Пцр и бакпосев

Посев на половые инфекции

Часто кандидоз диагностируется на основании клинических симптомов и подтверждается при микроскопическом исследовании. Но в ряде случаев приходится делать посев.

Цель этого исследования:

• подтверждение диагноза кандидоза;
• определение концентрации грибов в клиническом материале, что отражает тяжесть инфекционного процесса;
• определение вида гриба;
• оценка чувствительности грибковой флоры к антимикотикам с целью подбора оптимального препарата для лечения.

Распространено заблуждение, что кандидоз всегда вызван грибком Кандида альбиканс. Это не так. Но есть немало других видов кандид, которые вызывают патологический процесс.

К ним относятся Candida tropicalis, parapsilosis, glabrata, krusei, guilliermondii, kefyr. Посев позволяет определить патогена, что облегчает лечение заболевания. Для исследования может использоваться любой клинический материал.

Кандиды вызывают поражение практически любых органов, включая:

• структуры урогенитального тракта;
• кишечник;
• глаза;
• простату;
• глотку, ухо, полость носа и рта, другие ЛОР-органы;
• органы мочевыделительной системы.

В венерологии чаще всего сеют:

• отделяемое из мочеполовых органов;
• мазок из прямой кишки;
• секрет простаты;
• мочу;
• эякулят;
• мазок из цервикального канала или влагалища.

Посев на хламидию

«Золотым стандартом» в диагностике хламидиоза остается изоляция бактерий на культуре клеток. Культуральное исследование имеет высокую специфичность – до 100%. Именно посев используется в судмедэкспертизе как наиболее достоверный метод диагностики.

Кроме того, культуральное исследование является методикой выбора:

• у девочек до наступления менархе;
• при нетипичной локализации хламидийной инфекции (ротоглотка, прямая кишка и т.д.).

В то же время этот метод исследования трудоемкий и дорого стоит. Поэтому он не применяется широко. Предпочтение отдают методу ПЦР. Используется также серологическая диагностика.

Подготовка к посеву на половые инфекции

При подготовке к посеву необходимо:

• отказаться от применения противомикробных препаратов за несколько дней до сдачи анализа;
• не заниматься сексом в течение 1 суток перед исследованием;
• не мочиться за 3 часа до взятия клинического материала;
• женщинам – дождаться окончания менструаций.

Эти правила следует соблюдать, если посев на ИППП предполагает взятие биоматериала из урогенитального тракта. Если же он берется из других участков тела, врач может дать дополнительные рекомендации относительно подготовки к бак посеву.

ПЦР положительный, а посев на половые инфекции отрицательный

Нередко посев на ЗППП проводится одновременно с другими исследованиями. Например, его могут сочетать с ПЦР. Иногда случаются расхождения в результатах.

Как интерпретировать полученные данные, если данные, полученные в ходе ПЦР и бак посева, отличаются?

Это зависит от конкретной инфекции, которую обнаружила ПЦР. Например, если выявлен трихомониаз, вероятнее всего причиной расхождения результатов является ложноположительная реакция. То есть, ПЦР показывает ошибочный результат, и инфекции на самом деле в организме нет. Но бывают и обратные случаи.

Он знает вашу клиническую ситуацию и примет правильное решение относительно схемы терапии с учетом имеющихся у него данных.

ИФА положительный, а посев на половые инфекции отрицательный

Если вам назначили бак посев при подозрении на половую инфекцию, и одновременно вы сдали кровь на антитела, расхождения в результатах тоже возможны. В этом случае врач поверит скорее результатам культурального исследования. Ведь ИФА – это метод определения факторов иммунитета в крови.

Он позволяет оценить, присутствуют ли антитела против конкретного возбудителя инфекции. Но они могут циркулировать в крови достаточно долго даже после того, как вы вылечитесь от венерического заболевания. А вот отсутствие роста колоний на питательной среде в большинстве случаев может считаться критерием излеченности.

Сроки изготовления посева на ЗППП

Результаты бак посева человек получает только через несколько дней после сдачи клинического материала.

Это связано с тем, что нужно определенное время для роста колоний. Сколько конкретно займет диагностика, зависит от возбудителя и качества питательных сред.

Пройти диагностику венерических болезней можно в нашей клинике. Расшифровка анализа на половые инфекции будет проведена опытным врачом-венерологом. После этого он подберет максимально эффективное лечение.

При необходимости сдать посев на половые инфекции обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://prosifilis.ru/content/posev-na-polovye-infekcii

Зачем может потребоваться сдача крови на ПЦР

Надежный, быстрый и высокочувствительный метод диагностики, способный идентифицировать возбудителей различных инфекционных заболеваний, выявляя их генетический материал (ДНК или РНК) в пробах, полученных от обследуемого пациента, называется полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) был впервые разработан американцем Кэри Мюллисом в 1983-м году. Методика была сразу же запатентована компанией «Цетус Корпорейшн».

В 1992-м патент был продан компании «Хоффман-Ля Рош», но в итоге оказалось, что многие ученые из разных стран вели одновременно работу в этом направлении, внесли свой вклад в разработку новой технологии выявления возбудителей инфекционных заболеваний.

В свое время многими учеными метод ПЦР был назван «революционным» прорывом для вирусологов и инфекционистов, дав возможность получить результат анализа за считанные часы, а не ожидая информации днями и неделями, как это требовалось ранее.

Суть метода ПЦР

Суть метода полимеразной цепной реакции заключается в многократном увеличении самых ничтожных концентраций фрагментов ДНК в любой пробе. Для этого:

1. В специальный реактор помещается небольшое количество биологического материала в пробирке (слюна, кровь, моча, выделения из половых органов), в котором могут находиться фрагменты ДНК микроорганизма.
2. К этому материалу добавляются специальные ферменты, которые связываются с ДНК микроорганизма, синтезируя ее копию.
3. Реакция копирования ДНК проходит по принципу цепной реакции, в несколько этапов:
   • из 1 молекулы ДНК образуются 2 новые молекулы;
   • второй этап — из имеющихся 2 молекул образуются 4 новые;
   • после ряда циклов, вместо 1 копии ДНК, готовы для исследования несколько сотен/тысяч копий.

Преимущества ПЦР перед иными способами диагностики

К явным преимуществам, которые демонстрирует анализ ПЦР на ИППП, надо отнести точность и избирательность полученных результатов, поскольку реактив при ПЦР подходит к ДНК инфекции в точности, как ключ к замку — на каждый возбудитель заболевания имеется свой реактив. Тот же бакпосев признается не менее чувствительным методом, известным уже давно, отработанным до мелочей, пусть и более хлопотным. Однако по срокам выполнения посев заметно проигрывает молекулярным методам диагностики.

Даже тот факт, что для каждого возбудителя нужна своя питательная среда, а для хламидий, к примеру, она очень дорогая, нельзя рассматривать как решающий фактор, определивший распространенность анализа, в то как от пациента требуется лишь сдать соскоб из уретры на ПЦР.

Как оказалось, существующее отличие ИФА от ПЦР не дает возможность признать иммуноферментный метод лучшим, поскольку те же самые хламидии вызывают ответную реакцию иммунной системы человека в виде выработки антител IgA,IgM,IgG, а последнии сохраняются в крови в течение года после полного излечения, что и обуславливает неоднозначные, на первый взгляд, результаты лабораторных исследований — ИФА положительный ПЦР отрицательный (антитела имеются, а ДНК микроорганизма нет, т.к. пациент уже излечен).

К тому же, ослабленная сильными инфекциями иммунная система может с запозданием начать вырабатывать определяемые ИФА антитела либо вообще их не вырабатывать. В этом случае результаты анализа звучат следующим образом — ИФА отрицательный ПЦР положительный, что свидетельствует о начале заболевания, хоть и нет еще клинико-лабораторных его проявлений.

Пациентам предлагается сдать кровь на ПЦР, поскольку данный метод имеет следующие преимущества перед существующими технологиями определения скрытых до поры инфекций:

1. Высокая чувствительность метода. Имея всего несколько молекул ДНК микроорганизма, специалисты лаборатории, проводя анализ ПЦР, определяют наличие инфекции, что крайне важно при диагностировании хронических, латентно протекающих патологий. В ряде случаев, когда микроорганизм является некультивируемым иными способами, подобный анализ является единственным объективным методом выявления возбудителя.
2. Для качественного и быстрого исследования подходит любой биологический материал (слюна, кровь, волосы, выделения из половых органов, клетки эпителия).
3. Автоматизированный процесс позволяет получить результаты исследования спустя 4-5 часов. Существует даже наиболее современный метод ПЦР real time, когда визуальная оценка результатов ПЦР, для чего применялся метод электрофореза, сменяется флуоресцентными методами детекции продуктов амплификации. В результате применения модифицированного метода анализа — получение и интерпретация результатов анализа становится проще, быстрее, да и надежнее.
4. Несмотря на универсальность метода, на его основе разрабатываются и более специализированные технологии, благодаря чему при исследовании урогенитального тракта женщин опытный врач не задумывается о том, какое лабораторное обследование назначить — фемофлор или ПЦР. Именно фемофлор, базирующийся на использовании полимеразной цепной реакции, признается лучшим методом, благодаря которому ПЦР диагностика урогенитальных инфекций дает точную качественную и количественную картину условно-патогенной и нормальной картины женского урогенитального тракта в режиме «реального времени».
5. Врач получает возможность определить несколько видов возбудителей при сдаче пациентом лишь 1 пробы материала для анализа. Это ускоряет процесс диагностики заболевания, кардинально снижает материальные затраты на лабораторные исследования.
6. Количественный анализ ПЦР также признается важным фактором, определяющим достоинства проведения диагностики скрытого заболевания с помощью метода полимеразной цепной реакции — для оценки эффективности лечения многих хронических инфекций.

В противном случае, на конечной фазе насыщения, когда полученных в результате ПЦР копий становится слишком много, ограничивающими звеньями реакции становятся как субстраты (дезоксирибонуклеозидтрифосфаты), так и сам фермент.

Ведь для его молекул становится слишком много матричной ДНК в виде продуктов полимеразной цепной реакции.

В этих условиях завершение очередного этапа ПЦР уже не сопровождается удвоением количества копий ДНК/РНК, но происходит нивелирование небольших количественных отличий между ранними и поздними пробами, хоть на начальных этапах ПЦР достаточно четко выявляются различия.

Ведь для количественного определения микроорганизмов требуются даже праймеры либо дезоксирибонуклеозидтрифосфаты, меченные флуоресцентной или даже радиоактивной меткой.

Требования к оснащению и поддержанию санитарно-гигиенического режима в ПЦР-лабораториях не уступают хирургической операционной. ПЦР-лабораторию, в соответствии с «Методическими указаниями МУ 1.3.1888-04» оборудуют водопроводом, канализацией, электричеством и отоплением.

Все помещения ПЦР-лаборатории обеспечивают достаточным естественным и искусственным освещением, выделяют при этом:

• зону приема, регистрации, разбора и первичной обработки материала;
• зону выделения ДНК/РНК в отдельном помещении;
• зону приготовления реакционных смесей и проведения ПЦР;
• зону детекции продуктов амплификации.

Создаваемая приточно-вытяжная либо вытяжная вентиляция, хоть и допускается установка кондиционеров, предполагает 5-6 м³/час притока воздуха и 6-7 м³/час на вытяжку. При нарушении правил обустройства ПЦР-лаборатории результаты анализа могут быть ложноположительными.

Как правильно подготовиться к анализу?

Чтобы получить достоверные результаты ПЦР исследований, рекомендуем провести предварительную подготовку к такой диагностике:

1. Перед сдачей слюны необходимо воздержаться от приема пищи, а также лекарств за 4 часа до проведения забора материала. Непосредственно перед самой процедурой необходимо прополоскать рот кипяченой водой. Эти же правила следует соблюдать и при взятии образца для анализа с внутренней поверхности щеки. Проведя полоскания ротовой полости необходимо немного помассировать кожу в области щеки для выделения секрета железы.
2. Моча для анализа обычно собирается в домашних условиях. Правильная подготовка к сдаче ПЦР мочи заключается в следующем — необходимо провести тщательный туалет половых органов, а затем в стерильный пластиковый контейнер собирается 50-60 мл средней порции мочи. Для обеспечения чистоты материала подготовка к анализу ПЦР для женщин предполагает введение тампона во влагалище. Мужчинам следует обязательно открыть головку полового члена. Нельзя сдавать материал для ПЦР анализа в период менструальных выделений.
3. Перед сдачей спермы – следует воздержаться от полового акта в течение 3 дней до забора материала. Советуем отказаться от посещения сауны, даже принятия горячей ванны, употребления острой пищи и алкоголя. А за 3 часа до анализа нужно помочиться, чтобы в последующем воздержаться от мочеиспускания.
4. При сдаче урогенитального мазка – женщинам и мужчинам необходим отказ от половой жизни в течение 3 дней.
5. Нельзя проводить ПЦР после антибиотиков — за 2 недели до анализа следует отказаться от приема антибактериальных препаратов.
6. За неделю до анализа — необходимо прекратить использование интимных мазей, гелей, влагалищных свечей и спринцевание. За 3 часа до исследования — воздержаться от мочеиспускания. Во время менструации забор не проводится — спустя 3 дня после прекращения кровяных выделений можно брать урогенитальный мазок для полимеразной цепной реакции.
7. ПЦР во время беременности имеет свои особенности. Поскольку в период вынашивания любая инфекция может причинить вред плоду, особенно вызываемая ИППП, настоятельно рекомендуется на раннем сроке беременности пройти обследование, чтобы установить наличие либо отсутствие патологии, которая может привести к выкидышу, преждевременным родам. Сдается анализ при постановке на учет, при сроке беременности — до 12 недель.

Источник: http://urolog.pw/st/sdat-krov-na-pcr

Анализ на бакпосев

• Что такое бакпосев?
• Стоимость анализов на бакпосев

Что такое бакпосев?

Бактериологический посев (бакпосев), подразумевает собой исследование, при котором биологический материал помещают на питательную среду, где происходит рост микробов.

Высевать микроорганизмы можно с практически любого участка организма. Материалами для бакпосева могут служить: кровь, моча, кал, спинномозговая жидкость, мокрота, желчь, отделяемое из зева, носа, глаз, дыхательных путей, половых органов, ран.

Бактериологические посевы позволяют не только определить типы микробов, провоцирующих то или иное заболевание, но и подобрать эффективные антибиотики (определить чувствительность микробов к ним).

Данный метод исследования имеет большое значение, поскольку обладает очень высокой чувствительностью и специфичностью. Кроме того, получение антибиотикограммы является крайне важным при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Все виды бактериологических исследований проводятся до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения.

В результате бакпосева можно выявить не только факт наличия возбудителя (качественная оценка), но и его концентрацию (количественная оценка).

Количественная оценка важна для прогноза заболевания и для изменения дальнейшей схемы лечения.

Результат любого анализа, в том числе и бактериологического, может быть неточным, и врач может назначить подтверждающие или уточняющие его мысли исследования, например, ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения ДНК возбудителя и другие.

Наиболее широко бакпосев используют для диагностики микопламзоза, уреаплазмоза, трихомониаза, хламидиоза, кроме того, он является основным методом диагностики различных форм кандидоза.

Стоимость анализов на бакпосев в нашем медцентре

р.д. — рабочий день

Источник: http://rammedic.ru/analiz-na-bakposev.html

Бакпосев на флору

Как правильно сдать бакпосев мочи, отделяемого половых путей. Расшифровка результатов бакпосева. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Нормальная микрофлора человека – это совокупность огромного количества различных микроорганизмов, которые обитают на слизистой оболочке органов и коже. Большая часть микрофлоры сосредоточена в кишечнике, на ней держится весь иммунитет, остальная часть населяет кожные покровы, слизистую носоглотки, половых органов и др.

Нормальную флору организма можно разделить на постоянную (она составляет около 90% от всего количества), факультативную (на нее приходиться около 9-10%) и случайную (составляет менее 0,5%). Также существует деление микрофлоры на непатогенную, условно-патогенную и патогенную.

Непатогенная флора не опасна и не вызывает каких-либо заболеваний. Эта та флора, без которой организм существовать не может. Она служит своеобразной защитой для чужеродных бактерий. К полезной флоре относятся, например, лактобактерии и бифидобактерии.

Условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др.) могут в норме присутствовать в небольшом количестве, но при спаде иммунитета их активность возрастает, и они могут стать причиной инфекционно-воспалительного процесса.

Патогенные бактерии (гонококк, гемофильная палочка и др.) являются возбудителями разного рода заболеваний и в состав нормальной микрофлоры не входят. Они попадают в организм при тесном контакте с источником инфекции.

В зависимости от заболевания, могут передаваться человеку половым путем, бытовым путем, оральным или воздушно-капельным. Баланс микрофлоры слизистых оболочек человека по тем или иным причинам периодически нарушается, что приводит к разрастанию условно-патогенной и патогенной флоры и размножению инфекции.

Причиной нарушения флоры обычно является упадок иммунитета, сильный стресс, гормональный сбой, вредные привычки, неправильное питание, нарушение правил гигиены, контакт с источником инфекции и др.

Чтобы выявить возбудителя заболевания, в зависимости от клинических проявлений, вида заболевания и места взятия биоматериала врач может назначить пациенту мазок на флору, пцр-диагностику, ифа-диагностику и бакпосев отделяемого на микрофлору.

Но сегодня мы поговорим про бактериологический посев: рассмотрим, какие виды бактерий с его помощью можно выявить, как подготовиться к сдаче бакпосева, какова его стоимость и сколько дней он готовится.

Это в свою очередь дает огромное преимущество перед другими способами диагностики, поскольку выявляется именно то лекарственное средство, которое подойдет для лечения конкретному пациенту, сдавшему анализ.

Показания для бакпосева на микрофлору

Бактериологический посев может назначаться пациентам при разного рода заболеваниях в гинекологии, урологии, офтальмологии, отоларингологии, хирургии и др. областях медицины. Исследование подвергается кровь, моча, кал, раневое отделяемое, выделения, эякулят, отделяемое из глаза, носоглотки и пр.

Показаниями для взятия бакпосева являются воспалительные процессы в каком-либо органе. Например, если в результате гинекологического мазка на флору указано «смешанная флора», и при этом повышено количество лейкоцитов, это служит основанием для выполнения бактериологического исследования.

Посев из зева берется при подозрении на стрептококковую ангину. При цистите выполняется бакопсев мочи. Выделяемые возбудители: грамположительные и грамотрицательные бактерии, энтеробактерии, дрожжеподобные грибы и др. Стоимость бактериологического посева колеблется от 600 до 1300 рублей за одну локацию в зависимости от региона и лаборатории.

Подготовка к сдаче бакпосева

Все анализы на бакпосев сдаются до начала антибиотикотерапии или минимум через 2 недели после окончания приема препаратов. У каждой локализации свои правила сдачи. Перед сдачей посева мочи необходимо тщательно подмыться и собрать в стакан среднюю порцию. Доставить ее в лабораторию нужно не позднее 1.5 часов.

Посев из зева берется с утра строго натощак (пить и есть нельзя). Перед сдачей бакпосева из влагалища необходимо за несколько суток отказаться от любых местных препаратов, спринцевания, исключить половые контакты. При заборе бакпосева из уретры нельзя мочиться в течение 3-4 часов до взятия анализа. Посев кала на дисбактериоз сдается только в свежем виде, не позднее 3 часов после дефекации.

Как берется бакпосев

Процедура взятия мазков на бакпосев не доставляет каких-либо неприятных ощущений. Врач осуществляет забор биоматериала со слизистой половых органов, зева, носа, а затем помещает их в специальную питательную среду, которая обеспечивает необходимые для роста условия.

После того, как в течение нескольких дней бактерия вырастет, ее рассматривают под микроскопом, чтобы конкретизировать вид. Если обнаруженный микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры, либо условным патогеном, но в маленьком росте, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.  

При выявлении патогена или условного патогена в обильном росте, лаборант проводит специальный тест – антибиотикограмму, которая показывает, к чему микроорганизм чувствителен, а к чему резистентен. Это поможет вашему врачу сделать правильное назначение, а не пить лекарства наобум, в надежде, что поможет.

Срок выполнения бакпосева

Срок выполнения бакпосева варьируется от 3 до 7 дней в зависимости от степени роста возбудителя заболевания. Если бактерия роста не дает, результат посев будет готов уже через несколько дней. Если рост есть, выжидают 5-6 дней и делают антибиотикограмму.

У каждой лаборатории свои нормативы касательно интерпретации результатов посева, но в общем за норму считается отсутствие роста патогенных бактерий или рост условных патогенов не более 104 кое/мл.

Расшифровка результатов бакпосева

Самостоятельно расшифровать результаты такого микробиологического исследования, как бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, вполне под силу любому пациенту, достаточно лишь знать условные обозначения.

Название выявленного микроорганизма обычно указывается на латинице, например, Escherichia coli. Рядом с ним пишут степень роста бактерии (концентрация микроорганизма), к примеру, 106 кое/мл. Это количество, выраженное в колониеобразующих единицах на мл. Далее указывается патогенность флоры: патогенная, условно-патогенная, нормальная флора.

Также в бакпосеве пишутся названия антибиотиков, действующих на выявленную бактерию, а напротив указывается S (susceptible), I (intermediate) или R (resistant), где S означает, что микроорганизм имеет чувствительность к конкретному препарату,  I – имеется промежуточная резистентность, т.е. при отсутствии выбора пролечиться данным лекарственным средством можно, но курс или дозировка понадобится увеличенная, а R – бактерия устойчива к данному средству, значит лечиться им нет смысла.

Источник: http://www.svetulka.ru/s1/x2/bakposev-na-floru-i-chuvstvitelnost-k-antibiotikam/

Бак посев на флору из уретры у мужчин: что показывает мазок и как берут анализ

При диагностике различных урогенитальных патологий у мужчин берут особый анализ, позволяющий выявить наличие инфекции, которая могла спровоцировать болезнь. Бак посев на флору выполняют в специализированной лаборатории. Материал для проведения анализа берут из уретры мужчины.

К процедуре сдачи мазка из уретрального канала пациент должен соответствующим образом подготовиться. После получения результатов производится их расшифровка. Если в мочеиспускательном канале выявлены инфекционные агенты, назначается лечение.

Что такое бак посев в гинекологии, мы рассказывать не будем, поскольку в нашей статье пойдет речь об исследовании, проводимом у мужчин.

Цель и ценность бак посева

Поскольку цель нашей статьи – рассказать все про бак посев (анализ), что это такое, когда проводится, и как расшифровать результаты, мы начнем с цели проведения этого диагностического исследования.

Бактериальный посев (анализ) назначают с целью выявления патогенных микроорганизмов в исследуемом материале.

Это важный диагностический метод для обнаружения инфекционных патологий, которые вызывают болезнетворные вирусы, грибы, бактерии и актиномицеты.

Мазок на бакпосев имеет высокую достоверность, чувствительность и информативность, поэтому считается «Золотым Стандартом» в плане диагностики.

Диагностическая ценность бак посева у мужчин заключается в том, что анализ может выявлять наличие следующих патогенных микроорганизмов:

• уреаплазмы;
• микоплазмы;
• хламидии;
• трихомонады;
• кандиды;
• хронические половые инфекции;
• стафилококк;
• хронические инфекции мочевыделительной системы.

Анализ способен показать не только наличие того или иного инфекционного агента, то и концентрацию болезнетворных микроорганизмов, что позволит оценить интенсивность и серьезность заболевания.

Кроме этого, если перечислять, что показывает бак посев, стоит сказать, что в ходе исследования оценивается чувствительность инфекции к антибактериальным средствам, что в дальнейшем позволяет быстро подобрать эффективное лечение.

Показания к анализу для мужчин

Мы разобрались, что показывает мазок на бак посев, теперь пришла очередь рассказать, когда назначают этот анализ.

Мазок из урогенитального канала мужчин берут при проведении урологического осмотра или при наличии явных признаков инфекции.

Также исследование показано при диагностике хронических вялотекущих воспалительных болезней мочеполовой системы. Бакпосев проводят при выявлении инфекции у половой партнерши мужчины.

Бак посев из уретры у мужчин берут в таких случаях:

• гнойные или обильные слизистые выделения из уретрального канала;
• покраснение и отечность половых органов;
• боль в процессе опорожнения мочевика или после его опустошения;
• различные высыпания на пенисе;
• учащенное мочеиспускание;
• воспалительные патологии мочеполовой сферы (простатит, уретрит, везикулит и др.);
• мужское бесплодие;
• подозрение на ИППП (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и пр.);
• обследование в профилактических целях;
• подозрение на грибковую инфекцию.

Важно! Чтобы результаты были достоверными, анализ сдается после соответствующей подготовки мужчины. Перед сдачей нужно отказаться от половых контактов, не принимать алкоголь и лекарства, последнее мочеиспускание разрешено не позднее 2 часа до исследования.

Методы бакпосева

Все анализы на инфекции у мужчин делятся на два типа:

1. Общий мазок для оценки флоры.
2. Анализ для выявления половых инфекций.

Для сбора материала в первом случае используют специальный зонд. Исследуемый материал переносится на предметное стекло. После окрашивания мазка специальным веществом его рассматривают под микроскопом.

В первом случае подсчитывают количество патогенных бактерий, лейкоцитов, грибов, простейших и внутриклеточных паразитов.

Для выявления вида микроорганизма делают анализ на инфекции. В этом случае мазок помещают в специальную среду и отправляют на исследование. При этом используются следующие методы идентификации возбудителя заболевания:

• ПЦР позволяет выявить ДНК инфекции в исследуемом материале (метод подходит даже для выявления бессимптомного носительства);
• микроскопическое исследование колоний микроорганизмов;
• исследование при помощи биохимического ряда.

Расшифровка результатов

Исследование общего мазка проводится в течение трех дней. В результатах указывают следующие показатели, которые у здорового мужчины не должны отличаться от нормы:

• в поле зрения может быть не более 5 лейкоцитов;
• нормальное количество эпителиальных клеток равно 5-10;
• допускается наличие умеренного количества слизи;
• присутствие скудной микрофлоры (не больше 10 в.п.з.) считается нормой;
• гонококки и трихомонады у здорового человека отсутствуют.

На наличие воспаления указывает превышение числа лейкоцитов, эозинофилов и эритроцитов, обилие слизи. Признаками болезни считается присутствие в мазке гонококков, грибов, трихомонад, внутриклеточных паразитов и других бактерий.

Анализ на скрытые инфекции делается быстрее. Если в мазке выявлена инфекция (цитомегаловирус, герпес, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, хламидии или гонококки), то мужчине требуется лечение.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/analizy/bak-posev-na-floru.html

Описание анализов, сдаваемых на микоплазму хоминис, гениталиум (мазок, бакпосев, кровь, ПЦР)

Микоплазмы представляют собой бактерии, лишенные клеточной стенки, которые являются внутриклеточными паразитами, вызывающими при своем обильном размножении различные воспалительные процессы и заболевания.

В человеческом организме могут существовать несколько видов микоплазм, которые вызывают различные заболевания: от пневмонии (респираторные виды) до уретрита, простатита и других инфекций мочеполовой системы (их вызывают урогенитальные микоплазмы) мужчин и женщин.

Сегодня урогенитальный микоплазмоз считается одним из ведущих заболеваний, передающихся половым путем. Исследователи утверждают, что носительство этого микроорганизма колеблется от 10 до 50 %. При этом у мужчин чаще выявляют микоплазму гениталиум, а у женщин – микоплазму хоминис.

Кроме различных заболеваний органов мочеполовой системы, данные микроорганизмы могут быть причиной бесплодия, невынашиваемости и даже мертворождения. Именно поэтому диагностика микоплазмоза сегодня является очень важным вопросом.

Для выявления микоплазмы сегодня наиболее распространенными являются следующие лабораторные методы:

• микробиологический посев (бакпосев,культуральный метод или бактериологический метод) на микоплазму;
• ПЦР-диагностика;
• иммуноферментныйанализ (ИФА).

Микроскопический метод исследования мазка является невозможным, так как бактерии плохо окрашиваются и имеют очень маленькие размеры.

Рассмотрим подробно все виды анализов на микоплазму в организме человека.

Для того чтобы провести микробиологический анализ на бактерии рода Mycoplasma, производится посев биоматериала на жидкие или твердые питательные среды. Мазок для проведения такого исследования берут из шейки матки, уретры и влагалища. Затем его помещают в жидкую транспортную среду для доставки в лабораторию.

Следует отметить, что мазок для такого исследования нельзя брать во время менструации, так как это может привести к ложноположительному результату.

Важным преимуществом бакпосева является то, что метод позволяет провести количественный анализ, т.е. определить количество микоплазм в организме человека. Так, считается, что показатель до 10 в 4-й степени – это носительство, т.е. микоплазмы могут находиться в организме в таком количестве и не вызывать клинических проявлений. В таком случае антибиотикотерапия не нужна.

Количество бактерий, превышающее названный показатель, дает врачу основу для предположения этиологической роли данных бактерий и говорит о необходимости лечения с использованием антибиотиков.

Микробиологический посев на микоплазму также позволяет определить чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам, что дает возможность правильно выбрать стратегию лечения. Данный вопрос считается немаловажным, так как существуют бактерии с множественной резистентностью к антибиотикам.

Также считается, что при помощи бактериологического посева определяются не все виды данных бактерий: выявляются только M. hominis, а, например, микоплазма гениталиум не поддается культивированию на питательных средах.

ПЦР-диагностика

Метод является более надежным, чем бакпосев, так как позволяет выявить возбудителя в 99% случаев. Именно эта методика дает возможность определить наличие у человека наиболее опасной из всех видов микоплазм – микоплазмы гениталиум. Для того чтобы провести диагностику микоплазмоза путем полимеразной цепной реакции (ПЦР), возможно использование следующих видов биоматериала:

• соскоб или мазок со слизистой оболочки половых органов;
• соскоб из уретры или цервикального канала;
• мазок из влагалища, крайней плоти илиоколоуретральной области;
• сперма;
• моча;
• секрет простаты.

Эта методика является наиболее адекватной в диагностике микоплазмоза, так как подразумевает выделение ДНК бактерии. То есть, если ПЦР-анализ на Mycoplasma отрицательный, это значит, что данных микроорганизмов в организме не выявлено, а причиной возможного заболевания являются другие факторы.

Однако у данного метода есть и свои недостатки. Так, он не позволяет провести количественный подсчет, а только указывает на наличие генетического материала.

Сегодня существует и так называемый ПЦР-метод диагностики в реальном времени, который также позволяет провести подсчет количества микроорганизмов в режиме реального времени, но такое исследование можно провести не во всех лабораториях и оно очень дорогостоящее.

Иммуноферментный анализ

Метод основан на выявлении антител к микоплазмам, к которым относятся различные виды иммуноглобулинов, например, IgG, IgА, IgМ, IgЕ, IgD. Серологическая диагностика данного заболевания считается недостаточно точной, так как из-за своего внутриклеточного расположения бактерии вызывают слабый иммунный ответ организма.

Например, считается, что уровень определенных антител повышается в различные периоды заболевания. Так, IgG активно вырабатывается организмом на 15-20-й день от момента заражения. IgМ в небольшом количестве выявляются при вялотекущей инфекции. IgG в небольшом количестве – в течение всего заболевания, значительно повышаясь при повторном заражении.

Это исследование сегодня считается не слишком точным, а поэтому рекомендуется использовать ПЦР-диагностику и культуральный метод. Кровь на микоплазму, а точнее сыворотка крови, используется в качестве биоматериала для исследования иммуноферментным методом.

Источник: https://zpppstop.ru/zppp/mikoplazmoz/analizy-posev-mazok-ptsr.html