Может ли туберкулёз пройти сам, без лечения?

Может ли туберкулез протекать без симптомов и пройти без лечения

Инфекционные заболевания достаточно распространены в мире и являются одной из главных проблем для современной медицины.

В связи с тем, что ранняя диагностика болезней существенно улучшает прогноз в будущем, многих людей волнует вопрос: может ли туберкулёз протекать без симптомов? Для его решения нужно разобраться в механизме влияния палочек Коха на организм, основных симптомах патологии, а также эффективных методах диагностики скрытого типа заболевания.

С клинической точки зрения туберкулёз можно разделить на две формы: открытую и закрытую. Пациенты с открытым типом патологии имеют характерные клинические признаки, благодаря которым его легко обнаружить и приступить к выбору тактики лечения для предупреждения развития осложнений на более поздних этапах.

Многие люди задаются вопросом: бывает ли туберкулёз без выраженных симптомов? Ответ является однозначно положительным.

В большинстве случаев после инфицирования у больного не наблюдаются признаки заболевания. Он может в течение длительного периода времени не подозревать о наличии палочек Коха в его организме.После этого болезнь переходит в открытую форму или остаётся закрытой.

Латентный тип туберкулёза не опасен для здоровья человека. Он указывает на то, что в организме присутствует определённое количество патогенных микобактерий. При этом возбудитель находится в инактивированном состоянии и не способствует выделению инфекции.

В подобных случаях бактериальный посев мокроты может не дать сведений о наличии палочек Коха, а рентгенологическое исследование не покажет деструктивные изменения в тканях лёгких.

Со временем дыхательные органы человека поражаются, на снимке могут быть видны специфические уплотнения.

Развитие подобных повреждений может занять длительное время. В случаях, если микобактерии туберкулёза попадают в кровеносное русло, патологические процессы развиваются намного раньше. Но в обеих ситуациях микроорганизмы не выделяются наружу, а находятся в спящем состоянии.

Наиболее распространённым местом локализации очагов поражения являются лёгкие.

Существенно реже они могут встречаться и в других структурах человека, среди которых:

• кишечник;
• опорно-двигательный аппарат;
• мозговые оболочки;
• органы мочевыделительной системы;
• кожа;
• нервная система.

Главным фактором, который сдерживает развитие заболевания и переход латентного типа туберкулёза в открытую форму, является иммунная система человека.

При наличии определённых факторов её защитная функция значительно ослабевает, что может спровоцировать активизацию Mycobacterium tuberculosis.

К ним стоит отнести:

• ВИЧ, СПИД;
• вредные привычки;
• инсулинозависимый диабет;
• лечениесредствами, снижающими иммунитет.

При наличии сопутствующих заболеваний нужно следить за состоянием здоровья и посещать осмотры. Это поможет выявить патологиюна ранних этапах и предотвратить осложнения в будущем.

Течение латентной формы, основные симптомы патологии

Туберкулёз является достаточно распространённым заболеванием, которое сопровождается большим количеством тяжёлых осложнений без оказания своевременного адекватного лечения.

Микобактерии устойчивы к условиям окружающей среды, что существенно повышает опасность возбудителя. Они могут сохранять свою жизнеспособность даже при минусовой температуре.

После выявления инфицированного человека диагностике заболевания подвергаются окружающие его люди, а места, где чаще всего он находился, обрабатываются при помощи специальных веществ.

При первичной форме заболевания микобактерии способствуют развитию воспалительных процессов.

Зачастую специфические признаки болезни не наблюдаются, поэтому патология диагностируется на более поздних этапах развития.

Поводом для беспокойства могут стать быстрая утомляемость, потеря аппетита, субфебрильное повышение температуры, а также кашель, который не проходит в течение нескольких недель.

На ранних этапах развития заболевания у детей симптоматика также может отсутствовать. Неспецифические признаки зачастую списываются родителями на повышенную нагрузку в учебных заведениях или простуду.

На вопрос, может ли быть туберкулёз без кашля, врачи отмечают, что патология не отличается от ОРВИ. Обычно лечение проходит в домашних условиях.

Это не является правильным решением, момент, когда болезнь можно легко излечить, будет упущен, что приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

У половины детей, которым был поставлен диагноз туберкулёз, симптоматика отсутствовала или была слабой. По этой причине даже внимательные родители могут вовремя не обратить внимания на присутствие микобактерий в организме ребёнка, потому что большинство из них не в курсе, бывает ли туберкулёз без кашля.

Зачастую признаки заболевания исчезают, после чего туберкулёз обретает латентную форму течения. Она не представляет опасности для окружающих людей.

Инфицированный ребёнок может находиться в учебном заведении среди других детей, а также контактировать с ними. Но это не даёт повода не проводить лечение.

Микобактерии возбудителя присутствуют в организме, поэтому могут представлять опасность для здоровья малыша в будущем.

При снижении защитной функции иммунитета инфекционные агенты распространяются и формируют очаги поражения в разных структурах организма.

Чаще всего у детей поражаются лёгкие, печень, мозговые оболочки, опорно-двигательный аппарат, а также мочевыделительная система.

Латентная форма туберкулёза не опасна для здоровья, если был инфицирован ребёнок или взрослый, поскольку патологические процессы малоактивны и обладают приступообразным характером.

Учитывая то, что скрытая форма заболевания у людей всех возрастов может протекать без наличия выраженных клинических симптомов, иногда возможно наличие неспецифических признаков, косвенно указывающих на туберкулёз и проявляться слабо.

К ним стоит отнести:

• незначительное повышение температуры, которая не снижается в течение длительного периода времени;
• быстрая утомляемость;
• снижение массы тела и потеря аппетита;
• сухой кашель;
• повышенная потливость в ночное время суток.

При активизации деятельности микобактерий туберкулёза развиваются осложнения.

Одним из первых является плеврит, сопровождающийся скоплением жидкости в грудной клетке. Это вызывает болезненность во время осуществления акта дыхания. Пациент ощущает упадок сил, который наблюдается даже после отдыха.

При наличии этих признаков нужно немедленно проконсультироваться у фтизиатра.

Он на основании бактериального посева мокроты и рентгенологического исследования поставит диагноз, после чего сможет приступить к выбору тактики лечения с учётом особенностей организма больного и стадии туберкулёза.



Для снижения вероятности развития осложнений рекомендуется проходить плановые медицинские осмотры, во время которых проводится флюорография. Не стоит пренебрежительно относиться к этому методу исследования, ведь он может указать на присутствие деструктивных процессов в лёгочной ткани.

Методы диагностики скрытой формы туберкулёза

Латентный тип болезни в половине случаев обнаруживается случайно. Чаще всего это происходит во время планового осмотра или обследования организма по поводу подозрения на другое заболевание.

Диагностировать патологию можно при помощи:

1. Пробы Манту.
2. Анализа крови и мочи.
3. Рентгенологического исследования.
4. Бактериального посева мокроты.
5. Исследования жидкостей и тканей организма.

Туберкулиновая диагностика или реакция Манту являются одним наиболее важных тестовых методов для обнаружения заболевания у детей. Она даёт возможность обнаружить присутствие возбудителя патологии в организме ребёнка.

Её суть заключается во введении вытяжки белка из умерших микобактерий в область предплечья. Спустя 3 суток происходит оценка результатов. Для этого нужно измерить размер образовавшейся папулы при помощи линейки.

При положительном ответе в месте укола наблюдается большое уплотнение с покраснением.

Точность теста составляет около 70%. Вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов достаточно высока. По этой причине врач может назначить дополнительные методы исследования. К ним можно отнести Диаскинтест или полимеразную цепную реакцию.

Также существует пластырная проба, для которой используется очищенный туберкулин. Пластырь клеитсяна кожу ребёнка, а через 2 дня удаляется. При наличии положительного результата на коже наблюдается от5 папул, размером с булавочную иголку. Его стоит использовать детям раннего возраста, поскольку он обладает меньшим количеством побочных эффектов и высокой точностью.

Проба Манту требует соблюдения определённых правил. После укола до получения результатов место инъекции нельзя чесать, мочить, а также наносить на него различные мази и кремы. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов, что не даёт возможность провести оценку диагностики.

При помощи общего анализа можно обнаружить патологические реакции в организме. На их наличие указывает повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение уровня лейкоцитов, а также сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Анализ мочи может указать на присутствие микобактерий возбудителя при наличии очагов инфицирования в органах мочеполовой системы. У больных с этим поражением зачастую наблюдаются признаки амилоидоза.

Рентгенологическое исследование даёт возможность обнаружить деструктивные процессы в различных органах и структурах. Этот способявляется одним из наиболее эффективных методов диагностики туберкулёза, но используется зачастую на более поздних стадиях патологии.

Бактериальный посев мокроты указывает на присутствие палочек Коха в дыхательной системе человека. Для проведения этого исследования биологический материал пациента помещается в сосуд, в котором находится специальная питательная среда. Спустя определённое время лаборант оценивает состав выращенных культур, после чего врач делает вывод о наличии палочек Коха в организме обследуемого человека.

Исследование тканей и жидкостей, полученных из очагов поражения, является одним из наиболее информативных методов исследования. Его используют для подтверждения диагнозаперед выбором тактики лечения.

Так же стоит провести профилактическую работу с родителями. Большинство из них не знает, может ли быть у ребёнка туберкулёз без кашля и высокой температуры.

Диагностика туберкулёза играет важную роль в предотвращении развития осложнений. Раннее обнаружение патологии существенно улучшает прогноз в будущем.

Лечение латентного типа болезни, прогноз

На вопросы, может ли туберкулёз пройти сам или может ли инфильтративный туберкулёз пройти без оказания лечения самостоятельно, специалисты единогласно отвечают, что нет.

Своевременная и адекватно оказанная терапия является ключом к успешному лечению заболевания.

Длительность курса обычно составляет 6 месяцев, но может продлиться в связи с плохой динамикой или тяжёлой формой патологии, при которой наблюдаются множественные очаги поражения тканей и органов.

Пациенту нужно соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача. При наличии латентной формы заболевания добиться этого достаточно трудно по причине того, что клинические признаки болезни не наблюдаются и больные считают поставленный диагноз ошибочным. В результате этого патология может обернуться тяжёлыми осложнениями. После их развития терапия становится менее эффективной.

Для лечения туберкулёза используются антибактериальные препараты, направленные на борьбу с палочками Коха. Также применяются медикаментозные средства, которые способны устранить возникшие осложнения. Категорически не рекомендуются перерывы, поскольку существует вероятность выработки лекарственной устойчивости и прогрессирования болезни с новой силой.

Длительное использование противотуберкулёзных препаратов способно вызывать токсическое воздействие на организм пациента. По этой причине фтизиатры рекомендуют применять гепатопротекторы.

Большинство пациентов ошибочно полагают, что дорогие препараты обладают более выраженным эффектом, нежели их дешёвые аналоги. Это мнение неверно.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами являются:

Они хорошо переносятся организмом больного и не очень токсичны. Помимо этого, иностранные средства зачастую труднодоступны. Это может повлиять на курс лечения и нанести вред здоровью пациента.

В некоторых случаях консервативное лечение может не дать желаемого результата. По этой причине врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Оно заключается в устранении очагов поражения и каверн, которые ещё не зарубцевались. Нужно отметить, что операции по удалению патологических образований должны быть оправданными плохим эффектом медикаментозного лечения.

Это необходимо для предотвращения активных туберкулёзных процессов.

После завершения курса противотуберкулёзной терапии нужно закрепить полученный результат. Период восстановления подразумевает посещение санаторно-курортных заведений. Помимо этого, важно придерживаться определённого режима и рациона питания.

С учётом того, что заболевание в латентной форме не обладает выраженными симптомами, прогноз в будущем не всегда благоприятен.

Он напрямую зависит от своевременного выявления патологии, опыта врача, который назначает лечение, а также индивидуальных особенностей организма больного.

При соблюдении всех предписаний и рекомендаций лечащего фтизиатра, а также при началетерапии на ранних этапах развития благоприятность прогноза существенно повышается.



Ответ на вопрос, может ли лёгочный туберкулёз протекать без наличия кашляили вообще бессимптомногодами, является однозначным. Латентный тип заболевания очень опасен, если не выявить его вовремя. Поэтому стоит внимательнее относиться к здоровью.

Скрытый тип туберкулёза не опасен для здоровья человека и не заразный до тех пор, пока патологические процессы в очаге инфицирования не активизируются.

Для выявления заболевания нужно посещать плановые медицинские осмотры, а также при обнаружении каких-либо симптомов патологии консультироваться у опытного фтизиатра. Он на основании инструментальных и лабораторных методов исследования сможет поставить точный диагноз и приступить к выбору тактики лечения.

Источник: https://tuberkulez03.ru/simptomy/mozhet-li-protekat-bez-priznakov.html

Может ли туберкулез без лечения стать опасным для общества?

Туберкулёз представляет реальную, а негипотетическую угрозу здоровью и жизни граждан. Каждый год во всём мире им заражается десять миллионов человек, а умирает – три миллиона больных.

Туберкулёзная инфекция существует уже тысячи лет и до сих пор не найдено единственно верного решения этой проблемы.

Ситуация усугубляется ещё и тем, что некоторые люди отказываются от лечения, становясь источником распространения инфекции. В связи с этим существуют законные основания для лечения заражённых без их согласия.

ontakte

Odnoklassniki

В 2001 году был издан закон «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»(от 18.06.2001 N 77-ФЗ). В согласии с ним, в России больного туберкулёзом могут принудить к лечению. Применяется он лишь в тех ситуациях, когда лицо страдает заразной формой болезни и при этом не желает лечиться.

Примечание! Закон защищает интересы здоровой части общества от тех, кто несёт в себе угрозу инфицирования.

Госпитализация принудительного характера является законным действием, необходимым для направления пациента с недугом, представляющим опасность для других людей, в специализированную клинику. Это происходит в тех случаях, когда заражённый не желает лечиться сам, а уклонение недопустимо.

Примечание! Может быть несколько причин, по которым больной отказывается от профессионального лечения туберкулёза: нежелание терять пенсию по болезни (если человек признан неспособным к труду), упование на непроверенные, сомнительные методы лечения. Заключённые тюрем могут отказываться от лечения из-за желания поскорее освободиться.

Лица, к которым относится закон о принудительном лечении:

• осознанно уклоняющиеся от лечения туберкулёзной инфекции;
• нарушающие правила режима, созданные для предотвращения распространения болезни.

Для того чтобы человек был направлен на госпитализацию в принудительном порядке, необходимо наличие:

1. Болезни, подтверждённой документами.
2. Опасности для других людей. Речь идёт о заразной форме туберкулёза.
3. Судебного постановления, в котором указываются срок и условия диспансеризации.

Фото 1. Врач направляет пациента на принудительную госпитализацию при наличии подтверждающих документов об опасной форме заболевания и судебного постановления.

Таким образом, далеко не каждый заболевший подвергается принудительному лечению. Если человек болеет формой туберкулёза, не представляющей опасности для других людей, никто не имеет права заставлять его лечиться. И даже если болезнь перешла в опасную стадию, но нет решения суда, больного не могут подвергнуть лечению насильно.

Уклонение от госпитализации

Некоторые врачи побуждают законодателей создать закон об уголовной ответственности для тех, кто отказывается или уклоняется от лечения открытой формы туберкулёзной инфекции. Всего один больной способен заразить за сутки около пятидесяти человек.

В большей опасности находятся жители небольших городов и деревень, где нет врачей-эпидемиологов и особых лабораторий.

Согласно действующему законодательству лечение туберкулёзных больных осуществляется на основании добровольного согласия людей, кроме вышеописанных случаев, когда имеются правовые основания для принудительного лечения.

Как отказаться от терапии?

Лицо, не желающее медицинского вмешательства, если у него нет заразной формы болезни, может составить письменный отказ от лечения с обоснованием своего решения.

При этом важно ссылаться на законы, в которых сказано, что у пациента есть право не соглашаться на лечение.

Любое врачебное вмешательство носит непринудительный характер (за исключением случаев заразных форм болезни).

Важно! Процедуры обследования и терапии проходят лишь те люди, чей диагноз был установлен, и запись о нём должна быть в медкарте.

Последствия: сколько можно прожить без лечения

Туберкулёзная инфекция смертельно опасна. Не стоит рассчитывать на то, что она проходит сама собой. Сколько можно прожить с туберкулезом? Прогноз продолжительности жизни может быть разным. Это зависит от нескольких факторов. Вероятность скорой смерти увеличивается, если больной:

• страдает от вредных привычек;
• имеет ослабленный иммунитет;
• болеет ВИЧ;
• является ребёнком или человеком пожилого возраста;
• периодически подвергается стрессу;
• неправильно питается.

Фото 2. Вредные привычки, в частности курение, может сократить продолжительность жизни больного туберкулезом человека.

При инфекции туберкулёза поражаются многие расположенные внутри органы, кожа, нарушаются процессы переваривания пищи, становится хуже состав крови. Всё это ускоряет процесс угасания организма и больные люди живут все меньше без должного лечения.

Важно! Смертность от туберкулеза имеет высокие показатели. В некоторых местах они растут. Во многом это связано с тем, что пациенты не обращают должного внимания на явные симптомы болезни и слишком поздно идут за помощью к врачам.

Не везде страдающим может быть оказано должное лечение. Порой не хватает современных лабораторий, эффективных лекарств и компетентных докторов.

Если больной не получает надлежащего лечения, то через несколько лет он может умереть. Однако болезнь можно победить, если соблюдать советы врачей, регулярно употреблять лекарства, пользоваться средствами народной медицины и вести здоровый образ жизни.

Вам также будет интересно:

Возможен ли отказ родителей от лечения детей

Родители могут сталкиваться с давлением со стороны медицинских работников, заставляющих их детей проходить противотуберкулёзное лечение. Если мама и папа отказываются, им могут обещать, что их малыш не сможет ходить в детсад и школу.

Безусловно, когда ребёнок заражён туберкулёзом, то любой заботливый родитель будет заинтересован в его скорейшем выздоровлении. Однако часто речь идёт о профилактических мерах.

В третьей главе, седьмой статье, третьем пункте закона, предназначенного для недопущения распространения туберкулёзной инфекции, сказано: лечение детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста или больным наркоманией, не достигшим шестнадцатилетнего возраста, может проводиться только в ситуации, когда мама, папа или иной законный попечитель даст на это согласие, основанное на личном добровольном выборе.

Исключением являются случаи, когда по закону ребёнка могут отправить на диспансеризацию и принудительное лечение.

Родители могут отказаться от лечения, оформив своё решение письменно. В документе можно сослаться на приведённую в прошлом абзаце статью и иные правовые акты, обосновав таким образом свой отказ законными положениями.

Другие законные положения, на которые можно опираться:

1. Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от тридцатого марта девяносто девятого года N 52-ФЗ (редакция от тридцать первого декабря две тысячи пятого года). Статья двадцать восьмая и двадцать девятая говорят о важности мероприятий по предотвращению возникновения инфекции в учреждениях образования. В них нет ни слова об обязанности родителей соглашаться на обследование их детей, если отсутствуют клинические показания.
2. Правительственное постановление от двадцать пятого декабря две тысячи первого года №892 «О реализации федерального закона«О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации». Согласно ему доктор может направлять детей для окончательной диагностики к фтизиатру лишь тогда, когда были обнаружены признаки возможной инфекции.
3. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года N323-ФЗ в статье двадцатой говорит о том, что человека не могут подвергать манипуляциям медицинского характера, если он не соглашался на это по доброй воле. Это даёт право отказаться не проходить флюорографию и иные методы обследования.
4. Закон «О радиационной безопасности населения» от девятого января девяносто шестого года N3-ФЗ предусматривает право граждан на отказ от прохождения рентгенологических исследований.

Обращение в прокуратуру

Если же врачи решат провести обследование и начать терапию ребёнку в обход действующего закона, то родители вправе обратиться к работникам прокуратуры для пресечения таких действий.

Закон, созданный для недопущения распространения инфекции туберкулёза, в третьей главе говорит, что за нарушение его положений медработники могут понести административную, дисциплинарную, гражданско-правовую ответственность и даже отправиться в тюрьму (статья шестнадцатая). В статье семнадцатой сказано, что несогласный гражданин может обжаловать решения врачей в судебном порядке.

Проходит ли туберкулез, если его не лечить?

Закон ясно говорит, что пациент или его представитель может воспользоваться правом отказаться от лечения инфекции туберкулёза, если у него нет показаний для диспансеризации и принудительного лечения.

Однако стоит отдавать себе отчёт в том, что эта болезнь не может пройти и до сих пор представляет серьёзную угрозу здоровью и жизни людей. Поэтому было бы мудро проходить регулярную диагностику для своевременного выявления болезни, если она есть.

Это поможет жить спокойно, если инфекция не представляет опасности для вас и ваших близких. Одним из главных факторов успешного исцеления является раннее обнаружение болезни.

ролик о том, что в российском законодательстве есть статья, согласно которой человек с открытой формой туберкулеза выплачивает штраф, если уклоняется от лечения.
Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/lechenie/otkaz/

Беcсимптомное течение туберкулеза

Может ли туберкулез протекать без симптомов? К сожалению, да. В таких случаях заболевание обнаруживается случайно и неожиданно для больного, к примеру, при профилактическом осмотре, либо болезнь проявляет симптомы, когда уже дает осложнения. Обычно симптомов не дает латентный туберкулез или другая его форма на начальной стадии развития.

Первичное инфицирование

Туберкулез – достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается осложнениями и приводит к смерти, если своевременно не заняться его лечением.

Возбудитель болезни устойчив к условиям окружающей среды, поэтому опасность велика. Микобактерия способна сохраняться даже при минусовых температурах. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Но течение болезни не всегда сопровождается наличием явных клинических проявлений.

При первичном туберкулезе инфекция приводит к воспалительным процессам в месте ее инфильтрации. В большинстве случаев симптомов не наблюдается, поэтому заболевание диагностируется на более тяжелых стадиях развития.

 Состояние больного в норме, повода для обращения в больницу нет. Несмотря на это, инфекция может прогрессировать в организме. Иногда проявляются незначительные признаки в виде быстрой утомляемости, потери аппетита.

Первичное инфицирование у детей

Даже самые заботливые родители могут пустить болезнь у ребенка на самотек. Причина все та же – отсутствие симптоматики. Иногда у детей возникают признаки быстрой утомляемости, которые не вызывают беспокойства у родителей. Они списывают это на большую нагрузку в школе, чрезмерную загруженность уроками.

В некоторых случаях наблюдаются признаки, схожие с гриппом или обычной простудой. При этом лечение направлено не на туберкулез, а на совершенно другое заболевание. Зачастую родители вообще не показывают детей врачу и назначают терапию самостоятельно.

Это в корне неправильно, поскольку момент, когда болезнь легко излечивается, может быть упущен, что приведет к осложнениям.

Около 50% детей, у которых обнаружен туберкулез, симптомы отсутствовали или были выражены настолько слабо, что родители не обращали на них внимания.

Иногда признаки простуды исчезают, и туберкулез становится латентным. Такая форма заболевания не представляет угрозы и для окружающих.

Больной ребенок может находиться среди других детей и вступать с ними в контакт. Но это вовсе не означает, что ему не требуется лечение. Микобактерии присутствуют в организме, и с ними нужно бороться.

Мало того, может развиться активная форма, при которой требуется неотложное лечение.

Латентная форма

Когда у человека снижен иммунитет, инфекция легко распространяется и формирует туберкулезные очаги в разных системах организма.

Поражению подвергаются легкие (чаще всего), печень, головной мозг, костная система и другие. Скрытый туберкулез не заразен для окружающих. Патологический процесс малоактивен, он способен рецидивировать, а затем вновь затихать.

Такая форма туберкулеза уже означает то, что заболевание перешло в хроническое течение.

Возможные симптомы

Несмотря на то, что латентный вид туберкулеза у детей и взрослых может протекать без симптомов, в некоторых случаях слабо выраженные признаки все же просматриваются. Прежде чем появятся первые клинические проявления, обычно проходит до 8 недель от попадания инфекции в организм человека. Наблюдается небольшой рост температуры тела, быстрая утомляемость.

Когда возникают осложнения, проявляется плеврит, который сопровождается скоплением жидкости в легких. Иногда появляется болезненность при дыхании. Человек чувствует упадок сил даже после полноценного отдыха.

Когда такие признаки уже на лицо, больной обращается за медицинской помощью. В больнице при проведении рентгенологического исследования определяется туберкулез и его форма.

Нередки случаи, когда лечение требуется незамедлительно.

Выявив болезнь на ранней стадии развития, фтизиатр, как правило, назначает антибактериальное лечение, что позволяет избавиться от многих проблем и осложнений. Именно поэтому существует правило проходить ежегодное обследование, делая флюорографию.

К сожалению, многие люди считают ее бесполезной и всячески пытаются избежать, не понимая серьезности происходящего. Заболеваемость туберкулеза высока, и это трудно оставить без должного внимания. Своевременное лечение – залог благоприятного прогноза.

Диагностика латентной формы

Как уже говорилось выше, латентная форма туберкулеза у взрослых и детей может быть обнаружена совершенно случайно – при проведении медицинского обследования. Диагностировать заболевания можно следующими способами:

• по анализам мочи и крови;
• по реакции Манту;
• по рентгенологическому снимку;
• по результатам исследования образцов мокроты;
• по данным обследования тканей и жидкостей организма.

Проба Манту

Туберкулин диагностика является очень важной процедурой для детей. Она помогает установить наличие возбудителя заболевания в организме ребенка. Ее суть состоит во внутрикожном введении туберкулина. После этого спустя 48−72 часа оценивается реакция.

Врач при помощи прозрачной линейки выполняет измерение поперечного размера папулы. Если данный показатель превышает норму, место укола сильно покраснело, наблюдается отек, это говорит о возможном присутствии инфекции.

Стоит отметить, что положительный тест не всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Если у ребенка появилась подобная реакция, Манту делается повторно. В случае положительного теста выдается направление на дополнительное обследование, после которого, вероятно, придется пройти лечение.

Кроме Манту, на сегодняшний день известен еще один способ обнаружения инфекции у детей.

Речь идет о пластырной пробе с очищенным туберкулином. Пластырь приклеивается на 48 часов, а затем удаляется. Результат оценивается спустя сутки или два дня.

Если реакция положительная, на кожных покровах ребенка наблюдается минимум пять папул, размер которых с булавочную иголку.

Данный метод целесообразно использовать для детей раннего возраста, поскольку именно в этот период он дает наиболее достоверный результат.

Правда, в данном случае существуют некоторые нюансы. К примеру, после проведения пробы Манту место укола запрещается мочить и чесать. Однако не каждый ребенок придерживается такого правила. В результате отек, покраснение и увеличение папулы в размерах может не свидетельствовать о признаках заболевания. В таком случае говорят о ложноположительной реакции.

Анализы крови и мочи

По анализу крови определяется заболевание и его форма, даже если признаки отсутствуют. На наличие инфекции указывает такой показатель, как СОЭ, который расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Когда данное значение превышает норму, можно говорить о развитии туберкулеза в организме.

Что касается анализов мочи, по ним трудно определить наличие возбудителя. Иногда патологические изменения наблюдаются в том случае, когда поражению подвергаются почки или мочевыводящие пути. У пациентов с хроническим течением туберкулеза легких могут присутствовать признаки амилоидоза.

Лечение латентной формы туберкулеза

Если скрытый туберкулез определяется по реакции Манту или на рентгенологическом снимке, необходимо своевременно оказать больному помощь, чтобы заболевание не перешло в активную форму. Стоит отметить, что лечение может длиться от трех до девяти месяцев. В данном случае все зависит от тяжести течения и масштабах поражения инфекцией.

Главное, терапия должна быть адекватной, пациенту необходимо соблюдать все назначения и рекомендации врача, если он хочет выздороветь. При латентной форме туберкулеза от больных этого добиться сложнее. Они не наблюдают признаков заболевания, поэтому считают диагноз ошибочным. В результате это оборачивается для них серьезными последствиями.

Когда признаки становятся явными, терапия менее эффективна, поскольку болезнь уже перешла на новый уровень.

Медикаментозная терапия

Данный недуг требует обязательного приема противотуберкулезных препаратов. Не допускаются необоснованные перерывы. Если прерывать курс лечения или принимать не все лекарственные средства, назначенные доктором, опасность осложнений возрастает.

Микобактерии приобретают устойчивость к препаратам и прогрессируют с новой силой. При длительном лечении противотуберкулезные средства способны токсически воздействовать на организм человека. Поэтому рекомендуется одновременно принимать гепатопротекторы.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что дорогостоящие препараты дают намного больше эффекта, чем дешевые лекарства. Такое утверждение в корне неверно. На сегодняшний день самими эффективными препаратами считаются «Рафимпицин» и «Изониазид». Они намного лучше переносятся организмом человека.

Кроме того, дорогостоящие резервные препараты не всегда можно найти. Зачастую наблюдается их дефицит, поэтому они отсутствуют в противотуберкулезных учреждениях. Таким образом, лечить столь коварную болезнь следует раз и навсегда, не деля перерывов в лечении.

Прекращать курс терапии стоит только тогда, когда пациент полностью выздоровел.

Иногда одним консервативным лечением не удается обойтись. Поэтому приходится использовать хирургическое вмешательство. В данном случае происходит иссечение сформировавшихся и незарубцевавшихся каверн.

Стоит отметить, что оперативный способ лечения можно проводить только после консервативной терапии, при которой использовались противотуберкулезные препараты.

Это необходимо во избежание активного туберкулезного процесса.

Когда курс лечения будет завершен, стоит закрепить полученный результат. Восстановительный период предусматривает посещение пациентом санаторно-курортных учреждений. Кроме того, существуют рекомендации относительно рациона, режима.

Прогноз латентного туберкулеза

Учитывая то, что недуг данной формы не проявляет симптомы, прогноз не всегда благоприятный. Он зависит от своевременно обнаружения туберкулеза, от квалификации врача, назначающего терапию, а также от самого пациента. Если начать лечение на ранних стадиях развития болезни и следовать всем рекомендациям доктора, прогноз обычно благоприятный.

Туберкулез – это заболевание, которое нередко поражает взрослых и детей. Иногда его признаки явно выраженные, а в некоторых случаях клинические проявления отсутствуют. Это может стать преградой для успешного выздоровления. Поэтому задача каждого человека состоит в ежегодном прохождении медицинского осмотра. Учитывая масштабы заболеваемости, это очень важная процедура.

Источник: https://yadishu.com/tuberculosis/legkih/tuberkulez-bez-simptomov.html

Туберкулез без температуры: признаки, особенности, лечение

Туберкулез представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, спровоцированное микобактерией туберкулеза (иначе называется палочкой Коха). Протекает заболевание в острой или латентной форме, возможно носительство бактерии без развития самого воспалительного процесса.

Как правило, патология протекает со слабо выраженным повышением температуры тела на уровне субфебрилитета (37-38 градусов), реже — фебрилитета (38-39 градусов). Туберкулез без температуры также возможен, но подобное течение болезни не столь характерно. Что же нужно знать о патологическом процессе с подобным течением?

Бывает ли туберкулез без температуры?

Может ли быть туберкулез без повышения температуры тела? Как уже было сказано — вполне. Однако подобное развитие болезни более характерно для первых стадий поражения бронхолегочных структур. В медицинской практике выделяют 4 стадии заболевания:

1. Первичная фаза. Охватывает период с момента проникновения бактерии в организм человека до проявления первых симптомов. Признаки болезни слабо выражены, жар отсутствует во многих случаях. Нормальная температура 36 при туберкулезе на первой стадии вполне характерна. Возможно повышение показателей термометра до 37 градусов по Цельсию.
2. Латентная фаза. Характеризуется появлением минимального количества признаков болезни. Это так называемая закрытая форма болезни. Для окружающих латентная фаза не опасна. В этот период возможен туберкулез без кашля и температуры.
3. Активная фаза. Это открытая форма болезни. Клиническая картина яркая, отсутствие повышения температуры нехарактерно.
4. Возможна и четвертая стадия, рецидив патологического процесса.

Без температуры протекают только первые две стадии, и то не всегда. Перед каждым последующим этапом проходит до нескольких лет. Прогрессирование болезни быстрыми темпами наблюдается при отсутствии лечения.

Признаки туберкулеза без температуры

Симптомы туберкулеза без температуры недостаточно специфичны, поэтому требуется дифференциальная диагностика с применением объективных методик. Клиническая картина болезнетворного процесса складывается из следующих признаков:

• Кашель постоянного или периодического характера. Мучительный, забивающий. Отмечается интенсивная экссудация (т.е. выход жидкости) серозного или гнойного содержимого (мокроты). На ранних стадиях, тем более, если показатели градусника нормальные, возможно отсутствие симптома.
• Хрипы, булькающие звуки в легких Дыхание становится хриплым, тяжелым. Но при обследовании по легочному звуку определить туберкулез нельзя.
• Кровохаркание. Начинается на ранних этапах болезни, может указывать на неопластические процессы, т.е. появление опухолей доброкачественного и злокачественного характера. Выделение крови из дыхательных путей наблюдается по причине разрушения мелких кровеносных сосудов. С течением времени процесс затрагивает более крупные сосуды. Если количество отделяемой крови превышает 50 мл, говорят о кровотечении.
• Появление болезненного румянца, бледность кожных покровов.
• Одышка. Характеризуется учащением числа дыхательных движений в минуту. Проявляется в состоянии покоя и при физической активности.
• Удушье. На развитых стадиях патологического процесса жизненный объем легких снижается, функциональная ткань замещается рубцовой. Пациент не может нормально дышать.
• Болевой синдром в области грудной клетки, спины. Усиливается при глубоком дыхании.
• Увеличение регионарных лимфоузлов.
• Проявление железодефицитной анемии: слабость, сонливость, смена вкусовых предпочтений, сухость кожи, ломкость волос и ногтей.
• Асцит — появление жидкости в брюшной полости.
• Ухудшение аппетита.
• Резкая, беспричинная потеря веса. При условии, что человек не сидит на диете.
• Апатия, нежелание заниматься повседневными делами.
• Потливость, особенно в ночное время.

Таковы основные симптомы туберкулеза у взрослых без температуры. У детей клиническая картина может дополняться тошнотой, рвотой, длительным периодом течения инфекционных заболеваний.

К сожалению, болезнь на ранних стадиях почти никак себя не проявляет. Выявление происходит на поздних этапах, когда процесс трудно или невозможно остановить.

При наличии вторичных очагов поражения бактерией возможно формирование очаговых симптомов.

Диагностика

Диагностика туберкулезного поражения требует комплексного подхода. Если непрофильный специалист или участковый терапевт подозревает у пациента туберкулез, то выдается направление к фтизиатру (диагностика и лечение описываемой болезни — его прерогатива).

На 3-4-й стадиях постановка диагноза труда не представляет. Куда сложнее выявить туберкулез на первых двух этапах (латентный тип болезни). Требуется устный опрос пациента или его родителей на предмет жалоб, их давности, длительности и характера. Сбор данных позволяет установить вероятный момент заражения и предрасполагающие факторы инфицирования микобактерией.

После проведения первичных мероприятий назначаются профильные обследования:

• Общий анализ крови. Дает классическую картину вялотекущего или острого (в зависимости от этапа) воспалительного процесса со смещением лейкоцитарной формулы влево, увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Поскольку наблюдается постоянная кровопотеря, возможно снижение концентрации гемоглобина (вторичная анемия).
• Общий анализ мочи. Необходим для оценки функции почек, а также определения возможного формирования вторичных туберкулезных очагов в мочеполовой системе.
• Общий анализ мокроты с возможным посевом биоматериала на питательные среды. Позволяет выявить палочку Коха, а также определить ее чувствительность к антибактериальным препаратам разных групп. Тем самым врач получает возможность разработать эффективную модель терапии.
• Реакция Манту. В настоящий момент считается недостаточно точной, поскольку на результаты может повлиять сторонняя иммунная реакция (вираж туберкулиновой пробы возможен при аллергии). Подобным пациентам показана пробе Пирке. Чаще проба Пирке назначается взрослым. Чтобы минимизировать риск ошибок, обследуемый должен строго соблюдать рекомендации врача: не мочить «пуговку», не чесать участок введения препарата. Возможно проведение пластырной пробы (обычно у детей). В отдельной статье читайте о том, в каких случаях проба Манту вызывает жар. 
• Рентгенография органов грудной клетки. Туберкулез оставляет выраженные «следы» на рентгеновском снимке. Они могут иметь вид затемнений или засветов.
• Бронхоскопия. Требуется для дифференцирования патологических процессов. Туберкулез без температуры и кашля возможен, но также речь может идти о раке. Чтобы поставить точку в вопросе, назначается эндоскопическое исследование.
• В крайних случаях используется КТ-диагностика.

Лечение туберкулеза без температуры

Лечение туберкулеза у взрослых без температуры — комплексное. Требуется применение препаратов нескольких фармацевтических групп:

• антибиотиков: обычно назначаются синтетические медикаменты группы фторхинолонов;
• противотуберкулезных средств вроде «Изониазида», «Рифампицина».

Курс лечения латентного типа болезни составляет примерно полгода. При затяжном течении заболевания, наличии осложнений, множественных очагов возможно продление терапевтического курса.

Прерывать лечение даже на день категорически воспрещается. Микобактерия туберкулеза отличается высокой адаптивностью и быстро вырабатывает устойчивость к фармацевтическим средствам.

Если прекратить прием препаратов, то есть риск не излечиться уже никогда.

В случае, если воспалительный процесс разрушил обширные участки легочных тканей, необходимо проведение операции, иссечение патологических тканей и санация анатомических структур. Но прибегают к хирургическому лечению только после курса консервативной терапии, чтобы предотвратить трансформацию закрытого туберкулеза в открытый.

По окончании лечения человек должен продолжать заботиться о собственном здоровье: принимать витамины, укреплять иммунитет. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Последствия и осложнения

Даже если туберкулез протекает без температуры, это не причина затягивать с лечением. Латентное, скрытое течение далеко не безопасно, просто выявить болезнь в таком случае сложнее. Без грамотной терапии вероятно развитие следующих опасных последствий:

• переход болезни в активную стадию, когда человек становится опасен для окружающих;
• открытие легочных кровотечений, на развитых стадиях — летального характера;
• формирование очагов вторичного инфекционного поражения в мозгу, мочеполовой системе, желудочно-кишечном тракте, костях и суставах, на дермальном слое кожи.

Вывод

Туберкулез без температуры возможен на ранних стадиях болезни. Такое течение заболевания еще более коварно, поскольку осложняет диагностику. Только раннее начало терапии гарантирует благоприятный прогноз.

О классическом течении туберкулеза с температурой читайте в нашей следующей статье.

Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

Туберкулез без температуры: возможно ли такое? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://temperaturka.com/bolezni/tuberkulez-bez-temperatury