Резекция трубы. Доминирующий яичник. Возможность забеременеть.
Как забеременеть и родить с одной правой или левой маточной трубой: вероятность, шансы и прогнозы, если удалена одна из труб
Возможна ли беременность с одной фаллопиевой трубой? Какие факторы влияют на зачатие? Как быстро можно забеременеть, имея только одну рабочую трубу?
Фаллопиевы трубы играют одну из самых важных ролей в оплодотворении. Без этих органов зачатие естественным путем становится невозможным. Если у девушки сохранилась хоть одна рабочая труба — зачатие может произойти довольно скоро.
Когда удаляют фаллопиеву трубу
Маточные трубы удаляются по разным причинам. Часто это связано с заболеваниями, которые нельзя вылечить или с внематочной беременностью. Если внематочная беременность была расположена в трубе, то при операции она удаляется вместе с плодом, чтобы сохранить жизни будущей матери.
Показания к удалению маточных труб:
- Внематочная беременность. В этом случае трубу удаляют в любом случае, не важно, был разрыв трубы или нет. Если патологическая беременность прикрепилась в маточной трубе — это показание к ее удалению, если есть риск разрыва.
- Эктопическая беременность повторно появилась с той же стороны, что и ранее.
- Хронические воспалительные заболевания.
- Сильно выраженный спаечный процесс придатков.
- Разрыв кисты в яичнике.
- Болезнь Крона.
Зачатие с одной рабочей трубой возможно. Однако оно может произойти не так быстро, как хотелось бы. Дело в том, что овуляция, чаще всего, наступает поочередно: то в правом, то в левом яичнике.
В зависимости от того, какая труба цела, определяют когда наступает овуляция в нужном яичнике. Это можно сделать при помощи УЗИ.
Не всегда трубу удаляют с яичником, поэтому тесты на овуляцию и измерение базальной температуры не помогут.
С левой трубой
Медики утверждают, что зачатие с левой трубой происходит немного чаще, нежели, когда остались придатки только справа. Это происходит из-за того, что левый яичник, зачастую, интенсивнее работает. Зачатие естественным путем обязательно наступит, но это может произойти не сразу, а через год-полтора.
С правой трубой
Хоть зачатие происходит чаще с придатками слева, отмечается много случаев, где правый яичник работает лучше. Не стоит расстраиваться заранее. Главное — это наличие здорового органа, который может воплотить мечту стать родителями.
Вероятность забеременеть с одной маточной трубой
Вероятность зачатия естественным путем с одним рабочим придатком составляет 70%. Чтобы зачатие произошло как можно скорее, стоит пройти полное обследование на наличие заболеваний или противопоказаний к беременности. Если у женщины есть риск невынашивания беременности естественным путем, назначается ЭКО.
От чего зависит положительный результат
Зачатие произойдет, если девушка будет придерживаться некоторых правил:
- Репродуктивное здоровье в норме. Девушка постоянно посещает гинеколога, прислушивается к его советам.
- Правильное питание. Обязательно употребление минимум 2 литров воды в сутки. Такая норма жидкости улучшает обмен веществ, способстует оздоровлению организма. Напитки, как кофе и чай не считаются.
- Зарядка или спортивная гимнастика. Заниматься нужно, чтобы подготовить все мышцы к вынашиванию ребенка. Сегодня существует много техник, с помощью которых готовят тело к беременности.
- Занятие сексом 3-4 раза в неделю. Каждый день не стоит, так как при частых половых контактах сперматозоиды ослабевают.
- Принимать витамины для поддержания иммунитета.
Негативные факторы
Есть ряд противопоказаний для зачатия естественным путем, если у вас только одна рабочая труба:
- Хронические заболевания сердца и почек. Серьезные болезни сильно истощают организм. Есть риск невынашивания. Также, присутствует риск летального исхода для будущей матери, в зависимости от сложности ее заболевания.
- В рабочем придатке уже прикреплялась эктопическая беременность. В таком случае есть риск нового внематочного зачатия.
- Эндометриоз 3 степени. Такая стадия эндометриоза не позволит забеременеть естественным путем. Только ЭКО.
Особенные моменты
Беременность может не наступать из-за спаек в трубе, воспалительного процесса. Именно поэтому важно тщательно обследоваться, предпринимая все возможные меры по выздоровлению, и уже после этого стараться зачать ребенка снова.
Шансы забеременеть с одной трубой
Шанс на естественное зачатие высок, но также, все зависит от возраста девушки и от ее здоровья в целом. Шансы снижаются, если есть заболевания мочеиспускательных путей, присутствуют новообразования на яичниках.
Молодым женщинам
Девушкам до 30 лет зачатие дается легче, нежели после этого возраста. Дело в том, что с годами репродуктивная функция ослабевает, вырабатывая все меньше и меньше созревших яйцеклеток. До 30 лет яичники работают на максимальном уровне, что и повышает шансы на беременность, даже если работает только один из придатков.
Женщинам после 35
После 35 лет беременность возможна, но процесс происходит сложнее. Зачастую назначается стимуляция овуляции для ускорения наступления беременности. Также, после 35 лет женщины сталкиваются с осложнениями в период вынашивания ребенка.
После осложнений в предыдущих беременностях
Если это не первая беременность, то женщина знает об опасностях. Если был риск невынашивания раньше, то лучше посещать лечащего врача чаще.
Если была внематочная беременность, то перед новым оплодотворением стоит проконсультироваться у гинеколога, чтобы предотвратить такое же явление.
С правой трубой беременность наступает сложнее, но это не значит, что она не наступит вовсе. Врачи рекомендуют будущим мамам полный покой и никаких стрессовых ситуаций. Также, очень важен отдых на свежем воздухе, пешие прогулки.
Один рабочий придаток — это возможность стать родителями. Если вы полностью здоровы и нет никаких противопоказаний, можно смело планировать беременность. Возможно, придется немного подождать, но зачатие однозначно наступит, если придерживаться простых правил.
Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-s-odnoj-truboj/
Можно ли забеременеть с одним яичником и какова вероятность зачатия без стимуляции
Удаление хотя бы одного из яичников пугает женщин, которые в будущем планируют беременность. Многие пациентки сразу после операции задают вопрос, можно ли забеременеть с одним яичником.
Если операция прошла успешно, зачать малыша после потери одного яичника все же возможно. При этом важным условием является отсутствие осложнений и наличие двух или хотя бы одной проходимой трубы.
Как показывает статистика, у большинства пациенток, перенесших операцию по удалению яичника, не происходят существенные гормональные нарушения или сбои в менструальных циклах. Это позволяет женщине забеременеть и родить здорового малыша.
Однако стоит помнить, что удаление второго яичника нередко вызывает трудности в процессе планирования ребенка, особенно если женщина пытается забеременеть естественным путем.
Оценка репродуктивной системы после удаления яичника
Конечно, забеременеть с одним яичником можно, однако, прежде чем приступать к зачатию, стоит оценить сохранность репродуктивной системы в послеоперационный период.
Если имеются какие-либо осложнения или сопутствующие заболевания, придется предварительно провести лечение, направленное на устранение препятствий на пути беременности.
Чтобы определить возможность зачатия малыша с одним яичником, стоит убедиться, что второй яичник сохранил свою способность к овуляции. Пациентке с таким диагнозом достаточно выждать овуляцию и активно приступать к зачатию.
Чтобы беременность наступила, яйцеклетка должна без проблем пройти все этапы, начиная от освобождения и продвижения по фаллопиевым трубам, заканчивая встречей со сперматозоидом и прикреплением к стенкам матки. Если хотя бы на одной из ступеней происходит гормональный сбой, забеременеть не удастся.Обратите внимание: Как забеременеть с одним яичником? У женщин с двумя яичниками овуляция происходит каждый месяц, так как яичники поочередно выпускают яйцеклетки. Если одного яичника нет, второй перенимает на себя функцию отсутствующего органа, каждый менструальный цикл выпуская яйцеклетку. Только при таком условии женщина с одним яичником может забеременеть. Если цикл сбивается, месячные отсутствуют или приходят нерегулярно, вероятно, что овуляция не происходит.
Конечно, с отсутствующей овуляцией зачать ребенка невозможно. Чтобы оценить собственные шансы забеременеть с одним яичником, рекомендуется определить, происходит ли овуляция в оставшемся яичнике.
Для этого рекомендуется отследить процесс дозревания яйцеклетки методом фолликулометрии, которая производится при помощи ультразвуковой диагностики в определенные дни цикла. Убедиться в присутствии овуляции возможно и в домашних условиях.
Для этого нужно ежедневно измерять базальную температуру и делать тесты на овуляцию.
Шансы на зачатие с одним яичником
Как правило, пациентки с одним яичником имеют такие же шансы забеременеть, как и женщины с двумя яичниками. Затруднить зачатие может лишь отсутствие других репродуктивных органов. Однако и при этом беременность возможна.
В некоторых случаях у женщин, прошедших операцию по удалению яичника, шанс на беременность снижается из-за уменьшения ежемесячного количества производимых яйцеклеток. Иногда не позволяют зачать ребенка осложнения, возникшие после хирургического вмешательства. Удаление яичника не исключает возможность образования спаек и рубцов в области маточных труб.
В данном случае нарушается проходимость труб, что, естественно, препятствует зачатию. Снижают шанс на зачатие и воспалительные процессы, эндометриоз, внематочные беременности, онкологические процессы и другие заболевания половой системы.
Если женщина, у которой отсутствует один из яичников, страдала или страдает этими болезнями, чтобы забеременеть ей придется пройти лечение и регулярно посещать гинеколога. Очень важно, чтобы болезнь не затронула оставшийся яичник, иначе бесплодие неминуемо.
В некоторых случаях пациентки с одним яичником сталкиваются с тем, что оставшийся орган производит большое число фолликулов, которые не растут. В данном случае ставится диагноз мультифолликулярного яичника и назначается гормональная терапия.
Только после лечения у женщины снова появится шанс на беременность. Подводя итоги, можно сказать, что зачать ребенка после удаления яичника возможно, однако, только в том случае, если оставшийся яичник здоров, присутствует нормальная овуляция и регулярная половая жизнь.
Рекомендуем узнать: Про жизнь с одним яичником
Риски после зачатия с одним яичником
Женщин, которых прошли операцию по удалению яичника, редко интересует вопрос о том, что их ожидает после успешного зачатия. Даже если забеременеть удалось, на пути пациентки с одним яичником могут появиться существенные проблемы. Дело в том, что при отсутствии яичника повышается риск трубной или внематочной беременности.
При этом эмбрион закрепляется не в матке, а в другом месте. При такой беременности плод не способен выжить, поэтому велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Иногда зародыш остается в организме матери и должен быть удален искусственным путем.
Чтобы не допустить серьезных последствий, беременные с одним яичником должны находиться под более пристальным вниманием врачей, чем здоровые будущие мамы. Согласно статистике, пациентки с одним удаленным яичником чаще рожают малышей с синдромом Дауна, чем здоровые женщины. На вопрос, можно ли родить здорового ребенка, ответ положителный.Важно помнить, что затягивать с беременностью после удаления яичника не следует, ведь у женщин, прошедших такую операцию, потеря фертильности происходит раньше.
Как повысить вероятность беременности?
После удаления яичника женщинам рекомендуется пройти тщательное обследование, чтобы определить функциональность оставшегося органа, а также удостовериться в том, что гормональный фон в порядке. Яичник работает в полную мочь, ведь он остался один и ему необходима помощь.
Если беременность не наступила в течение года активных попыток зачать ребенка естественным путем, стоит обратиться к врачам, занимающимся вопросами бесплодия. В данном случае требуется обследование не только женщины, но и партнера.
Если после операции по удалению яичника на протяжении нескольких месяцев менструальный цикл не наладился, лучше сразу посетить специалиста. Иногда в оставшемся яичнике образуются рубцы или воспаление, либо фаллопиевы трубы становятся непроходимыми.
Все это мешает нормальному развитию и прохождению яйцеклетки. Заблаговременное обращение к врачу позволит устранить фактор, препятствующий наступлению беременности.
Обратите внимание: В некоторых случаях зачать ребенка женщинам с удаленным яичником удается только в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В ходе этой процедуры оплодотворенная яйцеклетка вводится напрямую в матку пациентки. Чаще всего проведение ЭКО с одним яичником позволяет добиться зачатия с первой попытки.
В некоторых случаях перед ЭКО врачи назначают пациенткам с удаленным яичником гормональные препараты, повышающие фертильность (ФСГ, ГнВГ и ХГЧ).
Согласно исследованиям, вероятность беременности у пациенток с одним яичником после экстракорпорального оплодотворения и использования гормонотерапии не ниже, чем у женщин с двумя яичниками.
Разница лечения заключается лишь в том, что в первом случае потребуется повышенная доза гормонов и более длительный период для стимуляции работы сохраненного яичника.
Даже если лечение гормонами и ЭКО не дали результатов, врачи рекомендуют продолжать попытки забеременеть. В медицине известны случаи, когда пациентки, которых признали бесплодными, неожиданно беременели и смогли родить здоровых детей.Даже без яичников есть возможность родить ребенка. Для этого нужно обратиться к репродуктологу, который подберет терапию и подготовит к беременности.
Рекомендуем узнать: Что такое яичниковая беременность
Источник: http://ProYaichniki.ru/beremennost/mozhno-li-zaberemenet-s-odnim-yaichnikom.html
Есть ли шансы стать мамой у женщины с одним яичником
По статистике, около 60% женщин репродуктивного возраста имеют гинекологические отклонения и заболевания. Иногда нужна операция. Яичник удаляют в крайних случаях, когда сохранить орган невозможно.
Перед овариэктомией и после нее женщина переживает: можно ли забеременеть с одним яичником. Гинекологи обычно говорят, что оплодотворение после такой операции возможно, если для зачатия нет других преград.
Удаление яичника и фертильность
Статистка показывает, что женщина с одним яичником может забеременеть. Удаление железы необходимо при следующих состояниях:
- злокачественные опухоли;
- обширное разрастание доброкачественного новообразования;
- внематочная беременность;
- апоплексия (после разрыва яичника возникает сильное кровотечение);
- механические повреждения.
Вероятность забеременеть с одним яичником снижается незначительно. После овариэктомии справа утраченная функция перекладывается на половую железу с левой стороны и наоборот. В норме парный орган выполняют поставленную задачу поочередно. В первом цикле овуляция происходит с одной стороны, а в следующем – с другой.
Реже случается так, что яйцеклетка созревает с двух сторон сразу, тогда ведут речь о двойной овуляции. Когда одной железы нет, оставшийся яичник, если он здоров, ежемесячно вырабатывает гормоны и выпускает созревшую женскую гамету. Поэтому овариэктомия с одной стороны мало отражается на вероятности оплодотворения.
Посмотреть на сложившуюся ситуацию можно с другой стороны. Зачатие с одним яичником может оказаться проблематичным из-за нарушений, возникающих в результате оперативного вмешательства. В большинстве случаев операция по удалению половой железы выполняется экстренно – при разрыве кисты, внематочной беременности, апоплексии.
Эти состояния приводят к формированию спаечного процесса, который в дальнейшем может препятствовать свободной транспортировке яйцеклетки.
После операции у женщины иногда возникают гормональные нарушения, затрудняющие работу второй половой железы. Если оставшийся орган не здоров, истощен или в нем есть воспаление, то забеременеть с 1 раза не получится. Реализация репродуктивной функции потребует моральных, материальных и физических затрат.
Как увеличить шансы на зачатие
Шансы на успешное зачатие определяются индивидуально для каждой женщины. Определяющую роль играет возраст, регулярность менструального цикла, причины проведенной овариэктомии, последующая терапия, а также сопутствующие заболевания.
Чтобы повысить шансы на успех, необходимо обратиться к гинекологу, пройти обследование и узнать, можно забеременеть с одним яичником сейчас или придется сначала пройти лечение. Если обнаружены воспалительные заболевания или патологий шейки матки, надо лечиться. Это повысит шансы на зачатие и предотвратит осложнения во время вынашивания.
Если для зачатия естественным путем нет преград, то необходимо определение подходящих дней, то есть овуляции. Для этого рекомендуется фолликулометрия, применение домашних тест-полосок и измерение БТ (базальной температуры). Шансы на зачатие будут максимально высокими за несколько дней до выхода яйцеклетки и в течение нескольких часов после него.
Врачи уверяют, что можно забеременеть с одной трубой и одним яичником, находящимися с противоположных сторон. Иногда пациентке требуется овариэктомии справа и тубэктомии слева или наоборот. Для зачатия место расположения половой железы не имеет принципиального значения.
После раскрытия доминантного фолликула женская гамета выходит в брюшную полость, откуда захватывается фимбриями здоровой маточной трубы и транспортируется в полость детородного органа.
Для повышения шансов необходимо избегать стрессов иметь сбалансированное и полноценное питание, вести активный образ жизни.
Вредные привычки, недосып и негативные эмоции снижают качество жизни, что неизбежно отражается на работе репродуктивной системы.
При отсутствии двух яйцеводов возможно оплодотворение ЭКО. Шансы на естественное зачатие в данном случае равны нулю. Если у женщины нет сопутствующих патологий, а оставшийся яичник работает хорошо, вероятность успеха ЭКО будет высокой.Экстракорпоральное оплодотворение предлагают и женщинам старше 40 лет, если яичник только один.
Как забеременеть, если один яичник не работает
Вопросы о возможности наступления беременности с одной половой железой волнуют женщин не только после овариэктомии. В ряде ситуаций орган перестает функционировать, оставаясь на своем месте.
Такое случается при одностороннем воспалительном процессе, формировании новообразований, гормональных патологиях.
Также яичник может перестать работать после хирургического лечения кисты, когда от органа осталась малая часть.
Диагностировать патологию не трудно. Нарушение активности половой железы сопровождается отсутствием доминантных фолликулов в течение нескольких циклов и уменьшением размера. Овуляторный резерв тоже снижается, что показывает лабораторное исследование крови.
Если один яичник не работает, а второй функционирует правильно, то беременность возможна. Необходимо проверить фаллопиевы трубы на проходимость и отслеживать благоприятные дни. Присутствие нефункционирующей пары репродуктивного органа не снижает шансы на успех. При отсутствии других преград для зачатия врачи рекомендуют вести активную половую жизнь перед овуляцией и во время нее.
Беременность повышенного риска
То, что можно забеременеть с одним яичником, не является открытием. Несмотря на высокий шанс оплодотворения, у женщины после односторонней овариэктомии появляются риски.
Отсутствие одной половой железы приводит к быстрому истощению другой. Поэтому гинекологи рекомендуют не откладывать планирование после оперативного вмешательства.
Особенно нежелательно промедление для пациенток после 35 лет, когда овариальный резерв начинает истощаться, а качество яйцеклеток ухудшается.
Женщины с одной трубой и единственным яичником рискуют, так как после оперативного лечения существует угроза формирования спаек.
Ни один врач не может гарантировать пациентке, что в будущем у нее не нарушится проходимость яйцеводов. После удаления половой железы повышается вероятность внематочной беременности.
При развитии этого осложнения потребуется дополнительное вмешательство, которое, скорее всего, приведет к полной тубэктомии.
Пациентки с одним яичником чаще испытывают проблемы с вынашиванием. Из-за отсутствия парной половой железы у них формируется прогестероновая недостаточность, появляются болезненные ощущения со стороны здорового органа, нередко возникает угроза прерывания. Поэтому будущие мамы после овариэктомии находятся под особым контролем и нередко нуждаются в гормональной поддержке.Роды с одним яичником ничем не отличаются от обычных. Если нет противопоказаний, то женщина может рожать самостоятельно. Удаление половой железы или яйцевода не является показанием к проведению кесарева сечения.
Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/zaberemenet-s-odnim-yaichnikom.html
Резекция яичников и беременность: возможно ли зачатие
1174 к записи Как забеременеть после резекции яичников отключены
Резекция яичников и беременность — вполне совместимые понятия. Некоторые женщины репродуктивного возраста, мечтающие иметь детей, сталкиваются с различными проблемами с зачатием.
Это могут быть доброкачественные опухоли на яичниках, кисты, поликистоз, эндометриоз и ряд других патологий.
В случае, когда консервативная терапия в виде медикаментозного лечения оказывается бессильна, прибегают к резекции яичника.
Резекция яичников – это удаление хирургическим путем части яичника и патологии в нем, например, кисты. Оставшуюся часть органа аккуратно зашивают, чтобы сохранить, по возможности, репродуктивную функцию.
Общие сведения
Резекция проводится несколькими методами:
- Лапароскопия. Это современная и безопасная методика, суть которой сводится к следующему. В животе женщины делается при помощи специальной аппаратуры несколько проколов. В отверстия вводятся приспособления: одно, чтобы проводить иссечение части пораженного органа, другое со специальным датчиком, транслирующим все действия на монитор. Таким образом, лапароскопия позволяет избежать эстетически непривлекательного шрама на животе женщины, восстановительный период проходит гораздо быстрее, а негативные последствия, которые обычно наблюдаются при стандартной полостной операции, можно свести к минимуму.
- Лапаротомия. Полостная операция, при которой производится продольный разрез на животе (не менее 10 см), и уже через этот разрез удаляется часть яичника. Полостное вмешательство является более травматичным и опасным, чем лапароскопия, не говоря уже о том, что остается шрам на животе, удалить который можно впоследствии только лазером (и то не всегда).
Каким бы методом не проводилось оперативное вмешательство, целью его служит устранение той патологии, которая препятствует беременности.
Врач старается провести процедуру таким образом, чтобы сохранить как можно большее количество овариальной ткани, чтобы яичник впоследствии нормально функционировал.
Кровоточащие сосуды после надреза не сшивают, они прижигаются специальным прибором (метод коагуляции).
Почему не наступает беременность и что делать
В случае, если женщина не может забеременеть из-за наличия большого количества фолликулов, которые препятствуют нормальному протеканию овуляции или приводят к ее полному отсутствию, говорят о наличии поликистоза.
Резекция яичников при поликистозе проводится для того, чтобы стимулировать овуляцию. Для этого на органе делается несколько насечек (как правило, не более 8), или же удаляется часть плотной оболочки, состоящей из избыточного количества фолликулов.
Иногда процедура проводится клиновидным образом – удаляется треугольный кусочек оболочки, а репродуктивная часть яичника сохраняется.
В гинекологической практике встречались случаи, когда женщина здорова, но беременность не наступает из-за того, что яичники имеют слишком плотную оболочку. В этом случае также может быть принято решение о проведении резекции.
Но здесь женщина должна решить для себя, готова ли она на операцию, ведь хирургическое вмешательство – это всегда крайняя мера, к которой следует прибегать, если нет других способов лечения, или же они оказываются малоэффективными.
Резекцию яичника для возможности дальнейшей беременности нужно отличать от оофорэктомии (овариэктомии) – полного удаления яичника. Такая операция является крайней мерой и проводится в следующих случаях:
- злокачественные образования в яичниках и/или матке;
- при больших кистах при том условии, что пациентке 40 лет и более, а также, если новообразование оказывает сильное давление на соседние органы или велик риск ее разрыва;
- при абсцессе яичника;
- при широком распространении эндометриоза, если иные методы лечения не принесли должного результата.
Как забеременеть после резекции яичников
Если женщина хочет забеременеть после резекции яичников, она должна понимать, что с этим могут возникнуть определенные сложности. Дело в том, что здоровый орган продуцирует от 400 до 600 яйцеклеток за все время, пока женщина способна иметь детей.
При удалении же части органа количество вырабатываемых яйцеклеток снижается. Помимо этого, укорачивается срок репродуктивных возможностей.
Но если операция проводилась в молодом возрасте (до 30 лет), то беспокоиться не о чем, так как овариальный резерв еще достаточно велик.
После резекции может быть проведена стимуляция яичников, чтобы восстановить и увеличить выработку яйцеклеток.
Эта процедура увеличивает шансы на зачатие, но проводится только по показаниям (если в течение длительного времени беременность не наступает).
Стимуляция проводится гормональными препаратами (Пурегон, Гонал и др.) или народными средствами (например, трава боровая матка, шалфей, подорожник, роза).
Менструации после резекции протекают обычно без осложнений. Первые месячные после операции могут прийти уже через несколько дней. Этот срок может быть увеличен до двух недель.
Первая менструация протекает более болезненно, чем обычно. Это связано с тем, что еще не до конца зажили как внутренние, так и внешние ткани.Овуляция восстанавливается в течение первого цикла, даже если резекция проводилась для лечения поликистоза.
Несмотря на восстановление овуляции и менструального цикла, нередко появляется гормональный дисбаланс. Это еще одна причина, по которой может не наступать беременность.
Уменьшенный в размере яичник анатомически не может производить такое же количество половых гормонов, как до операции. Поэтому женщине может быть назначена гормонотерапия для искусственного замещения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
Под воздействием синтетических гормонов яичники в течение нескольких циклов начинают вырабатывать собственные.
Беременность после резекции яичника часто не наступает из-за спаек. Это волокна соединительной ткани, которые образуются после хирургического вмешательства. Спайки обусловлены особенностью организма к самовосстановлению.
Поврежденные ткани спешат быстрее восстановиться, поэтому образуются спайки. Они мешают оплодотворенной яйцеклетке проникнуть в матку.
Поэтому существует как риск внематочной трубной беременности, так и вовсе проблемам с зачатием.Спаечный процесс является в большинстве случаев обратимым. Есть специальные рассасывающие препараты, а если они оказываются неэффективны, снова прибегают к лапароскопии для иссечения спаек.
Когда планировать зачатие после резекции
Беременность после резекции яичников следует планировать не ранее, чем через полгода, именно столько времени длится поздний восстановительный период.
Шансы зачать ребенка гораздо выше, если резекция была односторонняя, при нормальном функционировании второго яичника. Тут не имеет значения, какое количество овариальной ткани осталось в оперированном органе. В случае двусторонней резекции, шансы на зачатие в разы снижаются.
При резекции двух яичников количество яйцеклеток и овариальной ткани остается в очень малом количестве, поэтому приступать к попыткам зачать ребенка следует как можно раньше. Также не следует оттягивать беременность, если резекция проводилась для лечения поликистоза.
Эта мера является временной и заболевание вскоре может вернуться.
Резекция яичника и беременность вполне совместимы. Если женщина планирует иметь детей после операции, она должна регулярно наблюдаться не только у гинеколога, но также обследовать щитовидную железу и печень, вовремя лечить все инфекционно-воспалительные заболевания.
Если при отсутствии осложнений резекции не удается зачать ребенка естественным путем в течение года после операции, следует обследовать партнера, или же искать иные способы зачатия (например, экстракорпоральное оплодотворение).
Резекция яичника – это не препятствие к беременности, а способ ускорить зачатие. Многие женщины даже не знают о том, какие сложности могут возникать после операции, поэтому успешно беременеют после многих тщетных попыток. Поэтому, если по показаниям необходима резекция – ее обязательно нужно проводить, чтобы обзавестись здоровым потомством.
Источник: https://oyaichnikah.ru/beremennost/zachatie-posle-rezekcii.html
Что такое резекция яичника, методы проведения и реабилитация
Если в результате гормональных нарушений у женщины происходит накопление жидкости под наружными оболочками яичника – развивается киста, или в нем обнаруживаются злокачественные клетки, лечащий гинеколог порекомендует удалить патологический участок.
Оперативный путь лечения может быть также избран при синдроме поликистозных яичников, если необходимо сохранить детородную функцию пациентки. Во всех этих случаях гинекологи говорят, что нужна резекция яичниковой ткани.
Что такое резекция яичника?
Это оперативное вмешательство, при котором в одном или в обоих органах удаляется (иссекается) только поврежденный участок, а здоровые ткани остаются нетронутыми.
Такая операция не подразумевает полное удаление этих репродуктивных желез, поэтому в большинстве случаев способность женщины к зачатию сохраняется.
Более того, иногда резекцию яичника выполняют для того, чтобы увеличить шансы наступления беременности.
Выполняется вмешательство по строгой необходимости и только после комплексного обследования женщины – чтобы свести к минимуму риск послеоперационных осложнений. При желании забеременеть после операции может назначаться терапия, побуждающая женские половые железы к усиленной выработке яйцеклеток.
Виды операции и показания к ней
Выделяют три основных вида оперативных вмешательств на яичниках:
- Частичная резекция.
- Клиновидная резекция.
- Оофорэктомия.
Частичная резекция яичника
Это отсечение части органа. Она проводится для лечения таких заболеваний, как:
- единичная яичниковая киста, когда она достигают значительных размеров и не реагируют на проводимые консервативные методы лечения;
- дермоидная киста;
- кровоизлияние в яичниковую ткань;
- выраженное воспаление органа, особенно когда произошло его пропитывание гноем;
- подтвержденная предварительной биопсией (проколом и изъятием части нездоровой ткани) доброкачественная опухоль яичника, например, цистаденома;
- травма органа, в том числе и при предшествующей операции, например, на кишечнике или мочевыводящих путях;
- разрыв овариальной кисты с кровотечением в брюшную полость;
- перекрут ножки овариальной кисты, что сопровождается сильными болями;
- внематочная яичниковая беременность, когда эмбрион развивается сверху на органе.
Клиновидная резекция
При поликистозе яичников резекция чаще всего выполняется клиновидным способом. Ее цель – простимулировать овуляцию.
Это становится возможным, когда во время операции из яичника вырезают треугольный (клиновидный) кусочек ткани, чье основание направлено к капсуле органа, которая при этом заболевании утолщена.
Так сформировавшиеся яйцеклетки смогут покинуть яичник и встретить сперматозоид. Эффект от такой операции сохраняется в течение 6-12 месяцев и составляет 84-89%.
Клиновидная резекция яичника
Недавно был изобретен другой метод хирургического лечения поликистоза. Вместо клиновидной резекции начали выполнять точечные насечки на утолщенной оболочке яичника – чтоб дать возможность яйцеклеткам выйти. Такие разрушения производятся в количестве 15-25 штук в каждом, с помощью лазерной или электрической энергии. Эффективность данного метода – около 72%.
Клиновидная резекция яичника применяется не только для лечения поликистоза. Подобное вмешательство выполняется и при необходимости выполнения биопсии. В этом случае, когда УЗИ обнаруживает плотное образование на овариальной ткани, для исключения рака иссекается треугольный участок, который после исследуется под микроскопом.
Оофорэктомия
Полное удаление яичников резекцией не называют. Это – оофорэктомия. Ее планируют при раке яичников (тогда и маточные трубы, и часть матки удаляют), при больших кистах у женщин после 45 лет, при абсцессе железы, который образовался после инвазивного вмешательства и при распространенном эндометриозе.
К оофорэктомии могут перейти при изначальном планировании частичной резекции овариальной ткани – если во время операции оказалось, что это не ретенционная киста, а железистая псевдомуцинозная кистома. В последнем случае у женщин после 40 лет вообще удаляют обе репродуктивные железы – во избежание их ракового перерождения.
Резекция обоих яичников будет проводиться при развитии в обоих из них кист, особенно эндометриоидных, при железистых псевдомуцинозных кистомах. Если обнаружена папиллярная кистома, которая опасна своим высоким риском ракового перерождения, удаляют оба яичника у женщин любого возраста.
Методы выполнения резекции яичников
Овариальная резекция может выполняться двумя методами: лапаротомическим и лапароскопическим.
Лапаротомическое иссечение органа проводится через разрез длиной не менее 5 см, выполняемый скальпелем. Резекция выполняется при непосредственном визуальном контроле обычными инструментами: скальпелем, зажимом, пинцетом.
Резекция яичников лапароскопическим методом
Лапароскопическая резекция яичников выполняется следующим образом. В нижней части живота выполняется 3-4 разреза длиной не более 1,5 см. В них вставляются трубки из медицинской стали – троакары. Через один из них в живот нагнетается стерильный газ (кислород или углекислый газ), который будет отодвигать органы друг от друга.
Через второе отверстие будет введена камера. Она станет передавать изображение на экран, и на него будут ориентироваться хирурги-гинекологи при выполнении операции. Через прочие разрезы вводятся небольшие инструменты, которыми и выполняют нужные действия.После проведения необходимых действий углекислый газ удаляется, разрезы ушиваются.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/rezekciya-yaichnika.html
Беременность после удаления яичника
Операция по удалению кисты яичника проводится главным образом методом лапароскопии через проколы небольших размеров на передней стенке живота. Для проведения операции по удалению кисты делается три таких надреза.
Основными преимуществами такого метода являются низкая степень травматизации, непродолжительное нахождение пациентки в стационаре, быстрое восстановление, отсутствие боли и рубцов после операции, швы снимаются обычно на седьмой день.
Удаление кисты яичника проводится под полной анестезией. Время проведения операции в зависимости от тяжести состояния составляет от тридцати минут до полутора часов.
В день проведения операции пациентке не разрешается пить и употреблять пищу. При необходимости ставится очистительная клизма.
Перед операцией живот наполняют газами и через проколы в брюшной полости вводят нужные инструменты, при помощи которых удаляют кисту.
Показания к удалению кисты яичника
- Кисты крупных размеров. Большие размеры новообразования провоцируют риск разрыва кисты или яичника, что грозит развитием внутрибрюшного кровотечения, образованием спаек.
- Образование кисты на ножке, что может вызвать перекрут или разрыв кисты, вплоть до удаления яичника.
- Развитие кисты в глубине яичника, что может привести к нарушению его функций.
- Риск перерождения кисты в злокачественное образование.
- Образование эндометриоидной кисты (зачастую развивается на фоне эндометриоза).
Беременность после удаления кисты яичника
- стрессы;
- аборты;
- воспаления матки, придатков;
- неправильно подобранные методы контрацепции;
- ЗППП;
- иммунные сбои;
- переохлаждения;
- наличие ВПЧ, вируса генитального герпеса.
Некоторые образования развиваются из-за нарушения овуляторных процессов, риск возникновения других высок при раннем или очень позднем начале менструаций. Причины кисты нередко кроются в эндокринных болезнях.
У некоторых женщин проявляются симптомы синдрома поликистозных яичников, при котором поверхность яичников покрыта множеством образований. Предпосылками такого явления становятся серьезные гормональные сбои, болезни щитовидной железы, гипофиза.
Как развивается киста яичника
Как известно, яичник продуцирует фолликулы в течение каждого менструального цикла. Фолликулярная киста яичника, наиболее распространенная, формируется в первой фазе менструального цикла. При участии гормона ФСГ один из фолликулов (доминирующий) дорастает до нужных размеров и разрывается, а яйцеклетка выходит в полость матки.
Если имеют место вышеуказанные патогенные факторы, фолликул не лопается и не двигается, закрепившись на яичнике. Постепенно в нем накапливается жидкость, он растягивается и превращается в одиночную кисту размером 1-6 мм. Дермоидная киста яичника (тератома) формируется из эмбриональных листков, которые с рождения сохраняются в яичниках у женщин.
Иногда образование переходит в истинную опухоль — кистому.
Фолликулярная киста
Как уже было сказано, фолликулярная киста яичника — функциональное образование, которое формируется из неовулированного фолликула. Обычно фолликулярная киста яичника не проявляется никакими симптомами и не требует лечения. Но при возникновении рецидивирующего образования или при сохранении его в течение нескольких месяцев планируется операция по удалению кисты яичника.
Чаще всего фолликулярная киста яичника возникает в детородном возрасте, но изредка выявляется даже в менопаузе. Располагается доброкачественное образование в одном яичнике и внешне напоминает желтый пузырек с гладкими стенками. Фолликулярная киста яичника никогда не переходит в раковое новообразование и в 90% случаев рассасывается за 2-4 менструальных цикла.
Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом, производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.
Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.
Можно ли забеременеть?
- Возрастом женщины и необходимостью сохранения ее репродуктивной функции;
- Выраженностью симптомов болезни;
- Наличием риска развития злокачественной опухоли.
Беременность после кисты яичника лучше планировать лишь после специального курса терапии. Если была проведена операция по удалению образования, женскому организму для полного восстановления обычно требуется от 2 до 6 месяцев.
После лечения нужно соблюдать рекомендации врачей относительно питания и образа жизни. Это поможет восстановить гормональный баланс и избежать повторного возникновения болезни.
- Разрыв кисты с кровоизлиянием. Для кисты левого яичника при беременности эта ситуация практически не грозит, так как чаще осложнениям подвергаются образования правого яичника.
- Перекрут.
- При достижении больших размеров возможно сдавление окружающих органов.
Внимание! Данные ситуации могут случиться после выраженной физической нагрузки, травмы или во время полового акта.
В таком случае появятся:
Итак, подведем итоги, беременность после кисты яичника возможна или нет, и как она будет протекать?
Если кист нет, то беременность, как сказано выше, возможна. Но нет никакой гарантии, что протекать она будет нормально.
На осложнения во время беременности влияют не только кисты данных видов, но и другие, менее распространенные. Это эндометриоидные и дермоидные кисты.
В данном случае нужно постоянное наблюдение врачей, так как они могут разорваться и привести к нежелательным последствиям и оперативному вмешательству.
Лапароскопия кисты яичникаДермоидная киста яичника представляет собой доброкачественное образование на яичнике, содержащее различные ткани из организма женщины. Они присутствуют в желеобразном состоянии внутри толстостенной капсулы.
Обычно такая киста дает о себе знать только после того, как достигнет определённого размера и начнет задевать соседние органы, вызывая дискомфортные ощущения у женщины.
Поскольку эта киста имеет тенденцию к росту своего размера, то рекомендуется как можно раннее ее удаление кисты яичника лапароскопия. Нет ничего проще, легче, безболезненнее и эффективнее, чем лапароскопическая операция. Такая операция сводит к минимуму вероятность возникновения рецидивов, и представляет собой самый щадящий метод операции.Если же вы забеременели в течение первых двух месяцев после проведения операции, то вам понадобится усиленное наблюдение врача-гинеколога, особенно если причиной вашего бесплодия был поликистоз яичников (СПКЯ) и трубная непроходимость.
Научно доказано, что после удаления кист существует угроза прерывания беременности на ранних сроках, а если беременность наступит после операции по восстановлению проходимости маточных труб, то у женщины может развиться фетоплацентарная недостаточность.
В принципе, это возможно практически сразу после операции. Однако желательно пропустить два-три цикла менструаций, то есть совершить зачатие можно примерно через два-три месяца после лапароскопии.
Беременность возможна сразу после операции!
Исключение составляет эндометриоидная киста, потому что в этом случае нужно пройти полный курс лечения эндометриоза, чтобы обеспечить успешное вынашивание плода.
Вероятность наступления беременности 85%. У каждой женщины такая возможность индивидуальна, она зависит от общего состояния, от сопутствующих проблем, поэтому не стоит ожидать положительного результата сразу.
Удаление матки с придаткамиОбширная информация об удалении матки с придатками. Особенности послеоперационного периода, отзывы бывших пациенток.
Мне назначили лапароскопию для лечения кисты яичника. С какой вероятностью я смогу после этого забеременеть? Современные лапароскопические операции проводятся с максимальным сохранением здоровой ткани яичника.
Тем не менее, гарантировать 100% восстановление функциональности яичника хирург не может. В большинстве случаев киста имеет односторонний характер, т.е. второй яичник остается здоровым.
Тогда беременность может наступить успешно, не зависимо от функциональности оперированного яичника. Если же по истечении 1 года после операции при регулярной половой жизни забеременеть не удается — нужно обследоваться на предмет бесплодия.Возможно, проблема не в яичниках. Помимо этого, наличие кисты вызывает онкологическую настороженность, поэтому лечение нужно проводить обязательно.
Мне поставили диагноз киста левого яичника и кистозные изменения правого яичника. Насколько я понимаю — это практически бесплодие.
Если ли у меня шансы вылечиться и забеременеть? В Вашем случае затронуты оба яичника, поэтому нужно проводить тщательное лечение, чтобы в будущем иметь возможность забеременеть. По описанию сложно сказать, какой метод лечения применим в Вашей ситуации.
Скорее всего, это комбинация лапароскопического лечения и медикаментозной терапии. В любом случае надо понимать, что лапароскопия проводится в максимально органосохраняющем режиме.
Кистозные изменения правого яичника могут быть рецидивом гормональных нарушений, которые поддаются консервативному лечению. В любом случае, не стоит сразу предполагать бесплодие. Надо надеяться на лучшее и тщательно обследоваться в профильной клинике.
У меня такая ситуация. Год назад сделала аборт. Было все хорошо. Теперь мне поставили диагноз — киста яичника, но сказали, что она может рассосаться. Смогу ли я иметь детей в будущем? Образование кисты происходит вследствие нарушения нормального уровня гормонов в организме.
Аборт в этом плане очень сильное воздействие, так как «сбивает» режим выработки гормонов. Организму требуется продолжительное время, чтобы восстановиться. В Вашем случае не совсем понятно — какой именно природы киста. Если это киста фолликулярная, она может рассосаться сама.
Нужно понаблюдать ее динамику 2-3 менструальных цикла. Если киста осталась — следует начинать лечение. Медикаментозное или хирургическое — определит врач.
В Вашем случае для планирования беременности нужно не только вылечить кисту яичника, но и проконтролировать отсутствие других патологий, особенно гормонального дисбаланса, т.к. перенесенный аборт может провоцировать различные проблемы в репродуктивной сфере.
Мне поставили диагноз «киста яичника». Сказали, что если киста не рассосется, ее надо оперировать. Скажите, пожалуйста, так ли необходима операция? У меня нет никаких болевых ощущений и каких-либо симптомов.
Киста яичника — заболевание, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно. Обнаруживают кисты, чаще всего, случайно, на плановом гинекологическом обследовании. В Вашем случае врач выбрал выжидательную тактику.
Если через три цикла киста не рассосется, нужно начинать лечение, даже если никаких болезненных и прочих негативных проявлений нет. Опасность состоит в том, что киста может перерасти в злокачественное опухолевидное образование.Именно риск онкологии, а также вероятность развития бесплодия — основные причины, по которым врачи так настороженно относятся к этому диагнозу. Если врач назначит лапароскопическое лечение — значит операция оправдана.
Источник: http://Kapitano.ru/beremennost/10182-beremennost-posle-udaleniya-yaichnika.html