Шеечный колпачок, как барьерный метод контрацепции

Противозачаточный колпачок как метод контрацепции

В современном мире вопросу планирования семьи уделяется большое внимание. Во избежание незапланированной беременности силами медицины было создано множество средств и методик, различных по стоимости, эффекту и побочным действиям.

Все они делятся на две основные группы: гормональные и негормональные (барьерные). Наибольшей эффективностью, но при этом и возможными последствиями характеризуются гормональные контрацептивы, основанные на принятии препаратов с повышенной концентрацией гормонов, подавляющих созревание и выход яйцеклетки (овуляцию).

Негормональные контрацептивы очень популярные, привычные и простые в использовании.

Они только иногда требуют консультации врача, но и обладают меньшей эффективностью из-за неправильного использования.

Относительно новым средством предотвращения нежелательного зачатия является противозачаточный или цервикальный колпачок. Этот негормональный метод контрацепции становится распространенным и все большее число женщин делает выбор в пользу него.

Данное средство контрацепции внешне напоминает «купол» или «чашку» и обладает тонким слоем. Традиционно оно изготавливается из латекса, но все чаще материалом становится мягкий силикон.

Колпачок относится к многоразовым контрацептивам и пользоваться им можно двух лет.

Как и любое барьерное средство, он создает механическую преграду и призван не допустить проникновения активных сперматозоидов в полость матки.

Современные цервикальные колпачки производятся в трех видах:

• Колпачок Прентифа. Наиболее популярный вариант. Благодаря специальной выемке вдоль внутреннего ободка характеризуется повышенной присасываемостью. Выпускается в трех размерах: для небеременевших женщин, для рожавших и для тех, у кого было кесарево, аборт или выкидыш.
• Колпачок Вимуля. Идеально подходит для женщин с ассиметричной шейкой матки или с ее нестандартными размерами. Крепится к своду влагалища.
• Колпачок Думаса. Для женщин с большими или маленькими размерами шейки матки.

Колпачок надевается на поверхность шейки матки и как бы «присасывается» к ней благодаря своей анатомической форме.

До начала введения необходимо тщательно помыть руки.

Первым шагом нужно осмотреть колпачок и убедиться, что он в нормальном состоянии, без разрывов и трещин.

Врачи также рекомендуют использовать специальные спермицидные гели.

Колпачок необходимо заполнить гелем на одну треть. Затем зажать его между двумя пальцами – большим и указательным и ввести во влагалище. Это можно делать в наиболее удобном положении (лежа, присев на корточки и стоя). Далее нужно нащупать шейку матки и прижать к ней ободок колпачка. Он должен прилегать плотно.

Женщина выполняет эту процедуру самостоятельно незадолго до начала полового акта.

Колпачок можно безо всякого вреда оставлять внутри на 36-48 часов, в противном случает есть риск появления неприятного запаха.

В течение всего этого времени контрацептив будет действовать и выполнять свое основное назначение – защищать от незапланированного зачатия.

Не рекомендуется использовать для смазки масло и вазелин, так как это может привести к повреждению контрацептива.

Колпачок можно использовать на протяжении нескольких половых актов подряд, он должен быть во влагалище как минимум шесть часов после завершения половой близости.

Извлекать контрацептив также следует чистыми руками в любой удобной позе. Нужно подцепить его за ободок и аккуратно достать. После вынимания колпачок нужно хорошо продезинфицировать и подвергнуть сушке.

Лучшим местом для хранения будет раствор борной кислоты в прохладном месте без прямого контакта с солнечными лучами.

При выборе размера данного средства контрацепции лучше проконсультироваться с гинекологом, который может это сделать исходя из индивидуальных особенностей половых органов пациентки.

Кроме того, специалист даст рекомендации по правильному использованию колпачка.

• Врачи не советуют применять цервикальный колпачок за два дня перед месячными и в течение пары дней после них.
• Также следует воздержаться от этого контрацептива в период 3-4 месяцев после появления на свет малыша, поскольку в этот период половые органы женщины еще не имеют прежней формы.

В любом случае нужна консультация врача.

Надежность как средства контрацепции

Надежность любого метода контрацепции является очень важным параметром, так как от нее зависит вероятность наступления зачатия. Как и любой другой контрацептив, противозачаточный колпачок наиболее эффективен при правильном использовании прежде всего для не рожавших женщин.

При правильном применении эффективность для нерожавших и рожавших представительниц слабого пола составляет 91 и 74% соответственно.

Это значит, что из ста женщин, которые ранее не рожали, 9 будут беременеть ежегодно. Для рожавших, следовательно, эта цифра равна 26.

Поэтому специалисты рекомендуют повышать уровень надежности за счет применения спермицидов. Также, каждая женщина должна следить, чтобы шейка матки была полностью закрыта во время всей близости.

Цервикальный колпачок не противодействует половым инфекциям, поэтому партнеру можно дополнительно применять мужской презерватив из латекса.

Отзывы о колпачке

Женщины по-разному воспринимают данный метод контрацепции. Как правило это из-за недостатка знаний и опыта. Но те, кто применяют его регулярно, отмечают положительные качества изделия.

• Многих радует абсолютная естественность ощущений. Цервикальный колпачок абсолютно не мешает, не заметен и не влияет на качество половой жизни.
• Некоторых привлекает отсутствие побочных эффектов, таких как увеличение веса, что имеет большое значение для женщин всех возрастов.
• Женщины советуют обращаться к врачу перед использованием, чтобы сделать его максимально эффективным.
• Некоторые советую при наличии каких-то женских болезней сначала вылечить их, а потом уже ставить колпачок.
• Отдельные представительницы отмечают, что нужно правильно подбирать размер, иначе контрацептив может «царапать» или, наоборот, быть слишком маленьким.

Женщины отдают предпочтение цервикальному колпачку благодаря тому, что он:

• Компактный. Его можно положить и в сумочку и в карман.
• Удобный. Ни женщина, ни ее партнер практически ничего не ощущают.
• Достаточно эффективный. При правильном применении.
• Многоразовый. Рассчитан на длительное использование.
• Безвредный. Не содержит гормонов, безопасен для здоровья.
• Практичный. Нет необходимости в прерывании в полового акта.

Некоторые отмечают ряд недостатков колпачков, таких как:

• Нельзя применять в вовремя месячных.
• Слишком большие размеры полового органа партнера могут сдвинуть колпачок.
• Могут появляться ощущения жжения и зуда.
• Вероятность покраснения и припухлости половых органов женщины.
• Часть женщин испытывает трудности с правильным размещением колпачка.

Фирмы и стоимость

Противозачаточные колпачки производятся иностранными брендами, например французской компанией Laboratoire C.C.D, а также рядом отечественных производителей. Лучше доверять проверенным производителям и приобретать контрацептивы в аптеке или в частных медцентрах.

Их цена зависит от типа колпачка, дизайна, материала и колеблется в пределах от 15 до 75 долларов. Как правило, конкретный тип контрацептива подбирается врачом и отпускается по рецепту. В аптеках наиболее доступны и пользуются спросом колпачки Думаса.

Кроме того, в частных клиниках могут предложить свои варианты этих изделий за приемлемую цену. Пары, для которых здоровье на первом месте, также обращаются в центры планирования семьи и здоровья, где им подбирают колпачки исходя из их предпочтений.

Интересные факты

Цервикальные колпачки обладают рядом интересных особенностей:

• Один из немногих методов контрацепции без серьезных рисков для здоровья.
• Можно иметь несколько сексуальных контактов подряд без извлечения колпачка.
• Необходимо время, чтобы научиться правильно ими пользоваться.
• Нужно придерживаться осторожного поведения в процессе полового акта, чтобы не допустить соскальзывания колпачка с шейки матки.
• После серьезных перемен в жизни, таких как рождение ребенка, выкидыш, аборт или потеря в весе следует сменить тип колпачка
• Использование в совокупности с презервативами и спермицидами надежно защитит от болезней.

Противозачаточный колпачок — это уникальный современный контрацептив, использование которого становится обыденным и набирает популярность среди слабого пола.

Несмотря на то, что им нужно пользоваться с осторожностью, консультироваться с врачом по вопросу правильного подбора размеров, он является наиболее оптимальным для тех, кто хочет естественных ощущений от полового акта, но поддерживает свое здоровье и выбирает предохранение. Более высокая цена компенсируется долгим сроком и простотой применения, небольшими размерами контрацептива.

Этот метод контрацепции доступен всем женщинам, независимо от возраста, особенностей строения организма и перенесенных беременностей.

Но перед применением важно излечиться от таких болезней, как эрозийные явления шейки матки, нарушение упругости стенок влагалища, воспалительные явления слизистой цервикального прохода шейки матки, наличие во влагалище инфекционных процессов из-за хламидий, трихомонад, стрептококков и др.

Гинекологи рекомендуют пройти полное обследование и по его результатам подобрать наиболее подходящий контрацептив.

Источник: http://www.kontratsepcija.ru/metody-kontracepcii/15-protivozachatochnyj-kolpachok-kak-metod-kontracepcii

Противозачаточные колпачки от нежелательной беременности

В статье рассмотрено такое средство предохранения, как противозачаточный колпачок. Его плюсы, минусы и правила использования. Обратите внимание, в странах СНГ данное средство достать не просто.

Противозачаточный колпачок (цервикальный или маточный колпачок) это барьерное средство предохранения от нежелательной беременности, основанное на механическом закрытии входа в матку для сперматозоидов.

Это достаточно старое средство контрацепции, широко используемое женщинами всего мира. Можете себе представить, насколько давно используются подобные средства, если первый в мире колпачок был изобретен еще в 1838 году в Германии.

Тогда он носил название противозачаточная или влагалищная диафрагма. Особенно любимы женские колпачки  и диафрагмы в странах Америки и Канады.

Как выглядит маточный колпачок?

Это барьерное средство контрацепции имеет форму чашки или купола. Изготавливается колпачок чаще всего из латекса, силикона, мягкой резины и других аналогичных материалов. По краю чаши идет утолщенный валик, с помощью которого колпачок работает, как присоска для более плотного крепления.

Наглядно три вида колпачков

Классически женские колпачки имели три варианта строения:

Эти разновидности колпачков имели немного отличное строение, объем и точку крепления. Можно сказать, что по строению и точке крепления колпачок Вимуля аналогичен той самой влагалищной диафрагме. Каждый вариант колпачка имеет три размера. Такое разнообразие необходимо для индивидуального подбора колпачка, учитывая индивидуальные особенности половых путей и шейки матки каждой женщины.

Колпачок подбирается для каждой женщины врачом-гинекологомДоктор также должен подробно объяснить пациентке правила эксплуатации, хранения, дезинфекции колпачка, а также проконтролировать, насколько женщина освоила навыки установки и снятия средства.

Как пользоваться цервикальным колпачком?

Как правильно использовать колпачок

Учитывая, что колпачок или диафрагма являются многоразовыми средствами контрацепции, то каждое из них должно иметь специальную емкость для хранения. Как правило, производители продают колпачки, комплектуя их со специальными коробочками для последующего хранения.

Очень важно тщательно ознакомится с инструкцией по применению. Особенно внимательно следует прочитать о том, как правильно ухаживать за изделием и с какими смазками или спермицидами его можно использовать.

1. Перед первым использованием колпачка необходимо тщательно вымыть его теплой водой с нейтральным мылом и насухо протереть. Также нужно вымыть руки.
2. Колпачок надевается на шейку матки за какое-то время до полового акта. Для этого необходимо увлажнить колпачок смазкой на водной основе или, что лучше, спермицидным кремом или гелем. Нанесение спермицидных средств на внутреннюю и внешнюю поверхность диафрагмы значительно повышает эффективность контрацептива.
3. Для более удобного введение колпачка нужно принять позу на корточках, лежа на спине или стоя, подняв ногу на бортик ванной. Средство сжимают между указательным и средним пальцами и вводят глубоко во влагалище до соприкосновения с шейкой матки.
4. Далее средство фиксируется на шейке или, в случае использования диафрагмы, на стенках свода влагалища. После установки барьерного средства нужно убедиться в прочности его крепления или присасывания. Для этого необходимо несколько раз потужиться и вновь проверить пальцами положение колпачка.

Для извлечения колпачка нужно вновь принять удобную позу, ввести пальцы во влагалище и немного сжать изделие. После этого колпачок легко «отскакивает» от мягких тканей половых путей.

Важно знать, что такие барьерные средства контрацепции не должны находиться во влагалище более 24 часов с момента введения. Но и извлекать колпачок ранее, чем через 6 часов после полового акта нельзя.

Категорически нельзя использовать такие средства контрацепции во время менструации и на фоне воспалительных заболеваний половых органов.

После использования необходимо снова промыть изделие теплой мыльной водой и высушить. Недопустимо кипячение,  мытью с органическими растворителями, замачивание в дезинфицирующих растворах или нагревание изделий.

Менять изделие необходимо раз в год, независимо от частоты использования.

После беременности, родов, изменения массы тела необходимо вновь обращаться к гинекологу для замены типа и размера колпачка.

Насколько эффективны шеечные колпачки?

Разновидности противозачаточных колпачков

Любое средство контрацепции оценивается с помощью особого статистического показателя – индекса Перля. Этот индекс показывает, сколько женщин из ста забеременели, используя данное противозачаточное средство в течение одного года.

Для колпачков и диафрагм этот индекс колеблется в достаточно большом диапазоне – 9-26 женщин в год.

Интересно то, что у рожавших естественными родовыми путями женщин показатель незапланированных беременностей куда больше, чем у нерожавших пациенток или женщин после операции кесарева сечения. Этот любопытный факт напрямую связан с изменениями строения шейки матки и влагалища после родов.

Значительно повышает эффективность таких барьерных средств совместное использование спермицидных препаратов – гелей, кремов, спреев.

Разумеется, эффективность гормональных противозачаточных таблеток или внутриматочных систем значительно выше, но эти надежные методы не всегда доступны и физиологичны.

Достоинства барьерных колпачков

Несмотря на почтенный возраст и долгую историю использования эти средства контрацепции не утратили актуальности и обладают рядом достоинств:

• Средство абсолютно безопасно и не оказывает никакого влияния на организм. Известны редкие формы аллергии на материалы, из которых был изготовлен колпачок.
• Контрацептив совершенно физиологичен, не ощущается женщиной и половым партнером и при правильном использовании не вызывает никакого дискомфорта.
• Колпачки и диафрагмы в сочетании со спермицидами являются средством выбора для кормящих мам и женщин возраста пременопаузы или 40+.

Достоинством колпачков также является цена. Само по себе средство стоит порядка 1500 рублей и выше, но разделив эту сумму на 12 месяцев, выгода очевидна.

Недостатки противозачаточных колпачков

• Относительно низкая эффективность средства у молодых женщин, ведущих активную половую жизнь.
• Повышение стоимости метода за счет использования спермицидных препаратов.
• Средство не предохраняет от венерических болезней, СПИДа, гепатитов.
• Неправильный уход или длительное ношение колпачка во влагалище способствует развитию воспалительных заболеваний влагалища и шейка матки.

При сочетании определенных бактерий (золотистый стафилококк) и колпачка, длительно находящегося в полости влагалища, может развиться редкое, но очень тяжелое состояние – синдром токсического шока или СТШ.

Основными проявлениями СТШ являются высокая температура, озноб, рвота, головокружение, мышечные спазмы, судороги, резкое падение артериального давления, сыпь на ладонях и подошвах ног.

При выраженных разрывах шейки матки, сводов влагалища в родах или после реконструктивно-пластических операций на влагалище и тазовом дне использование колпачков практически не имеет смысла.

Метод технически сложен. Не каждая женщина с первого раза может овладеть искусством установки и снятия колпачков или диафрагм.Колпачки и диафрагмы – достаточно редкий метод контрацепции в странах СНГ Все подобные средства существуют лишь иностранного производства и не имеют аналогов.

Как правило, необходимые модели нужно заказывать в аптеках или интернет-магазинах. По этой же причине возникают трудности с подбором нужного размера или формы.

Любой метод контрацепции должен выбираться совместно с гинекологом, учитывая все нюансы половой жизни женщины, ее здоровья и сопутствующих болезней.

Отзывы врачей и пациенток

Со стороны медицинского сообщества отзывы на противозачаточные колпачки и диафрагмы всегда были хорошими. Врачи отмечают естественность и физиологичность метода, отсутствие противопоказаний. Из недостатков гинекологи отмечают сложность подбора колпачка, зависимость правильности использования метода от женщины и недостаточную эффективность.

Женщинам же влагалищные колпачки и диафрагмы нравятся естественностью, экономической выгодой и безопасностью. Из явных минусов пациентки отмечают сложность использования, необходимость планирования полового акта и редкие неприятные ощущения во влагалище после использования средства – зуд, жжение, увеличение количества выделений, запах.

Источник: https://birth-controll.ru/protivozachatochnyj-kolpachok/

Механическое средство контрацепции – цервикальный колпачок

В настоящее время существует много разнообразных способов избежать нежелательной беременности. Барьерная контрацепция – один из них, основан он на создании механического препятствия для проникновения сперматозоидов в матку.

Для этого применяют мужские и женские презервативы, влагалищную диафрагму, цервикальный или противозачаточный колпачок. Что это такое? Давайте рассмотрим последний контрацептив подробнее.

Принцип действия контрацептива

Оплодотворение происходит в маточных трубах, куда сперматозоиды проникают через влагалище и матку. Матка представляет собой небольшой мышечный мешочек, который по форме напоминает грушу.

Самая узкая часть «груши» – это шейка матки, внутри которой проходит цервикальный (шеечный) канал.

Шейка сообщается с полостью влагалища, где ее можно нащупать пальцами – небольшой мягкий конус диаметром несколько сантиметров.

Шеечный колпачок закрывает вход в цервикальный канал, чем препятствует проникновению спермы в матку. Для лучшего эффекта внутреннюю поверхность контрацептива смазывают спермицидным (губительным для сперматозоидов) веществом.

Особенности применения

Так как главный принцип действия контрацептива – закрыть цервикальный канал, он должен совпадать по размеру с шейкой матки.

Иначе он либо будет причинять дискомфорт, либо пропускать сперму из-за неплотного прилегания. Поэтому подбор размера выполняет врач-гинеколог во время осмотра на кресле.

Он же объясняет женщине, как пользоваться противозачаточным колпачком и показывает на примере, как вводить приспособление.

Маточный колпачок – изделие для многоразового применения. После каждого полового акта его необходимо извлечь и промыть теплой водой и мылом, хранить в чистом и сухом месте. После снижения массы тела или родов изменяется размер шейки матки, поэтому придется повторно обратиться к доктору для подбора нового контрацептива.

Дома женщина самостоятельно вводит противозачаточный колпачок во влагалище. Первые несколько недель уходят на привыкание к методу, иногда установка его будет неправильной или занимать много времени. Поэтому в этот период необходимо предохраняться дополнительными способами, например, презервативом.

Контрацептив следует надевать на шейку матки минимум за четверть часа до полового акта, в невозбужденном состоянии. Не следует удалять его сразу после эякуляции, в этом случае есть шанс, что оставшиеся активные сперматозоиды достигнут своей цели. Можно оставлять приспособление во влагалище до 48 часов – в течение этого времени оно будет оказывать свое контрацептивное действие.

Контрацептив нельзя применять во время месячных и в течение 2-3 дней после них. После аборта его можно установить не ранее, чем через 2 недели, а после родов придется подождать 6 недель. За это время матка примет свой окончательный размер.

Правильно надетый контрацептив не ощущается во влагалище и не доставляет дискомфорта. Однако, он может сместиться со своего места во время полового акта, поэтому при появлении подозрений лучше проверить его расположение.

Какие бывают виды?

Женские контрацептивы – колпачки – различаются не только по размеру, но и по форме.

Прентифа

Представляет собой небольшой мягкий купол из силикона (иногда – резины) с утолщенным краем. По краю идет неглубокая выемка – это улучшает присасывание контрацептива к шейке.

Колпачок Прентифа выпускают диаметром 21, 25 и 33 мм. Самый маленький размер подойдет нерожавшим женщинам, большой – рожавшим несколько раз.

Размеры матки и ее шейки индивидуальны, поэтому самостоятельно подбирать контрацептив все же не стоит.

Вимуля

Мягкий резиновый купол с тонким краем, основание его шире, чем остальная часть.

Колпачок Вимуля закрывает собой не только шейку, но и прилегающую к ней часть влагалища.

Диаметр наружного ободка может быть 42, 48, 54 мм.

Его применяют женщины, у которых шейка матки расположена асимметрично или имеет нестандартный размер.

Думаса

Неглубокий мягкий купол из резины с утолщенным краем.

У него самый большой диаметр из всех подобных устройств.

Колпачок Думаса подходит для любых размеров шейки и при ее выраженных рубцовых изменениях.

Эффективность применения

Эффективность контрацептивов оценивает индекс Перля – количество забеременевших за год из 100 женщин, которые применяют метод. Женские колпачки – не самый надежный контрацептивный метод, значение индекса от 16 до 30. Поэтому он подходит женщинам, у которых риск беременности низкий: редкие половые контакты, лактация, начало менопаузы.

Купол в какой-то мере защищает от половых инфекций, но гораздо хуже, чем презерватив. Поэтому, его можно использовать только с постоянным проверенным половым партнером. Необходимость вводить контрацептив перед половым актом подразумевает под собой регулярную половую жизнь, при которой женщина может спланировать время введения.

Преимущества и недостатки шеечного колпачка

Необходимость посещения гинеколога, сложности введения (особенно в начале использования), не самая высокая эффективность – все эти факторы привели к тому, что в России распространенность данного средства в качестве способа контрацепции довольно низкая.

Еще одним недостатком является малая доступность метода – устройство сложно найти в продаже, в основном его доставляют под заказ.

Ориентировочная цена цервикального (маточного или противозачаточного) колпачка составляет 1500 рублей и выше. К этой сумме стоит прибавить цену спермицидов, без которых эффективность метода резко снижается.

Менять купол придется по мере изнашивания, но не реже одного раза в 12 месяцев.

Требуется определенная осторожность во время полового акта, чтобы не сместить контрацептив с шейки. Некоторые женщины отмечают появление неприятного запаха во время ношения купола, который проходит в течение дня после его изъятия. Из-за непосредственного контакта с шейкой матки метод не подходит женщинам, у которых есть эрозия или иные заболевания этой области.

К несомненным плюсам способа можно отнести:

• отсутствие влияния на организм женщины;
• не меняет ощущения во время полового акта;
• можно использовать во время кормления ребенка;
• контрацептивное действие сохраняется до 48 часов;
• простота применения после привыкания к нему.

Возможные осложнения

Неправильно подобранный размер купола может привести к травме влагалища и шейки матки, ее сдавлению, кровоточивости. При возникновении боли во время полового акта или ношения контрацептива, следует немедленно удалить его и обратиться к врачу-гинекологу.

Плохой уход и долгое ношение купола создают условия для размножения патогенной микрофлоры, что приводит к инфекционному осложнению – кольпиту (воспалению влагалища). Проявляется дурно пахнущими выделениями бело-желтого цвета из влагалища, зудом и жжением в промежности.

При длительном применении метода существует опасность развития инфекционно-токсического шока. Это серьезное состояние, которое может привести к летальному исходу. Случается крайне редко, если соблюдать правила использования купола, вовремя его снимать и тщательно мыть.

Цервикальный колпачок мало распространен, но в определенных случаях это единственный возможный способ контрацепции, о котором стоит помнить.

Источник: https://ladyinform.com/tservikalnyj-kolpachok

Барьерные контрацептивы (механические)

Барьерные контрацептивы – это средства, при использовании которых происходит предотвращение попадания сперматозоидов в половые органы женщины (в шейку матки) механическим способом, тем самым снижая риск возникновения беременности.

После появления барьерных методов контрацепции – они стали широко распространены и по сей день считаются самыми используемыми и рекомендуемыми со стороны медиков для предотвращения таких заболеваний, как ЗППП и ВИЧ. Важно учесть, что при их применении нет побочных эффектов, как для мужского, так и для женского здоровья.

Барьерные методы контрацепции

Таблица 1. Методы барьерной контрацепции

Мужские методы	Женские методы
Мужской презерватив	Женский презерватив
Диафрагма
Шеечный (цервикальный) колпачок
Вагинальная губка

Мужской презерватив

Самый распространённый вид контрацепции, широко применяемый во всем мире. Следует отметить, что материал для изготовления мужского презерватива разнообразен. Распространенные материалы: латекс, полиуретан, полиизопрен, натуральная кожа (для изготовления применяются натуральные материалы, зачастую – это кишка ягненка).

Мужской презерватив – это изделие, созданное из одного из перечисленных материалов, представляющее собой небольшой чехол, который одевается на половой член в состоянии эрекции. При эякуляции (семяизвержении) сперматозоиды остаются в презервативе, тем самым максимально снижая риск оплодотворения яйцеклетки женщины.

Использование презерватива происходит однократно.

Женский презерватив

Что касается женского презерватива, то данный метод контрацепции является широко распространенным в США и Европе. На территории России женский презерватив встречается крайне редко.

Презерватив выполнен в виде цилиндра из эластичного полиуретанового пластика. С одной стороны цилиндра, край которого закрыт, и помещается внутрь влагалища женщины, находится гибкое фиксирующее кольцо.

С другой стороны открытое кольцо, которое остаётся снаружи во время полового акта.

Диафрагма

Диафрагма – куполообразный колпачок с гибким ободком. Купол диафрагмы прикрывает шейку матки таким образом, что сперматозоиды, оказавшиеся во влагалище женщины, не могут попасть в матку. Виды: плоская, изогнутая, кольцевая.

Размеры бывают разные, всё зависит от физиологического строения влагалища женщины. Диафрагма подбирается врачом-гинекологом, и может использоваться многократно.

Устанавливается заранее – за 6-8 часов до полового контакта, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Шеечный (цервикальный) колпачок

Шеечный колпачок – представляет собой колпачок, который выполнен в форме чашки. Может использоваться многократно. Материалы изготовления: каучук, мягкая резина, плотная резина, пластмасса, алюминий. Надевается на шейку матки за 30 минут до полового акта, закрывает шейку матки, и является барьером на пути сперматозоидов в матку. Извлекается через 36-48 часов.

Вагинальная (контрацептивная) губка

Вагинальная губка – сплющенный мягкий шарик из полиуретана, с углублением с одной стороны, и петлей для извлечения с другой стороны.

Изделие содержит в себе спермициды (химические вещества, при контакте с которыми сперматозоиды теряют способность оплодотворять яйцеклетку). Перед использованием вагинальную губку смачивают водой.

Вагинальная губка используется однократно, вводится перед половым актом, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Примечание:

Такие средства, как Диафрагма или Шеечный колпачок, врачи-гинекологи рекомендуют использовать в комплексе со спермицидами.
Спермициды – это препарат, который вводится во влагалище женщины.

Благодаря химическому составу препарата, пагубно воздействует на сперматозоид, тем самым эффективно разрушают его. По статистике, из женщин, кто предпочитает применять спермициды, в 25% случаях, беременность все же наступает.

Именно поэтому, для повышения эффективности, их применяют в комплексе с барьерными методами контрацепции.

Преимущества и недостатки

Таблица 2.

Преимущества и недостатки барьерных контрацептивов

Вид контрацептива	Преимущества	Недостатки
Мужской презерватив	Быстрый эффект;простота в употреблении;не требует предварительной подготовки;защита от венерических заболеваний;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.	Снижение чувствительности у обоих партнёров;вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия.
Женский презерватив	Быстрый эффект;простота в употреблении;не требует предварительной подготовки;защита от венерических заболеваний;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.	Снижение чувствительности у обоих партнёров;вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия;не распространённое средство контрацепции, стоимость выше других видов контрацептивов.
Диафрагма	Простота в употреблении;многократное применение;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;высокая степень защиты — 98%.	Необходимо позаботиться заранее об установке диафрагмы во влагалище;подбор диафрагмы по размеру;сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере.
Шеечный (цервикальный) колпачок	Простота в употреблении;многократное применение;без отрицательного воздействия для кормящих матерей.	Необходимо позаботиться заранее об установке колпачка во влагалище;подбор колпачка по размеру;сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере;дискомфортное введение;использование в сочетании со спермицидами;степень защиты 85%.
Вагинальная губка	Простота в употреблении;без предварительного осмотра у врача-гинеколога;антибактериальные свойства;степень защиты у нерожавших женщин — 90%.	Однократное применение;степень защиты у рожавших женщин 80%;

Показания и противопоказания

Таблица 3. Показания и противопоказания барьерных контрацептивов

Вид контрацептива	Показания к применению	Противопоказания
Мужской презерватив	Аллергия на сперму;лечение бесплодия;женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции.	Заболевания у женщины, связанные с придатками и шейкой матки;не рекомендовано при опущении стенок влагалища и матки у женщины.
Женский презерватив	Женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции;для женщин, подверженным инфекционным заболеваниям, либо женщинам с низкой иммунной системой.	Слабая вагинальная мускулатура.
Диафрагма	Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.	Заболевания шейки матки, эрозия, эндоцервицит, вагинит;опущение матки и стенок влагалища;нерожавшим женщинам;период после родов, прерывания беременности, самопроизвольного аборта (выкидыш);физиологические отклонения в строении влагалища женщины.
Шеечный колпачок	Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.	Не применяется при опущении стенок влагалища, эрозии шейки матки;во время менструального цикла;рецидивов воспалительных заболеваний влагалища, матки, придатков;рецидивирующей инфекции мочевого тракта;при наличии таких заболеваний, как папилломавирусная инфекция и цервицит.
Вагинальная губка	Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.	Период после родов, прерывания беременности,  самопроизвольного аборта (выкидыш);при аллергических реакциях;трудностях с введением вагинальной губки;при наличии инфекционных заболеваний.

Для того чтобы определить насколько эффективен тот или иной метод контрацепции необходимо обратится к статистике. В исследованиях, посвященных данной теме, рассматриваются случаи внеплановой беременности за первый год применения женщинами контрацептивов. Рекомендуем обратиться к таблице Индекс Перля для подробного ознакомления с эффективностью методов.

Источник: https://proaborty.com/kontraceptivy/barernye-kontraceptivy/

Цервикальный колпачок как метод контрацепции

Цервикальный колпачок (шеечный) – это барьерный метод контрацепции, представляющий собой силиконовую чашечку с петлей (для легкого удаления). Подобно диафрагме, он вводится во влагалище (до полового акта), и блокирует проникновение спермы в шейку матки. Колпачок предназначен для использования со спермицидами, которые обеспечивают еще и химическую контрацепцию.

Современные колпачки подразделяются на три типа:

1. Колпачок Прентифа – этот тип колпачка наиболее распространен. Он представляет собой колпачок из мягкого силикона с твердыми краями.

Он оснащен выемкой, проходящей вдоль его внутреннего ободка, чтобы обеспечить максимальную присасываемость колпачка к шейке матки.

Данный тип колпачков выпускается в трех размерах – 22 мм (подходит для женщин, которые никогда не были беременны), 25 мм (для женщин, у которых был аборт, выкидыш или кесарево сечение) и 31 мм (для рожавших естественным путем женщин).

2. Колпачок Вимуля – рекомендуется женщинам, которые не могут пользоваться колпачком Прентифа, например, из-за несовпадения размера колпачка с размером шейки матки или из-за асимметричности шейки. Колпачок Вимуля прикрепляется к своду влагалища, а не надевается на шейку матки. Выпускается он в трех размерах – 42, 48 и 54 мм.

3. Колпачок Думаса – это неглубокий колпачок, изготовленный из мягкой, но толстой резины. Он плотно прилегает к своду влагалища и рекомендуется женщинам с очень большой или, напротив, очень маленькой шейкой матки.

Средняя цена колпачка составляет около 50 – 90$, плюс к этому вам потребуется приобрести спермицидный гель, содержащий ноноксинол-9, и предназначенный для использования с барьерными контрацептивами (в том числе с диафрагмой и вагинальным кольцом). Стоимость геля со спермицидами составляет от 10$ до 15$.

Где можно приобрести цервикальный колпачок?

Перед тем, как покупать колпачок, посетите врача-гинеколога. Он должен провести тщательное гинекологическое обследование, чтобы определить, являетесь ли вы подходящим кандидатом для этого метода контрацепции.

Врач должен показать вам, как правильно устанавливать устройство, и дать вам попрактиковаться. После этого он выпишет вам рецепт с указанием подходящего размера колпачка, и вы с этим рецептом сможете купить колпачок в аптеке, которая занимается реализацией данного товара.

Вам нужно будет заменять колпачок один раз в год, если на нем раньше не появится никаких повреждений и других признаков износа. Проверяйте его на разрывы, трещины, проколы и другие повреждения перед каждым использованием.

Эффективность цервикальных колпачков

Эффективность колпачков составляет всего 71%, что намного ниже, чем эффективность других методов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки, мини-пили (прогестин-содержащие таблетки), внутриматочные средства (ВМС), и даже менее эффективны, чем календарный метод контрацепции! При использовании колпачков в течение года беременность наступает аж у 29 из 100 женщин.

Как видите, шеечные колпачки имеют высокий процент неудач, поэтому лучше не использовать их как основную контрацепцию. Или (на крайний случай) держите под рукой упаковку таблеток экстренной контрацепции, чтобы вы могли сразу воспользоваться ими, если вы подозреваете, что половой акт был незащищенным, и вы можете забеременеть.

Использование цервикального колпачка во время грудного вскармливания

Прежде чем использовать цервикальный колпачок, вам нужно будет подождать восемь-десять недель после родов. Ни сам колпачок, ни спермициды не влияют на лактацию и качество грудного молока.

Но врачи-гинекологи рекомендуют их использовать только тогда, когда у вас исключительно грудное кормление младенца, то есть действует лактационная аменорея. Но как только у вас возобновятся менструации, этот метод окажется неэффективным.

Как правильно использовать цервикальный колпачок?

До того, как ввести колпачок, убедитесь, что он не поврежден. Не используйте его, если силикон выглядит изношенным, имеет трещины, отверстия или разрывы. Также проверьте срок годности спермицидного геля.

Введение цервикального колпачка

Вы должны установить колпачок как минимум за 15 минут до начала полового контакта, чтобы убедиться, что устройство не вызывает у вас дискомфорта.

Перед введением колпачка опорожните мочевой пузырь и вымойте руки с мылом. Возьмите колпачок и обработайте его спермицидным гелем. Налейте около ¼ чайной ложки геля внутрь колпачка, переверните его, и нанесите гель на всю поверхность колпачка (сюда потребуется около ½ чайной ложки геля).

После обработки колпачка спермицидом, приступайте к введению его во влагалище. Для этого присядьте на корточки (можно прилечь или одну ногу поставить на стул), введите указательный палец глубоко во влагалище, и нащупайте им шейку матки. Возьмите колпачок за края и зажмите его так, чтобы противоположные стороны оказались вместе. Затем куполом вперед введите его во влагалище.

Продвигайте колпачок по влагалищу, пока не достигнете шейки матки. Как только вы ее ощутите, наденьте на нее колпачок и убедитесь, что его купол полностью покрывает шейку.

Если шейка матки не закрыта, или вы ощущаете дискомфорт от устройства, выньте его наружу, добавьте немного спермицидного геля, и попробуйте установить его заново.

Если вы захотите использовать дополнительную смазку (лубрикант), вы можете использовать любую смазку (и масляную, и водяную), поскольку колпачки изготавливаются из силикона (будьте осторожны с колпачком Думаса!).

Но если ваш партнер дополнительно пользуется латексным презервативом, то смазки на основе масла могут его повредить. Полиуретановых презервативов это не касается.

После полового акта

После полового акта проверьте, что устройство не оторвалось от своего места. Колпачок нельзя извлекать в течение шести часов после секса, чтобы спермициды уничтожили полностью всех сперматозоидов.

Максимальное допустимое время нахождения устройства внутри влагалища составляет 48 часов.

Но учтите, что чем дольше колпачок будет находиться внутри, тем выше риск развития синдрома токсического шока (о его симптомах мы расскажем ниже).

Это тяжелое заболевание развивается из-за того, что бактерии, размножающиеся во влагалище под воздействием колпачка, будут усиленно выделять токсины, которые попадут в ваше кровообращение.

Удаление цервикального колпачка

Вымойте руки с мылом. Чтобы извлечь устройство, вам лучше присесть на корточки. Вставьте пальцы во влагалище, нащупайте купол колпачка и надавите на него пальцем, чтобы нарушить герметичность, которая образовалась во время присасывания колпачка к шейке матки. Будьте осторожны, чтобы не поцарапать влагалище ногтем.

Захватите пальцами петлю для удаления колпачка, и медленно и осторожно потяните устройство вниз, пока не извлечете его из влагалища.

Уход за цервикальным колпачком

Цервикальный колпачок нужно хранить в специальном контейнере, в месте, защищенном от тепла, влаги и солнечного света. Не храните его в ванной.

После каждого применения тщательно промойте колпачок с мылом, высушите его (можно на воздухе, а можно промокнуть чистой тканью) и положите в контейнер. Во время мыться вы можете осмотреть колпачок на наличие на нем разрывов, трещин и других признаков изношенности.

Что делать, если колпачок сдвинулся во время секса?

Если вы заметили, что колпачок сдвинулся с шейки матки уже после того, как мужчина эякулировал внутри вашего влагалища, то у вас очень высокий риск забеременеть.

Снизить эту вероятность можно только при помощи ТЭК (таблеток экстренной контрацепции). Если они есть у вас дома, то примите их сразу же. Если таблеток под рукой нет, то вам нужно как можно скорее отправляться за ними в ближайшую аптеку. Учтите, что чем раньше выпить ТЭК, тем ниже вероятность наступления нежелательной беременности.

Противопоказания для использования цервикального колпачка

Абсолютным противопоказанием для использования колпачка является менструальное и любое другое вагинальное кровотечение.

Кроме того, использование колпачка не допустимо, если:

• строение вашего тела не позволяет устройству правильно охватить шейку матки, или если устройство плохо держится и выпадает при чихании, кашле, напряжении и при половом акте;
• вы испытываете серьезные затруднения при установке устройства, и устанавливаете его неправильно;
• вы подвержены высокому риску заражения венерическими заболеваниями;
• у вас (партнера) есть повышенная чувствительность или аллергия к силикону или спермицидам;
• у вас есть инфекции половых путей, повреждения влагалища и тканей шейки матки;
• в последние шесть недель у вас был выкидыш или аборт;
• вы недавно перенесли операцию на шейке матки;
• у вас рак (или подозрение на рак) матки, вульвы или влагалища;
• у вас уже был синдром токсического шока.

Кроме того, колпачок – не самый подходящий контрацептив для женщин, страдающих от частых инфекций мочевых путей.

Побочные эффекты от использования цервикального колпачка

Все барьерные контрацептивы, которые используются со спермицидами, увеличивают риск развития вагинальных инфекций, потому что спермициды изменяют кислотность и баланс бактерий во влагалище. Чтобы предотвратить появление этих инфекций, не держите колпачок во влагалище больше шести – восьми часов после последнего полового акта.

Если вы заметили следующие симптомы, характерные для инфекций мочевыводящих путей, обратитесь к врачу:

• боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании;
• частое, непреодолимое желание писять;
• мутная, дурно пахнущая или кровавая моча;
• боли в области таза;
• необычные выделения из влагалища;
• неприятный запах вагинальных выделений;

Также обязательно сообщите врачу, если вы заметили кровь на колпачке после его извлечения.

Если у вас появилось раздражение во влагалище или на наружных половых органах, это может быть связано с аллергией на спермициды или на силикон.

Вы можете попробовать использовать спермициды другой марки, но если это не поможет, то вам придется выбрать другой способ контрацепции.

Кроме того, частое использование спермицидов не только приводит к раздражению половых органов, но и делает вас более восприимчивой к ЗППП.

Использование колпачка может увеличить риск развития синдрома токсического шока. Его признаки следующие:

• головокружение;
• внезапное повышение температуры или лихорадка;
• диарея (понос);
• рвота;
• боль в горле;
• общая слабость;
• кожная сыпь по всему телу;
• покраснение глазных яблок.

Чтобы снизить этот риск, никогда не используйте устройство, когда у вас есть какие-то вагинальные кровотечения (включая месячные) и не оставляйте устройство дольше, чем на 48 часов после первоначальной его установки.

Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ЗППП), то вашему партнеру нужно дополнительно использовать латексные или полиуретановые мужские презервативы, поскольку цервикальный колпачок никак не защищает от этих заболеваний.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (14 вопросов):

Источник: http://mamusiki.ru/cervikalnyj-kolpachok/