принимаю мелитор полгода по 2 табл.
Мелитор: инструкция по применению таблеток
Мелитор – ЛС, которое проявляет антидепрессивное действие, обеспечивает восстановление нарушенного ритма сна и бодрствования.
Назначается взрослым с целью устранения больших депрессивных эпизодов.
Состав и формы выпуска
В 1 пилюле имеется один действующий компонент – агомелатин, его массовая доля составляет 25 мг. Кроме этого присутствуют:
- Диоксид Si
- Макрогол
- Оксид Fe
- Крахмалгликолят Na
- Кукурузный крахмал
- Молочный сахар
- Повидон
- Стеариновокислый Mg
- Стеариновая кислота
- Глицерин
- Гипромеллоза.
Пилюли продолговатые, оранжево-желтого оттенка помещены в блистер по 14 шт., внутри пачки имеется 2 блист.
Лечебные свойства
Депрессия – самое распространенное заболевание в мире, которое зачастую развивается у взрослых. В некоторых случаях действующие вещества современных антидепрессантов не способны устранить симптомы депрессии, но с этой задачей может справиться Мелитор.
Агомелатин, входящий в состав лекарства, селективно повышает выработку дофамина, а также норадреналина. Он относится к числу избирательных агонистов MT1, MT2, 5-HT2c –рецепторов. Не оказывает влияния на холинергические, бензодиазепиновые, адренергические, а также дофаминовые рецепторы. Под воздействием препарата не наблюдается изменение уровня серотонина в крови.
ЛС, кроме антидепрессивного воздействия, проявляет тимоаналептические свойства, способствует постепенному восстановлению фазности сна, а также выработки мелатонина. Под влиянием препарата регистрируется быстрое засыпание, повышается качество и длительность сна. Стоит отметить, что при этом не проявляется седативный эффект.
Агомеланин характеризуется продолжительным периодом полужизни (в отличие от мелатонина), имеет сродство с самими мелатониновыми рецепторами.Очень важно, что ЛС практически не провоцирует возникновение негативных проявлений серотонинергического генеза (симптомы: беспокойство, диссомния, сильное головокружение, тремор, нарушение эректильной функции) и адренергической природы (повышенное АД, ощущение пересушенности в ротовой полости, приступы тревожности). Во время приема препарата здоровые пациенты не отмечали негативное воздействие на память, АД, массу тела, а также репродуктивную функцию. Препарат не провоцирует возникновение медикаментозной зависимости, после завершения терапии не регистрировался синдром отмены.
Агомелатин всасывается слизистыми ЖКТ довольно быстро. Показатель биодоступности регистрируется на уровне 3% (у лиц женского пола он незначительно выше, чем у пациентов мужского пола). При приеме КОК наблюдается повышение биодоступности Мелитора.
Наивысшие плазменные концентрации достигаются по прошествии 1-2 часов с момента приема пилюль. Агомелатин характеризуется высокой степенью связи с плазменными белками. Метаболические превращения протекают в клетках печени.
Примерно 80% от принятой дозы ЛС выводится при участии почечной системы в форме неактивных метаболитов. Длительность периода полувыведения не превышает 2 часов.
Мелитор: полная инструкция по применению
Средняя цена 900 рублей.
ЛС предназначено для перорального приема. Пилюли потребуется запивать достаточным объемом воды. Малитор можно пить вне зависимости от приема еды. В случае развития побочной симптоматики со стороны ЖКТ лучше всего осуществлять прием лекарства во время еды.
Стандартная суточная дозировка составляет 25 мг, принимают пилюли единоразово за день. Если по прошествии 2 недель приема препарата не наблюдается видимый лечебный эффект, необходимо провести лечебную терапию с повышением дозы до 50 мг. Принимать суточную дозу потребуется непосредственно перед сном.
Продолжительность терапии определяет врач с учетом тяжести протекания патологического процесса. Лечение депрессивных состояний может продолжаться на протяжении 6 мес. В некоторых случаях лечение следует провести повторно. После завершения приема пилюль синдром отмены не наступает. В период проведения терапии необходимо мониторить состояние печени.
Противопоказания и меры предосторожности
Не следует начинать лечебную терапию при:
- Диагностировании лактазной недостаточности
- Наличии чрезмерной чувствительности к компонентам
- Престарелом возрасте в случае проявления деменции
- Беременности, ГВ
- Нарушениях в работе печени.
Препарат не применяется в педиатрии.
С особой осторожностью должно проводиться лечение у лиц, что злоупотребляют спиртными напитками, а также пациентов, деятельность которых связана с управлением автотранспортом и работой с точными механизмами.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Флувоксамин проявляет ингибирующее воздействие непосредственно на метаболизм действующего компонента Мелитора, что в последствие приводит к увеличению длительности периода полувыведения.
Потребуется соблюдать осторожность при одновременном приеме эноксацина, эстрогенов, пропранолола, а также грепафлоксацина.
Мелитор не оказывает влияния на концентрацию ЛС, которые вступают в связь с плазменными белками.Не наблюдалось лекарственного взаимодействия со средствами на основе Li, бензодиазепинами, флуконазолом, теофиллином и пароксетином.
Не следует одновременно принимать спиртные напитки.
Побочные эффекты
В период лечения возможно возникновение побочных симптомов:
- Развитие бессонницы
- Чрезмерная тревожность
- Сильная сонливость
- Мигренеподобные головные боли
- Приступы тошноты и позывы к рвоте
- Эпигастральные боли
- Болезненные ощущения в области спины
- Запор
- Сильная потливость
- Чрезмерная утомляемость
- Резкое повышение показателя трансаминаз.
Довольно редко проявляются:
- Парестезии
- Признаки экземы, выраженный зуд
- Нарушение зрительного восприятия
- Появление мыслей о суициде.
Зачастую побочная симптоматика самостоятельно исчезает спустя 2 нед. с момента приема пилюль.
Передозировка
На данный момент нет сведений о передозировке. Возможно появление следующей симптоматики:
- Эпигастральные боли
- Чрезмерное нервное напряжение
- Тревожность
- Сонливость
- Ажитация
- Сильная утомляемость.
Показано проведение посимптомной терапии.
Вальдоксан
Лаборатории Сервье Индастри, Франция
Цена от 806 до 1665 руб.
Проявляет антидепрессивный эффект. Лечебное действие препарата проявляется за счет специфических свойств активного вещества – агомелатина. Назначается Вальдоксан при депрессивных расстройствах. Форма выпуска – таблетки.
Плюсы:
- Высокая эффективность
- Невысокий риск развития побочных реакций
- Простая схема приема.
Минусы:
- Во время лечения нельзя употреблять алкоголь
- Может провоцировать приступы агрессии
- Отпускается по рецепту.
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Мелитор»
Скачать инструкцию «Мелитор»
62 кб
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/melitor-instrukcija-po-primeneniju/
Мелитор инструкция, отзывы, цена, описание
Мелитор – препарат группы антидепрессантов. Мелитор эффективен при различных формах депрессии, а также при десинхронизации циркадных ритмов, стрессе и тревожности. В состав препарата входит активный компонент – агомелатин – являющийся мелатонинергическим агонистом МТ1- и МТ2-рецепторов, а также антагонистом 5-НТ2с-рецепторов.
Препарат не изменяет степень захвата моноаминов и не обладает сродством к гистамин-, холин-, допаминергическим, альфа- и бета-адренергическим и бензодиазепиновым рецепторам. Препарат способствует синхронизации циркадных ритмов, нормализует структуру сна, облегчает засыпание и стимулирует образование мелатонина.
При применении препарата для терапии пациентов, страдающих депрессией, отмечалось удлинение фазы медленноволнового сна, в то время как фаза быстрого сна не подвергалась изменениям.Кроме того, препарат стимулирует высвобождение в коре лобной доли головного мозга допамина и норадреналина. Агомелатин не изменяет уровень экстрацеллюлярного серотонина.
Препарат у здоровых добровольцев не оказывал негативного влияния на память, способность к концентрации внимания, массу тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и сексуальную функцию. Агомелатин не вызывает привыкания, а после окончания терапии препаратом не отмечается развития синдрома отмены.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Абсолютная биодоступность препарата составляет около 3 %, однако в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов возможны значительные колебания, в частности у женщин биодоступность препарата выше, чем у мужчин.
Курение снижает биодоступность агомелатина, а прием пероральных контрацептивов увеличивает. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1-2 часа после перорального применения агомелатина. Для препарата характерна высокая степень связи с белками плазмы (до 95 %).
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных соединений, метаболизм агомелатина проходит с участием ферментов системы цитохрома Р450 1А2 и CYP 2C9/19.
Выводится преимущественно почками (около 80 %) в виде фармакологически неактивных метаболитов, незначительная часть выводится почками в неизменном виде. Период полувыведения препарата составляет от 1 до 2 часов.
Показания к применению:
Препарат предназначен для терапии пациентов с депрессивными эпизодами.
Методика применения:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи, в случае развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат рекомендуется принимать во время приема пищи.
Суточную дозу препарата обычно назначают на один прием. Таблетки рекомендуется принимать вечером перед сном. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.Взрослым обычно назначают по 25 мг препарата в сутки.
В случае если терапевтический эффект недостаточно выражен спустя 2 недели после начала терапии дозу препарата увеличивают до 50 мг в сутки.Пациентам, получающим терапию препаратом Мелитор, рекомендуется регулярно контролировать функцию печени.Длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.Длительность курса лечения пациентов с депрессией должна составлять не менее 6 месяцев.
После прекращения терапии препаратом у пациентов не отмечалось развития синдрома отмены.
Нежелательные явления:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях отмечалось развитие побочных эффектов, которые у большинства пациентов проходили через 2 недели после начала терапии препаратом.Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, нарушение стула, гастралгия, повышение уровня печеночных трансаминаз, гепатит.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования, парестезии, мигрень, нарушения зрения, беспричинное чувство тревоги, суицидальные мысли.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, экзема, эритематозная сыпь.
Другие: астения, миалгия, боль в спине.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.Препарат не назначается пациентам, страдающим лактазной недостаточностью, мальабсорбцией глюкозо-галактозы и врожденной непереносимостью галактозы.Препарат противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Препарат не применяют для терапии пациентов пожилого возраста, страдающих деменцией, и женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата у данных групп пациентов.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с манией или гипоманией в анамнезе, нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста.Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, злоупотребляющим алкоголем, а также получающим терапию лекарственными средствами, которые обладают гепатотоксическим действием.
Пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля, препарат Мелитор следует назначать с осторожностью.
Во время беременности:
Препарат может быть назначен женщинам в период беременности лечащим врачом исключительно по жизненным показаниям.
Эксперименты, которые проводились на животных, не выявили способности агомелатина негативно влиять на развитие плода, однако данных о безопасности применения препарата у беременных женщин недостаточно.
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Фармакокинетика препарата может изменяться при сочетанном применении с лекарственными средствами, метаболизм которых происходит при участии ферментов системы цитохрома Р450 1А2 и CYP 2C9/19.
В частности не рекомендуется назначать препарат совместно с флувоксамином и ципрофлоксацином. Пропанолол, грепафлоксацин и эноксацин следует назначать с осторожностью пациентам, получающим терапию препаратом Мелитор.
При сочетанном применении препарата с эстрогенами не отмечалось клинически значимого изменения плазменных концентраций агомелатина.
Передозировка:
На данный момент сообщений о передозировке не поступало.При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию.
Специфического антидота нет.
Форма выпуска препарата:
Таблетки, покрытые оболочкой, по 14 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:Агомелатина – 25 мг,Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.
Препараты аналогичного действия:
Нейроплант (Neuroplant) Гелариум Гиперикум (Helarium Hypericum) Венлаксор (Venlaxor) Феварин (Fevarin) Цефедрин (Cephedrinum)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «мелитор» можно найти здесь:
pro-tabletki.info /мелитор
Уважаемые врачи!
Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/05/melitor_Melitor
Описание и инструкция «Мелитора»
В современном мире многие люди знакомы с таким состоянием, как депрессия. Это своеобразное психическое расстройство, для которого характерно снижение настроения, утрата способности радоваться, а также нарушение мышления (в негативную сторону) и двигательная заторможенность.
Во время депрессии у человека значительно снижается самооценка, а также наблюдается потеря интереса к привычной деятельности и жизни в целом.
В некоторых случаях больной начинает злоупотреблять алкогольными напитками или какими-либо психотропными веществами. Кроме того, человек, давно страдающий депрессией, склонен к суицидам.
Поэтому выходить из такого состояния следует обязательно. Для этого необходимо обратиться к опытному доктору.
Большое количество фармакологических компаний специализируются на выпуске так называемых антидепрессантов.
Это психотропные лекарственные препараты, оказывающие непосредственное воздействие на уровень нейромедиаторов, в том числе дофамина и серотонина.
У депрессивного человека такие средства улучшают настроение, уменьшают вялость, снимают тоску, устраняют тревогу, апатию и эмоциональное напряжение.
Одним из наиболее популярных антидепрессантов является препарат «Мелитор». Инструкция по применению, отзывы о лекарственном средстве будут представлены ниже.
Медикамент «Мелитор», инструкция по применению которого вложена в картонную упаковку, выпускается в виде таблеток. Они имеют продолговатую форму и оранжево-желтый цвет. Также лекарственное средство покрыто пленочной оболочкой. На одной стороне таблетки находится оттиск логотипа фирмы-производителя.
В продажу таблетки поступают в блистерах по 14 штук.
Какие вещества содержит в себе лекарство «Мелитор»? Инструкция по применению утверждает, что его активным ингредиентом выступает агомелатин. Также в состав таблеток входят дополнительные элементы в виде стеариновой кислоты, моногидрата лактозы, повидона, кукурузного крахмала, гликолата крахмала натрия (типа А), безводного коллоидного диоксида кремния и стеарата магния.
Фармакология
Таблетки «Мелитор» (инструкция по применению описана ниже) представляют собой антидепрессивное средство, которое воздействует на нервную систему и эффективно проявляет себя при различных формах депрессии. Кроме того, данный препарат нередко принимают при десинхронизации циркадных ритмов, тревожности и стрессе.
Активное вещество рассматриваемого лекарства является мелатонинергическим агонистом МТ2- и МТ1-рецепторов, а также антагонистом 5-НТ2с-рецепторов.
Это средство не имеет сродства с холин-, гистамин-, допаминергическими, бета- и альфа-адренергическим и бензодиазепиновыми рецепторами, а также не изменяет степень захвата моноаминов.
[attention type=yellow]Данный препарат синхронизирует циркадные ритмы, нормализует структуру сна, стимулирует образование мелатонина и облегчает засыпание.
[/attention]
При использовании медикамента для лечения людей, страдающих депрессией, наблюдается удлинение фазы медленноволнового сна. Что касается фазы быстрого сна, то она не подвергается каким-либо изменениям.
Также следует отметить, что это средство способно стимулировать высвобождение норадреналина и допамина в коре лобной доли головного мозга. При этом агомелатин не меняет уровень экстрацеллюлярного серотонина.
Свойства лекарства
Какие особенности присущи лекарству «Мелитор»? Инструкция, отзывы гласят, что у здоровых добровольцев оно не оказало негативного воздействия на память, массу тела, способность к концентрации внимания, АД, сексуальную функцию и ЧСС. Кроме того, агомелатин не вызвал привыкания. После окончания лечения синдром отмены развит не был.
Кинетика
Какие кинетические свойства имеет рассматриваемый нами медикамент? Что об этом говорит инструкция? «Мелитор» хорошо абсорбируется из ЖКТ. Его абсолютная биологическая доступность составляет 3%.
Но в зависимости от особенностей человека возможны существенные колебания. Например, у представительниц слабого пола биодоступность лекарства выше, нежели у мужчин.
Более того, курение снижает упомянутый показатель, а прием пероральных контрацептивов, наоборот, повышает.
Пик концентрации действующего компонента в крови наблюдается через 70-100 минут после перорального приема. Для антидепрессанта характерна высокая степень связи с плазменными белками (до 95%).
Метаболизм средства происходит в печени с образованием неактивных соединений. Выводится лекарство почками (около 80%) в течение двух часов.
Показания
Для чего необходимо лекарство «Мелитор»? Инструкция сообщает, что данный препарат предназначен для лечения людей с депрессивными эпизодами.
Противопоказания
Когда не следует назначать рассматриваемый нами антидепрессант? Что об этом гласит инструкция? «Мелитор» противопоказан при:
- повышенной индивидуальной чувствительности к лекарству;
- лактазной недостаточности;
- тяжелых нарушениях работы печени;
- мальабсорбции глюкозо/галактозы;
- в пожилом возрасте;
- врожденной непереносимости галактозы;
- беременности;
- в несовершеннолетнем возрасте;
- грудном вскармливании.
Кроме того, это средство с осторожностью назначают больным с гипоманией или манией в анамнезе, нарушением работы почек, при алкоголизме (в том случае, если человек получает терапию гепатотоксическими лекарствами).
Инструкция
«Мелитор» предназначен для приема внутрь. Таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая. Ее принимают независимо от употребления еды. При развитии побочных эффектов со стороны ЖКТ медикамент можно использовать и во время трапезы.
Суточную дозу следует употреблять один раз в день, перед сном.
Длительность лечения и дозу лекарства определяет доктор в индивидуальном порядке.
Обычно взрослому человеку назначают по 25 мг средства в день. При недостаточно выраженном терапевтическом эффекте спустя 2 недели после начала лечения дозировку увеличивают до 50 мг в сутки.
Людям, получающим такую терапию, следует постоянно контролировать работу печени.
Продолжительность курса у пациентов с депрессией не должна составлять менее полугода.
Побочные явления
Хорошо ли переносится пациентами рассматриваемый нами препарат? Что об этом сообщает инструкция? «Мелитор» лишь в некоторых случаях вызывает развитие побочных явлений. При этом у большинства людей они проходят спустя 2 недели.
Итак, на фоне приема данного средства у пациентов могут возникать:
- тошнота, гастралгия, нарушение стула, повышение уровня трансаминаз печени и гепатит;
- головокружение, мигрень, головная боль, нарушения зрения, нарушение режима бодрствования и сна, парестезии, суицидальные мысли, беспричинное чувство тревоги;
- кожная сыпь, крапивница, зуд, эритематозная сыпь и экзема;
- миалгия, астения, боль в спине.
Передозировка препаратом
Какие симптомы возникают при передозировке таблетками «Мелитор»? Инструкция сообщает, что на данный момент времени таких сообщений от пациентов не поступало. При приеме лекарства в повышенных дозах показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Также проводят симптоматическую терапию.
Кинетика рассматриваемого лекарства может меняться при его сочетании с препаратами, метаболизм которых происходит с участием ферментов системы цитохрома CYP 2C9/19 и Р450 1А2. В частности не рекомендуется назначать данный медикамент с «Ципрофлоксацином» и «Флувоксамином».
Что касается «Пропанолола», «Эноксацина», «Грепафлоксацина», то их следует использовать с особой осторожностью тем, кто уже получают терапию «Мелитором».
Кормление и беременность
Можно ли в период вынашивания плода принимать препарат «Мелитор»? Инструкция сообщает, что такое средство может быть назначено беременным женщинам, но только по жизненным показаниям. Эксперименты на животных выявили, что агомелатин не влияет негативным образом на развитие плода. Хотя данных о безопасности этого средства у беременных женщин недостаточно.
Если препарат требуется принимать в период лактации, то необходимо проконсультироваться с лечащим доктором и решить вопрос о прерывании кормления грудью.
Особые рекомендации по приему лекарства
О чем необходимо знать, прежде чем принимать медикамент «Мелитор» (25 мг)? Инструкция, отзывы сообщают, что данное средство не рекомендуется назначать пожилым больным.
При развитии маниакальных признаков лечение следует прервать.
В некоторых случаях улучшение после приема таблеток не наступает в первые несколько недель. Поэтому за состоянием пациента требуется постоянный контроль. На ранних стадиях выздоровления развитие суицидальных мыслей может возрастать.
[attention type=red]У всех больных, принимающих «Мелитор», следует обязательно контролировать работу печени. При повышенном содержании трансаминаз в крови анализы необходимо повторить в течение двух дней. При увеличении показателей в 3 раза терапию прекращают.
[/attention]
Лечение рассматриваемым препаратом необходимо проводить с особой осторожностью, если у пациента имеются факторы риска повреждения печени, в том числе ожирение, неалкогольная жировая болезнь, а также при значительном потреблении алкоголя или одновременном приеме средств, оказывающих гепатотоксическое действие.
Аналоги и стоимость
Цена антидепрессанта «Мелитор» составляет 850 рублей. При необходимости это средство можно заменить такими препаратами, как «Лотосоник», «Азафен», «Неурол», «Адепресс», «Цетол», «Севпрам», «Залокс», «Триттико» и т. д.
Отзывы пациентов
Теперь вам известны свойства такого антидепрессанта, как «Мелитор». Инструкция по применению этого лекарства была описана выше.
Многие пациенты утверждают, что данное средство эффективно проявляет себя при глубокой депрессии. Оно устраняет тоску, уменьшает вялость и возвращает интерес к жизни. Однако следует отметить, что назначать этот препарат должен только опытный специалист. Именно он сможет определить безопасную дозировку лекарства и длительность лечения.
Также к достоинствам данного средства потребители относят малую вероятность возникновения побочных явлений, небольшое количество противопоказаний и удобство в применении (таблетку следует принимать один раз в сутки).
Что касается недостатков, то к ним относят лишь высокую стоимость препарата.
Источник: http://fb.ru/article/225760/opisanie-i-instruktsiya-melitora
Мелитор
Мелитор является препаратом, который обладает антидепрессивным воздействием.
Состав и производственная форма
Мелитор производят в виде таблеток, которые покрыты оболочкой из тонкой пленки. Таблетки имеют продолговатую форму, желто-оранжевый цвет, оттиск синего цвета с логотипом фирмы на одной из сторон. Производятся в блистерах по 14 штук, в пачке картонной может быть 1,2 или 4 блистера.
В составе 1 таблетки присутствуют:
- 25 мг активного компонента агомелатина;
- Дополнительные компоненты – диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, кислота стеариновая, повидон, крахмал кукурузный, моногидрат лактозы.
- Чернила – алюминиевый индиготиновый лак, шеллак, пропиленгликоль;
- Пленочная оболочка – гипромеллоза, глицерол, диоксид титана, магния стеарат, макрогол, желтый оксид железа, глицерол.
Показания к назначению
Назначается Мелитор для лечения у взрослых больших депрессивных эпизодов.
Существующие противопоказания к назначению
Абсолютными являются такие противопоказания:
- Высокая чувствительность к компонентам средства;
- Одновременное применение с сильными ингибиторами СУР (ципрофлоксацином, флувоксамином);
- Редкие наследственные болезни – нарушенная абсорбция глюкозы-галактозы, дефицит лактазы, непереносимость галактозы;
- Нарушения работы печени – цирроз или прочие активные болезни печени.
Относительными противопоказаниями к использованию являются:
- Беременность;
- Преклонный возраст;
- Тяжелые либо умеренные нарушения в работе почек.
При использовании Мелитора во время грудного кормления нужно на некоторое время прекратить кормить ребенка грудью. Детям лечение не стоит проводить, так как информации относительно безопасности и эффективности использования лекарства у этой категории пациентов нет.
Дозировка и способ использования
Мелитор следует употреблять внутрь, перед сном, независимо от приема еды.
Рекомендованная разовая доза – 1 таблетка (25 мг), кратность употребления – раз в день.
Если через 2 недели использования препарата эффект недостаточный, то допускается увеличение разовой дозы в 2 раза.
Во время лечения нужно контролировать функцию печени – в начале использования, после периодически — по окончанию острой стадии (примерно через 6 недель) по завершению стадии поддерживающего лечения (чрез 12 недель и 24 недели), после этого – по клиническим показаниям.
Терапию следует продолжать в течение достаточного времени, однако не менее, чем полгода чтобы точно убедиться в отсутствии признаков заболевания.
Не требуется постепенного уменьшению дозы при завершении лечения.
Побочные эффекты
Во время лечения Мелитором могут возникать побочные эффекты, которые в основном носят умеренный либо легкий характер и развиваются в течение первых 14 дней приема лекарства.
Чаще всего возникает головокружение и тошнота. Как правило, такие нарушения самостоятельно исчезают и не требуют отмены Мелитора.
В некоторых случаях признаки болезни трудно дифференцировать от негативных эффектов, связанных использованием лекарства.
Во время лечения Мелитором могут возникать такие побочные эффекты:
- Пищеварительная система – запор, диарея, боли в верхней части живости, тошнота,
- Нервная система – бессонница, мигрень, головная боль, сонливость, парестезия, головокружение;
- Желчный пузырь и печень – увеличенная активность трансаминаз печени, гепатит;
- Костно-мышечная ткань – могут возникать боли в спине;
- Кожа и подкожная ткань – зуд, гипергидроз, экзема, эритематозные высыпания;
- Психика – кошмарные сновидения, тревожность, ажитация и симптомы, которые к ней относятся (раздражительность, беспокойство), необычные сновидения, агрессия. Также редко может возникать гипомания или мания, суицидальное поведение и мысли, галлюцинации.
- Прочие – может проявляться усталость.
Особые указания
Не стоит проводить лечение больших депрессивных эпизодов у пациентов преклонного возраста с деменцией, так как эффективность и безопасность Мелитора у этой категории пациентов не установлена.
Если в анамнезе у пациента есть гипомания или мания, то во время терапии следует соблюдать осторожность. Если развиваются маниакальные симптомы, то лечение следует срочно прекратить.
Депрессия может быть сопровождена повышенным риском возникновения суицида, суицидальных мыслей, нанесения телесных повреждений себе.
Риск проявления таких симптомов сохраняется на того момента, пока не наступит значимая ремиссия.Улучшение в некоторых случаях наступает в первые несколько недель лечения, по этой причине за состоянием больного нужно вести наблюдение. На ранних этапах выздоровления риск возникновения суицида может увеличиваться.
Больные, у которых в анамнезе есть события, которые связаны с суицидом, а также пациенты, у которых есть существенный уровень суицидальных мыслей, до начала терапии в большей степени подвергаются наличию суицидальных мыслей либо попыток совершения суицида во время употребления Мелитора. По этой причине за ними следует наблюдать, особенно при изменениях дозы и на ранних стадиях терапии.
Во время проведения клинических исследований было зафиксировано повышение количества трансаминаз в кровяной сыворотке, в особенности при использовании Мелитора в количестве 50 мг в сутки.
У всех пациентов необходимость обеспечить контроль работы печени. Если в кровяной сыворотке наблюдается повышенное количество трансаминаз, то анализ крови нужно через 48 часов провести повторно.
Если сравнительно с верхней границей нормы количество трансаминаз было увеличено в 3 раза, то лечение нужно прекратить.
При наличии признаков, которые указывают на нарушенную работу печени, нужно сделать анализы, на основании которых решать о целесообразности терапии. Если во время лечения возникает желтуха, то лечение прекращают.
Лечению нужно очень осторожно проводить, если есть факторы иска повреждения печени, в том числе существенное употребление спиртных напитков, неалкогольная жировая болезнь печени, ожирение, одновременное употребление с лекарствами, которые обладают гепатотоксическим действием.
Не рекомендуется параллельное использование с этанолом.В период лечения Мелитором следует осторожно управлять автотранспортными средствами и прочими механизмами.
Взаимодействие с прочими лекарствами
При совместном использовании Мелитора с некоторыми медикаментозными препаратами могут проявляться такие эффекты:
- Эстрогены – увеличивается экспозиция агомелатина;
- Ципрофлоксацин, флувоксамин – на метаболизм агомелатина будет оказан выраженный ингибирующий эффект;
- Лекарства, которые взаимодействуют с изоферментами – уменьшается либо, наоборот, увеличивается биодоступность агомелатина.
Хранение
Мелитор должен храниться в месте, защищенном от детей, при максимально допустимой температуре 30 градусов. Срок его годности составляет 3 года.
Источник: https://nebolet.com/spisok-lekarstv/melitor.html
Мелитор: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Мелитор в Украине – YOD.ua
действующее вещество: 1 таблетка содержит агомелатина 25 мг.
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, натрия крахмал-гликолят (тип А), стеариновая кислота, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, железа оксид желтый (E 172), глицерин, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид ( E 171).
Показания
Лечение больших депрессивных эпизодов у взрослых.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному веществу препарата.
Нарушение функции печени (цирроз печени и или активная фаза заболевания печени).
Применение в комбинации с высокоактивными CYP1A2 ингибиторами (ципрофлоксацин, флувоксамин).
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для перорального применения у взрослых.
Применять независимо от приема пищи или во время еды. Таблетки следует глотать целиком, запивая водой.
Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку 25 мг 1 раз в сутки, перед сном. Через 2 недели после начала терапии, при необходимости улучшения клинического состояния дозу можно повысить до 50 мг (2 таблетки препарата Мелитор) однократно перед сном.
Всем пациентам необходимо проводить тесты, отражающие функцию печени: в начале лечения и затем периодически через 6 недель (конец активной фазы), через 12 недель и 24 недели (конец фазы поддерживающей терапии) и в дальнейшем, когда это клинически необходимо.
Пациентам с депрессией следует лечиться в течение не менее 6 месяцев, для достижения уверенности, что симптомы депрессии исчезли.
При внезапном прекращении лечения агомелатином синдрома отмены не наблюдается.
Передозировка
Существует ограниченное количество данных о случаях передозировки агомелатина.
При передозировке агомелатина возникали симптомы, которые включали: боль в эпигастрии, сонливость, повышенную утомляемость, ажитацию, тревогу, напряжение, головокружение, цианоз или недомогание. В одном случае человек принял 2450 мг агомелатина. Выздоровление наступило спонтанно без кардиоваскулярных и биологических отклонений.
Любые специфические антидоты агомелатина неизвестны. В случае передозировки (приема большого количества препарата) рекомендуется наблюдение за пациентом в условиях специализированного отделения и симптоматическая терапия.
Побочные эффекты
Клинические исследования препарата Мелитор с участием более чем 3900 пациентов с депрессией показали, что побочные явления обычно возникали во время первых 2 недель лечения и были слабо или умеренно выражены.
Наиболее частыми побочными явлениями были тошнота и головокружение. Указанные побочные явления обычно носили временный характер и, как правило, не требовали прекращения лечения.
Пациенты с депрессией имеют симптомы, присущие заболеванию. Именно поэтому иногда трудно установить, какие признаки являются симптомами заболевания, а связанные с применением препарата Мелитор.
Побочные реакции приведены ниже с использованием следующих критериев:
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, мигрень, парестезии.Со стороны психики: тревога, суицидальные мысли или поведение, мания / гипомания. Также эти симптомы могут быть обусловлены заболеванием, ажитация и связанные с ней симптомы: раздражительность и беспокойство.
Со стороны органов зрения: затуманивание зрения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, запор, боль в эпигастральной области.
Со стороны кожи и подкожных тканей: гипергидроз, экзема, эритематозные высыпания, зуд.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в спине.
Общие нарушения: повышенная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) и / или АСТ (аспартатаминотрансферазы) в три раза выше по сравнению с показателями нормы (1,1% пациентов, которые лечатся агомелатином 25-50 мг, по сравнению с 0,7% пациентов, получавших плацебо), гепатит.
Применение при беременности
Назначать Мелитор во время беременности не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных по применению препарата в этой группе пациентов.
Условия хранения
Не требует особых условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте.
Описание препарата «Мелитор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.
Необходим препарат Мелитор? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).
На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.
Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.Закажите Мелитор сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!
Источник: http://yod.ua/drug/melitor/
Описание и инструкция «Мелитора»
В современном мире многие люди знакомы с таким состоянием, как депрессия. Это своеобразное психическое расстройство, для которого характерно снижение настроения, утрата способности радоваться, а также нарушение мышления (в негативную сторону) и двигательная заторможенность.
Во время депрессии у человека значительно снижается самооценка, а также наблюдается потеря интереса к привычной деятельности и жизни в целом.
В некоторых случаях больной начинает злоупотреблять алкогольными напитками или какими-либо психотропными веществами. Кроме того, человек, давно страдающий депрессией, склонен к суицидам.
Поэтому выходить из такого состояния следует обязательно. Для этого необходимо обратиться к опытному доктору.
Большое количество фармакологических компаний специализируются на выпуске так называемых антидепрессантов.
Это психотропные лекарственные препараты, оказывающие непосредственное воздействие на уровень нейромедиаторов, в том числе дофамина и серотонина.
У депрессивного человека такие средства улучшают настроение, уменьшают вялость, снимают тоску, устраняют тревогу, апатию и эмоциональное напряжение.
Одним из наиболее популярных антидепрессантов является препарат «Мелитор». Инструкция по применению, отзывы о лекарственном средстве будут представлены ниже.
Описание, форма выпуска, состав, упаковка
Медикамент «Мелитор», инструкция по применению которого вложена в картонную упаковку, выпускается в виде таблеток. Они имеют продолговатую форму и оранжево-желтый цвет. Также лекарственное средство покрыто пленочной оболочкой. На одной стороне таблетки находится оттиск логотипа фирмы-производителя.
В продажу таблетки поступают в блистерах по 14 штук.
Какие вещества содержит в себе лекарство «Мелитор»? Инструкция по применению утверждает, что его активным ингредиентом выступает агомелатин. Также в состав таблеток входят дополнительные элементы в виде стеариновой кислоты, моногидрата лактозы, повидона, кукурузного крахмала, гликолата крахмала натрия (типа А), безводного коллоидного диоксида кремния и стеарата магния.
Фармакология
Таблетки «Мелитор» (инструкция по применению описана ниже) представляют собой антидепрессивное средство, которое воздействует на нервную систему и эффективно проявляет себя при различных формах депрессии. Кроме того, данный препарат нередко принимают при десинхронизации циркадных ритмов, тревожности и стрессе.
Активное вещество рассматриваемого лекарства является мелатонинергическим агонистом МТ2- и МТ1-рецепторов, а также антагонистом 5-НТ2с-рецепторов.
Это средство не имеет сродства с холин-, гистамин-, допаминергическими, бета- и альфа-адренергическим и бензодиазепиновыми рецепторами, а также не изменяет степень захвата моноаминов.
[attention type=yellow]Данный препарат синхронизирует циркадные ритмы, нормализует структуру сна, стимулирует образование мелатонина и облегчает засыпание.
[/attention]
При использовании медикамента для лечения людей, страдающих депрессией, наблюдается удлинение фазы медленноволнового сна. Что касается фазы быстрого сна, то она не подвергается каким-либо изменениям.
Также следует отметить, что это средство способно стимулировать высвобождение норадреналина и допамина в коре лобной доли головного мозга. При этом агомелатин не меняет уровень экстрацеллюлярного серотонина.
Свойства лекарства
Какие особенности присущи лекарству «Мелитор»? Инструкция, отзывы гласят, что у здоровых добровольцев оно не оказало негативного воздействия на память, массу тела, способность к концентрации внимания, АД, сексуальную функцию и ЧСС. Кроме того, агомелатин не вызвал привыкания. После окончания лечения синдром отмены развит не был.
Кинетика
Какие кинетические свойства имеет рассматриваемый нами медикамент? Что об этом говорит инструкция? «Мелитор» хорошо абсорбируется из ЖКТ. Его абсолютная биологическая доступность составляет 3%.
Но в зависимости от особенностей человека возможны существенные колебания. Например, у представительниц слабого пола биодоступность лекарства выше, нежели у мужчин.
Более того, курение снижает упомянутый показатель, а прием пероральных контрацептивов, наоборот, повышает.
Пик концентрации действующего компонента в крови наблюдается через 70-100 минут после перорального приема. Для антидепрессанта характерна высокая степень связи с плазменными белками (до 95%).
Метаболизм средства происходит в печени с образованием неактивных соединений. Выводится лекарство почками (около 80%) в течение двух часов.
Показания
Для чего необходимо лекарство «Мелитор»? Инструкция сообщает, что данный препарат предназначен для лечения людей с депрессивными эпизодами.
Противопоказания
Когда не следует назначать рассматриваемый нами антидепрессант? Что об этом гласит инструкция? «Мелитор» противопоказан при:
- повышенной индивидуальной чувствительности к лекарству;
- лактазной недостаточности;
- тяжелых нарушениях работы печени;
- мальабсорбции глюкозо/галактозы;
- в пожилом возрасте;
- врожденной непереносимости галактозы;
- беременности;
- в несовершеннолетнем возрасте;
- грудном вскармливании.
Кроме того, это средство с осторожностью назначают больным с гипоманией или манией в анамнезе, нарушением работы почек, при алкоголизме (в том случае, если человек получает терапию гепатотоксическими лекарствами).
Инструкция
«Мелитор» предназначен для приема внутрь. Таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая. Ее принимают независимо от употребления еды. При развитии побочных эффектов со стороны ЖКТ медикамент можно использовать и во время трапезы.
Суточную дозу следует употреблять один раз в день, перед сном.
Длительность лечения и дозу лекарства определяет доктор в индивидуальном порядке.
Обычно взрослому человеку назначают по 25 мг средства в день. При недостаточно выраженном терапевтическом эффекте спустя 2 недели после начала лечения дозировку увеличивают до 50 мг в сутки.
Людям, получающим такую терапию, следует постоянно контролировать работу печени.
Продолжительность курса у пациентов с депрессией не должна составлять менее полугода.
Побочные явления
Хорошо ли переносится пациентами рассматриваемый нами препарат? Что об этом сообщает инструкция? «Мелитор» лишь в некоторых случаях вызывает развитие побочных явлений. При этом у большинства людей они проходят спустя 2 недели.
Итак, на фоне приема данного средства у пациентов могут возникать:
- тошнота, гастралгия, нарушение стула, повышение уровня трансаминаз печени и гепатит;
- головокружение, мигрень, головная боль, нарушения зрения, нарушение режима бодрствования и сна, парестезии, суицидальные мысли, беспричинное чувство тревоги;
- кожная сыпь, крапивница, зуд, эритематозная сыпь и экзема;
- миалгия, астения, боль в спине.
Передозировка препаратом
Какие симптомы возникают при передозировке таблетками «Мелитор»? Инструкция сообщает, что на данный момент времени таких сообщений от пациентов не поступало. При приеме лекарства в повышенных дозах показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Также проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Кинетика рассматриваемого лекарства может меняться при его сочетании с препаратами, метаболизм которых происходит с участием ферментов системы цитохрома CYP 2C9/19 и Р450 1А2. В частности не рекомендуется назначать данный медикамент с «Ципрофлоксацином» и «Флувоксамином».
Что касается «Пропанолола», «Эноксацина», «Грепафлоксацина», то их следует использовать с особой осторожностью тем, кто уже получают терапию «Мелитором».
Кормление и беременность
Можно ли в период вынашивания плода принимать препарат «Мелитор»? Инструкция сообщает, что такое средство может быть назначено беременным женщинам, но только по жизненным показаниям. Эксперименты на животных выявили, что агомелатин не влияет негативным образом на развитие плода. Хотя данных о безопасности этого средства у беременных женщин недостаточно.
Если препарат требуется принимать в период лактации, то необходимо проконсультироваться с лечащим доктором и решить вопрос о прерывании кормления грудью.
Особые рекомендации по приему лекарства
О чем необходимо знать, прежде чем принимать медикамент «Мелитор» (25 мг)? Инструкция, отзывы сообщают, что данное средство не рекомендуется назначать пожилым больным.
При развитии маниакальных признаков лечение следует прервать.
В некоторых случаях улучшение после приема таблеток не наступает в первые несколько недель. Поэтому за состоянием пациента требуется постоянный контроль. На ранних стадиях выздоровления развитие суицидальных мыслей может возрастать.
[attention type=red]У всех больных, принимающих «Мелитор», следует обязательно контролировать работу печени. При повышенном содержании трансаминаз в крови анализы необходимо повторить в течение двух дней. При увеличении показателей в 3 раза терапию прекращают.
[/attention]
Лечение рассматриваемым препаратом необходимо проводить с особой осторожностью, если у пациента имеются факторы риска повреждения печени, в том числе ожирение, неалкогольная жировая болезнь, а также при значительном потреблении алкоголя или одновременном приеме средств, оказывающих гепатотоксическое действие.
Аналоги и стоимость
Цена антидепрессанта «Мелитор» составляет 850 рублей. При необходимости это средство можно заменить такими препаратами, как «Лотосоник», «Азафен», «Неурол», «Адепресс», «Цетол», «Севпрам», «Залокс», «Триттико» и т. д.
Отзывы пациентов
Теперь вам известны свойства такого антидепрессанта, как «Мелитор». Инструкция по применению этого лекарства была описана выше.
Многие пациенты утверждают, что данное средство эффективно проявляет себя при глубокой депрессии. Оно устраняет тоску, уменьшает вялость и возвращает интерес к жизни. Однако следует отметить, что назначать этот препарат должен только опытный специалист. Именно он сможет определить безопасную дозировку лекарства и длительность лечения.
Также к достоинствам данного средства потребители относят малую вероятность возникновения побочных явлений, небольшое количество противопоказаний и удобство в применении (таблетку следует принимать один раз в сутки).
Что касается недостатков, то к ним относят лишь высокую стоимость препарата.
Источник: https://autogear.ru/article/225/760/opisanie-i-instruktsiya-melitora/