Выдергивание и поедание волос

Клинические особенности трихофагии. Методы лечения

Совокупность психических расстройств, особенностью которых является сверхценное отношение к волосам, в виде вырывания или проглатывания называют трихофрениями.

Патологическое желание поедать волосы называется трихофагией.

Согласно статистическим данным людей, страдающих данной психопатологией не так уж много, однако, как утверждают многие исследователи, довольно большой процент лиц скрывают наличие заболевания.

Поедание волос часто приводит к болезням желудочно-кишечного тракта, требующих оперативного вмешательства.

Особое строение волоса делает процесс его переваривания невозможным, из-за этого в желудке скапливаются волосяные комки, закупоривающие кишечник.

Трихофрении с поеданием волос являются очень серьёзным заболеванием, которые требуют помощи, как психиатра, так и высококвалифицированного хирурга.

Клинические особенности заболевания

Трихофагия, как правило, развивается на фоне трихотилломании, патологическом неестественном желании выдергивать свои волосы. Данное расстройство встречается довольно редко, в большинстве случаев – у женщин. Чаще всего больные поедают свои волосы, но отмечаются случаи употребления волос других людей.

Известны случаи, когда больные специально устраивались на работу в парикмахерскую, чтобы иметь доступ к большому количеству волос. Иногда люди употребляют шерсть животных, чаще домашних котов и собак.

Так, 44-летняя жительница США на протяжении нескольких десятков лет поедает кошачью шерсть, собственноручно счесанную ею со своего домашнего любимца. Женщина считает шерсть настоящим деликатесом, богатым витаминами и микроэлементами.

Зачастую больные съедают только фолликулу, однако, отмечаются случаи употребления целого волоса. Немаловажным остаётся тот факт, что если человек съедает волос целиком, то нередко он поглощает до нескольких десятков волос зараз.

Систематическое употребление части волосяного покрова может привести к образованию кома в желудке и как следствие, кишечной непроходимости. Так называемые безоары могут заполнять всю полость желудка, что зачастую приводит к летальным исходам.

В хирургической практике описаны случаи настолько масштабного скопления волос в желудке, что часть их простиралась в кишечник. Данный феномен известен как синдром Рапунцель, кишечная непроходимость, требующая срочного хирургического вмешательства.

Согласно фактам, желудок больной, одержимой манией поедать волосы, был похож на сплошной волосяной клубок. Позже врачи изъяли из желудочно-кишечного тракта пациентки приблизительно 5 кг волос.

Данная психопатология относится к расстройствам навязчивых влечений, в которых, как и при ОКР первым появляется навязчивое желание, далее – мысли перевоплощаются в действия. Иногда проглатывание волос наблюдается при шизофрении, умственной отсталости, реже при поведенческих расстройствах. Среди основных симптомов заболевания отмечаются:

• навязчивые мысли, непреодолимое желание есть волосы;
• заметно нарастает напряжение и уровень тревожности перед употреблением волос;
• чувство облегчения после поедания волос;
• вырывание волос с области головы, подмышек, гениталий;
• отсутствие рвоты и тошноты после многократного поедания волос.

После проведения очередного ритуала с поеданием волос больные, на начальных этапах расстройства не замечают изменений в организме. Напротив, они чувствуют себя уверенней при каждом воплощении навязчивости в реальность.

Позднее, происходит закупорка кишечника, при котором наблюдаются локальные приступные боли, рвота, головокружение. К сожалению, большинство больных обращаются за медицинской помощью в крайне тяжёлых состояниях.

Среди наиболее встречающихся психологических причин трихофагии выделяют:

• отсутствие материнской заботы и любви в детстве;
• патологический страх одиночества;
• смерть близкого человека;
• алкоголизм и наркомания;
• депрессии;
• комплекс неполноценности.

Существует определённая взаимосвязь между возрастным периодом и заболеванием. Как правило, у лиц склонных к данному расстройству ещё с раннего детства наблюдалось особое отношение к волосам. Например, накручивание локонов во время какого-либо занятия, требующего сосредоточенности или выдергивание волосков в моменты переживаний.

Именно в детском возрасте могут наблюдаться первые признаки трихофагии. В подростковом возрасте дети пытаются скрывать своё навязчивое желание, облысевшие участки они прикрывают одеждой, а поедание волос проводят в надёжных, изолированных от других людей местах.

Подростки часто стыдятся своего заболевания и на первых приёмах у психиатра всячески отрицают его, пытаются уклониться от вопросов.

Что касается особенностей характера, то у таких детей наблюдается контактность со сверстниками, высокая успеваемость в школе и лидерские качества.

Как правило, родители с самого детства воспитывают их в авторитарном, строгом стиле, развивая педантичность, и соблюдение чётких правил.

В будущем, любое отклонение от алгоритма, навязанного родителями, может вызвать чувство вины, которое и проявляется в виде выдёргивания и проглатывания волос.

Терапия заболевания

Из-за серьёзности данного заболевания при первых же признаках закупорки кишечника больного необходимо сразу доставить в больницу. Своевременное обращение за медицинской помощью во многом определяет исход болезни.

Терапия заболевания осуществляется с участием многих специалистов: гастроэнтерологов, хирургов (в запущенных формах), психиатров и психотерапевтов. Для снижения навязчивого желания к поеданию волос используют анксиолитики, нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты. В качестве психотерапии расстройства используются:

• гипноз;
• когнитивно-поведенческая психотерапия.

Психотерапия расстройства проводится как в индивидуальной, так и в групповой форме.

Гипноз считается довольно эффективным в лечении трихофрений, так как оказывает влияние непосредственно на бессознательный уровень психики.

Больному внушаются правильные модели поведения, мысли и убеждения, формируется адекватное отношение к неудачам. Суггестия при лечении данного расстройства является одним из быстрых и продуктивных методов.

Источник: http://onevroze.ru/klinicheskie-osobennosti-trixofagii-metody-lecheniya.html

Трихотилломания

Трихотилломания – это психологическое заболевание, возникающее на фоне стресса у неуравновешенных индивидов и характеризующееся вырыванием волос на теле, иногда с последующим их поеданием. Болезнь поражает лиц мужского пола в два раза реже, чем женского. Очень часто трихотилломания встречается у детей.

Трихотилломания как термин впервые появился в 1880 году. Это состояние относят к неврозу навязчивости, поскольку вырывание волос на голове либо на других частях тела изначально происходит умышленно, а потом бессознательно.

Непреодолимое желание выдергивать собственные волосы впоследствии приводит к частичному или полному облысению, а также повреждению кожного покрова головы. Участки поредения волос, а также облысения наблюдаются на ресницах, бровях, волосистой части головы, лобке, расположенные, зачастую, симметрично.

Эти участки облысения являются как единичные, так и множественные, кожа при этом на данных участках нормальная, фолликулы волос четко различимы.

Трихотилломания бывает двух видов: детская форма и тяжелая, которая характерна для зрелых женщин. Выдёргивания волос могут даже происходить во сне. Детская форма трихотилломании протекает в период от двух до шести лет. Тяжелая форма трихотилломании, напомним, поражает в основном взрослых женщин, но может начать развиваться в любом возрасте, например, у подростков.

Трихотилломания причины

В основном, трихотилломания развивается на фоне стрессовой ситуации. У пациентов может одновременно появится привычка кусать ногти. Родители часто кричат на ребенка за подобные привычки, не осознавая того, что такое поведение вызвано болезнью, а не плохим воспитанием.

На данный момент не найдено точных причин развития трихотилломании.

Приводим факторы, которые могут спровоцировать возникновение трихотилломании: дефицит в организме железа и меди; шизофрения; стрессы и неврозы; депрессия, травмы в области черепа; обсессивно-компульсивное расстройство, неуравновешенность и неустойчивость психики; травмы в области головного мозга; психические травмы у детей, заболевания желез внутренней секреции, хронический тонзиллит, контузии, воспалительные процессы, аллергия от приема лекарственных препаратов.

Для трихотилломании не свойственна постепенность. Начало ее всегда внезапное. В самом начале происходит выпадение небольшого участка волос, который со временем увеличивается. У всех заболевших трихотилломанией, размеры очагов существенно различаются.

Трихотилломания симптомы

Для заболевания характерно облысение на голове, также очаги облысения могут образовываться на лобке, бровях, ресницах. Причем кожа на этих участках здоровая, шелушения и зуда не наблюдается. Зачастую волос больные накручивают на палец, а потом начинают его дергать, пока он не вырвется.

Выдергивание волос таким способом снимает у больных трихотилломанией напряжение, а также тревогу. Иногда такая привычка появляется в период спокойствия и бездействия.

Такого рода выдергивание волос приводит к сильнейшему поредению волосяного покрова, однако полного облысения зачастую не наблюдается.

Чаще всего пациенты вырывают волосы машинально, не концентрируя внимание на своих действиях, и поэтому не замечают всех своих действий. Под давлением стресса желание выдергивать волосы только усиливается. Пациенты вырывают их с помощью своих ногтей, щипчиков, пинцета. Трихотилломанию следует дифференцировать от гнездной алопеции, при котором имеет место полное облысение.

Достаточно часто человек после вырывания волос получает удовлетворение или облегчение. Обычно выдергивает волосы больной трихотилломанией в одиночестве, но при этом может находиться в состоянии спокойствия или же под воздействием реакции на стресс.

Не более десяти процентов больных трихотилломанией, вырывающие свои собственные волосы, съедают их. В итоге комки волос остаются в желудке и засоряют его. Пациенты пытаются утаить потерю волосяного покрова, чтобы окружающие этого не заметили. Больные носят головные уборы, шарфы.

Женщины делают татуаж бровей и накладные ресницы.

Трихотилломания диагностика

При диагностировании трихотилломании необходимо исключить такие недуги, как грибковые поражения и сифилис, при которых наблюдается полное облысение. Диагностика трихотилломании основана на осмотре больного и опросе пациента, членов его семьи. Врач должен собрать следующую информацию:

— что беспокоит пациента;

— какими болезнями болел в последнее время;

— есть ли наследственные заболевания у членов семьи пациента;

— какие препараты применял в последнее время;

— какой режим дня, питания, наличие физических нагрузок.

После опроса, врач делает осмотр пациента:

— врач оценивает жирность головы;

— исследует волосы на ломкость, отсутствие блеска, сечение кончиков волос;

— осматривает кожу головы на наличие дерматологических проблем (воспаление, шелушение и т.д.);

— определяет наличие, локализацию, степень поредения волос;

— выясняет вид выпадения волос (рубцовое, нерубцовое).

Трихотилломания лечение

К сожалению, нет специальных препаратов для лечения данного недуга.

Как избавиться от трихотилломании? Этот вопрос интересует многих людей.

Для борьбы с этим заболеванием можно использовать следующие способы: бритье налысо, однако причина не устраняется, поскольку этот метод не производит длительного эффекта; ношение специальной цинк-желатиновой шапочки во время сна; приём успокоительных препаратов и антидепрессантов; употребление витаминов (особенно витамина A в большом количестве); применение гормональных мазей; приём препаратов, восстанавливающих обмен веществ в организме; рентген корешков спинного мозга;  парафинотерапия; проведение курса психотерапии; криотерапия (лечение холодом); гипноз.

Из физиотерапевтических процедур эффективно рентгеновское облучение кожи в местах расположения корешков спинного мозга. Этот метод является косвенным, влияющим на нервную систему.

Лечение очагового облысения включает разнообразные мази гормонального происхождения, однако перед их использованием необходима консультация эндокринолога. Лечением трихотилломании занимается также невропатолог и дерматолог.

Лечение  трихотилломании у детей лекарственными препаратами даёт слабый эффект. Это связано с тем, что причиной заболевания у ребёнка может стать реакция на сложные отношения в семье.

Следовательно, в первую очередь следует устранить травмирующий фактор. Для этого нужно поменять методы воспитания. Ни в коем случае не стоит применять физические наказания.

Главный метод лечения – проведение курса психотерапии.

Трихотилломания и ее лечение в домашних условиях включает использование народных средств. Например, широко используют чесночное масло. Оно имеется в свободной продаже в аптеке. Но его можно приготовить и самостоятельно.

Принимать народное средство три раза в сутки (на протяжении трёх месяцев) по одной чайной ложке. Для взрослых в лекарство можно добавить 50 мл коньяка.

Еще можно попробовать такое лекарство для восстановления эмоционального состояния. Лимон нужно мелко порезать с кожурой, затем смешать с мёдом и измельчёнными 12-ю ядрышками из косточек абрикоса. Пить два раза в сутки по одной ч. ложке.

Трихотилломания профилактика и прогноз

Бывает, что трихотилломания проходит сама по себе без внешнего вмешательства. Если патологическое выпадение волос является неизлечимым, в таком случае прогноз неутешительный в отношении выздоровления. В целом прогноз зачастую благоприятен.

Необходимо обязательное проведение курса психотерапии, а устранение травмирующего фактора — цель профилактики трихотилломании.

Отнестись к этой болезни нужно ответственно, поскольку пациенту нужно квалифицированное лечение трихотилломании и консультация психотерапевта.

Профилактические методы включают физическую активность (занятие спортом), любые маски для волос (чтоб волосы были недоступны), наращивание ногтей женщинам, отсутствие свободного времени, общение с друзьями, развлечения, прогулки, общение на форумах.

Источник: https://psihomed.com/trihotillomaniya/

Трихофагия – патологическая тяга к поеданию волос | Для психиатров

Трихофагия – это комплекс расстройств психики, отличительной чертой которых является нездоровое влечение человека к собственным волосам – желание постоянно поедать их. По статистике, впрочем, пациентов с таким диагнозом не так много. Правда, многие исследователи отмечают, что людям свойственно скрывать подобные влечения, либо же не обращать на них никакого внимания.

Кто-то грызёт кончики волос, кто-то вырывает их с корнем и съедает фолликулы. Есть и люди, которые едят сам волос, целиком. Зачастую опасное хобби приводит к развитию патологий желудочно-кишечного тракта, при которых могут потребоваться даже экстренные оперативные вмешательства.

Как известно, из-за своего строения, волосы не перевариваются в организме человека – из-за этой особенности в желудке скапливаются волосяные комочки, закрывающие путь к кишечнику.

Вот почему трихофагия и примкнувшая к ней трихофрения – это достаточно серьёзные заболевания, при лечении которых невозможно обойтись без помощи психиатра, а иногда – и хирурга.

Трихофагия – особенности симптоматики

В большинстве случаев, трихофагия появляется на фоне патологического желания вырывать себе волосы (это трихотилломания – отдельное отклонение).

Данное заболевание встречается редко – в основном, у женщин. В большинстве случаев больные едят свои собственные волосы, однако известны и случаи поедания чужих.

Более того, в особенно редких случаях больные употребляют в пищу даже шерсть домашних животных.

Например, довольно большую огласку получила история  44-летней американки, которая в течение продолжительного времени употребляла в пищу шерсть собственного кота. Причём, женщина самостоятельно вычёсывала любимца.

Пациентка на полном серьезе считала, что шерсть богата витаминами и минеральными веществами, а также является деликатесом. К счастью, странные гастрономические предпочтения барышни попали в поле зрения психиатров.

Сильная тяга к поеданию волос не возникает быстро, сначала больной просто выдёргивает их, позже начинает грызть, потом есть. Как уже говорилось выше, многие пациенты употребляют только фолликулы, но иногда в ход идут и целые волосы.

Постоянное поедание волос приводит к образованию волосяных комков в желудке, а в дальнейшем и кишечной непроходимости. Хирурги часто находят волосы в кишечнике человека. Даже попадая туда случайно, они представляют собой огромную проблему для пищеварения. О целенаправленном поедании волос и говорить не приходится. Нередко запущенная трихофагия приводит к летальному исходу.

Волосам свойственно заплетаться и путаться. Наиболее опасны ситуации, когда комок волос находится в желудке человека, а длинный «хвост» тянется в кишечник. У этого явления даже есть своё собственное название – «синдром Рапунцель». Бывалые хирурги рассказывают о ситуациях, когда желудок пациента напоминал сплошной клубок волос – это порядка пяти килограммов.

Трихофагия входит в число психических расстройств и навязчивых влечений, при которых сначала появляется непреодолимое желание, а потом формируется привычка. Трихофагия нередко наблюдается при шизофрении или умственной отсталости, но часто ею болеют и совершенно здоровые на вид люди.

Клинические проявления трихофагии:

Попробуем перечислить проявления, которые могут указывать на развитие у человека трихофагии:

• Надоедливые мысли, сильная тяга к поеданию волос;
• Видимо повышается напряжение и тревога перед поеданием волос;
• Облегчение после употребления волос
• Постоянное выдирание волосяного покрова на голове, в подмышках, в паху;
• Отсутствие рвоты и тошноты после поедания волос.

На первых этапах развития заболевания человек может подолгу грызть волосы, не глотая, и явление может выглядеть безобидной привычкой. С развитием патологии, пациент ест волосы всё более и более уверенно и беззастенчиво.

Более того, со временем формируется некое подобие зависимости от собственных (или чужих) волос. Когда опыт поедания волос значителен, к перечисленным симптомам присоединяются признаки закрытия просвета кишечника – приступообразные боли, головокружение, рвота.

К несчастью, большинство больных трихофагией обращаются за медицинской помощью лишь в крайне тяжёлых состояниях.

Этиология трихофагии:

Большинство психиатров сходятся в мнении, что причинами для развития трихофагии могут быть в частности:

• Дефицит материнской любви;
• Страх остаться в одиночестве;
• Смерть близких;
• Алкоголизм и наркозависимость;
• Депрессия;
• Комплекс неполноценности.

Как вы уже заметили, есть все предпосылки к появлению заболевания в детстве, в том числе раннем. И действительно, склонность к рассматриваемой патологии действительно проявляет себя достаточно рано. Косвенно можно отнести к «группе риска» детей, накручивающих волосы на пальцы во время переживаний или в моменты сосредоточения.

Обычно дети хорошо понимают, что есть волосы – плохо, стараются скрыть своё желание заниматься этим от взрослых, уединяются, чтобы предаваться трихофагии. Дети отклоняются от соответствующих вопросов, скрывают привычку от родителей и медиков.

Касаемо характера, у таких детей отличная коммуникабельность, развиты качества лидера и хорошая успеваемость в школе. Зачастую, эти дети растут в авторитарных семьях, где поощряется педантичность и соблюдение чётких правил. Поедание волос может быть спровоцировано чувством дискомфорта и вины при отклонении от заданного строгими родителями алгоритма поведения.

Есть дополнения?

Если вы можете дополнить статью или встретили хорошее определение трихофагии

Источник: https://narkolog-psihiatr.ru/trixofagiya-navyazchivoe-poedanie-volos/

Что такое синдром Рапунцель, или Почему некоторые люди едят волосы? (9 фото)

29 октября 2016 nlo-mir Человек

В сказке братьев Гримм Рапунцель, находясь в плену на вершине башни, сбрасывает вниз свои длинные волосы, по которым принц поднимается и спасает ее.

Синдром Рапунцель был назван в честь героини этой сказки. Это крайне редкое заболевание, которое приводит к тому, что человек ест собственные волосы. Конечно же, они запутываются и остаются в желудке. Это вызывает формирование трихобезоара (комка из волос), который имеет длинный «хвост», проходящий в тонкую кишку.

История пациентки

Не так давно всех нас шокировала история о 38-летней женщине, которой хирурги удалили трихобезоар из желудка. Его размер достиг 15*10 сантиметров. Кроме того, из верхней части тонкой кишки также были удалены волосы, которые сформировали комок размерами 3*4 сантиметра. Этот случай является 89-м опубликованным свидетельством синдрома Рапунцель в медицинской литературе.

Как и примерно 85-95% людей с синдромом Рапунцель, эта женщина обратилась к врачам с болью в животе, тошнотой и рвотой. Другие симптомы включают в себя снижение аппетита, вздутие живота, потерю веса, диарею или запор. В некоторых случаях происходит повреждение кишечника, что может привести к сепсису (заражению крови). Смерть происходит в 4% случаев.

К счастью, женщина, о которой мы говорим, проходит успешное восстановление. Однако остается неизвестным, почему она ела собственные волосы (или, возможно, чужие) и как долго это происходило. Формирование трихобезоара в желудке может занять шесть месяцев, хотя есть свидетельства того, что некоторые люди жили с синдромом Рапунцель 12 месяцев, прежде чем им пришлось обращаться к врачу.

Кто подвержен синдрому

Исследователи обнаружили, что около 70% больных синдромом Рапунцель — это женщины в возрасте до 20 лет. Тем не менее самым молодым пациентом был младенец, а самым старым – 55-летний мужчина.

Считается, что у женщин намного чаще, чем у мужчин, развивается синдром Рапунцель, потому что у них пряди волос, как правило, намного длиннее. Это значит, что они имеют больше шансов застрять в желудке. Чем больше волос съедает человек, тем быстрее формируется трихобезоар, поскольку желудок не может их переварить.

Почему люди едят волосы?

Есть собственные волосы могут люди с психическими расстройствами или ограниченными интеллектуальными возможностями. Такое поведение известно под названием трихофагия. Эти группы людей, как правило, подвержены повышенному риску развития синдрома Рапунцель.

Существуют конкретные психические расстройства у людей, которые едят волосы: трихотилломания и болезнь Пика.

Что такое трихотилломания

Люди с трихотилломанией могут чувствовать, что они вынуждены в прямом смысле рвать на себе волосы, часто до видимого их выпадения. Очень часто такие люди начинают играть с вырванными прядями. К примеру, они могут чувствовать расслабление, когда начинают грызть корни волос или же водить ими вдоль губ.

20% людей с трихотилломанией демонстрируют такое поведение каждый день, в том числе и едят волосы. Исследование, в котором приняли участие 24 человека с трихотилломанией, показало, что у 25% из них появился трихобезоар в желудке.

Расстройство Пика

Это название походит от латинского слова «сорока» из-за необычных привычек питания у птиц. Это расстройство вызывает тягу есть такие непитательные вещества, как глина, грязь, бумага, мыло, ткани, шерсть, галька или волосы.

Болезнь Пика, как правило, не может диагностироваться у младенцев или детей младшего возраста, так как облизывание и случайное глотание непитательных веществ для них считается нормой. Чаще всего это расстройство встречается у детей и беременных женщин, а также у людей с ограниченными интеллектуальными возможностями, такими как расстройство аутического спектра.

Как появляются эти расстройства

Существует много теорий, объясняющих трихофагию и болезнь Пика, такие как голодание или детская безнадзорность, а также способ справиться со стрессом и культурные практики. Например, в некоторых регионах Индии, Африки и Соединенных Штатов считается, что употребление глины положительно влияет на здоровье и приносит духовные блага.

Кроме того, оба вида расстройств появляются у людей с дефицитом железа. В некоторых клинических случаях синдрома Рапунцель лечение целиакии или дефицита железа избавило больных от привычки есть волосы.

Целиакия вызывает повреждение тонкого кишечника, что приводит к плохой абсорбции питательных веществ.

Другие тематические исследования обнаружили, что закупорка желудка, вызванная комком волос, на самом деле была основной причиной дефицита железа.

Методы лечения

В большинстве случаев требуется операция, чтобы удалить трихобезоар из желудка больного. Также можно использовать химические вещества, чтобы растворить волосы, или же лазер, который разбивает комок на мелкие куски. Кроме того, его можно удалить при помощи эндоскопии. Тем не менее эти методы, как правило, менее успешны по сравнению с операцией.

Также рекомендуется психологическое лечение, чтобы в будущем предотвратить компульсивное поедание волос. Это особенно важно для пациентов с трихотилломанией или расстройством Пика, поскольку они могут подвергаться риску вновь развить синдром Рапунцель.

Очень важно вовлечь в психологическую помощь родителей или супругов, чтобы они могли научиться поддерживать своих близких и помочь им остановить такое поведение.

Другие статьи:

Источник: https://nlo-mir.ru/chelovek/48409-ljudi-edjat-volosy.html

Трихотилломания — привычка выдёргивать волосы. причины, как бороться

Трихотилломания (Trichotillomania) — это хроническое психическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися навязчивыми действиями.

Больные трихотилломанией выдёргивают волосы на голове, выщипывают брови и ресницы на лице пальцами (иногда используется пинцет или похожие предметы), при этом они не могут контролировать себя и в момент приступа не способны самостоятельно остановиться.

Это расстройство может проявиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у подростков и преобладает у женщин. Диагностика этой болезни может быть трудной, а её эффективное лечение — сложным.

Трихотилломания иногда сочетается с трихофагией, когда человек не только вытаскивает волосы, но и поедает их. В этом случае в желудочно-кишечном тракте может образоваться трихобезоары — твёрдые комки волос, которые способны приводить к непроходимости кишечника и требуют хирургического вмешательства.

ТРИХОТИЛЛОМАНИЯ: ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ ВЗРОСЛЫЕ И ДЕТИ ВЫРЫВАЮТ СОБСТВЕННЫЕ ВОЛОСЫ

Трихотилломания (или выдёргивание волос) — это болезнь, которая относится к обсессивно-компульсивным расстройствам (ОКР). Есть предположения, что вырывание волос связано с нарушением в выработке дофамина и серотонина. Другими причинами являются нейропсихология и когнитивные компоненты.

Многие пациенты, страдающие трихотилломанией, сообщают, что перед тем, как они начинают рвать волосы, у них возникает какая-либо стрессовая ситуация. Другие описывают скуку, которая предшествует вырыванию волос.

Эти чувства скуки или стресса являются негативными эффектами, или внутренними чувствами или эмоциями, которые, как было показано в исследованиях, соотносятся с привычкой вытягивать собственные волосы. Возникает чувство напряжения, которое предшествует непосредственно самому акту.

Затем это напряжение снимается с помощью выдёргивания волос. Это создаёт цикл усвоенной и усиленной поведенческой активности. Негативный эффект, или эмоция, сочетается с поведением, которое снимает негативный эффект и таким образом усиливается и повторяется.

Например, пациент чувствует стресс, дёргает волосы, стресс уходит, и таким образом облегчение стресса усиливает трихотилломанию.

По оценкам, от 0,6 % до 4,0 % от общей численности населения могут страдать трихотилломанией. Однако большинство таких людей не обращаются за профессиональной помощью.

Вытягивание волос на голове часто приводит к алопеции (облысению, плешам). В результате психическое состояние и самооценка у таких людей (особенно у женщин) ухудшается ещё сильнее.

КАК ЛЕЧИТЬ ТРИХОТИЛЛОМАНИЮ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ, ЧТОБЫ БОЛЬШЕ НЕ ВЫДЁРГИВАТЬ ВОЛОСЫ

Предварительные данные свидетельствуют, что при употреблении аминокислоты N-acetylcysteine (по 1200‒2400 мг в течение 12 недель) у лиц с трихотилломанией на 31‒45 % снижается проявление симптомов (вырывание волос).

Кроме того, уменьшается тревога (на 31 %) и депрессия (на 34 %).

В исследованиях для лечения трихотилломании добавки с N-ацетилцистеином принимали либо по 1800 мг в день, либо по 1200 мг в сутки в течение шести недель с последующим удвоением дозы (до 2400 мг).

В целом, врачи рекомендуют принимать не более 3600 мг в день, разделяя их на несколько приёмов (2‒3 раза в сутки по 600‒1200 мг). Назначать эту добавку детям должен врач (для них изначальные дозы должны быть снижены до 300‒600 мг в сутки или 60 мг / кг / день).

Добавку можно купить на таких сайтах, как iHerb (от разных производителей в разных дозировках и формах). В отличие от антидепрессантов, N-acetylcysteine можно купить без рецепта.

NAC влияет на уровень глутамата в определённой области мозга, облегчая симптомы обсессивно-компульсивного расстройства.

Этим средством врач лечил от трихотилломании модель Сару Сампайо.

1. CoPs (когнитивная психофизиология)

Модель лечения с помощью когнитивной психофизиологии показала хорошие результаты: 74 % человек с трихотилломанией или дерматилломанией заметили улучшения. Это поэтапный способ терапии, который длится 14 недель. Он включает в себя:

• обучение осознанию симптомов,
• изменение привычек,
• реструктуризацию когнитивного поведения.

Тренинги на осознание включают в себя мышечное распознавание, мышечную релаксацию, предотвращение напряжения, выявление состояний с высоким и низким риском срыва, снижение сенсомоторной активности, а затем переход к переобучению посредством изменения образа действий, когнитивно-поведенческой перестройки перфекционистских убеждений, ведущих к вредной привычке. После этапов информирования и обучения лечение переходит к обобщению и профилактике рецидивов, которая включает в себя 4 недели практических навыков в домашних условиях.

Такая терапия показала отличные результаты у людей с тиковыми расстройствами (синдром Туретта) сразу после лечения, а также через 6 месяцев, когда обычно случается рецидив.

В недавнем исследовании 54 человека с BFRB (Body-focused repetitive behavior, или навязчивые повторяющиеся действия, направленные против собственного тела; самоповреждение) приняли участие в исследовании и прошли полные 14 недель лечения. 74 % участников показали «клинически значимое улучшение», это означает, что метод сработал очень хорошо. Участники также сообщили об улучшении настроения и повышении самооценки.

Специально разработанный браслет Keen от habitaware помогает бороться с такими вредными привычками и навязчивыми состояниями, как кусание ногтей, выдёргивание волос, раздирание кожи и ковыряние прыщей.

Этот умный браслет можно запрограммировать на запоминание навязчивых действий и синхронизировать со смартфоном. Каждый раз, когда человек будет тянуть руки к голове, чтобы выдернуть волосы, браслет будет вибрировать на запястье («обнимать» руку) и напоминать, что пора остановиться.

Специальная технология запоминания жестов фиксирует движение за 30 секунд, после этого мобильный телефон уже не нужен.

Разработан гаджет человеком, который с подросткового возраста страдал от трихотилломании. Браслет запоминает только одно движение, поэтому его можно «научить» только одной привычке. Купить Keen от habitaware можно на Amazon.com или на официальном сайте habitaware.com. Цена от $149.

1. Лекарства и таблетки от трихотилломании

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs, СИОЗС) — это антидепрессанты, которые выписывают для лечения тревожных состояний. При трихотилломании доктор может назначить один из таких препаратов для курсового приёма. В некоторых случаях врачи могут назначать «Налтрексон» (мало эффективен) или нейролептики (Оланзапин, Арипипразол, Кветиапин).

Источник: http://spkya.net/trihotillomaniya-privychka-vydyorgivat-volosy-prichiny-kak-borotsya/

Причины возникновения и лечение трихотилломании

Трихотилломания – это психическое расстройство, возникающее чаще всего на фоне стресса и характеризующееся потребностью человека вырывать собственные волосы, а иногда и их последующим поеданием. Чаще всего заболевание встречается у лиц женского пола, также в детском возрасте.

В психиатрии подобное расстройство относят к неврозу навязчивых состояний. Выделяют детскую и тяжелую формы заболевания. В первом случае  трихотилломания наблюдаются у детей от двух до шести лет. Тяжелая форма наиболее характерна для женщин зрелого возраста, но может развиться и у мужчин, а также подростков.

В подавляющем большинстве случаев больные вырывают волосы с волосистой части головы, реже с бровей и ресниц.

Крайне редко объектом нездоровой привычки становятся волосы, растущие в области лобка, подмышечных впадин, на руках и ногах, а для их выдергивания человек может использовать как собственные пальцы, так и любые подручные средства.

Так как подобная привычка может привести к частичному или тотальному облысению, а также иным неблагоприятным последствиям, для ее устранения требуется компетентное лечение.

Провоцирующие факторы

Так как трихотилломания относится к проявлениям обсессивно-компульсивного расстройства, причины их возникновения во многом схожи:

• расстройства психики – депрессия, шизофрения и прочие;
• целенаправленное стремление травмировать себя для снятия психоэмоционального напряжения. Чувство удовлетворения, возникающее после подобных телесных повреждений, связано с эндорфинами, которые выбрасываются в кровь при ощущении боли;
• морфологические изменения в структуре головного мозга;
• генетический фактор – согласно проводящимся на сегодняшний день исследованиям, существует специфический ген, наличие которого может являться предрасполагающим фактором к возникновению трихотилломании;
• нехватка серотонина – на то, что болезненное желание вырывать собственные волосы возникает у некоторых людей вследствие дефицита серотонина, указывает тот факт, что в лечении патологии особую эффективность показывает лечение с помощью препаратов из группы селективных ингибиторов серотониновых рецепторов;
• гормональные нарушения – достоверность этой теории косвенно подтверждает высокая распространенность заболевания среди подростков пубертатного периода и людей, страдающих от гормональных сбоев иного рода.

Довольно часто привычка выдирать волосы сочетается с другими компульсиями, например, обкусыванием ногтей.

Если подобное поведение проявляется у ребенка, родители могут наказывать его за это, не понимая, что его действия, вызваны психическим расстройством, а не непослушанием.

Таким детям требуется своевременное квалифицированное лечение, которое позволит избежать более серьезных психических патологий в будущем.

Что касается маленьких детей, у них вырывание волос является своеобразным автоматическим действием, однако иногда оно может стать и проявлением психоневротической реакции.

Проявления

Трихотилломания проявляется не только выдергиванием волос. Для больных описываемым видом психического расстройства характерны определенные особенности, как при выполнении такой процедуры, так и ситуаций, в которых это происходит:

• выдергивание волос всегда происходит вследствие сильнейшего желания сделать это. Такое желание ослабевает или пропадает, когда волос будет выдернут, напряжение при этом сменяется приятным расслаблением и чувством удовлетворения;
• эпизоды патологии могут возникать в тех ситуациях, когда больному скучно или он вынужден выполнять некие монотонные, рутинные действия. Реже трихотилломания может проявиться в качестве реакции на стрессовую ситуацию или психологическую травму;
• сам акт выдергивания волос, как правило, не является осознанным;
• акт вырывания волоса для больных – это настоящий ритуал. Некоторые предварительно наматывают волос на палец, другие съедают его после вырывания;
• чтобы скрыть очаги облысения, образовавшиеся вследствие трихотилломании, больные могут носить парики, накладные ресницы и т.д. Если облысение слишком заметно, человек может полностью отказаться от социальных контактов.

Возможные осложнения

Помимо облысения, которое иногда достигает очень широких масштабов, трихотилломания приводит к неблагоприятным социальным последствиям. Больной может стать настоящим затворником, стремясь скрыть свою патологическую привычку.

Такие люди отказываются от посещения даже медицинских учреждений, что нередко приводит к довольно плачевным последствиям.

Не реже патология приводит к развитию тяжелых психических заболеваний – депрессии, синдром дефицита внимания, анорексия и т.д.

Те больные, которые съедают собственные волосы после вырывания, страдают от различных стоматологических и кишечных заболеваний. Так как волосы очень затруднительно выходят из желудка естественным путем, они могут сформировывать довольно крупные комки, удаление которых возможно только хирургическим путем.

Диагностика и терапия

Трихотилломания диагностируется врачом-психотерапевтом после подробной беседы  анализа анамнеза жизни пациента. Задача специалиста при обследовании состоит в том, чтобы верно диагностировать психическое расстройство от иных видов облысения, например, грибкового поражения, лишая, нервно-трофической алопеции.

Так как никаких специфических терапевтических методик при трихотилломании не разработано, заболевания можно лечить в домашних условиях с помощью средств народной медицины, также при участии психотерапевта. Прежде чем, разрабатывать лечение патологии, необходимо понять ее истинные причины.

В этом больным помогает помочь когнитивно-поведенческая психотерапия, способствующая избавлению больного от вредной привычки. Вместо нее пациента обучают замещающему поведению, например, массажу ушной раковины и т.д.

Кроме того, психотерапия способствует повышению осознанности больного, развитию у него стрессоустойчивости. Дополнительно к этому специалист может рекомендовать использование специальных приспособлений, исключающих возможность выдергивания волос.

В ряде случаев лечение может включать в себя полное сбривание волос, однако эта мера носит лишь временный характер.

Для достижения максимальных результатов тяжелую трихотилломанию рекомендуется лечить с помощью сеансов индивидуальной психотерапии, однако некоторым пациентам в виду их личностных особенностей лучше подойдут групповые занятия с врачом-психотерапевтом.

Трихотилломания ставит пред больным еще одну проблему – это облысение, лечение которого назначается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, выписываются различные гомроносодержащие мази и прочие препараты.

Народные средства

Лечение трихотилломании у детей и взрослых в домашних условиях включает в себя применение проверенных народных средств. Высокой эффективностью при данном заболевании обладает чесночное масло, которое можно купить или сделать самим.

Рецепт его приготовления прост: измельчить головку чеснока до кашеобразного состояния, залить одним стаканом нерафинированного подсолнечного масла, также свежим соком половинки лимона. Детям снадобье необходимо давать трижды в день по чайной ложке.

Взрослые могут добавить в лекарство несколько столовых ложек коньяка.

Восстановить психоэмоциональное состояние и быстрее избавиться от трихотилломании поможет другое народное средство, для приготовления которого требуется смешать измельченный вместе с цедрой лимон с медом и двенадцатью абрикосовыми ядрышками. Лекарство рекомендуется принимать дважды в день по ложке.

Успешное лечение трихотилломании рекомендуется подкрепить профилактическими мерами, направленными, прежде всего, на исключение стрессовых ситуаций, нормализацию психоэмоционального состояния. В этом помогут регулярные занятия спортом, интересное хобби, высокая социальная активность, сбалансированное питание, способствующее насыщению организма необходимыми витаминами.

Источник: https://ODepressii.ru/psihicheskie-rasstroystva/nastroeniya/navyazchivaya-ideya/trihotillomaniya.html