Профилактика и восстановительное лечение ишемической болезни сердца

Профилактические меры для предотвращения ишемической болезни сердца

Среди всех сердечно-сосудистых патологий ишемическая болезнь сердца, обозначаемая в сокращенном варианте как ИБС, лидирует по числу смертельных исходов. При этом ежегодно число людей, умирающих от этого заболевания, неуклонно растет. Данная тенденция позволяет отнести ишемию сердца к одной из проблем современного общества, требующей незамедлительного решения.

Первоочередной задачей является пропаганда проведения мероприятий, которые помогают либо предотвратить развитие заболевания, либо минимизировать риск его обострения. Но чтобы понять важность профилактики ИБС, необходимо понять, чем она опасна, какие факторы провоцируют ее развитие, и как уберечь себя и своих близких от этого смертельного заболевания.

Общее описание ишемии сердца

Ишемическая болезнь сердца в дословном переводе означает задержку крови. Она развивается вследствие сужения просвета коронарных артерий за счет образования в них холестериновых отложений, либо попадания эмболов. В результате определенные участки миокарда получают кровь в меньшем объеме. А так как кровь поставляет кислород, клетки миокарда испытывают кислородное голодание.

Продолжительная нехватка кислорода приводит к отмиранию участка сердечной мышцы, которую питает та или иная коронарная артерия. Этот фактор непосредственно сказывается на работе сердца и выполняемых им функциях.

Выделяют две формы ишемии сердца:

• острую, при которой развивается инфаркт сердечной мышцы;
• хроническую, когда больного беспокоят периодические приступы стенокардии.

Почему возникает ИБС

Развитию ишемии сердца, как правило, сопутствуют другие заболевания. Поэтому, прежде всего, необходимо знать, какие факторы способны спровоцировать нарушение кровообращения в коронарных артериях.

Провоцирующие факторы делятся на два типа:

• изменяемые или модифицированные, которые можно предотвратить;
• неизменяемые или немодифицированные, то есть те, на которые человек повлиять никак не может.

К немодифицируемым факторам относится следующее:

• возраст человека;
• его половая принадлежность;
• отягощенный семейный анамнез.

К факторам, которые можно изменить, относится следующее:

• наличие вредных привычек, к которым относится никотиновая и алкогольная зависимость;
• высокий уровень в крови липопротеидов низкой плотности, называемых плохим холестерином;
• низкий уровень в крови липопротеидов высокой плотности, называемых хорошим холестерином;
• повышенная концентрация в крови глюкозы;
• высокое давление крови;
• малая физическая активность;
• лишний вес, в особенности ожирение;
• высокий уровень в крови гомоцистеина – аминокислоты, образующейся при усвоении в организме животного белка;
• несвоевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Влияние неизменяемых факторов

Профилактика ишемической болезни сердца очень важна для людей, у которых данное заболевание было диагностировано у близких родственников, например, у родителей или братьев и сестер. При этом риск развития этой болезни значительно увеличивается в том случае, если в семье несколько больных, перенесших ишемию сердца в преимущественно молодом возрасте.

Вероятность развития ишемии сердца повышается с возрастом. Основной причиной ее возникновения является атеросклероз коронарных артерий, который присущ людям пожилого возраста. Это означает, что чем старше человек, тем выше риск развития ишемии сердца.

Следует заметить, что наиболее подвержены развитию этого заболевания представители мужской половины человечества. Этот фактор связан с тем, что в организме женщин присутствует физиологический барьер против ишемии сердца в виде эстрогенов – женских половых гормонов. Поэтому до наступления менопаузы женщины очень редко страдают от этого заболевания.

Исключения составляют случаи, когда в организме женщин ощущается недостаток женских половых гормонов. Однако с угасанием репродуктивной функции у женщин, вероятность развития ишемической болезни сердца значительно повышается.

Влияние изменяемых факторов

Курение является одной из наиболее частых причин нарушения кровообращения в коронарных артериях. Данный фактор обуславливается тем, что в момент курения в крови повышается содержание фибриногена – специфического белка, выступающего в роли субстрата для образования тромба. Кроме этого происходит скопление тромбоцитов, которые в большом количестве также способствуют образованию тромбов.

У курильщиков повышается уровень липопротеидов низкой плотности, способствующих повышению уровня холестерина. А при сужении венечных артерий, которое также присуще именно курильщикам, возникает атеросклероз – заболевание, становящееся наиболее частой причиной развития ишемии сердца.

Подобным действием обладает и алкоголь. В больших количествах он способствует повышению вязкости крови. Кроме этого алкоголь нарушает метаболические процессы в организме, становясь причиной развития серьезных заболеваний.

Сахарный диабет также вызывает развитие атеросклероза. К тому же он очень часто сочетается с артериальной гипертензией и ожирением. Решающим фактором в развитии ИБС может стать низкая физическая активность, при которой происходит снижение скорости кровотока, и как следствие, застой крови и образование тромбов.

Наличие всего одного фактора повышает вероятность развития ишемической болезни сердца в 3 раза. Если же факторов несколько, у человека появляется шанс смертельного исхода. Спасти от гибели в данном случае способна лишь профилактика ишемической болезни сердца.

Виды профилактики ишемии сердца

Существует два вида профилактики ишемии сердца:

Первичная профилактика предназначена для людей, у которых отсутствуют какие-либо проявления заболевания. Вторичная профилактика проводится людьми, у которых уже диагностирована ишемическая болезнь сердца.

В данном случае проведение профилактических мероприятий призвано минимизировать риск развития осложнений и приступов заболевания, а также направлено на улучшение качества жизни и повышение ее продолжительности.

Особенности первичной профилактики

Первичная профилактика ИБС включает следующие направления:

• правильное питание;
• снижение в крови концентрации липопротеидов низкой плотности;
• снижение в крови концентрации глюкозы;
• поддержание нормальной массы тела;
• снижение артериального давления;
• избавление от вредных привычек;
• повышение двигательной активности;
• поддержание оптимального соотношения труда и отдыха.

Важность соблюдения режима дня при ишемии сердца

Правильное распределение времени труда и отдыха является важнейшим направлением в профилактике ИБС. Нехватка времени на полноценный отдых является проблемой современного общества.

Динамический ритм жизни и привычка поздно ложиться спать вызывают общее переутомление организма. Следует заметить, что еще одним фактором, провоцирующим развитие ишемии сердца, являются стрессы. В ответ на стресс в кровь выделяется большое количество адреналина и кортизола, которые вызывают спазм коронарных артерий.

Поэтому очень важно избегать стрессовых ситуаций, либо научиться воспринимать их спокойно.

Почему нужно правильно питаться при ишемии сердца

Роль питания в профилактике ИБС неоценима, так как вместе с ним организм получает необходимую энергию, а также питательные вещества, поддерживающие жизнедеятельность человека.

Однако под правильным питанием подразумевается не только употребление продуктов, полезных для сердца, но и рациональное соотношение употребляемых калорий с расходуемой энергией.

К примеру, работник умственного труда в 30 лет должен потреблять не больше 3000 кКал. При этом в течение каждых последующих 10-ти лет это количество необходимо снижать на 100-150 кКал. Постепенное снижение энергетической ценности рациона необходимо, так как с возрастом в организме человека происходит снижение скорости метаболических процессов.

Для чего нужно контролировать уровень сахара и холестерина

Плохой холестерин склонен откладываться на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. Снизить его уровень помогает уменьшение в рационе количества животных жиров и белка, а также увеличение количества растительной клетчатки. Если подобная диетотерапия окажется неэффективной, бороться с холестерином необходимо с помощью лекарственных препаратов, относящихся к группе статинов.

Исследования показали, что снижение уровня холестерина не только в разы уменьшает риск развития ишемии сердца, но и способствует разрушению уже сформировавшихся холестериновых отложений.

Также следует контролировать уровень глюкозы в крови. Ее содержание должно быть ниже 5 ммоль/л. В случае превышения этого показателя необходимо обратиться к врачу и выполнять все его предписания.

Контролировать состав крови необходимо людям, у которых присутствуют неустранимые факторы, например, наследственная предрасположенность.

Для чего нужно следить за массой тела

Контроль веса осуществляется на основании определенного индекса. Его получают путем деления веса человека на рост в метрах, возведенный в квадрат. При этом нормальными считаются показатели от 18,5 до 25. В случае превышения полученной цифры необходимо предпринять меры для ее снижения.

Опасность лишнего веса заключается не в самом весе, а в жировой ткани. Ведь жировая ткань буквально пронизана кровеносными сосудами. Получается, что в организме человека присутствует не только лишний жир, но и лишние сосуды, по которым сердцу необходимо прокачивать кровь.

Таким образом, лишний вес значительно усиливает нагрузку на сердце, становясь одной из причин развития ИБС, а также провоцирует развитие атеросклероза и сахарного диабета.

И здесь важная роль также отводится диетотерапии, в принципе которой заложено правильное соотношение белков, жиров и углеводов.

Устранение других провоцирующих факторов

Повышение артериального давления косвенно указывает на вероятность развития ишемической болезни сердца. В норме давление крови должно соответствовать показателю 120/80 мм рт.ст. Максимальная планка может составить 140/90 мм рт.ст. Если давление поднимается выше, у человека развивается гипертония, требующая медикаментозной коррекции.

Сердце – это мышца, требующая тренировок. При их отсутствии сердечная мышца ослабевает, а функции сердца ухудшаются. Поэтому каждый человек, желающий сохранить здоровье сердца, должен заниматься спортом. При этом не нужно совершать подвигов и тренироваться до упада в спортивном зале. Достаточно совершать регулярные продолжительные пешие прогулки, плавать в бассейне или бегать по утрам.

Ишемическая болезнь сердца развивается на фоне других патологий. Поэтому при появлении любых признаков заболеваний следует обратиться к врачу и начать лечение.

Особенности вторичной профилактики

Вторичная профилактика ИБС позволяет не допустить развития приступов стенокардии и других осложнений заболевания. Она включает в себя следующие направления:

• устранение факторов, способных спровоцировать приступ ишемии сердца;
• профилактика возникновения спазмов коронарных артерий;
• терапевтические мероприятия, направленные на предотвращение развития инфаркта миокарда, аритмии и сердечной недостаточности;
• выполнение физических упражнений, направленных на улучшение кровообращения в коронарных артериях;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Все эти направления позволяют решить следующие задачи:

• остановить развитие атеросклероза коронарных артерий и улучшить кровообращение;
• увеличить продолжительность жизни больного;
• устранить проявления ишемической болезни сердца;
• предотвратить развитие осложнений;
• сократить время стационарного лечения.

Во вторичную профилактику ишемической болезни сердца также входит постоянное взаимодействие пациента с лечащим врачом. Люди, страдающие ишемией сердца,  вынуждены на протяжении всей жизни принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.

Если они становятся неэффективными, больной должен обратиться к врачу и ни в коем случае не менять препараты самостоятельно. Только врач способен подобрать оптимальную схему лечения, оказывающую наименьшее побочное действие на организм в целом.

Вторичные профилактические мероприятия могут быть медикаментозными и немедикаментозными. Под медикаментозной профилактикой, как было написано выше, подразумевается постоянный прием лекарственных препаратов. При этом данные препараты должны не только улучшать питание миокарда, но и бороться с сопутствующими заболеваниями, например, гипертонией и сахарным диабетом.

А под немедикаментозной профилактикой подразумевается устранение факторов, провоцирующих возникновение приступов ИБС.

Сделать это можно следующими способами:

• употребляя пищу, полезную для сердца;
• следя за массой тела;
• отказавшись от курения и алкоголя;
• повышая физическую активность.

От развития ишемии сердца не застрахован никто, так как она может возникнуть даже после сильного стресса. Однако каждый человек способен сделать все, чтобы улучшить

Источник: http://serdechka.ru/profilaktika/ibs.html

Профилактика ишемической болезни сердца

Согласно данным ВОЗ сердечно-сосудистые заболевания – наиболее распространенная причина смертности населения планеты. При этом ишемическая болезнь сердца (ИБС) приводит к летальному исходу в 30-50% случаев. Профилактика ишемической болезни сердца необходима каждому, так как заболевание развивается в скрытой форме.

Симптомы и формы ишемической болезни сердца

При ишемической болезни сердца под влиянием определенных факторов сердечная мышца прекращает получать достаточное кровоснабжение. Происходит поражение миокарда, при котором количество поступающего кислорода и питательных веществ к нему уменьшается.

Обычно причиной ИБС выступает повреждение коронарных артерий, несущих кровь к сердцу.

Так, сосуды перестают нормально функционировать, если происходит их спазмирование, закупорка тромбом (при повышенной вязкости крови) или начинается отложение на стенках артерии атеросклеротических (холестериновых) бляшек.

Клинические формы ишемической болезни:

• Стенокардия. Характеризуется эпизодическими удушающими и жгучими болями за грудиной, которые могут отзываться в плечевом суставе или области брюшины. Наступает, когда миокард истощается вследствие кислородного голодания.
• Инфаркт миокарда. Возникает при закупоривании сердечной артерии: так как кровь перестает питать сердечную мышцу, начинается частичное отмирание ее тканей (некроз).
• Кардиосклероз. Развивается после перенесенного инфаркта миокарда – погибшие клетки миокарда замещаются соединительной тканью.
• Аритмический вариант ишемической болезни. Кислородное голодание сердечной мышцы приводит к нарушениям проводимости и, соответственно, патологическим изменениям сердечного ритма.
• Сердечная недостаточность. Симптомы кислородной недостаточности распространяются на все ткани организма, нарушается периферическое кровообращение.
• Внезапная коронарная остановка сердца. Если своевременно не оказать помощи пострадавшему, приводит к летальному исходу.

На первых стадиях заболевания человек может не догадываться о возникших проблемах со здоровьем: организм пытается перераспределить нагрузку на другие системы, и какое-то время симптомы болезни не проявляются.

Первые признаки поражения миокарда:

• отдышка;
• ощущение перебоев в работе сердца;
• повышение (крайне редко – снижение) артериального давления.

На более поздних сроках к вышеперечисленным симптомам присоединяются боли в области грудины или отдающие в шею, плечевой сустав.

Первичная профилактика ишемической болезни сердца

Меры по предотвращению ранее не возникавшего заболевания называются первичной профилактикой ишемической болезни сердца. Для ее реализации обратите внимание на образ жизни и устраните источники негативных изменений.

Факторы, повышающие риск ишемической болезни сердца

• Генетическая предрасположенность. Вспомните, есть ли у вас родственники, страдающие или погибшие от сердечно-сосудистых заболеваний.
• Возраст. По достижении 40-50 лет раз в полгода сдавайте анализы и проходите обследование (биохимические показатели, УЗИ сердца, кардиограмма и пр.).
• Пол. Благодаря влиянию эстрогена, женщины менее подвержены атеросклерозу. После наступления менопаузы, когда происходит гормональная перестройка, риск проявления ИБС у женщин повышается.
• Сопутствующие заболевания. К примеру, лица, страдающие ожирением, атеросклерозом, артериальной гипертензией или сахарным диабетом, с большой вероятностью имеют проблемы и с сердечно-сосудистой системой. Поэтому необходимо обязательно провести коррекцию наличествующих патологических состояний.
• Вредные привычки. Курение, потребление спиртовых напитков, склонность к перееданию сказываются на внешнем виде, самочувствии и расшатывают работу внутренних органов.
• Недостаточная двигательная активность или чрезмерные физические нагрузки. Как гиподинамия, так и нездоровое увлечение спортом изнашивают тело. Отдавайте  предпочтение умеренным кардионагрузкам нагрузкам — катание на велосипеде, ходьба быстрым шагом, волейбол. Занимайтесь трижды в неделю 30-40 минут.
• Гиперответственность и постоянные стрессы. Обратитесь к психотерапевту или познакомьтесь с современными методами релаксации для улучшения адаптации к стрессовым воздействиям (медитации, самомассаж, ведение личного дневника).

Лечение и вторичная профилактика ишемической болезни сердца

Если на приеме у кардиолога были диагностированы проблемы с питанием сердечной мышцы или пациент перенес одну из клинических форм заболевания, назначается вторичная профилактика ишемической болезни сердца. На помощь приходят фармацевтические препараты, физиотерапия, народные методы, в сложных случаях – хирургическое вмешательство (коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование).

Лекарственные средства для профилактики и лечения ИБС

С помощью лекарственных веществ необходимо вызвать замедление или, по возможности, устранить процесс тромбообразования и откладывания атеросклеротических бляшек.

Также следует восстановить метаболические процессы в миокарде. Дополнительно стоит назначить препараты для нормализации сердечного ритма и артериального давления.

С этой целью используются следующие группы лекарственных средств:

Обратите внимание! В статье приведены приблизительные дозировки для ознакомления ! Женщинам в период беременности необходимо согласовывать прием любого лекарственного препарата с врачом!

Методы физиотерапии

Эти методы профилактики ишемической болезни сердца используются по показаниям врача и только в комплексе с медикаментозной терапией.

• ударно-волновая терапия;
• усиленная наружная контрпульсация;
• лечение стволовыми клетками;
• квантовая (лазерная) терапия.

Процедуры направлены на стимуляцию регенерации кардиомиоцитов.

Народные методы профилактики ишемической болезни сердца

С помощью рецептов народной медицины и фитопрепаратов можно откорректировать состояние пациента на начальных стадиях ИБС, но при серьезных нарушениях не стоит рассчитывать на полное излечение.

Плоды боярышника

Используют настой и настойку:

1. Чтобы приготовить настой 1 ст. л. сырья заливают стаканом горячей воды и настаивают в термосе два часа. Процеженную жидкость принимают по 1-2 ст. л. до еды.
2. Спиртовую настойку применяют по 30-40 капель на стакан воды до 4 раз в сутки.

Трава пустырника

Залейте 15 г травы пустырника стаканом кипятка и дайте настояться до охлаждения. Пейте по 1/3 стакана до еды 3 раза в день. Можно использовать готовую настойку — 30-50 капель разведите в 1/2 стакана воды и пейте 3-4 раза в день.

Хрен с медом

Корень хрена перетрите в блендере и смешайте с медом в равных пропорциях. Ежедневно съедайте по 1 ч. л. средства, запивая водой.

Чесночная настойка

Среднюю головку чеснока (до 50 г) измельчают и настаивают в 200 г водки. Применяют трижды в день, разбавляя 8 капель настойки прохладной водой.

Обратите внимание! Нужно с осторожностью применять хрен и чеснок пациентам с заболеваниями органов ЖКТ (гастриты, изъявления слизистой).

Маточное молочко и цветочная пыльца

Принимают по 5-10 г до еды дважды в день.

Памятка по профилактике ишемической болезни сердца

• Включите в рацион продукты, содержащие омега-3- ненасыщенные жирные кислоты (орехи, рыба, оливковое масло) и калий (печеный картофель, курага). Ограничьте блюда из субпродуктов и жирных сортов мяса, сократите потребление сливочного масла.
• Принимайте витаминные комплексы и добавки. Особенно полезны комплексы, содержащие омега-3, омега-6 и омега-9.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Соблюдайте режим сна и бодрствования.
• В период ремиссии постепенно, включайте в обиход физические упражнения для улучшения микроциркуляции в миокарде.

ИБС – хроническое заболевание, которое при неправильном образе жизни способно прогрессировать.

Поэтому позаботьтесь о своем здоровье до появления тревожных симптомов и уделите время профилактике ишемии.

974 Татьяна Курицкая 27.02.2018

Источник: https://profilaktika-zabolevanij.ru/organy/serdce/profilaktika-ishemicheskoj-bolezni-serdca/

Лечение и профилактика ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) зачастую объединяет сразу несколько серьезнейших патологий — стенокардию, кардиосклероз атеросклеротического течения и инфаркта миокарда. Развиться она может, в первую очередь, ввиду плохого кровоснабжения коронарных артерий, из-за чего их сужение и происходит.

На данный момент она считается самой распространенной, но лечение ишемической болезни сердца до сих пор, несмотря на обилие лекарственных средств, не считается эффективным.

Ведь со временем холестериновые бляшки растут, а растворить ее препараты не в силах.

Поэтому особенно важно диагностировать ее на ранних стадиях (например, при помощи ЭКГ) и быстро начать ее лечить, чтобы предупредить ее развитие.

Кто подвержен развитию ИБС?

Факторы риска всегда помогают спрогнозировать с высокой точностью, у кого из больных возможны сердечные нарушения или инфаркт. Их можно диагностировать, например, при помощи ЭКГ. Разделяются они на необратимые и обратимые.

К неустранимым факторам риска можно отнести:

• Пол. Страдают чаще всего ишемией мужчины из-за более тяжелых условий труда, либо женщины со времени наступления климакса;
• Возраст — выше 40 лет;
• Наличие генетических мутаций или родственников, которые ранее умерли от этих заболеваний.

Устранимые факторы:

1. низкая подвижность;
2. курение;
3. некачественное питание;
4. высокий холестерин;
5. злоупотребление спиртным;
6. долго держится высокий уровень сахара, либо уже имеется диабет;
7. ожирение;
8. артериальная гипертензия.

Интересно! Если человек не имеет необратимых факторов развития болезни, то ее можно предотвратить. Достаточно лишь вести здоровый образ жизни и никакие препараты будут не нужны. Выявление заболевания на самой ранней стадии — это самое важное, поэтому нужно регулярно делать ЭКГ.

Медикаментозное лечение

На данный момент повернуть вспять развитие ИБС, поэтому вылечить полностью ее невозможно. Не прибегая к лекарствам можно добиться уже половины успеха, но поддержание нормального уровня холестерина, АД и сахара уже обеспечиваются посредством приема лекарств. Препараты после обнаружения ишемии применять приходится обычно на протяжении всей жизни.

Резкое ухудшение самочувствия обязательно требует госпитализации. Декомпенсации возможны на самых тяжелых стадиях и их количество всегда можно свести к минимуму, при условии качественной терапии.

Хирургическое вмешательство возможно при выраженном атеросклерозе, затрагивающем коронарные артерии, так как препараты не способны увеличить просвет в них.

При тяжелой сердечной недостаточности самой эффективной мерой будет уже пересадка сердца.

Показания для лечения в стационаре будут следующими:

• прогрессирующая, либо только появившаяся боль за грудиной, которая характерна для стенокардии;
• острые состояния или подозрение на инфаркт миокарда;
• подготовка к проведению оперативного вмешательства и проведение многочисленных исследований (ЭКГ, сдача анализов и др.);
• тяжелый или же возникший впервые приступ аритмии;
• стадия декомпенсации недостаточности сердца, которая сопровождается изменениями ЭКГ, появлением одышки и отеков, резкое ухудшение самочувствия.

Во всех остальных случаях лечить ИБС можно и в домашних условиях.

Лекарства, применяемые для лечения ишемии

Как уже было отмечено выше, для того, чтобы достигнуть максимально возможного эффекта, потребуется комбинировать препараты разной направленности.

Бета-блокаторы

Можно примерно представить, исходя из названия, воздействие, которое производится на организм. Подобные препараты блокируют стрессовые гормоны (например, такие, как адреналин) в мышце. В результате этого происходит понижение ЧСС и артериального давления, влияя благоприятно так же на устранение аритмии и состояние мышцы в целом.

Рекомендуются они при дисфункции желудочков, предынфарктном и инфарктном состоянии для постоянного применения, если у лица нет существенных противопоказаний. В остальных случаях эти таблетки следует применять лишь в соответствии с рекомендациями докторов, и может быть как кратким, так и долгосрочным.

При диабете многие из них нельзя применять ввиду того, что они сильно повышают сахар крови, а так же бронхиальной астме. Самые часто применяемые лекарства — бисопролол, анаприлин и другие.

Сердечные глюкозиды

Они помогают снижать ЧСС, но при этом существенно усиливают силу сокращений сердца. Нечасто на данный момент применяются, так как могут вызывать сильные отеки и противопоказаны при мерцательной аритмии.

Эти препараты должны назначаться лишь докторами, так как способны вызвать при необдуманном применении множество негативных факторов. По мере лечения обязательно нужны плановые исследования и проведения ЭКГ.

Нитраты

Их можно считать основным типом лекарств, которые применяются для предотвращения приступов. К ним можно отнести мононитраты, нитроглицерин, изосорбида динитрат. Воздействуют они лишь на коронарные сосуды, происходит снижение притока крови, расширение глубоких вен. Все это снижает болевой синдром и кислородное голодание, так как существенно облегчает работу сердечной мышцы.

Понижающие холестерин

Так как показатели «плохого холестерина» обычно серьезно превышают допустимые у больных ишемической болезнью, то нередко применяются препараты, позволяющие контролировать его уровень. Строже всего следить за ним нужно при наличии сопутствующих патологий, особенно сахарного диабета.

Вместе с приемом лекарств обязательно необходимо использовать особую лечебную диету, которая позволяет быстрее достичь нужных значений. Назначенные медикаменты обычно принимают непрерывно, и это могут быть группы статинов. Конкретное вещество назначит лишь доктор.

Снижающие вязкость крови

Высокая вязкость крови — это одна из важнейших причин, из-за которых ухудшается кровоснабжение, и впоследствии образуются тромбы в коронарных артериях. Снижение этого показателя возможно при комбинации двух групп медикаментов: антикоагулянты и антиагреганты.

К последнему типу относится аспирин, прием которого должен проводиться на протяжении всей жизни больными ИБС в назначенных дозировках (как правило, до 150 мг, но бывает и больше).

Варфарин, например, лучше всего растворяет тромбы, по сравнению с аспирином, однако способен вызывать кровотечения, поэтому его применение возможно лишь после проведения полного обследования.

Средства, снижающие АД

Высокое артериальное давление можно считать проявлением перегруженности многочисленных органов, в том числе и сердца. Его снижение — это одна из самых важных мер, позволяющих качественно лечить ишемические болезни.

В зависимости от формы и тяжести ИБС существуют рекомендуемые показатели для разных категорий людей. Обычно, для поддержания давления в определенном диапазоне приходится постоянно принимать гипотензивные препараты.

Эффективность терапии тем или иным средством выявляется посредством ЭКГ.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Вещества этого вида блокируют не само агрессивное вещество, а рецепторы в разных органах, на которые оно оказывает негативное влияние, что признано более эффективным.

Чуть меньшее, по сравнению с другими средствами, они оказывают воздействие на снижение АД, но все же имеют ряд положительных свойств.

Так, они препятствуют увеличению массы сердечной мышцы, а в некоторых случаях даже способны ее понижать. Применение возможно в самых разных группах пациентов

Важно! Назначение любого препарата должно быть индивидуальным, учитывающим симптоматику, форму, особенности, тяжесть ишемии и сопутствующие патологии. Заниматься самолечением опасно!

Ингибиторы АПФ

Данный класс лекарств тоже блокирует фермент ангиотензин-2. Он является причиной отрицательных влияний не только на сердечную систему, но и на другие органы, поэтому при отсутствии противопоказаний ингибиторы назначаются довольно-таки широко.

Могут подойти не всем, а при длительном приеме стать причиной кашля.

Другие препараты

Помимо всех описанных выше медикаментов применяются так же и те, которые помогают на нужном уровне поддерживать сахар крови. Но на начальном этапе для этого используются все нелекарственные методы (ЛФК, снижение веса, диета) и лишь после могут быть назначены специальные средства.
Так же врачом могут быть рекомендованы и таблетки из этого списка:

1. Антигипоксанты направлены на снижение возможного кислородного голодания в органах. Он не считается стандартным для лечения ИБС, но применяется в качестве дополнительной терапии.
2. Диуретики в больших дозах назначаются обычно при сердечной недостаточности, когда важно постоянно выводить застоявшуюся в организме жидкость и не допускать возникновения отечностей. В малых используются как один из способов понижения давления. При диабете обычно не рекомендуются и применяться могут лишь только в крайнем случае, так как влияют на сахар, повышая в крови его количество.
3. Вакцины (например, от гриппа) рекомендованы по плану всем, кто обладает каким-либо сердечным заболеванием.
4. Противовоспалительные нестероидные средства. Применяются для терапии, но ассоциации специалистов исключают вообще возможность их применения у людей, перенесших инфаркт или имеющих угрозу его развития.

Профилактика

Профилактика ишемической болезни сердца потребует полного отказа от алкоголя и курения, так как это приводит к активизации дегенеративных процессов в организме. Если вместе с этим применять еще и ЛФК, то можно добиться укрепления здоровья организма. Всем больным, которые имеют ИБС, рекомендованы не только дозированные нагрузки ежедневно, но и дважды в неделю тренировки на выносливость.

Важно! Перенесшие инфаркт, либо испытывающие сердечную недостаточность люди тоже должны заниматься. Но делать это следует или со специалистом этого профиля или самостоятельно, но по разработанной с доктором специально для них программе. Контроль за состоянием осуществляется при помощи ЭКГ.

Снижать вес важно, если он достиг избыточных значений, дабы добиться понижения нагрузки на мышцу. В этом случае решающую роль играет диета, которая предполагает:

• ограничение жареного и животного жира;
• исключение сладостей;
• съедать больше рыбы;
• снизить потребляемую соль до 3-5 граммов;
• включить в рацион злаки и фрукты.

Помимо этого обязательно нужно выполнять хотя бы небольшой комплекс упражнений ЛФК, чтобы добиться большего успеха. В данном случае обязательно важно наблюдение врача, проведение частых ЭКГ, плановые госпитализации, особенно если есть угроза развития ишемии.

Контроль показателей

Эффективное лечение и даже профилактика ишемической болезни сердца всегда предполагает определенный контроль за самыми важными показателями. Так, контролирование сахара крови может понадобиться или при наличии заболевания, или при угрозе его возникновения. Как правило, периодичность процедуры и постоянных визитов назначит уже сам эндокринолог.

Артериальное давление — это важный показатель, при помощи которого можно отслеживать, в каком состоянии находится сердце и происходит ли его перегрузка. Если до этого оно было полностью в норме, то достаточно лишь с периодичностью в полгода измерять его.

При повышенных значениях доктор может порекомендовать начать прием некоторых медикаментов, либо посоветует изменить курс своей жизни, сделать ее более здоровой. Но самостоятельно не старайтесь лечить себя — это может лишь вредить еще больше.

Для точного определения состояния сердечной мышцы лучше делать регулярно ЭКГ.

Если полностью следовать всем советам, приведенным в статье, можно существенно понизить возможный риск развития ишемии или успешно лечить ее, если болезнь уже развилась.

Источник: http://iserdce.ru/ishemiya-serdca/lechenie-i-profilaktika.html

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — это не одно заболевание, а целая группа:

• стабильная и нестабильная стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• постинфарктный кардиосклероз;
• внезапная сердечно-сосудистая смерть.

Все заболевания, перечисленные выше, объединили, потому что они вызваны одной причиной — сужением просвета в коронарных (питающих сердце) сосудах из-за атеросклероза. На стенках артерий откладываются холестериновые бляшки. Это начинается еще в подростковом возрасте. Постепенно бляшки расширяются, а просвет в артериях сужается.

Ниже подробно описаны лекарства от ИБС и хиругические методы лечения. Узнайте, какие причины и факторы риска этого заболевания. Разберитесь, как вести здоровый образ жизни для профилактики ишемической болезни сердца, а также для торможения ее развития. В первую очередь, посмотрите видео:

Симптомы и лечение ИБС у женщин и мужчин имеют свои особенности. Прочитав статью, вы узнаете, в чем они заключаются.

Прочитайте статью — узнайте причины и симптомы ишемической болезни сердца, как ее диагностируют и лечат, в чем особенности ИБС у женщин.

Разберитесь, какие лекарства назначают, чем отличаются хирургические методы — стентирование и коронарное шунтирование. Ниже приводится уникальная информация о профилактике инфаркта у больных ИБС.

Узнайте, как альтернативная терапия в дополнение к стандартным лекарствам помогает улучшить самочувствие, снизить частоту приступов боли в груди.

Ишемическая болезнь сердца: подробная статья

Когда сердцу начинает не хватать крови и кислорода, оно посылает сигналы боли. Это хороший сценарий, потому что у больного появляется стимул заняться профилактикой. В плохом варианте (50%) первым симптомом является инфаркт или внезапная смерть.

В русскоязычных странах — нет.

Больным нужно знать, что инфаркт возникает, лишь когда атеросклеротическая бляшка внезапно разрывается и ее содержимое вырывается наружу из-под «крышки». При этом образуется сгусток крови — тромб — который полностью перекрывает ток крови по артерии. Атеросклеротические бляшки со временем увеличиваются.

Это может вызвать стенокардию (приступы боли в груди), но не инфаркт. К тому, что диаметр коронарных артерий постепенно уменьшается, организм умеет приспосабливаться. Лишь бы атеросклеротические бляшки оставались стабильными — не склонными к разрыву.

Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта у больных ИБС«.

Причины

Ишемическая болезнь сердца развивается, когда определенные факторы повреждают стенки сосудов изнутри. В местах повреждений формируются атеросклеротические бляшки. Причины, которые запускают этот процесс:

• курение;
• повышенное артериальное давление;
• преддиабет или сахарный диабет;
• хроническое воспаление.

Насчет опасности курения и гипертонии — вы, наверно, знаете. А нарушения обмена углеводов стоит обсудить подробнее. Если у больного преддиабет или сахарный диабет, то у него в крови может быть повышенный уровень инсулина или глюкозы.

Инсулин — это гормон, который вызывает спазм сосудов, задержку жидкости и повышает артериальное давление. Глюкоза связывается с белками, нарушает их работу. Образуются ядовитые «конечные продукты гликирования».

Таким образом, избыток инсулина или глюкозы в крови повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы риска, профилактика

Профилактика ишемической болезни сердца заключается в том, чтобы контролировать факторы риска, которые у вас есть. Для этого нужно вести здоровый образ жизни — правильно питаться, заниматься физкультурой, не иметь вредных привычек.

Традиционно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется диета с ограничением калорийности и насыщенных жиров. Сайт Centr-Zdorovja.Com вместо этого продвигает низко-углеводную диету.

Она улучшает результаты анализов крови на факторы сердечно-сосудистого риска, а также самочувствие людей, которые ее соблюдают.

Сердцебиение, проблемы с пульсом?

Чудодейственное средство от аритмии!

→ Изучите отзывы пациентов о нем

Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?

Избавьтесь от стенокардии быстро.

→ Узнайте здесь подробнее…

Повышенный холестерин? Атеросклероз?

Появился способ легко очистить сосуды.

→ Читайте здесь, что реально помогает…

Бывает, что ИБС развивается у людей худощавого телосложения, не имеющих вредных привычек, физически активных, с нормальным артериальным давлением. Причем таких случаев необычно много. Поэтому ученые пытаются обнаружить дополнительные факторы риска. Ниже приводится их список. Все они более важные, чем холестерин в крови, хотя официальная медицина с этим еще не согласна.

Для надежной профилактики необходимо заниматься физкультурой — хотя бы ходьбой, а лучше бегом трусцой или плаваньем круглый год. Физическую активность не может заменить никакая диета и дорогостоящие лекарства.

Для чего принимать добавки при ишемической болезни сердца:

• магний-В6 — ослабляет боль, нормализует сердечный ритм;
• коэнзим Q10 — омоложение сердца;
• L-карнитин — бодрость, энергия;
• таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

Читайте подробнее:

• Магний В6
• Коэнзим Q10
• L-карнитин
• Таурин

Симптомы и признаки

Ишемическая болезнь сердца может несколько лет протекать без симптомов. При этом диаметр просвета в коронарных сосудах постепенно уменьшается из-за атеросклероза.

К тканям сердечной мышцы поступает все меньше крови. Когда сердцу приходится работать интенсивно, нехватка кислорода становится ощутимой. Такое случается в моменты физических и эмоциональных перегрузок.

Больной ощущает симптомы, которые перечислены ниже.

У женщин симптомы стенокардии и инфаркта часто более расплывчатые, чем у мужчин. У них вместо боли в груди может быть необычная усталость, слабость. Признаки сердечно-сосудистых заболеваний у женщин похожи на грипп или переутомление от работы. Из-за этого пациентки часто не получают интенсивного лечения, которое им требуется.

Если у вас необычно острый приступ стенокардии или подозреваете инфаркт миокарда — сразу звоните в скорую помощь. Госпитализация абсолютно необходима, если больной хочет еще пожить. В крайнем случае, попросите кого-то довезти вас до больницы. Больному самому не следует садиться за руль при наличии симптомов, перечисленных выше.

Диагностика

Для диагностики ишемической болезни сердца врач опрашивает больного о его симптомах, факторах риска, истории сердечно-сосудистых заболеваний у родственников. Также доктор выслушает сердце с помощью стетоскопа, отправит пациента на анализы и обследования.

Диагноз нельзя ставить без расшифровки, в чем выражается ИБС. В медицинской карточке пишут, например, «ИБС: впервые возникшая стенокардия напряжения» или «ИБС, крупноочаговый Q-инфаркт миокарда».

Ишемическая болезнь сердца — означает, что коронарные сосуды поражены атеросклерозом. Важно, к каким последствиям это приводит у больного. Чаще всего это стенокардия — приступы боли в груди.

Инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз или сердечная недостаточность — варианты хуже, чем стенокардия.

Лечение ишемической болезни сердца — это переход на здоровый образ жизни, прием лекарств и добавок, а в тяжелых случаях — хирургическая операция.

Цели лечения — затормозить развитие атеросклероза, облегчить симптомы, снизить риск смерти от инфаркта и сердечной недостаточности.

Лекарства, хирургия и даже альтернативная медицина не смогут помочь, если больной не соблюдает рекомендации по здоровому питанию, продолжает курить, злоупотреблять спиртным, вести сидячий образ жизни, конфликтовать в семье и на работе.

Источник: https://centr-zdorovja.com/ishemicheskaya-bolezn-serdza/