию только с 15 лет.

Детям в подобном возрасте делают прививки Манту для определения реакции организма на возбудителя туберкулеза, а рентгеновское излучение позволяет выявить на ранней стадии заболевания легких и последствия бронхита.

Однако проходить флюорографию могут не все. В первую очередь этот запрет распространяется на беременных женщин и лиц, которые не могут по состоянию здоровья находиться в вертикальном положении — лежачих больных.

Проходить флюорографическое исследование беременные могут только по назначению лечащего врача Это требуется, когда необходимо в срочном порядке получить информацию о состоянии органов грудной клетки и нет возможности использовать альтернативные щадящие методы исследования.

Норма и отклонения на флюорографии

Согласно имеющимся статистическим данным, флюорографическое исследование большинство людей переносят без какого-либо дискомфорта, а сама эта процедура занимает минимум времени. Придя в медицинский кабинет, вас попросят раздеться до пояса, а также снять цепочку.

После этого вам следует подойти к экрану, встать вплотную к нему, а затем, как только поступит команда от врача, задержать дыхание. Примерно спустя 3-5 минут вы уже будете выходить из кабинета ФЛГ. Результат проведенного вами исследования вы сможете получить в виде снимка или файла на флешке.

Многие, даже не имея никакого отношения к медицине, пытаются рассматривать снимок, чтобы увидеть там пятно или удостовериться в его отсутствии. Однако прочитать результат флюорографии может только врач, к которому и необходимо обратиться после прохождения исследования.

Проецирование изображения внутренних органов грудной клетки создается за счёт того, что ткани, имеющие различную плотность, по-разному пропускают или отталкивают рентгеновские лучи.

К примеру, если ткань лёгких имеет однородную структуру, то увидеть это на снимке сможет даже неспециалист. При наличии темного пятнышка в пределах одной ткани можно говорить о том, что у человека присутствует воспаление или какая-то другая патология.

Как читать снимок ФЛГ?

Чтобы иметь хотя бы приблизительное представление о том, когда снимок флюорографии указывает на наличие патологии легких, следует особенно внимательно ознакомиться со следующей информацией.

Если на снимке изображен четкий рисунок органов дыхания, на котором отсутствуют пятна, то человек полностью здоров. Чаще всего рисунок получается ровным, а контуры не имеют размазанных границ.

Если же имеется несоответствие, то это дает основание говорить о наличии патологии. Не стоит отказываться, если вы слышите от врача совет еще раз пройти флюорографию. В некоторых случаях даже малейшее движение во время исследования рентгеновский аппарат может запечатлеть как что-то похожее на патологию.

Настоящее же отклонение распознать довольно просто. У легких на снимке корни получаются более плотными или визуально широкими. Всё это говорит о том, что в этом органе протекают отечные процессы либо увеличены лимфоузлы.

Обычно подобная картина на снимках наблюдается у больных, которые злоупотребляют табаком или работают в неблагоприятных условиях, при которых они подвергаются воздействию мелкодисперсных частиц пыли.

Если на снимке видны тяжистые корни, то это явный признак зарождения хронического бронхита, вызванного продолжительным курением.

Если на снимке просматривается затемнение, похожее на единичное пятно, то это указывает на раковое заболевание.

Когда пятно распространяется на большую часть легкого или захватывает и другие ткани, при этом у больного отсутствуют симптомы ракового заболевания, то, скорее всего, подобный результат был получен из-за попадания под луч рентгена артефакта, потому в таких случаях больному назначают повторное исследование.

Наличие на снимке группы очагов или одного мелкого пятна позволяет говорить о наличии патологии. Для специалиста это означает, что ему необходимо будет провести дифференциацию туберкулеза.

Если на рисунке очень четко выражены сосуды, то это принято считать отклонением, которое указывает на зарождающийся бронхит либо наличие врождённых заболеваний сердца.

Если после флюорографии исследование показало наличие на снимке увеличения уровня купола диафрагмы, то это может потребовать проведения ряда дополнительных исследований. Визуально оно напоминает более высокую перевернутую параболу.

Если на снимке отсутствуют отклонения, но больного в течение всего времени беспокоит сильный кашель, то, скорее всего, это указывает на наличие бронхита. Дополнительным подтверждением этому будет наличие шумов и грубого дыхания во время аускультации.

Что видно на флюорографии?

Снимок, полученный после прохождения флюорографического исследования, помогает врачу поставить точный диагноз. Поэтому делать хорошие или плохие прогнозы можно только после анализа специалистом результата флюорографии.

На основании флюорографического снимка можно выявить:

• патологии, вызванные полученными ранее травмами ребер и позвонков грудного отдела;
• петрификаты. В зависимости от того, где они были обнаружены и какие имеют размеры, врач может определить вид туберкулеза;
• спаечный процесс в плевральной ткани;
• заболевания сердца;
• туберкулезные процессы;
• раковые болезни;
• бронхит.

Если на снимке видны изменения тканей легких, то на основании этого можно диагностировать у больного очаговый туберкулез или рак. Но в любом случае необходимо подтверждение в виде результатов лабораторных анализов.

Если на снимке видно расширение тени средостения, то, скорее всего, это связано с началом зарождения туберкулеза лимфоузлов. Если же, помимо этого, отклонения присутствует выпот, то это может означать, что у пациента начинает развиваться пневмония или возникает рецидив раннее перенесенного бронхита.

Наличие на снимке фиброза тканей легких позволяет говорить о том, что человек слишком много курит. В таком случае специалисты настоятельно рекомендуют таким больным срочно отказаться от своей вредной привычки, иначе в скором времени у них возникнет раковая болезнь .

По флюорографическому снимку очень легко понять, курит человек или нет. К сожалению, по снимку сложно определить бронхит. Но выявить тяжелую пневмонию, которая часто протекает с подобными последствиями, не составляет особого труда.

Наличие на фотографии темного пятна, которое представлено в виде увеличения прозрачности, позволяет определить эмфизему. В некоторых случаях ее ошибочно принимают за обширное поражение при бронхите. Но всё же эти заболевания отличаются по симптоматике протекания.

Впоследствии эмфизема, если не проводить лечение, может спровоцировать развитие отека легких, что очень часто случается с курильщиками.

Распознать рак на снимке можно по небольшому пятну. Изменения структуры тканей будут указывать на метастазирование от других органов.

Снимок, на котором просматриваются изменения краев диафрагмальной мышцы, указывает на наличие заболевания, не связанного с дыханием. Чаще всего это можно объяснить скоплением экссудата или воздуха в брюшной полости либо воспалительным процессом в печени, вызвавшим увеличение ее размеров, либо перфорацией диафрагмы.

Заключение

Флюорография — один из наиболее распространённых методов исследования больных, который помогает определить на ранней стадии развития различные виды заболеваний.

В целях профилактики проходить флюорографию необходимо не реже одного раза в год.

Однако в некоторых случаях больного могут направить на обследование раньше положенного времени из-за подозрений на развитие серьезного заболевания.

Сама процедура является безболезненной, но, к сожалению, не всегда дает достоверные результаты. Ошибочные отклонения на снимке чаще всего обнаруживают в том случае, если человек во время рентгеновского обследования слегка пошевелился.

Но если четко видны не одно, а несколько симптомов патологии, то этого оказывается достаточно для постановки точного диагноза.

Естественно, последнее слово всегда остается за врачом, ведь большая часть больных не знает, что показывает флюорография легких.

Источник: https://lor.guru/procedury/chto-pokazyvaet-i-kakie-bolezni-mozhet-vyyavit-flyuorografiya.html