Задержка после укола Диферелина.

Особенности восстановления месячных после Диферелина

Диферелин – синтетический аналог гормона, который выделяется гипоталамусом в головном мозге.

В норме гонадотропинг-рилизинг гормоны гипоталамуса (Гт-Рл) стимулируют секрецию ФСГ и ЛГ (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) гипофиза, а они в свою очередь определяют циклическую работу яичников – рост и созревание фолликулов, овуляцию, секрецию желтого тела и изменения эндометрия.

Под действием Диферелина уменьшается выработка ФСГ и ЛГ, и, как следствие, снижается уровень эстрогенов и гестагенов. Яичники не получают регулирующие их работу гормоны, что приводит к их угнетению, эндометрий угасает.

Под действием препарата рганизм женщины «погружается» в искусственно созданную менопаузу. Через некоторое время (не менее 3 месяцев) достигается эффект, сравнимый с хирургической кастрацией, однако с явным преимуществом – это обратимое явление. Как только препарат отменяется, работа гипофиза, гипоталамуса и яичников постепенно налаживается.

Диферелин используется для лечения гормонозависимых заболеваний – миом матки, эндометриоза, а также в схемах стимуляции овуляции при выполнении ЭКО.

Вызывает побочные эффекты: приливы, сухость слизистых оболочек, раздражительность и другие изменения настроения, перепады давления – все, с чем приходится сталкиваться большинству только после 50 лет. Многие не выдерживают таких побочных эффектов и отказываются от продолжения лечения.

Доза и кратность введения препарата зависят от преследуемых целей и показаний. От этого зависит и характер менструальных выделений.

Чаще всего в гинекологической практике (если это не протокол ЭКО) используется Диферелин 3,75. Его необходимо вводить один раз в месяц на протяжении трех, реже шести циклов.

Такая схема применяется для лечения миомы накануне оперативного ее удаления, эндометриоза и некоторых других заболеваний.

Менструации, как правило, еще продолжаются в первый месяц после инъекции Диферелина. Могут иметь необычный характер – быть скудными, немного более болезненными или вообще без боли. Иногда женщины отмечают мажущие выделения в течение более чем двух недель после инъекции в первый месяц. Это допускается и является своеобразной.

Через месяц после первой инъекции возможно кровотечение. Если по объему оно очень обильное, следует обратиться за медицинской помощью.

Если похоже на обычные менструации, просто необходимо продолжать вводить препарат по назначенной схеме.

На второй-третий и последующие месяцы приема у большинства женщин устанавливается медикаментозная аменорея – нет менструаций. У части в предполагаемые дни месячных начинаются незначительные мажущие выделения.

Когда восстанавливается цикл после отмены препарата:

• если использовался Диферелин 0,1, менструальный цикл при этом практически не нарушается, а выделения идут по графику, допускаются небольшие задержки;
• после Диферелин 3,75 очередные менструации наступают только через 1,5 месяца после последнего укола, иногда для полного восстановления требуется до двух-трех месяцев и даже больше, а зачатие может наступить и без очередных менструаций;
• после Диферелин 11,25 менструаций следует ожидать не ранее, чем через 3,5 месяца после последнего укола, иногда задержки до полугода и более для восстановления.

Причины задержки менструации: возраст, функции яичников, схемы и дозы гормона, беременность.

Особенности первых месячных после Диферелина: прийти с задержкой не только в неделю-две, но и месяц, полгода и более; могут быть крайне скудными – мажущими, еще два-три месяца; уходит болезненность во время критических дней, если она была ранее; могут быть наподобие кровотечения.

Читайте подробнее в нашей статье о месячных после Диферелина.

Немного о препарате

Диферелин — синтетический аналог гормона, который выделяется гипоталамусом в головном мозге. Это декапептид, близкий по строению к его природному «брату».

В норме гонадотропинг-рилизинг гормоны гипоталамуса (Гт-Рл) стимулируют секрецию ФСГ и ЛГ (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) гипофиза, а они в свою очередь определяют циклическую работу яичников — рост и созревание фолликулов, овуляцию, секрецию желтого тела и изменения эндометрия.

Поступление гонадотропинг-рилизинг гормона (Диферелина) извне подавляет собственную секрецию этого вещества в гипоталамусе, а также не стимулирует, а угнетают функцию гипофиза из-за своего избытка.

Также и эндометрий — угасает без эстрогенов и гестагенов.

Организм женщины «погружается» в искусственно созданную менопаузу. Через некоторое время (не менее 3 месяцев) достигается эффект, сравнимый с хирургической кастрацией, однако с явным преимуществом — это обратимое явление. Как только препарат отменяется, работа гипофиза, гипоталамуса и яичников постепенно налаживается.

Диферелин используется для лечения гормонозависимых заболеваний — миом матки, эндометриоза. А также используется в схемах стимуляции овуляции при выполнении ЭКО, что позволяет избежать некоторых осложнений (например, гиперстимуляции).

Схема гормональной подготовки к ЭКО

Влияя на работу головного мозга и создавая в организме женщины условия менопаузы, препарат вызывает ряд негативных побочных эффектов, такие как приливы, сухость слизистых оболочек, раздражительность и другие изменения настроения, перепады давления — все, с чем приходится сталкиваться большинству только после 50 лет. Зачастую многие не выдерживают таких побочных эффектов и отказываются от продолжения лечения.

Диферелин — серьезный препарат, назначать который имеет право только высококвалифицированный специалист. Самостоятельное назначение или отмена недопустимы.

Рекомендуем прочитать о том, как идут месячные при спирали. Из статьи вы узнаете о влиянии ВМС на репродуктивную систему, технике установки спирали, сроках и характере месячных при спирали.

А здесь подробнее о причинах прерывистых месячных.

Бывают ли месячные при приеме Диферелина

В зависимости от используемой дозы препарата его необходимо вводить раз в день на протяжении одного цикла, раз в месяц три-шесть раз или раз в три месяца трижды. Доза и кратность зависят от преследуемых целей и показаний для назначения лекарства. От этого зависит и характер менструальных выделений.

Чаще всего в гинекологической практике (если это не протокол ЭКО) используется Диферелин 3,75. Его необходимо вводить один раз в месяц на протяжении трех, реже шести циклов. Такая схема применяется для лечения миомы накануне оперативного ее удаления, эндометриоза и некоторых других заболеваний.

Менструации, как правило, еще продолжаются в первый месяц после инъекции Диферелина. Однако они могут иметь необычный характер — быть скудными, немного более болезненными или вообще без боли. Иногда женщины отмечают мажущие выделения в течение более, чем двух недель после инъекции в первый месяц. Это допускается и является своеобразной адаптацией организма к гормональному препарату.

На второй-третий и последующие месяцы приема у большинства женщин устанавливается медикаментозная аменорея — нет менструаций. У части в предполагаемые дни месячных начинаются незначительные мажущие выделения.

Таким образом, характер менструалоподобных выделений на фоне приема Диферелина может отличаться у женщин в зависимости от состояния здоровья репродуктивных органов, возраста, индивидуальных особенностей. Единственное, что можно достоверно сказать — обычных месячных, характерных для конкретной женщины, как правило, не бывает.

Когда восстанавливается цикл после

Диферелин угнетает функцию яичников, на ее восстановление требуется время. Во многом это индивидуальные параметры, однако прослеживается закономерность:

• Если использовался Диферелин 0,1. Он оказывает наиболее «мягкое» влияние на репродуктивную систему женщины. Используется в протоколах ЭКО, при лечении бесплодия. Менструальный цикл при этом практически не нарушается и выделения идут по графику. Допускаются небольшие задержки.
• Диферелин 3,75. Действие препарата после инъекции сохраняется еще на протяжении месяца, поэтому очередные менструации наступают только через 1,5 месяца после последнего укола. Иногда для полного восстановления требуется больше времени — до двух-трех месяцев и даже больше. Если женщина проводит лечения как подготовку к беременности и не предохраняется, то зачатие может наступить и без очередных менструаций.
• Диферелин 11,25. Оказывает наиболее серьезное воздействие на женский организм из-за большой дозировки. Действие препарата продолжается еще три месяца после введения, поэтому и инъекции необходимы только один раз в три месяца. Менструации следует ожидать не ранее, чем по истечению 3,5 месяцев после последнего укола. В некоторых случаях организму необходимо времени до полугода и более для восстановления.

Причины задержки менструации

Возобновление менструаций во многом зависит от индивидуальных особенностей женщины, а также от следующих факторов:

• возраста — чем старше женщина, тем дольше продолжается эффект от препарата;
• функции яичников — если когда-либо были проведены оперативные вмешательства на яичниках и часть ткани была удалена, восстановление может занять больше времени;
• схемы и дозы гормона — чем выше дозировка и длительность приема лекарства, тем выше вероятность позднего возобновления менструальной функции.

Помимо того, что необходимо время на восстановление обычной секреции ФСГ и ЛГ гипофизом и эстрадиола, прогестерона яичниками, задержка менструации может быть по причине наступившей беременности. Поэтому необходимо сделать тест на определение ХГЧ в моче или крови или пройти УЗИ органов малого таза.

Особенности первых месячных после Диферелина

Первые менструации после окончания приема данного гормонального препарата могут иметь следующие характеристики:

• прийти с задержкой не только в неделю-две, но и месяц, полгода и более;
• могут быть крайне скудными — мажущими, еще два-три месяца;
• уходит болезненность во время критических дней, если она была ранее.

Также допускается, что месячные могут быть наподобие кровотечения. Если выделения крайне много и приходится менять прокладки «макси» каждые два часа, следует обратиться за медицинской помощью.

Постепенно организм женщины возобновляет собственную секрецию гормонов, менструальная функция приобретает характеристики, которые были и до лечения.

Рекомендуем прочитать о препаратах при обильной менструации. Из статьи вы узнаете о кровоостанавливающих препаратах при обильной менструации, мерах предосторожности при их применении.

А здесь подробнее о симптомах и последствиях гиперэстрогении у женщин.

Диферелин — гормональный препарат, который оказывает свое действие на уровне гипоталамуса головного мозга и опосредованного снижает до минимума функцию яичников. Создание такой медикаментозной, искусственной менопаузы позволяет уменьшить проявление некоторых заболеваний, уменьшить размеры опухолей (например, миоматозных узлов).

Восстановление менструальной и репродуктивной функции может занять от нескольких недель до месяцев — все зависит от используемой схемы, дозы препарата и индивидуальных особенностей женского организма.

Смотрите в этом видео о применении Диферелина в схемах по созданию «искусственного климакса» при ЭКО:

Источник: https://ginekologiya.online/mesyachnye-posle-diferelina/

Месячные после приема Диферелина

Иногда, чтобы познать радость быть матерью или избавиться от болезни, требуется лечение препаратами, оказывающими серьезное воздействие на организм. Одно из таких необычных средств – диферелин.

Его используют в терапии бесплодия, для избавления от эндометриоза, миомы, даже при раннем половом созревании. Влияние препарата столь велико, что месячные после диферелина могут вызвать много вопросов.

Подробнее о лекарстве

Менструации управляются работой яичников, а она привязана к количеству, поэтапному росту и снижению объема половых гормонов. Эти вещества зависимы от функций гипофиза. Но и некоторые из женских болезней тоже имеют гормональную природу. Для подавления активности недомогания бывает необходимо «отключение» их подпитывания этими веществами. Для того и применяют препарат диферелин.

Средство представляет собой аналог гонадотропин-рилизинг гормонов, вырабатываемых гипоталамусом. Существуют разные его концентрации, используемые для стимуляции овуляции или терапии опухолевых заболеваний доброкачественного характера. Но все они влияют на менструальную функцию, то есть препятствуют регулярному обновлению слизистой матки, давая отдых ей и яичникам.

Естественно, что функции органов не восстановятся быстро. Да и реакция репродуктивной системы на препарат может быть неодинаковой.

Бывают ли месячные во время лечения Диферелином

Терапия диферелином при заболевании должна длиться не менее 3 месяцев. Инъекции делают за это время трижды, а если решено, что этого недостаточно, то использование лекарства растягивают на полгода. Соответственно, и уколов делают шесть, через каждые 28-30 суток.

Диферелин оказывает влияние на организм аналогичное наступлению климакса. То есть сначала это рост количества фолликулостимулирующего гормона, затем его подавление, так же, как ЛГ, эстрогенов и андрогенов. Действующее вещество накапливается в организме, потому состояние последнего во время лечения в начальные 3 недели и свыше этого времени различается.

Месячные после укола диферелина еще могут прийти, хотя терапия направлена на их отсутствие. Но это является вариантом нормы, выделения бывают скудными, длятся недолго. И даже после второй инъекции препарата возможна менструация. В дальнейшем на всем протяжении применения средства выделения прекращаются. Более того, замечается сухость влагалища, что соответствует состоянию климакса.

Сроки восстановления менструальной функции

Само лечение диферелином дается многим женщинам тяжело. Приходится испытать все «прелести» искусственного климакса, то есть дурное настроение, приливы, обильное потение, сухость влагалища. Поэтому пациентки с нетерпением ждут, когда придут месячные после укола диферелина.

Сроки наступление первой менструации варьируются от 2,5 до 6 месяцев при инъекциях препарата с самой низкой концентрацией. Яичники не смогут восстановиться мгновенно после того, как их деятельность несколько месяцев подавлялась. На это потребуется минимум 4-5 недель. Соответственно, и менструация начнется не раньше, чем через 2,5 месяца.

При использовании диферелина с целью стимуляции овуляции, то есть 1 укола препарата, критические дни могут запаздывать не больше, чем на 14 дней. Иногда этот срок составляет всего неделю.

Через сколько начинаются месячные после диферелина, зависит еще и:

• От дозировки лекарства. Если это 11,25, влияние на репродуктивную систему еще более жесткое. Тогда и менструация может прийти самое раннее через 4,5 месяца, а то и спустя год. Но последнее встречается значительно реже;
• От особенностей организма. Имеется в виду индивидуальная реакция на препарат, а также возраст женщины. Более молодые особы восстанавливаются быстрее.

Чем объясняется задержка менструации после лечения

Особенно длительной, вызывающей тревогу бывает задержка месячных после трех уколов диферелина. В большинстве случаев оснований для опасений здесь быть не должно.

Как уже говорилось, сильное антигонадотропное средство способно значительно подавить функции яичников, а значит, и развитие слизистой матки. Но в терапии эндометриоза и миомы это плюс, означающий, что лекарство действует.

Прекращаются изнурительные кровотечения, так как уменьшается количество отторгаемых тканей.

Тем не менее, если период без менструаций затягивается свыше указанного срока, это может означать, что препарат вызвал гипогонадотропную аменорею, то есть нарушение функций гипоталамуса и гипофиза. Выработка ФСГ и ЛГ остается на недостаточном уровне.

Все это вместе означает невозможность развития слизистой матки, ее отторжения, то есть аменорею.

Обнаружить ее возможно при анализе на гормоны, который укажет объем перечисленных веществ, а также тестостерона. Если будет выставлен диагноз «гонадотропная аменорея», понадобится прием лекарств уже против нее.

Рекомендуем прочитать статью о лечении с помощью искусственного климакса. Вы узнаете о причинах назначения подобной терапии, признаках искусственной менопаузы, применяемых препаратах, состоянии организма после лечения.

Первая менструация по завершении лечения

Первые месячные после диферелина обычно бывают незначительными по объему без явных проявлений ПМС. Это естественно, ведь функции репродуктивной системы восстанавливаются постепенно. Яичники вырабатывают половые гормоны в прежнем объеме не сразу, поэтому эндометрий тоже не имеет возможности вырасти до обычной толщины.

Возможны и довольно сильные менструальные выделения после прекращения терапии препаратом. Это тоже вариант нормы, который встречается значительно реже.

В дальнейшем, уже на втором цикле особенности критических дней примерно соответствуют тому, что женщина наблюдала у себя до лечения. Конечно, с поправкой на снижение активности эндометриоза и уменьшение размера миомы. Заболевания провоцируют обильные менструации, которых теперь быть не должно, как и кровотечений в промежутках между ними.

При своевременном восстановлении работы яичников не стоит игнорировать необходимость последующего наблюдения, прохождения УЗИ.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/mesyachnye-posle-diferelina/

Когда восстанавливаются месячные после укола Диферелина

Месячные после укола Диферелина существенно меняются. В первом цикле приходят мажущие скудные выделения, во втором они могут вообще отсутствовать. Гормональный сбой связан с подавлением работы функций яичников. Необходимое количество гормонов поступает из вне. Характер месячных во время лечения зависит от дозы препарата, длительности лечения, индивидуальных особенностей организма.

Показания к применению Диферелина

Препарат вводят в организм женщины в виде инъекции. Основным показанием к назначению уколов Диферелина являются определенные формы бесплодия.

Особо часто применяются препарат в процессе программы ЭКО при искусственном оплодотворении. Кроме этого, врачи назначают уколы Диферелина для терапии эндометриоза, рака шейки матки, прямой кишки.

Как дополнительный препарат для противоопухолевой химиотерапии.

При определенных обстоятельствах яичники не способны производить полноценную яйцеклетку, контролировать процессы репродуктивной системы с помощью гормонов. В таком случае возникает необходимость «отключить» этот механизм. Стимулируют овуляцию с помощью искусственного гормона.

Когда женщина решается на искусственное оплодотворение.

Диферелин препятствует нарастанию слоя эндометрия. Попросту говоря, во время лечения уколами организм отдыхает. Ситуация подобна климаксу. Причем присутствуют аналогичные симптомы.

Лечение уколами Диферелина оправдано при наличии миомы, рака шейки матки, когда женщина долгое время страдала изнурительными кровотечениями. Также применяется на подготовительном этапе для удаления фибромиомы матки.

Отсутствие эндометрия сокращает количество выделений во время месячных, в дальнейшем они исчезают полностью.

Какие месячные от Диферелина

Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из проблем, которые необходимо решить. Уколы вводят подкожно, внутримышечно. Дозировка препарата назначается врачом. Она может составлять 0,1 мг, 3,75 мг, 11,25 мг.

Естественно, состояние женского организма и характер месячных напрямую зависят от концентрации активного вещества. Обычно, курс лечения составляет 3 месяца. В каждом менструальном цикле для стимулирования овуляции делают 1 укол.

В некоторых случаях длительность терапии продлевается врачом до 6 месяцев. Тогда женщине предстоит пережить 6 уколов Диферелина.

Какими становятся месячные от Диферелина? В первом менструальном цикле после начала лечения месячные могут появиться весьма скудные, непродолжительные. Больше похожи на мазню. Отсутствует, как таковой, предменструальный синдром, боль внизу живота. Активность матки слабая, она не нуждается в обновлении.

Уже на следующий месяц лечения повторный укол приводит к отсутствию менструации вообще. При этом следует обратить внимание на дозировку вещества. Если она 11,25 мг – менструация может отсутствовать уже с первых дней терапии. Как правило, менструальные выделения отсутствуют весь период лечения.

Бывает ли менструация во время терапии Диферелином? – Да! Но только первое время, очень скудная.

Действие Диферелина на женский организм

Вещество влияет на организм подобно началу климакса. Изначально наблюдается рост фолликулостимулирующего гормона, в дальнейшем подавление функций яичников. Активное вещество накапливается в организме женщины. Она ощущает симптомы климакса:

• повышенное потоотделение;
• приливы;
• нарушение функций нервной системы;
• перепады настроения;
• головная боль;
• тошнота;
• головокружение;
• сонливость днем, бессонница ночью.

Состояние в начале терапии, и спустя несколько месяцев, существенно отличается в худшую сторону. Поскольку действующее вещество накапливается в организме. На фоне значительного изменения гормонов нарушается состояние влагалища – появляется сухость, истончение слизистой, как при климаксе.

Женщина может испытывать дискомфорт во время полового акта, снижение либидо. Терапия свыше 3 месяцев опасна своими последствиями. Поскольку искусственно созданный климакс влияет на работу других жизненно важных органов, систем.

Для восстановления нормального менструального цикла могут потребоваться годы.

Когда восстанавливаются месячные от Диферелина

Срок восстановления менструации зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния яичников. Врачи могут обещать восстановление менструации уже на следующий месяц, но это бывает редко.

Долгое время функции яичников активно подавлялись, гормоны вводились искусственные. Все это время организм отдыхал, привык к состоянию климакса. Отмена препарата снова оказывает большой стресс на организм.

Яичники не смогут восстановиться за короткий срок, полноценно выполнять свои функции. Минимум на это уйдет 2 месяца, максимум – год. Срок условный.

В других случаях менструация может отсутствовать несколько лет. Для восстановления прежних функций репродуктивной системы могут понадобиться новый объем гормонов. Также следует учитывать возраст женщины. Срок восстановления месячного цикла молодых особ намного меньше. Иногда задержка менструации присутствует всего 2 недели.

Организм быстро возвращается к нормальному ритму, выполняет свои функции.

Основные причины длительного нарушения месячного цикла

Если прошло много времени, больше указанного срока, когда должен нормализоваться месячный цикл, имеет место пройти обследование. Возможно, Диферелин вызвал гипогонадотропную аменорею. Нарушилась работа гипофиза, гипоталамуса.

Организм не в состоянии сам вырабатывать необходимые гормоны. Яйцеклетка развивается медленно или вовсе не выходит из фолликула. Повышенный уровень эстрогена, дефицит прогестерона являются основной причиной отсутствия менструации.

Женщине предстоит пройти обследование гормонального фона, а затем корректирующую терапию другими препаратами.

Какие бывают первые критические дни после приема Диферелина

Первые выделения всегда приходят без явных проявлений предменструального синдрома. Объем их мал, продолжительность – не более 3 дней. Уже со следующего месячного цикла количество выделений увеличивается. В некоторых случаях возможно кровотечение. Специалисты предлагают расценивать такую ситуацию тоже, как норму.

Но обильный объем выделений крови всегда настораживает. Одна из причин – организм долго восстанавливался после Диферелина, слой эндометрия нарастал дольше обычного. Отсюда большой объем выделений.

Однако много крови бывает и по другой причине, когда длительное применение препарата не дало желаемого результата, проблема снова вернулась с обильным кровотечением.

Месячные от Диферелина всегда меняют консистенцию, количество, продолжительность. Женщину это не должно пугать, пока применяется препарат. Уже после окончания терапии необходимо побеспокоиться о быстром восстановлении организма. В первую очередь показаны:

• прием витаминов;
• полноценное питание;
• правильный рацион;
• спокойная психоэмоциональная обстановка;
• здоровый образ жизни;
• крепкий сон;
• травяные чаи для укрепления иммунитета.

Сильный организм сможет быстрее справиться с проблемой. Месячный цикл после отмены препарата восстановится за короткие сроки.

Источник: https://moimesyachnye.ru/posle-ukola-diferelina.html

Как применять препарат Диферелин, характер месячных после применения, влияние на репродуктивную функцию

Препарат Диферелин – эффективное средство, предназначенное для лечения серьезных патологий женской и мужской репродуктивных систем. На форумах пациенты часто обсуждают этот медикамент. У него имеются свои приверженцы и противники. Рассмотрим, как действует лекарство на организм, а также рекомендации по применению и его аналоги.

Показания к использованию

Диферелин обладает антигонадотропным действием. В его составе активным веществом выступает трипторелин ацетат. В качестве дополнительных компонентов используются маннитол, хлорид натрия и вода. В зависимости от содержания активного вещества выпускают три формы медикамента:

• 0,1 мг предназначен для подкожного введения;
• 3,75 мг и 11,25 мг для внутримышечного.

Препарат продается в картонных упаковках, где расположены флаконы со средством, ампулы с растворителем и шприц с двумя иглами. Из-за разной концентрации Диферелина показания к применению зависят от его дозировки:

• 0,1 мг используется при бесплодии, проведении ЭКО, для стимуляции овуляции и яичников, при планировании беременности;
• 3,75 мг назначают при раннем половом созревании, при наличии рака предстательной железы, эндометриоза (разрастания внутреннего слоя стенки матки за пределы эндометрия), при фиброме полового органа перед хирургическим вмешательством, при проведении искусственного оплодотворения;
• 11,25 мг применяется при образовании метастаз при раке предстательной железы, эндометриозе.

Противопоказания

Независимо от разновидности, Диферелин запрещается применять в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость активного компонента;
• наличие беременности;
• период грудного вскармливания.

Среди дополнительных противопоказаний к препарату с дозировкой 3,75 мг и 11,25 мг выделяют:

• рак предстательной железы, который зависит от выработки гормонов в организме;
• состояние пациента в послеоперационный период при удалении яичек.

С осторожностью Диферелин используется при остеопорозе (повышенном риске переломов) и синдроме Штейна-Левенталя (клинических и эндокринных проявлениях с патологическим развитием структуры и функционирования парных половых желез).

Побочные эффекты

При наличии женского бесплодия в начале приема лекарства наблюдаются увеличение яичников и болезненные ощущения в нижней части живота. Помимо этого, распространенными побочными действиями считаются:

• повышенный риск вымывания минералов, солей из эмали зубов и костной ткани;
• болезненные ощущения во время интимной близости;
• аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, сильного зуда, отека Квинке;
• снижение полового влечения;
• повышение артериального давления;
• тошнота, рвотные позывы;
• набор лишней массы тела;
• головная, суставная, мышечная боль;
• высокий риск развития остеопороза;
• снижение зрения.

Отмечают следующие дополнительные побочные действия препарата с дозировкой 3,75 и 11,25 мг:

• боль при мочеиспускании;
• набухание молочных желез;
• болезненные ощущения в костях, пораженных метастазами, при раке простаты;
• жар;
• нарушение менструального цикла;
• быстрая утомляемость, депрессия, апатия;
• снижение потенции;
• резкие боли внизу живота и в тазовых костях во время месячных;
• кровянистые выделения при раннем половом созревании;
• непроходимость мочеточников.

Инструкция по применению

Диферелин используется для подкожных инъекций или внутримышечного введения. В первом случае уколы рекомендуется делать в боковую поверхность бедра, верхнюю часть плеча, под лопатку, в боковую область брюшной стенки. Внутримышечная инъекция производится в боковую или наружную часть бедра, живот или плечо. Перед тем как вводить инъекцию, выбранный участок обязательно обеззараживается.

Выбор места для укола производится врачом или медсестрой исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Диферелин 0,1 мг

Используется в программах ЭКО в двух вариантах:

1. Короткий протокол. Вводят подкожно по 1 флакону ежедневно, начиная со 2 дня очередного менструального цикла. Одновременно выполняют процедуру стимуляции яичников хорионическим гонадотропином. По истечении 10-12 суток курс лечения прекращают.
2. Длинный протокол. Используют по 1 флакону со 2 дня с момента начала менструального цикла. Ежедневно отслеживают уровень эстрогена в крови. Спустя 15 суток после активного применения средства концентрация гормона снижается до требуемого уровня. Тогда разрешается проводить дополнительную стимуляцию яичников хорионическим гонадотропином. Применять Диферелин прекращают за сутки до окончания процедуры, продолжительность которой определяется врачом.

Для предотвращения побочных реакций стимуляция овуляции проводится в стационаре под контролем специалистов. Действие препарата исследуют с помощью лабораторных анализов, УЗИ и других методов.

Диферелин 3,75 мг

Наиболее распространенным в использовании считается препарат с дозировкой 3,75 мг. Многие пациенты подтверждают эффективность вещества и отмечают его удобство в применении. Инъекции делаются раз в месяц. Этого достаточно, чтобы обеспечить поступление активного вещества в кровоток.

Инъекции с дозировкой 11,25 мг проводятся раз в 90 дней. Длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Не рекомендуется использовать препарат более полугода. Мужчинам разрешается применять лекарство в любое время, а женщинам – в начале очередного менструального цикла.

Как влияет на репродуктивную систему

Активное вещество подавляет выработку половых гормонов и действует на организм подобно климаксу. На начальном этапе происходит рост ФСГ, а затем подавляется работа яичников. Из-за накапливания препарата в организме женщины ощущаются первые признаки климакса:

• чрезмерное потоотделение;
• жар;
• нарушение работы центральной нервной системы;
• эмоциональная неустойчивость;
• головная боль;
• тошнота;
• сонливость днем и бессонница ночью.

На фоне значительного изменения уровня гормонов нарушается состояние влагалища: появляется повышенная сухость, истончается слизистая оболочка.

Во время полового акта женщина испытывает дискомфорт, снижается сексуальное желание. Лечение, которое длилось более трех месяцев, негативно сказывается на организме.

Искусственно вызванный климакс неблагоприятно влияет на состояние и функционирование других систем.

Причины длительного нарушения менструального цикла

Восстановление месячных зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и состояния яичников. В редких случаях нормализация цикла происходит в следующем месяце.

Длительное время работа половой системы подавлялась благодаря введению искусственных гормонов. Женский организм привык к климактерическому состоянию.

При отмене медикамента появляется сильный стресс, следовательно, восстановиться за короткий временной промежуток яичники не могут. На это потребуется 60 дней, а иногда – 12 месяцев.

Яйцеклетка развивается и созревает довольно долго или вовсе не выходит из фолликула. Высокий уровень эстрогена и дефицит прогестерона считаются основной причиной задержки менструации по завершении приема Диферелина. После детального обследования врач корректирует медикаментозную терапию с целью восстановления самостоятельного синтеза половых гормонов.

Характер месячных после применения Диферелина

Первая менструация проходит без явных признаков предменструального синдрома. Отмечается небольшое количество выделений продолжительностью до трех суток. Спустя месяц менструация протекает с обильным кровотечением. Подобное явление считается нормой, однако оно всегда должно настораживать.

Большой объем выделений отмечается в двух случаях:

1. Длительное восстановление после применения препарата, из-за которого слой эндометрия нарастал медленно.
2. Неправильное использование медикамента, которое повлекло за собой отсутствие положительного результата и рецидив болезни.

Диферилин всегда меняет консистенцию, количество и продолжительность менструации.

Аналоги

Фармацевтические компании предлагают пациентам препарат Декапетил, который имеет одинаковый состав и механизм действия.

Отзывы

О применении гормонального средства в интернете можно встретить множество отзывов женщин, которые лечат бесплодие и готовятся к ЭКО.

Практически все подтверждают эффективность медикамента, но выделяют и его недостатки: плохое самочувствие во время искусственно вызванного климакса, нарушение сна из-за частых приливов и повышенного потоотделения.

В первое время нормализация менструального цикла проходит довольно тяжело.

Заключение

Медикамент Диферелин считается сильнодействующим и эффективным средством. После его применения требуется простая методика реабилитации. Крепкий организм справится с проблемой намного быстрее, чем ослабленный. Правильное и сбалансированное питание, применение витаминных комплексов, здоровый образ жизни являются залогом нормального функционирования половой системы.

Источник: https://CriticalDays.ru/preparaty/diferelin.html

Диферелин при ЭКО

Препарат «Диферелин» при ЭКО назначается многим женщинам и помогает увеличить вероятность наступления беременности. Эффективность и действие средства зависят от дозировок и способов использования. Узнайте показания к применению и схемы лечения.

Механизм действия препарата

Активным веществом препарата является трипторелин, относящийся к категории аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона. Компонент влияет на функционирование гипофиза и подавляет выработку фолликулостимулирующего (ФГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, участвующих в процессах созревания яйцеклеток, формирования доминантного фолликула и его разрыва.

Нормализация уровня ЛГ и ФГ позволяет привести в порядок общий гормональный фон, наладить и стабилизировать работу репродуктивной системы, ускорить выздоровление при некоторых заболеваниях, остановить патологические процессы и повысить шансы на успешное зачатие.

«Диферелин» назначается не только девушкам и женщинам, но и девочкам-подросткам и даже мужчинам. Препарат рекомендуется в следующих случаях:

• миомы и фибромиомы матки;
• эндометриоз;
• рак простаты у представителей мужского пола (при комплексной терапии онкологического заболевания);
• преждевременное половое созревание у девочек;
• применение вспомогательных репродуктивных методик – экстракорпорального оплодотворения.

К сведению! Препарат выпускается в разных дозировках, и концентрация действующего вещества составляет 0,1 мг, 3,75 или 11,25. При ЭКО обычно назначается дозировка 0,1 миллиграмма, но в некоторых случаях применяется 3,75. «Диферелин», содержащий 11,25 мг трипторелина, применяется при серьёзных патологиях.

Зачем «Диферелин» назначается при ЭКО?

«Диферелин» назначается для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению и выполняет ряд функций:

• повышение активности яичников;
• стимулирование функционирования гипофиза;
• снижение уровня синтезируемых в женском организме андрогенов, эстрогенов (они мешают зачатию и имплантации плодного яйца);
• блокировка выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов;
• стимуляция наступления овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из фолликула (это необходимо для забора собственных ооцитов женщины);
• имплантация эмбриона после его переноса.

Применение «Диферелина» при ЭКО

Препарат «Диферелин» может включаться в схемы короткого и длинного протоколов ЭКО.

Короткий или длинный протокол ЭКО?

Особенности применения при коротком протоколе:

1. Назначается минимальная дозировка препарата – 0,1 мг.
2. Инъекции делаются со второго дня менструального цикла.
3. Один курс включает 10-12 инъекций, уколы обычно делаются ежедневно.
4. Вместе с препаратом назначается ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Этот гормон вводится на день дольше, то есть необходима ещё одна инъекция после отмены «Диферелина».

Схема лечения при прохождении длинного протокола:

1. Доза 0,1 вводится на 21-ый день менструального цикла, затем ежедневно делается по одной инъекции.
2. Параллельно отслеживается уровень эстрогенов: после его снижения до 50 пг/мл или меньше начинается применение гонадотропина. Первая инъекция, как правило, приходится на третий, четвёртый или пятый день нового начавшегося менструального цикла.
3. «Диферелин» прекращают вводить за день до отмены гонадотропина. Но доминантный фолликул должен достичь диаметра от 17 до 19 миллиметров, и его размеры определяются с помощью УЗИ.
4. После терапии производится забор яйцеклеток посредством пункции яичников.

Другой допустимый вариант длинного протокола – назначение средней концентрации активного вещества – 3,75 мг.

Дозировка позволяет создать в организме женщины так называемое депо: компонент высвобождается постепенно, проникая в кровь и выполняя свои функции в течение трёх недель.

Овуляция стимулируется так же, как при длинном протоколе ЭКО, предполагающем ежедневное введение минимальных доз «Диферелина».

Когда осуществлён перенос эмбрионов, спустя 2-3 суток «Диферелин» вводится однократно для блокировки активности яичников и повышения шансов на имплантацию плодного яйца. В этом случае назначается депо-доза (3,75 мг).

Применение «Диферелина» при ЭКО, если диагностирован эндометриоз

Если планируется ЭКО при эндометриозе, то назначается либо длинный, либо супердлинный протокол. Сначала необходимо устранить очаги патологического разрастания эндометрия и восстановить структуру выстилающего слоя матки, чтобы эмбрион смог зафиксироваться в нём.

При диагностированном эндометриозе «Диферелин» при ЭКО назначается в депо-дозе и вводится однократно через каждые двадцать восемь дней. Курс терапии может длиться порядка трёх-шести месяцев, в течение которых происходит подавление активности яичников. Когда эндометрий приобретает нормальную структуру, начинается стимуляция овуляции.

Как колоть «Диферелин»?

Инъекции «Диферелина» делаются таким образом:

1. Вскрывается ампула с растворителем, открывается шприц, на него надевается игла.
2. Вводится игла в ампулу, набирается растворитель.
3. С флакона, заполненного лиофилизатом с активным веществом, снимается крышка, пробка прокалывается иголкой. Растворитель вводится внутрь.
4. Игла приподнимается, но не вынимается (она не касается раствора). Флакон встряхивается для растворения содержимого. Переворачивать ёмкость вверх дном не следует.
5. Из шприца выпускается оставшийся в нём воздух.
6. Поверхность готовится к инъекции – обрабатывается спиртовой салфеткой. Укол делается внутримышечно в живот, под лопатку, в плечо или в бедро (зона выбирается врачом или пациенткой).
7. Участок кожи захватывается пальцами свободной руки.
8. После введения иглы начинается перемещение раствора под кожу посредством медленного нажатия на поршень шприца.
9. Зона повторно обрабатывается антисептиком.

Побочные эффекты, противопоказания

Препарат противопоказан при наступившей беременности, в период грудного вскармливания, при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам. С осторожностью «Диферелин» применяется у женщин и девушек, страдающих остеопорозом, гипертонией и синдромом поликистозных яичников.

К возможным побочным эффектам относятся такие:

• аллергические реакции: от крапивницы до отёка Квинке;
• повышение уровня артериального давления;
• приливы;
• уменьшение сексуального влечения;
• боли в голове;
• болевые ощущения в мышцах или суставах;
• снижение плотности костей, повышение их ломкости;
• нарушения зрения;
• повышенная нервная возбудимость, перепады настроения, эмоциональная неустойчивость;
• тошнота;
• изменения массы тела;
• дискомфорт при половых контактах;
• сухость влагалища;
• гиперемия и болевой синдром, локализующиеся в месте инъекции.

При длинных протоколах и назначении дозировки 3,75 мг часто возникает аменорея – отсутствие менструаций. Месячные начинают идти после нормализации гормонального фона. Но даже при коротком протоколе вероятны задержки критических дней на срок от пяти до десяти-пятнадцати суток, и это считается нормой.

Цена

Стоимость упаковки «Диферелина» 0,1 мг, включающей семь ампул препарата, составляет порядка 2500-2700 рублей. 1 ампула, содержащая 3,75 миллиграмма действующего вещества, может стоить от 5-6 до 10 тысяч рублей и больше, в зависимости от аптечной сети, в которой совершается покупка.

Отзывы

Отзывы о применении препарата «Диферелин» при прохождении протокола ЭКО:

• «Моей знакомой при ЭКО кололи «Диферелин», при этом у неё ещё эндометриоз был. И она забеременела, так что препарат действительно помогает, если применять грамотно и под контролем врача».
• «Мне назначали шесть уколов при эндометриоидной кисте. Побочных явлений было куча, как будто климакс переживаешь раньше срока. Полгода организм восстанавливался, но в итоге я смогла забеременеть и родить. Большой минус – высокая цена».
• «Применяла «Диферелин», побочных явлений почти не было. И препарат помог мне».
• «Начала лечение, но пришлось его прекратить, так как чувствовала себя ужасно. Жаль».

Аналоги препарата

Единственным аналогом «Диферелина» с таким же активным веществом является препарат «Декапептил». Аналогичное воздействие на женский организм и репродуктивную систему оказывают средства «Бусерелин», «Золадекс», «Люкрин Депо», «Элигардт».

Но для экстракорпорального оплодотворения они назначаются реже и имеют не такой выраженный эффект.

«Диферелин» назначается при ЭКО, но применяется строго по показаниям и под контролем врача.

Если вам рекомендовали препарат, остаётся только пожелать положительных результатов и наступления беременности.

( проало: , оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://zachatieinfo.ru/ivf/diferelin-pri-eko.html