Плоско-вальгусная деформация и беговел

Какие физические нагрузки при вальгусной деформации стоп разрешены, а какие могут навредить

Физические нагрузки при вальгусной деформации стопы необходимы для укрепления и развития связочного аппарата. Ребенок рождается со слабыми связками, сухожилиями и мышцами ступни.

С возрастом, при недостатке физической активности, по ряду других причин (генетика, строение скелета) связочно-сухожильный аппарат ног перестает справляться со своей функцией: подошва становится плоской, по центру внутреннего края образуется шишка, происходит деформация большого пальца.

Роль спорта при вальгусной деформации стоп

Физическая активность укрепляет связки, суставы и мышцы тела. При деформации стоп начинать упражнения рекомендуется со специалистом ЛФК. Он объяснит правила, технику выполнения гимнастики, интенсивность, количество повторений, даст дополнительные инструкции.

Ежедневная гимнастика для ступней начинается с разминки, самомассажа, проводится босиком, состоит из комплекса упражнений по 4-5 минут. Некоторые врачи советуют вести дневник упражнений, фиксируя количество подходов и качество выполнения.

Если гимнастика рекомендована малышу, родителям следует личным примером показывать все в игровой форме, чтобы пробудить интерес к процессу.

Спортивные нагрузки улучшают кровообращение в конечностях, разрабатывают мышцы, делают связки крепче, эластичнее, способствуют снижению веса, что уменьшает нагрузку на суставы, связки, давление на ступни.

При вальгусной деформации ортопеды советуют заниматься спортивной, скандинавской ходьбой, при занятии этими видами спорта нагрузка на суставы минимальная, а польза от времяпрепровождения на свежем воздухе и физической активности взрослым, детям огромна.

Обувь для занятий физкультурой должна быть правильно подобрана, чтобы зафиксировать правильную постановку ног, не дать искривлению ног прогрессировать, доставлять больному неудобства, боль во время занятий.

Усиливают эффект от физкультуры с помощью фиксаторов ступни в физиологическом состоянии, которые используются ночью во время сна.

Лечение дополняется ношением ортопедической обуви или стелек, ванночками, использованием профилактических массажных ковриков, других приспособлений.

Спорт при вальгусе у детей

Спорт при выраженной вальгусной деформации стоп у детей является основным лечебным, профилактическим средством.

При недостатке физической активности, когда нога не получает нагрузки, мышцы, связки ослабевают, не держат ступню в анатомическом положении.

Задача родителей — обеспечить такой активный образ жизни, когда мышцы постоянно работают, формируют свод ступней. Лишь тяжелая степень деформации требует ограничений по использованию дополнительных спортивных приспособлений.

Стопа формируется до 12 лет, ребенок при участии родителей имеет все шансы исправить деформацию, чтобы в будущем это не стало причиной сколиоза и других проблем опорно-двигательного аппарата.

Беговел

Беговел — велосипед без педалей, приводимый в движение поочередным отталкиванием ног от поверхности земли, во время движения нагрузка распределяется равномерно на обе ступни.

Если малыш из всех транспортных средств предпочитает беговел, родителям остается лишь следить, чтобы он при отталкивании от земли задействовал всю стопу, а не только носки.

Беговел при вальгусных стопах не противопоказан, но при возможности ребенка лучше пересадить на велосипед.

Велосипед — то, что врачи рекомендуют при данном заболевании. Сокращаются мышцы ступни, умеренно нагружены колени и голеностопный сустав, установка ноги в правильном ровном положении, массажный эффект от педалей распределяется по всей ступне.

Самокат

Самокат при выраженной вальгусной стопе у детей в сравнении с веговелом хуже воздействует на опорно-двигательный аппарат. Одна нога никак не участвует в распределении нагрузки, следует на самокате в фиксированном состоянии. Менять толчковую ногу ребенок не станет по причине неудобства в катании. Однако самокат врачи не запрещают.

Бег

Бег — любимое занятие многих детей. Если малыш бегает, значит связки и мышцы получают нагрузку, укрепляются. Пересеченная местность, неровная рельефная поверхность — лучшие условия для бега, именно они обеспечивают работу мышц стопы.

Обувь нужна на тонкой подошве, чтобы обеспечить массажный эффект. Если ребенок бегает по гладкой ровной поверхности, по асфальту, лучше выбрать ортопедическую обувь с жестким супинатором.

Гладкая поверхность не заставляет мышцы ступни работать, сокращаться.

Для бега, ходьбы по ровной поверхности требуется плотная подошва на обуви и твердый супинатор, для бега, ходьбы по пересеченной местности допускается обувь на тонкой подошве.

В обоих случаях задник детской обуви должен быть твердым и устойчивым, чтобы фиксировать голеностоп, а носок обуви свободным, чтобы свободно шевелить пальчиками.

На занятия футболом при вальгусной деформации допуск дает врач, спортивные секции требуют ношения специальной обуви спортсменов дополнительную нагрузку на суставы. Однако в профессиональный спорт путь детей с вальгусом закрыт.

Если речь идет о дошкольниках, то уровень физических нагрузок в этом возрасте щадящий, противопоказаний для занятий спортом нет.

Другие

Другие виды спорта детей с вальгусной деформацией стоп показаны на любительском уровне с щадящими нагрузками. По причине особенностей строения ступней, ножки не амортизируют удары при передвижении, страдает пятка, коленный сустав, таз, позвоночник.

Хоккей, роликовые коньки у ребят с вальгусом допускаются на любительском уровне или исключаются совсем по причине особенностей отталкивания от поверхности.

Вальгусная деформация предполагает заваливание ноги внутрь, а толчок при катании на коньках или роликах осуществляется именно внутренней стороной ступни, что усугубляет положение голеностопа. Хоккей — травмоопасный вид спорта, подразумевающий серьезные физические нагрузки, для которых необходимы здоровые ноги и прокачанные мышцы.

Ортопеды не рекомендуют этот вид спорта малышам с проблемами ног, ступней. Если подросток грезит коньками, роликами, следует подобрать удобные коньки, ограничивать нагрузки.

Художественная гимнастика, выраженные вальгусные стопы у девочек сочетаются наиболее подходящим образом. Этот вид спорта направлен на прокачку мышц ног, ступней. Занятия укрепляют мышечный корсет, заставляют держать осанку, следить за положением головы, тела.

Тхэквондо, айкидо, легкая атлетика, беговые лыжи, танцы, бадминтон, другие игровые виды спорта ортопеды рекомендуют для оздоровления организма и укрепления связочного аппарата при плосковальгусных стопах. Обычно вальгус здорового ребенка корректируется самостоятельно к 7-10 годам.

Современные дети мало двигаются, предпочитая проводить время перед телевизором и компьютером, в результате страдает весь скелет, мышечный корсет, вальгус — болезнь образа жизни.

Если обеспечить достаточную физическую активность, оторвать от гаджетов, отправить гулять — многие проблемы со здоровьем исчезнут.

Какие физические нагрузки могут навредить

Умеренные физические упражнения, спорт и достаточная активность в течение дня, на уроках физкультуры, правильная обувь, регулярные курсы массажа, регулярная гимнастика для ступней значительно исправят ситуацию.

В некоторых случаях родители хотят сделать из ребенка профессионального спортсмена или танцора, однако серьезные физические нагрузки в некоторых случаях противопоказаны.

Речь не идет о занятиях детей до 7-8 лет, у дошкольников все секции и кружки носят оздоровительный характер, несут только пользу.

Более серьезные нагрузки ребенку старшего возраста разрешаются после допуска спортивного врача — ортопеда, у подростка есть возможность заниматься по индивидуальной тренировочной программе.
Статья проверена редакцией

Источник: https://2Stupni.ru/hallux-valgus/sport-pri-deformatsii-stop.html

Упражнения при вальгусной деформации стопы у детей и взрослых

Ортопедами рекомендована лечебная гимнастика для стоп при вальгусной деформации, которая чаще всего возникает у детей младшего возраста. При серьезных изменениях может понадобиться комплексная терапия, включающая ЛФК, медикаменты и ношение ортопедической шины. Перед началом тренировок следует проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать оптимальную интенсивность тренировок.

Польза и показания гимнастики при вальгусной деформации стопы

Чтобы усилить действие ЛФК, ортопеды рекомендуют на ночь накладывать специальные шины, которые вернуть сустав в правильное, с анатомической точки зрения, положение. При низком бюджете следует обратить внимание на корректоры.

В первую очередь пациенту следует убедиться в правильности поставленного диагноза и пройти дополнительные обследования в больнице.

Для определения стадии деформации большого пальца понадобится консультация квалифицированного ортопеда, изучившего рентген.

Кроме приема медикаментов, при отсутствии необходимости хирургического вмешательства, назначаются упражнения для стоп при вальгусной деформации для получения таких эффектов:

• укрепление связок и мышц ноги;
• исправление походки;
• спад отечности;
• купирование болевых ощущений;
• полное или частичное устранение «косточки».

Зарядка: как правильно выполнять?

Выполнение упражнений стоит дополнить курсом массажных процедур.

Важно учитывать, что гимнастика при вальгусной деформации стопы у детей дает более быстрые результаты, так как кости на ногах еще не до конца сформированы. Взрослым необходимо пройти длительные ежедневные занятия.

Однако спорт не выступает панацеей. Его необходимо дополнять массажем, ванночками и ношением специализированной обуви. Начинать занятия следует установкой, что для исправления стопы потребуется много времени и сил. Долгосрочный результат, если лечебная физкультура периодична, невозможен.

Гимнастика при вальгусе выполняется босиком или в носках. Обувь с мягкой или твердой подошвой противопоказана. Если деформация развилась у ребенка, то можно использовать детские чешки, закрывающие только пальцы. Эффект тренировки более заметен при правильной позитивной установке. Для взрослых рекомендована предварительная медитация, а детям необходимо заниматься в хорошем настроении.

ЛФК при плоскостопии и вальгусе для детей и взрослых

Для укрепления стоп при плоско вальгусной деформации следует 1—2 раза в день выполнять дома следующий простой комплекс упражнений:

Укрепить слабые мышцы поможет ходьба на носках.

• Лежа на полу, делается «велосипед». Для правильного выполнения зарядки, следует держать нижние конечности параллельно поверхности.
• Сидя на полу, необходимо сделать упор на руку позади и выпрямить ноги. Производится сгибание в голеностопе.
• Положение не меняется. Пальцы максимально разводятся в разные стороны.
• В том же положении необходимо максимально сильно сжимать и разжимать. Оптимальное время зарядки — 6—7 мин.
• Сидя на стуле, следует раздвигать ноги, передвигаясь при помощи пальцев. Упражнение также полезно для лечения плоскостопия.
• В том же положении следует вставить ручку между большим и указательным пальцем и деть круговые движения. Можно также писать различные буквы.
• Полезно хождение на носочках, пятках, а также ребрах стоп. При этом руки подняты и выпрямлены, а пальчики тянутся к потолку.
• В любом положении (стоя, лежа, сидя) следует максимально натягивать голеностоп. Разрешено помогать себе руками, обхватив большой палец.
• Приняв положение «лотос», перенеся упор на руки, делается подъем.
• Сидя на стуле, следует собирать пальцами отрезок ткани. Также можно перебирать мелкие предметы.

При вальгусе у детей следует разбивать тренировку на несколько частей, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную область.

Другие спортивные нагрузки

Положительно скажется на состоянии стоп ходьба по гальке.

В качестве профилактики врачи рекомендуют спуск и подъем по шведской стенке, которую можно установить дома.

Также, если занятия проходят в помещении, следует практиковать хождения по крупе, камешкам, гороху и т. д., которое эффективно вылечит не только деформацию, но и плоскостопие.

Можно насыпать гальку в ванную, наполненную теплой водой, и ходить из стороны в сторону.

Спорт должен быть направлен на разработку нижних конечностей и улучшение кровообращения. Показана спортивная ходьба, однако при занятиях на улице крайне важно правильно подобрать удобную обувь, чтобы не допустить повреждения коленных суставов. Упражнения при вальгусной деформации стопы у детей рекомендуется проводить совместно с родителями, чтобы дополнительно стимулировать ребенка.

Самокат и беговел

ЛФК при плосковальгусной стопе у детей можно дополнять использованием детских средств передвижения. Однако крайне важно осторожно подходить к выбору.

Обязательно следует предварительно проконсультироваться с ортопедом. Если вальгусная стопа находится в запущенной стадии, то самокаты и беговелы могут быть противопоказаны.

Однако многое зависит от индивидуальных особенностей течения болезни.

Ребенку будет полезно кататься на беговеле, поскольку нагружаться будут обе стопы.

При использовании самоката родителям необходимо следить, чтобы нагрузка ложилась не на одну ногу, и мышечный каркас на обеих конечностей развивался равномерно. Ортопеды не рекомендуют слишком часто его использовать.

Беговел более благоприятный выбор, если у ребенка плосковальгусные стопы, так как нагрузка будет распределяться равномерно. Однако необходимо следить, чтобы стопа полностью становилась на землю.

Передвижение на одних носочках усугубляет деформацию.

Массаж и самомассаж

После тренировки врачи рекомендуют применять мануальную терапию. Во время терапии ступни должны быть без опоры и расслаблено свисать. Под голеностопы подкладываются валики. Сам массаж должен включать разминание не только стоп, но и спины. Рекомендована следующая инструкция, применимая как при вальгусной деформации у взрослых, так и детей:

• Разминается спина от поясничного до шейного отдела вдоль позвоночника. Трогать позвонки категорически запрещено. Затем разминаются области по бокам до подмышек. По окончании следует растереть и погладить спину.
• Интенсивно, а потом мягко растирается область поясницы (вертикальные и горизонтальные движения).
• Необходимо пройтись хлопками по ягодицам, а затем размять бедра и ямки под коленями. Можно использовать похлопывания, растирки и нажатия.
• Проводится поглаживание от пяток до подколенной ямки. Наружная сторона икр разминается мягко подушечками пальцев, а внутренняя — интенсивно, с сильными нажатиями костяшками. Чтобы усилить кровоток применяются щипки.
• Интенсивно растирается подошва, а затем разминается при помощи наклонов в разные стороны.
• Массируется наружная сторона бедра (движения вверх), потом — передняя часть ступни.
• Вновь разминается стопа. Особое внимание рекомендуется уделить подушечке под большим пальцем.

Мануальную терапию можно проводить на дому самостоятельно, однако первые сеансы лучше пройти у квалифицированного специалиста. Массажист подскажет наиболее эффективные техники, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени развития деформации. Ошибки в технике выполнения усугубят состояние больного.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/iskrivlenie/gimnastika-dlya-stop-pri-valgusnoj-deformatsii.html

Плосковальгусные стопы — причина детских болезней

• Ваши письма
• Опорно-двигательная система

Плосковальгусные стопы обуславливают не только развитие сколиоза, нарушение осанки и концентрации внимания, но и многие другие болезни у детей и подростков. Мои рекомендации по корригированию причины неблаполучия в ответе на это письмо…

Здравствуйте! Моей девочке 12 лет. Очень развитая, смышленая, быстро всё схватывающая… Она у нас с самого раннего возраста хорошо кушала, я кормила её грудью почти три года. Она, когда хотела есть, могла подбежать ко мне и настойчиво потребовать, чтобы я покормила её своим молоком.

Это продолжалось до тех пор, пока мне не потребовалось уехать на защиту диплома, а дочку оставить с бабушкой (моей мамой). Меня не было дома почти месяц, и когда я приехала домой — дочь уже не просила меня кормить её молоком. Так оно всё и прошло. А вот склонность к полноте у дочери осталась.

Как осталась привычка проситься на руки…

А потом она вдруг обрела привычку ходить на цыпочках. Что мы только ни делали, куда мы только с этим ни ходили-ездили. Нас отсылали то к ортопеду, то к невропатологу, то… Одним словом, помотались по врачебным кабинетам. А толку было — чуть… Как ходила на носочках, так и продолжала ходить.

А потом стали дочурку беспокоить головные боли — всё чаще и чаще она стала говорить, что у неё болит голова, что у неё кружится голова. Врачи смотрели, слушали, посылали на анализы и на всевозможные исследования — УЗИ, МРТ и пр.

и разводили руками — дескать, всё, как будто бы в порядке, особых отклонений от нормы нет… Со временем скорее всего всё это пройдёт. Так продолжалось до тех пор, пока она не наступила на доску с гвоздем, когда мы гостили у моей подруги в Краснодарском крае четыре года назад.

Конечно, мы сразу же побежали к врачу — заметьте — к сельскому врачу. Он всё сделал, что нужно — обработал ранку, сделал уколы необходимые.

А потом сказал, внимательно осмотрев стопы: «А ведь у вашей девочки — плосковальгусные стопы». Я спросила врача: «А что это такое?» и он мне объяснил, что это очень серьёзная предпосылка ко многим болезням, даже к тем, которые как будто бы и трудно связать с этим недугом.

И потом он стал спрашивать меня о том, не болит ли голова у моей девочки, не ходила ли она на цыпочках (хотя к тому времени она уже года два, как прекратила так ходить), не имеет ли проблем с запоминанием новых слов (он объяснил это нарушением концентрации внимания ребенка)… Я была удивлена — он как будто бы нашу медицинскую карту амбулаторную читал… А потом он сказал, что если я не приму во внимание его слова, то у дочери могут возникнуть в будущем проблемы с позвоночником (нарушение осанки, сколиоз), с формированием органов деторождения, проблемы с кишечником — запоры, геморрой и пр. Я могу ещё много писать об этом, но остановлюсь…

Доктор тогда настоятельно рекомендовал носить моей дочери специальные ортопедические стельки с девальгизацией, ортопедическую обувь, которая хорошо держит голеностопный сустав. И удивительное дело — у неё уже через полтора-два месяца совершенно исчезли головные боли и головокружения. И больше не появлялись. И учится она прекрасно — никаких проблем с памятью, с концентрацией внимания…

Пишу потому, что хочу предупредить людей, у которых есть дети, страдающие тем же, чем страдала моя дочь.

Здравствуйте, Лидия Геннадьевна!

Такие письма, как Ваше, очень важны… Ведь это не врач пишет, который желает достучаться до сознания людей, желая, чтобы они избежали многих проблем. Пишет женщина, которая пыталась решить свои проблемы и не могла их решить. И лишь случай помог ей это сделать — попала к хорошему врачу. Как говорится не было бы счастья, да несчастье помогло…

Плосковальгусные стопы — первоисточник недугов!

О роли плоскостопия в происхождении многих болезней у детей иногда не имеют представления даже врачи… К сожалению…

Наука и практика убедительно показывают, что чем позже человек начинает носить обувь, тем больше у него вероятности избежать развития плоскостопия.

Люди, живущие в высокоразвитых странах много чаще страдают плоскостопием, нежели в слаборазвитых.

Скажем, в странах Западной Европы, в США, в Канаде, в Австралии, в Японии плоскостопие наблюдается у 65-68 % людей, в Афганистане, в Африке, в Индии – всего у 3-4%.

Избавиться от плоскостопия не представляется возможным. Но вполне по силам любому человеку не допускать развития болезненного состояния стоп; при этом важно учесть, что начинать корригировать своды стоп с помощью ортопедических стелек надо бы до шестнадцати-семнадцати лет.

Необходимо каждый год показывать ребенка ортопеду. Хотя практика показывает, что даже это не всегда приводит к раннему выявлению патологических изменений стоп, позвоночника. Патологические изменения позвоночника врачи усматривают, а вот увязать оные с неблагополучием стоп почему-то не получается у них едва ли не в большинстве случаев… Не могу понять — почему…

А теперь о том, что полезно, а что не очень…

Что надо делать, чтобы избежать плоскостопия

Дети, живущие в селе и бегающие по земле босиком (не зимой, конечно же), много реже страдают плоскостопием, нежели дети, растущие в городских условиях.

При ходьбе босыми ногами от соприкосновения подошв с травой, разными неровностями почвы — мышцы стоп рефлекторно сжимаются, при этом ребенок сгибает пальцы и старается опереться на наружную сторону стоп.

А это очень способствует развитию мышечного, а также связочного аппарата стоп — то есть формированию сводов стоп, которые и выполняют рессорные (амортизационные) функции.

Очень полезно ребёнку ходить босиком по земле.

Вы, конечно, хотите, чтобы Ваш ребенок рос здоровым… Ну, тогда Вам просто необходимо сразу по приезде на дачу:

Соорудить своеобразную полосу препятствий или, правильнее – «ортопедическую полосу», где скошенная трава, галька, песок, вскопанная земля, участок из бревнышек чередовались между собою.

Очень важно ношение ребёнком «правильной» обуви.

Для малышей старайтесь приобретать добротную обувь со встроенными супинаторами, с высоким «берцем», который удерживает голеностопный сустав, и с небольшим каблучком.

Если есть плоскостопие — ребенку нельзя заниматься теми видами спорта, где присутствует прыжковый элемент.

Ортопеды не рекомендуется заниматься:

• футболом,
• волейболом,
• баскетболом,
• теннисом,
• бегом,
• подъёмом тяжестей.

Ортопеды советуют:

• плавать (преимущественно на спине или брассом),
• ездить на велосипеде,
• ходить на лыжах.

Для ребёнка при наличии плосковальгусных стоп важно носить ортопедические стельки.

Если не носить постоянно ортопедические стельки — проблемы будут только нарастать. Ортопедические стельки «Доктор Хорошев» можно заказать по телефону 495-734-33-66 (предварительно измерив длину стоп).

Здоровья Вам, Лидия Геннадьевна, и Вашей дочери! И ещё раз спасибо за Ваше письмо с советами, как оградить ребёнка от последствий плоскостопия.

Получайте новые статьи прямо на почту! Все письма в рубрике «Опорно-двигательная система»

Внимание! Все консультации в интернете нужно перепроверять у своего лечащего врача.

Источник: http://horoshev.ru/letters/ploskovalgusnye-stopy/

Плоскостопие и плоско-вальгусная деформация

Сегодня мы расскажем о проблемах, с которыми сталкиваются от 40 до 80% людей всех возрастов. Это плоскостопие и плоско-вальгусная деформация. Об этом не мало сказано, но мы попытаемся простым и понятным языком рассказать родителям об основных моментах этих, на первый взгляд безобидных, недугов. Почему родителям? Потому что первые признаки появляются с самого раннего возраста.

Родился Ваш малыш! Не забудьте в первые же недели показать его ортопеду на предмет некоторых врожденных патологий, к примеру – врожденный вывих бедра.

ВНИМАНИЕ РОДИТЕЛИ! Пусть врач обязательно посмотрит, как малыш ставит ногу, симметричны ли у него стопы, не укорочена ли ножка, нет ли деформаций.

Плоско-вальгусная деформация стоп

В этом грудничковом возрасте диагностировать плоскостопие еще не представляется возможным, своды стопы будут формироваться в течении нескольких лет. Но! Уже к году, у детей очень часто формируется ПЛОСКО-ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОП.

Что это за зверь? Плоско-вальгусная деформация характеризуется снижением высоты сводов стопы и искривлением её оси.

Мамы и папы! Если пальцы и пятка смотрят кнаружи, а средний отдел падает внутрь, образуя Х – Это и есть вальгусная деформация. Отпечаток данной стопы на рисунке внизу – крайний справа. Видите, если поставить две ножки вместе, получается буква Х. Срочно к Детскому ортопеду!

Причины деформации стоп

Многие родители нас спрашивают: В чем причина, что мы сделали не так? Причин может быть несколько.

1. Дисплазия соединительной ткани. Банальные неблагоприятные факторы, такие как загрязненный воздух, вода, некачественные продукты питания, приводят к неправильному формированию соединительной ткани, которая является основой не только связочного аппарата суставов, но и всех органов.

2. Ношение неправильной детской обуви. Вся детская обувь с первых шагов ребенка должна быть с ВЫСОКИМ жестким задником, который фиксирует НЕ ТОЛЬКО ПЯТКУ ( как в большинстве обуви, позиционирующейся сегодня на нашем рынке как ортопедическая), но и ОБЯЗАТЕЛЬНО голеностопный сустав.

Необходимо наличие жестких берцев (боковая часть обуви от пяточки до пальчиков). Наличие вклеенной на фабрике ортопедической стельки отнюдь не делает обувь ортопедической, напротив ее необходимость в маленьком возрасте ребенка часто оказывается сомнительной.

Ортопедическая стелька должна вкладываться индивидуально для стопы каждого ребенка.

3. Отсутствие занятий физической культурой в семье и в дошкольных учреждениях.

Чем грозит плоско-вальгусная деформация?

Наша стопа — это основа, фундамент нашего тела. Если фундамент с дефектами, хорошего, здорового дома не будет.

Осложнений предостаточно! Плоско-вальгусная деформация стоп приведет к вальгусной Х-образной деформации голеностопного, затем коленного суставов, не правильному положению таза, нарушению осанки.

Искривление осей конечностей и позвоночника к перегрузке мышц, соответственно к появлению болей, остеохандрозу, артрозу, протрузиям и грыжам межпозвоночных дисков.

Конечно, эти заболевания появляются спустя не один десяток лет, но от этого легче не становится.

Грамотное лечение, необходимое именно в Вашем конкретном случае, назначит Ваш лечащий Врач-Ортопед. Это: массаж, ЛФК, физиотерапия и конечно ОРТОПЕДИЧЕСКУЮ ОБУВЬ.

Остановимся еще раз подробно на характеристиках ортопедической обуви

1. Формованный высокий жесткий задник с продленным внутренним и наружным берцами, позволяющий фиксировать голеностопный, подтаранный и тарано-ладьевидный суставы в физиологически правильном положении.

Хочу заострить внимание родителей: Если задник заканчивается в том месте, где заканчивается пяточка, фиксация голеностопа ОТСУТСТВУЕТ! Ищите обувь с высоким задником – на 3-4 см выше пяточки!

2. Плотная фиксация стопы. Плотность фиксации достигается за счет регулирующихся застежек «тейп».

3.  Ригидная подошва с заложенным перекатом стопы в носочной части, что помогает при ходьбе правильно ставить стопу.

4. Каблук Томаса (продленный внутренний край) позволяющий стабилизировать стопу при плоско-вальгусной деформации;

5. Достаточная широта моделей, для свободной вкладки ортопедической стельки, подобранной или ИЗГОТОВЛЕННОЙ ИНДИВИДУАЛЬНО для стопы Вашего ребенка.

У детишек в возрасте после двух лет, ортопед может поставить диагноз плоскостопие. Хотим напомнить:

Стопа имеет два свода – продольный и поперечный. В связи с этим, плоскостопие может быть трех видов:

продольное — встречается в 20% от всех случаев плоскостопия. Причины статического продольного плоскостопия слабость мышц стопы и голени, связочного аппарата костей. При этом снижается внутренний продольный свод стопы. Пяточная кость поворачивается кнутри, сухожилие пяточной кости смещается кнаружи,

поперечное — передний отдел стопы расширяется и как будто распластывается. Опора при этом производится на все головки плюсневых костей, а не на первую и пятую, как в норме, 

продольно-поперечное.

Именно поэтому, каждой стопе предназначена своя стелька!

За грамотной постановкой вида плоскостопия и его лечением и коррекцией обращайтесь к Врачу-Ортопеду. Подход аналогичен. Массаж, ЛФК, Ортопедическая Обувь, Ортопедические стельки.

Хотим успокоить родителей: Формирование костной ткани происходит у ребенка до 5-6 лет. Поэтому до этого возраста все деформации очень хорошо поддаются корректировке при КОМПЛЕКСНОМ подходе.

Главное вовремя заметить проблему! Но и взрослым, которые имеют данный недостаток, не стоит отчаиваться.

С помощью Ортопедических стелек с выкладкой сводов-продольного или поперечного или того и другого, можно предотвратить развитие осложнений, путем правильного распределения нагрузки на стопу всего опорно-двигательного аппарата. Тем самым избавить себя от боли в ногах, пояснице, пяточных шпор, головных болей и других нехороших недугов!

Мы желаем здоровья Вам и Вашим Детям!

Инна Камалова, директор сети ортопедических салонов «Академия ортопедии», специально для портала karapuz.kz

1. 6.6.2010 23:59:09   Варвара

   Пользуемся вашей обувью и стельками. Очень довольны. Спасибо. Здоровья нашим детям!

Источник: http://karapuz.kz/pages_out.php?cid=456

Плоско-вальгусная деформация стопы

• Стопа
• Плоская стопа
• Остеотомия
• Деформация
• Вальгус
• Артродез

д.м.н. – доктор медицинских наук

КТ – компьютерная томография

МРТ – магнитно-резонансная томография

ЗББМ – задняя большеберцовая мышца

АПКС —  артродез пяточно-кубовидного сустава

МОПК —  медиализирующая остеотомия пяточной кости

АППС — артродез первого плюснеклиновидного сустава

Термины и определения

Плоско-вальгусная деформация стопы – деформация стопы, заключающаяся в снижении ее продольного свода на фоне дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Остеотомия — пересечение кости с целью создания другой ее пространственной конфигурации.

Артродез – операция, направленная на создание анкилоза в суставе.

Анкилоз – неподвижность сустава.

1.1 Определение

Плоско-вальгусная деформация стопы – деформация стопы, заключающаяся в снижении ее продольного свода на фоне дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы.

1.2 Этиология и патогенез

Плосковальгусная деформация стоп является одной из важнейших проблем современной травматологии и ортопедии.

Первоначально известное как дисфункция задней большеберцовой мышцы у взрослых, сейчас это заболевание охватывает широкий диапазон деформаций. Деформации отличаются по тяжести и скорости прогрессирования. Постановка диагноза как можно раньше является одним из самых важных факторов в лечении.

Ранее агрессивное нехирургические лечение имеет важное значение, но пациент должен серьезно рассмотреть возможность хирургической коррекции, чтобы избежать ухудшения.

При всех четырех стадиях заболевания, целью операции является достижение правильного выравнивания стопы, создание максимально возможной гибкости в стопе и голеностопном суставе. [20, 22]

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств — 2)

1.3 Эпидемиология

Частота встречаемости этой патологии составляет от 15% до 58% (Давыдова Н.И., 1960; Беленький А.Г., 2005).

1.4 Кодирование по МКБ-10

М20.4 — Другие молоткообразные деформации стопы (приобретенные)

M21.3 — Свисание стопы или кисти (приобретенное)

M21.4 — Плоская стопа [pes planus] (приобретенная). Исключена: врожденная плоская стопа [pes planus] (Q66.5)

M21.5 — Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость). Исключена: искривленная стопа, не уточненная как приобретенная (Q66.8)

M21.6 — Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы. Исключены: деформации пальца стопы (приобретенные) (M20.1-M20.6)

1.5 Классификация

Постановка диагноза ставится на основе соответствия симптомам (табл.1). Первые три этапы были первоначально описаны Джонсоном, в дальнейшем общепринятой стала классификация M.Myerson [22].

Таблица 1.

Степени плоско-вальгусной деформации стопы и лечение.

Стадия	Деформация	Лечение
I	Нет костной деформации, боль в области сухожилия ЗБМ	Синовэктомия, пересадка сухожилия, остеотомия пяточной кости.
IIa	Мягкая деформация, выводится пяточная кость. Недопокрытие таранной кости до 30%.	Пересадка сухожилия, медиализирующая остеотомия пяточной кости, операция Коттона.
IIb	Мягкая деформация, выводится пяточная кость. Недопокрытие таранной кости более 30%.	Пересадка сухожилия, медиализирующая остеотомия пяточной кости, операция Коттона. Удлинение латеральной колонны, артродез сустава Лисфранка
III	Фиксированная деформация	Трехсуставной артродез
IV	Деформация на уровне стопы и голеностопного сустава	Реконструкция связочного аппарата голеностопного сустава, реконструкция стопы
IVa	Нефиксированная деформация	Лечение, как и IIb
IVb	Фиксированная деформация	Лечение, как и III

I степень

Имеющееся плоскостопие, присутствующее в течение взрослой жизни, но без деформации. Может быть тендовагинит.

II степень

На стадии II отличительными характеристиками являются пассивно исправляемые деформации. Таранно-ладьевидный сустав и пяточная кость могут быть вправлены вручную. II степень имеет разделение на стадии IIa и IIb. IIa деформации с минимальным отведением стопы (например,

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/plosko-valgusnaya-deformatsiya-stopy_14185/

Плоско-вальгусная деформация стопы

преимущества лечения

Для москвичей лечение бесплатно! по полису ОМС

Для иногородних и иностранцев —
гарантия лучших цен

Лечение деформации стопы любой сложности

12 летний опыт лечения
послеоперационных осложнений

Консультация бесплатна! для всех
при лечении у нас

Плосковальгусная деформация – это распространенное ортопедическое заболевание ступни, при котором высота сводов снижается, а ось стопы искривляется.

Характеризуется вальгусным положеним заднего отдела ступни, абдукционно-пронационным положением переднего отдела при уменьшении высоты продольного свода стопы.

Ротация таранной кости в горизонтальной и сагиттальной (при тяжелой степени до 90 градусов) плоскостях является центральным звеном в развитии этой патологии.Стопа приобретает характерную форму: пятка и пальцы смотрят наружу, а средний отдел стопы опущен вниз. Частота этой патологии составляет от 15% до 58% среди взрослого населения.

Причины плоско-вальгусной деформации стоп

• Врожденные факторы (генетическая предрасположенность к деформациям ступни, слабость соединительной ткани и сухожильно-мышечного аппарата);
• Травматические (переломы костей стопы заднего и среднего отдела, лодыжек);
• Последствия полиомиелита, заболевания нервов и мышц;
• Рахитическая деформация костей, остеопороз;
• Чрезмерная нагрузка на нижние конечности, стоящая работа, тяжелый физический труд и длительная ходьба;
• Избыточный вес, ожирение;
• Ношение неудобной, неправильно подобранной обуви;
• Аномалии развития: добавочные кости, нарушения оссификации (остеохондропатии);
• Эндокринные заболевания.

Симптомы данной деформации

• Боль в заднем отделе ступни;
• Локальная боль при ношении обуви;
• Диффузная, ноющая боль в конце дня;
• Затруднения при подборе и ношении обуви;
• Отечность в области лодыжек;
• Опущение продольного свода стопы, заметное опущение, выстояние ладьевидной кости;
• Добавочная сесамовидная кость в области ладьевидной.

• Ротация голени медиально;
• Симптом Беллера (болезненность по медиальному краю коленного сустава);
• Развитие гонартроза, артроза в голеностопном суставе, суставах ступни.

смещение надколенника внутри при ротации голени

правильное положение надколенника, ротация голени устранена

• Признак Хелбинга, который показывает соотношение осей пяточной кости и оси голени. В норме ось голени должна переходить в ось пятки.
• Положительный симптом «подглядывающих» пальцев;
• Смещение первого пальца стопы латерально, деформация других пальцев;
• Участки гиперкератоза на подошве ступни.

Симптом «подглядывающих пальцев»

Диагностика

1. Клиническое исследование, жалобы пациента, анамнез заболевания – осмотр ортопеда.
2. Рентгенологическое исследование.
3. Плантография – отпетачок стопы, который может обнаружить плоскостопие, зоны наибольшей нагрузки.
4. Другие методы инструментальной диагностики – МРТ, КТ.

Консервативное лечение

• выбор рациональной обуви, ношение ортопедической обуви.
• избегать больших нагрузок на ступню, длительной ходьбы.
• ношение ортопедических стелек.
• физиотерапевтические процедуры.

• массаж, лечебная физкультура.
• таблетки, мази и инъекции препаратов НПВС.

При игнорировании вопроса лечения деформация может прогрессировать, могут появиться другие деформации ступни, разные осложнения:

• Постоянная боль в ступне.
• Отек в области лодыжек, среднего отдела стопы.
• Деформация I пальца, деформация остальных пальцев ступни.
• «Шишка» у основания I пальца.
• Боль в голеностопном, коленном, тазобедренном суставах.
• Артроз в суставах стопы, артроз голеностопного, коленного суставах.
• Заболевания позвоночника.

Хирургическое лечение

При выборе метода хирургического лечения учитываются:

• Степень дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы (СЗББМ).
• Эластичность стопы (деформации).
• Рентгенологическая характеристика продольного плоскостопия.
• Наличие артроза суставов среднего и заднего отдела стопы.

При обратимой эластичной плосковальгусной деформации выполняется подтаранный артроэрез (I степень).

Суть операции заключается в установке имплантата в таранный синус, который ограничивает амплитуду движений в подтаранном суставе. Сочетается с тендопластикой, при необходимости с ахиллопластикой.

Когда имеется  добавочная оs tibiale externum, выполняется операция Киднера (артроэрез, удаление оs tibiale externum, фиксация сухожилия к ладьевидной кости).

При эластичной плосковальгусной деформации выполняется пересадка сухожилия длинного сгибателя пальцев на ладьевидную кости с подтаранным артроэрезом (II степень).

При неэластичной плосковальгусной деформации c артрозами в тарзальных суставах, выполняется артроэрез совместно с артродезом таранно-ладьевидного и медиального клино-ладьевидного суставов.

В некоторых случаях выполняется остеотомия пяточной кости.

При ригидной, выраженной плосковальгусной деформации, выполняется тройной артродез, проксимальная клиновидная низводящая остеотомия I плюсневой кости.

Большинства пациентов имеют ограничение тыльного сгибания в голеностопном суставе. В таких случаях проводится операция на ахилловом сухожилии.

Клинический пример №1

Пациентка Б., 22 года, с диагнозом: эластичная гипермобильная левая стопа.Пациентке выполнен изолированно подтаранный артроэрез левой стопы.

Эластичная уплощенная стопа до и после операции

Клинический пример №2

Стопа пациентка Г., 55 лет с диагнозом: эластичная гиперпронированная стопа с вальгусным отклонением первого пальца.
Пациентке выполнен подтаранный артроэрез левой, пластика СЗББМ с укорочением, шевронная остеотомия I плюсневой кости.

Внешний вид стопы рентгенограммы пациентки Г. до операции:

Внешний вид стопы рентгенограммы пациентки Г. после операции:

При первых симптомах плоско-вальгусной деформации необходимо немедленно обратиться к ортопеду. Данная деформация стоп успешно лечится. При своевременном обращении за медицинской помощью можно обойтись консервативными методами лечения, либо операциями на сухожилиях.

Мы поможем Вам избавится от этого недуга при любой стадии заболевания. Не теряйте время, обращайтесь к нам.

Источник: http://doctor-orthoped.ru/bolezni-i-deformacii-stop/ploskovalgusnaya-deformatciya-stopy/