Ребенок тужиться при мочеиспускании

Содержание

Все о причинах частого мочеиспускании у детей

Ребенок тужиться при мочеиспускании
Урологические проблемы у детей – достаточно частое явление. Нефрологи и урологи напоминают, что частое мочеиспускание у детей без боли нельзя оставлять без внимания, ведь игнорирование симптомов неизменно приводит к последствиям и осложнениям, лечить которые потом будет намного сложнее.

На что следует обратить внимание, и с чем обычно сталкиваются родители юных пациентов?

Первое, что должны знать родители, – постоянно меняющийся объем урины на протяжении развития и роста ребенка.

С каждым месяцем его организм не только претерпевает изменения, в том числе и в мочеполовой системе, но и знакомится с разными продуктами, а ведь частота мочеиспускания у детей напрямую зависит от характера питания.

Так, для грудничков считается нормой мочиться до 25 раз за сутки. Конечно, разовое количество выделяемой жидкости при этом крохотное, ведь и размеры мочевого пузыря у малыша пока еще очень малы. Уже к году его размеры значительно увеличиваются, и это позволяет накапливать мочу в больших объемах. Частота мочеиспусканий снижается до 10 раз за сутки.

К 3 годам количество мочеиспусканий снижается до 6-8 раз, а к дошкольному возрасту – 5-6 раз в день.

Физиологическая поллакиурия

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка могут быть вызваны физиологической поллакиурией. Под этим понятием кроется увеличение посещений туалета при неизменном объеме выделяемой урины.

Это состояние провоцируют многие факторы, однако результат не является патологией функционирования мочеполовых органов.

Например, если ребенок много пьет жидкости, вполне естественно, что и выделение урины также будет увеличено.

Само по себе это состояние не опасно, однако родителям необходимо проследить за характером питья ребенка.

Насторожить должны такие факторы, как постоянная жажда, даже не в жаркую погоду, чувство сухости во рту и внезапно появившееся желание много пить, которое не проходит со временем.

И наоборот, вполне нормально, если летом ребенок потребляет больше воды и, соответственно, больше выделяет жидкости, или жажда появляется у него вследствие увеличения физических нагрузок.

К физиологической поллакиурии приводит также прием некоторых препаратов или продуктов, например, арбуза или клюквы, которые обладают мочегонным действием. К такому состоянию приводят и стрессы. Когда ребенок пугается, в его крови повышается уровень адреналина, который увеличивает продуцирование урины.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

Если после осмотра юного пациента врач исключил физиологическую поллакиурию, частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли, скорее всего, имеют под собой патологическую основу. С какими диагнозами обычно сталкиваются родители малышей? Это:

проблемы эндокринной системы;
психосоматические нарушения;
дисфункция мочевого пузыря;
внешнее давление на мочевой пузырь;
патология ЦНС.

Каждую проблему лучше рассмотреть отдельно.

Проблемы эндокринной системы

Под этим словосочетанием в данном случае понимают диабет, как сахарный, так и несахарный. Многие родители считают, что дети-диабетики должны непременно выглядеть, как минимум, упитанными. На деле совсем не так – дети с нарушениями инсулинового обмена чаще всего имеют аскетичное сложение, они худенькие, бледные, быстро мерзнут и в целом не отличаются большой активностью.

К дополнительным симптомам, которые должны насторожить родителя, относятся язвы, нарывы, прыщи, периодически появляющиеся на коже ребенка. Любое воспалительное поражение кожи и глаз крайне трудно лечится стандартной терапией.

Психосоматические нарушения

Если на фоне стресса физиологическая поллакиурия проявляет себя недолго и самостоятельно проходит максимум через 10 часов, то при имеющихся психосоматических нарушениях частое мочеиспускание у ребенка без боли без иной причины будет наблюдаться постоянно. Обычно такие дети подвержены постоянным и быстрым перепадам настроения, вплоть до агрессии или депрессии. Лечить такое состояние следует совместно с несколькими специалистами, включая невролога.

Дисфункция мочевого пузыря

Патология, при которой происходит нарушение функционирования органа, и одним из симптомов заболевания является как раз учащение походов в туалет. Обычно такое состояние имеет врожденную природу, однако оно усиливается на фоне простудных заболеваний или переживаний.

Внешнее давление на мочевой пузырь

За эту причину могут быть ответственны различные факторы. Что такое внешнее давление? Это сдавливание как мочевого пузыря окружающими его органами, так и всего малого таза.

О чем здесь идет речь? Мочевой пузырь могут сдавливать опухоли в малом тазу или же беременность девушки в старших классах школы, о которой родители даже не подозревают.

Внешнее давление на органы малого таза может оказывать и одежда, и чаще всего это касается девочек, которые в погоне за красивой фигурой стремятся надевать не облегающую, а обтягивающую одежду, сковывающую движения. Порой она мала им на пару размеров.

Патология ЦНС

Центральная нервная система ответственна за все процессы, происходящие в организме. Даже желание помочиться – целая цепочка импульсов, которые проходят по нервным каналам.

Если цепочка разрывается, происходит нарушение между этими связями. В результате ребенок может мочиться часто и даже непроизвольно.

Это достаточно редкий случай, и обычно патология ЦНС появляется в результате каких-то серьезных событий, например, при опухоли мозга или травме.

Тревожные симптомы: что еще должно насторожить родителя

Еще до того, как выявляются причины частого мочеиспускания у детей, есть некоторые симптомы, которые сопутствуют этому состоянию и также являются патологией. Кстати, по некоторым из них можно предварительно заподозрить ту или иную болезнь, что иногда ускоряет процесс диагностики. К таким симптомам относят:

Мутная моча. Она говорит о нарушении процесса фильтрации урины почками. Это – первый синдром гломерулонефрита.
Повышение температуры, что может указывать на активный воспалительный процесс.
Боли и рези при учащенном мочеиспускании. Скорее всего, предстоит лечить цистит. В норме этот процесс должен быть безболезненным, как у мальчиков, так и у девочек.
Боль в пояснице. Она характерна для заболеваний почек. Обычно этот симптом протекает на фоне повышенной температуры.
Ложное мочеиспускание. Если ребенок просится в туалет, но при посещении его не мочится, это также указывает на вероятность развития цистита.
Мешки под глазами, отеки. Скорее всего, у ребенка пиелонефрит.
Ребенок тужится и напрягается при мочеиспускании. Такое характерно при воспалении уретры. Это может появиться из-за неправильной гигиены. Если частое мочеиспускание у девочки характеризуется трудностью отхода мочи, скорее всего, на слизистую половых органов попали частички кала и в результате размножения патогенов происходит затруднение отхода мочи по мочеточникам.

Лечение

После осмотра и дальнейшего обследования врач ставит диагноз, и только после этого можно приступать к терапии. Она будет зависеть от выявленной проблемы.

Так, при бактериальной инфекции не обойтись без антибиотиков, как местных, так и принимаемых перорально. При цистите очень хорошо помогают народные средства, особенно фитотерапия.

При воспалении мочеточников и уретры показано прогревание и сидячие теплые ванночки с лекарственными средствами и отварами целебных трав.

Наконец, при терапии придется не только следить за режимом питья ребенка, но и скорректировать его рацион. Обычно это временная мера, но иногда подобные ограничения будут сопровождать малыша всю жизнь (например – при диабете). И конечно, желательно наблюдаться у специалиста с целью профилактики не реже раза в полгода.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

Источник: https://UroGuru.com/priznaki/mocha/chastoe-mocheispuskanie-u-detej.html

Причины плача новорожденного перед мочеиспусканием

Ребенок тужиться при мочеиспускании

В первые месяцы жизни ребенка крайне трудно понять, почему он капризничает. В этом возрасте основным способом выражения его негативных эмоций — будь то страх, неприятные ощущения или недовольство — является плач.

Нередко родители замечают, что когда ребенок писает, он плачет, зачастую слезы появляются непосредственно перед мочеиспусканием. Паниковать не нужно, иначе это состояние передастся малышу, а это усугубит симптоматику. Важно не игнорировать происходящее и выяснить, почему грудничок плачет перед тем, как пописать.

С чем связан плач новорожденного перед мочеиспусканием

Пытаясь разобраться, почему новорожденный плачет перед мочеиспусканием, нужно понимать, что слезы у грудного малыша не обязательно являются причиной боли или какого-либо серьезного заболевания. Специалисты-педиатры убеждены, что плач ребенка может означать желание новорожденного донести до взрослых намерение пописать.

Наполненный мочевой пузырь вызывает неприятные ощущения, это может являться причиной того, что чадо заплакало. С помощью слез малыш пытается донести это до мамы и папы, а поскольку иные способы общения в этом возрасте ему незнакомы, он плачет.

Нередко малыш испытывает дискомфорт. Например, плач новорожденных мальчиков напрямую связан с ощущениями, которые вызывает подгузник. Когда малыш собирается пописать, он напрягает пенис. Если подгузник неправильно подобран по размеру, он может давить на половой член, в результате ребенок почувствует боль.

Важно! Выбирая подгузники, стоит обращать внимание на их размер, надевая, не нужно затягивать липучку туго, особенно ночью.

Как у новорожденных девочек, так и у мальчиков могут возникать неприятные ощущения, вызванные хлорированной водой, и когда ребенок писает — он плачет.

Для гигиенических целей стоит использовать кипяченую воду. Количество мыла и иных средств личной гигиены грудным детям лучше использовать как можно меньше, поскольку они могут нарушить микрофлору, что вызовет плач малыша, когда тот захочет писать.

Причины болезненного мочеиспускания

Основной причиной того, что новорожденный плачет перед мочеиспусканием, является дерматит. Моча, попадая на кожу новорожденного, вызывает раздражение.

Вследствие этого в области поражения возникают опрелости, покраснения, появляется сыпь, а когда на поврежденную кожу попадает моча, она щиплет, что провоцирует плач. Грудничок запоминает эти болевые ощущения и умеет связать их с процессом, поэтому, прежде чем начать писать, но начнет плакать, предчувствуя боль.

Нередко причиной плача ребенка является аллергическая реакция. Спровоцировать недуг может подгузник, крем, детские смеси. Нередко причиной покраснения кожи может быть наличие инфекции в организме, и при попадании мочи на кожу малыш испытывает боль и плачет.

Важно! Ни в коем случае диагноз ребенку ставить самостоятельно нельзя. Для этого необходимо посетить педиатра, который проведет обследование и назначит лечение. В случае если новорожденный перенес какое-либо заболевание, это может отразиться на мочеполовой системе, поэтому при мочеиспускании он испытывает боль.

Нередко причиной плача у девочки является воспаление влагалища. В случае если малышка плачет, прежде чем пописать, необходимо провести тщательный осмотр половых губ, промежности и пространства между ними.

О воспалении влагалища могут говорить выделения. Если есть воспалительные заболевания, не исключены выделения желтого или зеленого цвета.

Как правило, такие инфекции девочке передаются от матери во время родов. Не стоит бояться, необходимо посетить детского гинеколога, который поможет справиться с недугом. В случае своевременного обращения к специалисту никаких осложнений возникнуть не должно.

Крайне важно соблюдать гигиену, особенно значимо подмывание девочки. Делать это следует чистой водой, по направлению от влагалища к анусу. Таким образом, вероятность занести инфекцию значительно сокращается.

Если не лечить воспалительный процесс, велика вероятность слипания (сращения) половых губ у девочек. Это, в свою очередь, приведет к болезненному мочеиспусканию, не исключены и более серьезные последствия.

Причиной неприятных ощущений у ребенка может стать цистит или пиелонефрит. Цистит (это воспаление слизистой мочевого пузыря) может возникнуть у деток обоих полов.

Он бывает как самостоятельным заболеванием, так и следствием уже существующих проблем у ребенка. Часто причиной обострения является простуда, ОРЗ, пневмония или диарея. Пиелонефрит — воспаление почек у новорожденного.

Данному заболеванию, согласно статистике, девочки подвергаются в шесть раз чаще мальчиков. Признаком того, что плач ребенка связан с данным заболеванием, станет наличие следующих симптомов: повышенная сонливость, высокая температура, частое срыгивание, жидкий стул, тошнота и рвота.

Все вышеописанные заболевания сопровождаются резью при мочеиспускании. Младенец кричит и кряхтит.

Воспаление

Определить наличие воспаления можно по следующим признакам:

повышение температуры;
потемнение мочи;
наличие в моче кровянистых прожилок, сгустков, гноя.

Нередко причина детского плача кроется в наличие уретрита. Это заболевание нижних мочевыводящих путей. В том случае, когда болезнь протекает не в острой форме, обнаружить симптомы непросто. Поставить диагноз способен только врач после ряда проведенных исследований, в частности, анализа мочи и взятия материала для бакпосева.

Новорожденные мальчики часто плачут перед тем, как пописать, в связи наличием заболеваний баланита и баланопостита. Когда малыш испытывает боль после мочеиспускания, следует осмотреть его член и область крайней плоти.

Если есть покраснение или отек, это может говорить о наличие данного недуга. Баланопостит у ребенка часто проявляется выделениями, внешне похожими на творожок. В целом любая инфекция мочевыводящих путей является причиной болезненных ощущений.

Опущение яичек является одной из распространенных причин плача при мочеиспускании. Это происходит в первые несколько месяцев жизни, поэтому лишнее напряжение становится причиной болевых ощущений.

Какой бы ни была основная причина плача ребенка, стоит отметить, что если малыш таким образом реагирует на воспалительный процесс, то в результатах его анализов количество лейкоцитов и эритроцитов будет увеличено.

При наличии в мочевыделительной системе камней или в случае обнаружения почечно-мочеточникового рефлюкса во время УЗИ почечная лоханка будет увеличена в размере.

Тревожные симптомы

Если новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием, рекомендуется обратить внимание на его поведение в целом.

Если при этом ребенок ведет себя вполне естественно, беспокоиться и полагать, что чадо заболело, нет. Когда малыш тужится при мочеиспускании, это говорит о том, что у него есть некоторые проблемы со здоровьем.

Тревожным сигналом для родителей должна стать повышенная температура тела у ребенка. Когда в организме протекает воспалительный процесс, малыш может испытывать боль при мочеиспускании.

Нередко плач ребенка говорит о наличии более серьезных патологий. Первым делом нужно обратиться к врачу, чтобы тот исключил такие заболевания, как:

пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это заболевание требует хирургического вмешательства. Медикаментами справиться с ним не получится, с помощью препаратов возможно лишь устранить боль на некоторое время;
камни в почках: маленьким детям врачи прописывают ванночки, приготовленные с добавлением натуральных компонентов, которые способны растворить камни у грудных деток и вывести их естественным путем;
наличие чужеродного тела в уретре: первое, что делают специалисты — извлекают его, после малышу проводят спринцевание и ванночки на основе натуральных компонентов.

Симптомы данных заболеваний могут быть незаметны для родителей. Однако если малыш долгое время сильно плачет, прежде чем пописать, значит, проблема в мочевыделительной системе есть.

Что делать

В том случае если ребенок плачет перед мочеиспусканием, заниматься самолечением не нужно. Следует обратиться как можно быстрее к специалисту. Только он способен поставить точный диагноз и назначить безопасные эффективные препараты.

Рекомендации по уходу за ребенком:

давать малышу обильное питье (отвар ромашки, брусники, воду);
девочек подмывать строго по направлению от влагалища к анусу;
во время купания использовать только детские средства гигиены;
следить за температурой воздуха в комнате, не следует допускать переохлаждения;
при использовании подгузников применять присыпку, чтобы не образовывались опрелости.

Для того чтобы предотвратить плач ребенка, необходимо строго соблюдать рекомендации врача по лечению и уделять внимание профилактике недуга.

Некоторые родители задаются вопросом, что делать, если ребенок плачет во время мочеиспускания, а в остальное время бодр и весел. В таком случае педиатры рекомендуют не волноваться. Скорее всего, карапуз таким образом «говорит», что он хочет писать, он чувствует беспокойство и зовет маму на помощь. А так как он не может пока ничего сказать, то плачет.

Если ребенок регулярно на протяжении нескольких дней плачет во время мочеиспускания, первое, что необходимо сделать, — сообщить об этом педиатру. Реакция малыша может говорить о наличии серьезного заболевания, которое необходимо лечить.

В целях профилактики недуга родителям рекомендуется правильно мыть ребенка, особенно девочку. иначе не исключены инфекции мочеполовой системы.

Не рекомендуется использовать сильно ароматизированные средства (мыло, гель) при купании ребенка, так как это может стать причиной нарушения микрофлоры влагалища. Важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, не было сквозняков, в противном случае малыш из-за переохлаждения будет испытывать боль, когда станет писать.

Реакция ребенка должна стать причиной тщательного исследования. Вполне вероятно, что малыш или малышка таким образом сообщает, что есть какая-то патология.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/novorozhdennyj-plachet-pered-mocheispuskaniem

Новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием

Ребенок тужиться при мочеиспускании

В первый месяц родители наиболее тщательно обращают внимание на состояние грудничка. Порой у мамы возникает вопрос, почему новорожденный плачет перед мочеиспусканием? В большинстве случаев проблема не несет опасности и не нуждается в лечение.

Младенец может плакать перед мочеиспусканием совершенно по разным причинам, порой таким образом он оповещает родителей, что собирается помочиться. Но в некоторых случаях источник плача довольно серьезный, и кроется в воспалительных процессах и различных патологиях.

Стоит понаблюдать за малышом и при покраснении половых органов и других отклонениях следует обратиться за медицинской помощью.

Дискомфортные ощущения

В большинстве случаев новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием по причине дискомфортных ощущений. Педиатрами замечено, что плач по данной причине чаще наблюдается у девочек. Неприятные ощущения и дискомфорт возникает в случае тугого пеленания или если подгузник маленького размера.

Родителям стоит обращать особое внимание при выборе подгузника и не экономить на данном гигиеническом средстве.

У мальчиков половой орган при мочевыделении напрягается, а подобранный не по размеру подгузник оказывает увеличенное давление на органы, вследствие чего наблюдается плач младенца.

Инфекционное заболевание

Плач по данной причине в большинстве случаев наблюдается у девочек, поскольку строение их органов позволяет легче проникнуть инфекции в органы мочеполовой системы.

При попадании вредоносных бактерий во влагалище, возникает воспаление, которое вызывает боль и плач у грудничка. Если после опорожнения пузыря плач не пропадает, то стоит обратиться к педиатру или детскому гинекологу.

Проблему решают с помощью медикаментозных средств и специальной гигиены.

Оповещение

Нередко новорожденные дети плачут перед началом мочеиспускания или актом дефекации. Таким образом они дают знать своим родителям о «событии». Поскольку новорожденные могут общаться одним способом, поэтому они и привлекают внимание плачем. В таком случае у ребенка не будет присутствовать никаких других признаков для волнения, а после мочевыведения он будет снова весел.

Заболевания мочеполовой системы

Есть и другие значимые причины, по которым грудничок плачет перед тем, как помочиться. Они заключаются в патологических процессах в мочевыводящей и половой системах.

У грудного ребенка бывает диагностирован цистит, при котором возникает болезненное и неприятное ощущение. По этой причине ребенок беспокоится и плачет.

В таком случае нужно, как можно скорее провести полное обследование малыша и выяснить наличие или отсутствие патологии.

Фимоз у мальчиков

Фимозом называют патологию, при которой воспаляется крайняя плоть в связи с неправильным проведением гигиенических процедур половых органов. В большинстве случаев фимозом страдают груднички. При подозрениях на заболевание родителям стоит посетить педиатра. Новорожденный мальчик ведет себя беспокойно, наблюдается плач в процессе мочеиспускания.

Основным симптомом фимоза является отекание полового органа у мальчика, нередко наблюдаются белесые выделения, которые плохо пахнут.

Грудничка при фимозе беспокоит жжение, а процесс мочеиспускания сопровождается болями. Крайне важно своевременно показать младенца врачу и начать лечение. Ребенка направляют к хирургу, который проводит очищение крайней плоти от загрязнения.

Родители должны правильно поддерживать гигиену половых органов грудного ребенка, при этом использовать специальное мыло. Рекомендуется при купании малыша использовать кипяченую воду с добавлением незначительного количества марганцовки.

Следует регулярно очищать крайнюю плоть мальчика от грязи.

Испуг у грудничка

Грудничок плачет при выделении урины по причине обычного испуга. Процесс опорожнения мочевого пузыря у грудничка проходит на уровне рефлексов, из-за этого он не понимает что с ним происходит и пугается. У ребенка процесс выделения урины первое время вызывает дискомфорт и плач. Со временем грудной ребенок привыкает и данная проблема проходит.

Синехия у девочек

Синехия характеризуется сращиванием половых губ у девочек, что затрудняет выведение урины. Стоит время от времени проводить обследование органов половой системы, особенно если девочка часто плачет при мочеиспускании.

Данное анатомическое отклонение нуждается в медицинской помощи. Детский гинеколог осматривает ребенка и дает направление к хирургу. Последний производит оперативное вмешательство, после которого проблема плача пропадает.

Раздражение

Если грудничок сперва начинает плакать, а затем мочится, то причина может заключаться в возникшем раздражении на половых органах. Чаще подобной проблеме служит редкая смена подгузника.

В таком случае мочеиспускание сопровождается неприятными ощущениями и чувством жжения. Родителям следует чаще менять подгузник и чаще устраивать прием воздушных ванн.

Раздражение рекомендуется лечить кремом для детей с увлажняющим эффектом, а перед надеванием подгузника использовать присыпку.

Естественный процесс

Боли возникают у грудничков в процессе опускания яичек, поэтому ребенок нередко тужится при мочеиспускании и плачет.

Некоторые безболезненно переносят данный процесс, а другим рекомендуется обратиться к детскому урологу и помочь ребенку. Если причина заключается в опускании яичек, то лечение не требуется, данный период необходимо переждать.

В случае, когда плач не прекращается длительный период, ребенку проводят операцию и помогают органам опуститься.

На что стоит обратить внимание когда новорожденный начинает плакать перед мочеиспусканием?

Если ребенок плачет перед тем как помочиться, то это еще не повод огорчаться и бежать к врачу. Родителям следует обратить внимание на общее состояние и поведение грудничка: как он кушает, нет ли температуры, достаточно ли спит, нет ли опрелостей.

Когда ребенок хорошо себя чувствует, плачет перед мочеиспусканием, а после весел и улыбается, то повода для волнения нет. Скорее всего, плач связан с наполнением мочевого пузыря, которое пугает грудничка и он с помощью плача просит о помощи.

Вскоре данное явление пройдет и ребенок перестанет напрягаться и плакать при опорожнении мочевого пузыря.

Когда следует обратиться к врачу?

В случае, когда у грудничка, помимо плача, появляется высыпание и сильное раздражение половых органах, которое не удается устранить с помощью кремов, тогда стоит обратиться к педиатру. При срастании половых губ или в случае фимоза следует показать грудного ребенка хирургу и детскому гинекологу.

Если родители обнаружили у грудничка помутнение урины или гнойные выделения, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. При плаче ребенка и повышенной температуре безотлагательно вызывают врача, поскольку данные признаки могут свидетельствовать о воспалении.

Родителям следует тщательно следить за состоянием здоровья ребенка и в случае патологий, своевременно обращаться за помощью.

Источник: https://kidney.propto.ru/article/novorozhdennyy-rebenok-plachet-pered-mocheispuskaniem

Почему ребенок плачет при мочеиспускании

Ребенок тужиться при мочеиспускании

Ребенок гораздо активнее взрослого. В сочетании с повышенной любознательностью и недостатком опыта это часто приводит к травмам, переохлаждениям, ожогам и другим ситуациям, способным навредить здоровью.

Но связь между симптомом заболевания и действиями малыша не всегда очевидна. Часто мамы не могут понять, почему ребенок плачет при мочеиспускании, что стало причиной боли и какие меры следует предпринять.

Ситуация усложняется тем, что дети в силу возраста не всегда могут сказать, что их беспокоит. Если ребенок плачет, когда писает, нужно обратить внимание на все произошедшие изменения: объем и цвет мочи, частоту мочеиспускания, температуру тела. Не стоит затягивать с визитом к врачу: правильное и своевременное лечение поможет быстрее устранить причину боли, избавит малыша от мучений.

Почему ребенок плачет при мочеиспускании?

Боли при мочеиспускании у детей чаще всего возникают из-за переохлаждения. Но причиной становится не само воздействие низкой температуры, а развивающиеся на фоне этого инфекции и воспалительные процессы.

Вероятность заразиться вирусами или бактериями выше во время эпидемии, при посещении мест большого скопления людей, особенно бассейнов, саун.

И, конечно же, дети с ослабленным иммунитетом в первую очередь оказываются в группе риска.

Болезненное мочеиспускание у ребенка может стать результатом чрезмерной любознательности. В определенном возрасте у детей появляется повышенный интерес к особенностям своего тела, в том числе к строению и функционированию внешних мочеполовых органов. При диагностическом обследовании в уретре обнаруживаются инородные предметы: бусины, мелкие детали от игрушек, пуговички.

Иногда боль во время мочеиспускания возникает из-за генетических особенностей, гормональных сбоев, пороков развития органов мочевыделительной системы. На эти факторы трудно повлиять, но важно вовремя их выявить и начать лечение.

Причины болезненного мочеиспускания

Болезненное мочеиспускание может быть признаком следующих болезней:

Цистит. При этом заболевании слизистая мочевого пузыря воспаляется, ребенок часто просится пописать, но объем мочи небольшой. Процесс сопровождается болью. Иногда происходит присоединение бактериальной инфекции.
Почечнокаменная болезнь. Причин ее возникновения множество: наследственная предрасположенность, эндокринные сбои, дефицит или переизбыток определенных витаминов, нарушения оттока мочи и др. Основой для формирования камня может служить инородное тело в уретре, сгустки крови, фибрин, бактерии. При этом ребенок тужится при мочеиспускании и не двигается, чтобы не спровоцировать приступ боли.
Пузырно-лоханочный рефлюкс. При таком нарушении моча забрасывается из пузыря обратно в лоханки. Это происходит из-за того, что сфинктер, который должен препятствовать возврату жидкости, сокращается неправильно. Причиной тому могут стать врожденные и приобретенные патологии мочевыводящих путей, частые инфекционно-воспалительные процессы в них.

Реже причинами болезненного мочеиспускания у девочек является вульвовагинит и синехии (сращенные половые губы). У мальчиков – суженное выходное отверстие мочеиспускательного канала и баланит (воспаление головки полового члена).

Симптомы заболеваний

Определение симптомов заболеваний осложняется тем, что дети часто не могут описать свое состояние, предъявить жалобы, определить место локализации боли. Новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием и в процессе него, совершает резкие движения, кричит.

В возрасте до 3 лет средств для обозначения состояния становится больше: малыш может показывать на половые органы, держаться за них рукой, убегать от горшка.

Дети постарше уже могут хотя бы приблизительно показать место боли и даже описать ее характер (щиплет, жжет, сильно болит или чуть-чуть).

Каждое из заболеваний, способных вызвать боль во время мочеиспускания, сопровождается еще рядом симптомов:

При инфекциях мочевыводящих путей, в том числе при цистите, у ребенка появляется жжение или резь при мочеиспускании, боли. Малыш часто писает, не успевает дойти до горшка. Порции мочи маленькие, иногда – несколько капель с неприятным запахом. Характерно повышение температуры, приступы рвоты, нарушения аппетита. Гной и кровь при мочеиспускании у детей появляются при тяжелой форме цистита.
При мочекаменной болезни моча может также содержать гной и кровь. Боль локализуется не только в области мочеполовых органов, но и в животе, пояснице, на передней и внутренней поверхности бедер. По характеру она представляет собой колику – острая, внезапная. Может появиться тошнота, слабость. В определенном положении, часто – лежа на боку, ребенку становится легче.
При пузырно-лоханочном рефлюксе боли локализуются в области поясницы, но малышам бывает трудно это определить, и они указывают на живот. Мочеиспускание не затруднено, позывы частые, иногда сами по себе не вызывают боли. Для патологии характерно хроническое течение. Если происходит обострение, ребенок вздрагивает при мочеиспускании от неожиданного дискомфорта.

К какому врачу следует обратиться?

При возникновении у ребенка боли во время мочеиспускания сначала необходимо обратиться к педиатру. Он проведет первичный опрос и либо сам назначит лечение, либо даст направление к узкому специалисту. В зависимости от предположений о заболевании это может быть нефролог, уролог или гинеколог.

Если симптоматика острая — у ребенка появились сильные нестерпимые боли, резко повысилась температура или появилась неукротимая рвота, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Скорее всего, врач предложит госпитализацию, и в условиях стационара будут проведены консультации всех необходимых специалистов.

При подготовке к посещению врача или во время ожидания приезда скорой помощи нужно подготовить ответы на ряд вопросов.

Важно вспомнить, когда в первый раз появилась боль, где у ребенка болит при мочеиспускании, как ребенок ведет себя при этом.

Также врачи будут спрашивать, есть ли врожденные пороки мочевыводящих путей или почек, хронические заболевания, бывали ли такие симптомы раньше. Если ребенок принимал или принимает какие-то лекарства, то об этом тоже нужно сообщить.

Диагностика

Диагностика начинается с врачебного опроса. На основе данных анамнеза, описания симптомов врач назначает необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования.

Они включают в себя:

общий анализ крови и мочи;
анализ мочи по Нечипоренко;
бактериологический анализ мочи;
УЗИ мочевыводящих путей, почек;
рентгеновское обследование органов малого таза;
анализ мазка из уретры (выявление бактериального компонента).

Список методик может сокращаться или дополняться. На основе полученных результатов производится корректировка лечения.