Консервативное лечение средствами ЛФК

Гимнастика, ЛФК и комплекс лечебных упражнений при сколиозе

Нарушение осанки чаще всего появляется у ребят младшего и среднего школьного возраста. Оно также бывает у взрослых.

Этот недуг опорно-двигательной системы может быть у детей с рождения или же появиться в результате неправильного сидения, ходьбы.

 Самым правильным и доступным методом лечения данного заболевания является комплекс упражнений и процедур: ЛФК (лечебная физкультура), массаж, парафинотерапия, плавание и вытягивание.

Диагностика сколиоза

Сама диагностика сколиоза — не простая задача. Необходимо пройти ряд процедур для постановки правильного диагноза и проведения лечения. Для травматолога, специализирующегося на видах сколиоза, не достаточно просто осмотреть пациента даже с помощью компьютерного оборудования.

Для проведения диагностики сколиоза нужно:

• ортопедический осмотр;
• заключение невропатолога для исключения нервных болезней;
• учёт обменных процессов;
• учёт о врождённых деформациях.

Основной метод диагностики этого недуга — рентгенограмма. Один из самых точных методов в мире. Он позволяет следить за изменениями позвоночника человека. Это один из самых дешёвых, но и вредных способов изучения позвоночника.

Вторым способом после рентгена следует фотография. Она помогает оценить изменения осанки. Способ не самый точный, зато безвредный.

Оптическая КТ (компьютерная томография) подходит лишь подросткам. Сколиометр по своим характеристикам похож на КТ. МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ не дают полной, качественной картины заболевания, поэтому лучше всего пройти рентген.

Эффективность лечебной физкультуры при сколиозе

ЛФК (лечебная физическая культура) — самая эффективная процедура при лечении сколиоза при условии, что она проводится регулярно, желательно ежедневно.ЛФК и средства исправления осанки — самый надёжный друг в борьбе с данным недугом.

При разных видах искривления ЛФК должна отличаться. Так, при сколиотической деформации назначается спортивная нагрузка, легко выполняемая дома. Её задача — постепенное наращивание физнагрузок.

 Упражнения при сколиозе в домашних условиях не составят большого труда и будут проходить в родной обстановке.

Серьёзная болезнь — истинный сколиоз. Это отклонения хребта в сторону, асимметрия лопаток, искривление грудного отдела. Тщательный выбор упражнений, возможность продолжить лечение в спецшколе, больнице или санатории.

В чём же эффективность ЛФК?

• Нет надобности пить таблетки.
• ЛФК (лечебная физкультура) помогает вернуть мышцам силу и упругость.
• Активизируется работа сердца и лёгких.
• Замедляется или прекращается искривление угла позвоночника.
• Человек чувствует бодрость.
• Снимается мышечная усталость.

Назначается физкультура лечащим врачом-ортопедом.

Принципы гимнастики при сколиозе

Одним из ключевых видов упражнений при сколиозе позвоночника в домашних условиях является гимнастика. Она подразумевает развивающиеся (улучшают физразвитие) и специальные (корректирующие) упражнения. Детально рассмотрим второй тип. Их задача — сформировать правильную осанку, исправить нарушения позвоночника.

Виды гимнастических упражнений:

• стоя перед зеркалом;
• поддержание правильной осанки, стоя у вертикальной плоскости;
• работая под руководством инструктора;
• прохождение курса массажа.

Гимнастика начинается с разгрузки позвоночника. Сначала выбирается тип начального положения. Это упражнения, которые выполняются лёжа. Спустя время добавляются упражнения стоя.

Принципы гимнастики при искривлении позвоночника:

• оздоровление организма с помощью гимнастики;
• улучшение его физического состояния;
• происходит его закаливание;
• гимнастика тренирует силу воли и выносливость;
• позвоночник становится более подвижным и крепким;
• психическое состояние ребёнка приходит в соответствующую норму;
• гимнастика даёт возможность координировать движение и равновесие;
• идёт быстрая подпитка тканей;
• происходит коррекция.

Упражнения при различных степенях сколиоза

Упражнения при сколиозе в домашних условиях эффективны при любом виде искривлений. Прекрасные итоги достигаются на первоначальной стадии деформации позвонков.

Какие нужно знать правила, чтобы улучшить состояние спины?

• На первых стадиях деформации позвоночника ещё можно подобрать упражнения самостоятельно, но если степень искривления 3-4, то необходима консультация и назначение ортопеда.
• Начинается всё с малой нагрузки, которая потом постепенно увеличивается.
• Если пациент ощущает дискомфорт, следует немедленно прекратить занятия.
• Регулярные уроки приведут к улучшению.
• Разминка — обязательный начальный этап лечебно-оздоровительной физкультуры.

Упражнения на первой стадии сколиоза

1. Марширование в течение пары минут на одном месте.
2. Поднятие носочков, рук вверх.
3. Плечевые круговые вращения вперёд и обратно (20 раз).
4. Наклон с руками вперёд (10 раз).
5. Повороты тела поочерёдно вправо и влево, руки в стороны (по 10 раз).
6. Человек лежит на спине.

   Руки вверх, носочки на себя, и вытягивается медленно.

7. Подтягивание локтей к противоположным коленям. Количество то же самое — по 10 приёмов.
8. Поочерёдное подтягивание колен к животу.
9. Велосипед и ножницы.
10. Положение не меняется. Приподнимается верхняя часть туловища, задерживается на время, опускается.

11. То же упражнение, но немного усложнённое — вытягиваются верхние и нижние конечности.
12. Положение на животе — имитация плавания.
13. Положение то же. Приподнимается верхняя часть туловища и ноги. Две части смыкаются, формируя «корзинку».
14. Заканчивается всё это ходьбой по комнате.

Упражнения, противопоказанные при любых стадиях искривления!

• Нельзя висеть на турнике и подтягиваться на нём.
• Запрещаются кувырки.
• Нельзя поднимать тяжёлые предметы (штанги).
• Запрещается выполнять быстрые движения.
• Заниматься боевыми искусствами нельзя.
• Бег запрещён также.

Упражнения при 2-й стадии деформации

Цель такой гимнастики — коррекция уже существующих искривлений, а также укрепление мышечного каркаса спины. Сколиоз этой степени лечится труднее, чем при первой стадии.

Занятия гимнастикой при такой форме болезни занимают больше времени. Необходимо заниматься ЛФК 3-4 раза в неделю по 40 минут каждый день в течение 2 лет.

Регулярность и усердие — главные составляющие прогрессивного лечения.

Вот комплекс упражнений при этой стадии:

• ходьба на четвереньках или же при наполовину согнутых коленях по кругу;
• лёжа на боку нужно поднимать ногу вверх;
• стоя на четвереньках, прогнуться как кошечка;
• лёжа на животе, руки замкнуты за голову, попытаться подняться и прогнуться, насколько это возможно.

На второй стадии также можно выполнить движения, которые упоминались выше. Не забываем, упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях нужно выполнять строго по предписанию врача. Каждому пациенту они назначаются индивидуально.

Доктора рекомендуют сочетать такие упражнения и ношение корсетов, сон в гипсовых кроватках, периодическое посещение массажиста.

Лечение 3-й и 4-й степени сколиоза

Здесь необходима регулярная гимнастика с массажем, корсет, возможно даже проведение операций. Врач-ортопед индивидуально, но обязательно назначает комплекс лечебных движений.

ЛФК нужно выполнять минимум 3 раза в неделю, а лучше чаще. Для детей, имеющих третью степень искривления, противопоказан бег, приседания, кувырки, поднятие тяжестей, подвижные игры. В основном врач назначает упражнения лёжа.

Если угол искривления превышает 50 градусов, необходима операция.

Правила использования ЛФК при сколиозе

• Сначала разминка, чтобы хорошо разогреть мышцы
• Обязательно присутствие небольшого темпа.
• Упражнения исключают тяжёлые предметы (допускается лишь использование соляных мешочков).
• Начать занятия лечебной физкультурой только после предписания врача.

Комплекс упражнений при сколиозе различной степени

Лечебно-оздоровительный комплекс имеет 3 составляющие: разминку, начало, заключение. Все вышеперечисленные упражнения — базовые и симметричные. Они не несут вреда здоровью, не деформируют позвоночник, а лишь укрепляют мышцы. Риск их выполнения — минимальный.

Заключительная часть упражнений

В этой части нужно восстановить дыхание, измерить пульс. Закончить комплекс можно медленной ходьбой. Очень хорошим упражнением напоследок будет перекатывание. Для начала необходимо сесть на коврик, согнуть ноги, сделать обхват руками. Лёжа на спине, перекатываться из стороны в сторону. Необходимо выполнить 8 подходов.

Это некий массаж для связок и мышц позвоночника. После растяжек и разогрева будет уместным такое упражнение: стоя на коврике, сомкнуть руки за спиной в замке. Очень полезной будет ходьба на пятках или на специальном тренажёре. Затем хождение на пятках меняется ходьбой на носочках. Каждое такое упражнение длится до 30 секунд.

После занятий лечебной физической культурой желательно отдохнуть. Это можно сделать на свежем воздухе. Несколько минут пребывания на улице ничем не заменить. Свежий воздух поможет восстановить силы, возобновить дыхание.

Позвоночник — это наш основной жизненный каркас. От заболеваний позвоночника страдают многие органы, сердце, нервы.

Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях несложные и легко запоминающиеся. Не ленитесь и выполняйте их чаще!

Источник: https://backlanov.ru/uprazhneniya-pri-skolioze-pozvonochnika-v-domashnih-usloviyah/

Лфк (лечебная физическая культура)

Лечебная физкультура — это один из важнейших элементов современного комплексного лечения, под которым понимается индивидуально подобранный комплекс лечебных методов и средств: консервативного, хирургического, медикаментозного, физиотерапевтического, лечебного питания и др.

Комплексное лечение воздействует не только на патологически измененные ткани, органы или системы органов, но и на весь организм в целом. Удельный вес различных элементов комплексного лечения зависит от стадии выздоровления и необходимости восстановления трудоспособности человека.

Существенная роль в комплексном лечении принадлежит лечебной физической культуре как методу функциональной терапии. 

Средства лечебной физической культуры

В лечебной физической культуре для профилактики и лечения заболеваний и повреждений применяются следующие основные средства:

• физические упражнения (гимнастические, спортивно-прикладные, идеомоторные, т. е. выполняемые мысленно, упражнения в посылке импульсов к сокращению мышц и др.)
• лечебный массаж
• двигательный режим
• механотерапия
• трудостерапи.

Под трудотерапией понимается восстановление нарушенных функций с помощью избирательно подобранных трудовых процессов.

Механотерапия — это восстановление утраченных функций с помощью специальных аппаратов. Она применяется главным образом для предупреждения контрактур (тугоподвижности в суставах). В спортивной практике после повреждений опорно-двигательного аппарата можно использовать для увеличения амплитуды движений в суставах тренажерные устройства (по щадящей методике).

Лечебный массаж (классический, точечный, сегментарно-рефлекторный) применяется с целью как лечения, так и предупреждения заболеваний (например, гигиенический массаж, выполняемый в комплексе утренней гигиенической гимнастики).

Средства лечебной физической культуры, применяемые в спортивной практике, а также для профилактики заболеваний, относят к средствам лечебно-оздоровительной физической культуры.

Особенности ЛФК

От других видов физической активности (утренняя зарядка, спортивные мероприятия) лечебная физкультура отличается тем, что выполняется пациентом по предписанию врача и под его контролем. Самостоятельно, в домашних условиях выполнять упражнения лечебной физкультуры возможно только после изучения их под контролем врача.

Для упражнений лечебной физкультуры важное значение имеет правильное выполнение всех движений. Упражнения комплекса лечебной физкультуры составлены таким образом, что оптимально влияют на организм пациента, не подвергая его чрезмерной нагрузке, которая может быть опасна для здоровья.

Воздействие ЛФК на организм

Различают общее и местное (локальное) воздействие комплекса лечебной физкультуры на организм.

Суть общего воздействия состоит в повышении мышечного тонуса, положительном влиянии на сердечно-сосудистую и нервную систему, активации системы иммунитета. При некоторых заболеваниях (реабилитация после инфаркта миокарда, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии нервной системы) лечебная физкультура назначается именно из расчета ее общего воздействия на организм пациента.

Местное воздействие комплекса лечебной физкультуры предполагает особое внимание к той или иной группе мышц или к определенным суставам. Упражнения, рассчитанные на местное воздействие, назначаются при таких патологиях, как остеохондроз, артрозы и артриты, миозиты, а также на этапе реабилитации после перенесенного инсульта.

Разновидности и методы ЛФК

Единой классификации методов лечебной физкультуры не существует.

Различают

1. групповые занятия
2.  индивидуальные тренировки
3. занятия в малых группах

Упражнения в составе комплекса лечебной физкультуры выделяют активные и пассивные. Во время пассивных упражнений движения в конечности совершает врач или сам больной при помощи рук.

Крое этого, упражнения разделяют на непосредственно физические (связанные с работой мышц) и дыхательные. Дыхательные упражнения имеют важное значение в терапии и профилактике таких заболеваний, как бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ).

Кроме традиционных упражнений в специальном зале, оснащенном напольным покрытием (матами), шведской стенкой и необходимым инвентарем (утяжелители, спортивные мячи, скакалки), лечебная физкультура также может проводиться в виде занятий в воде.

Лечебная физкультура в условиях бассейна особенно показана пациентам с патологией позвоночника и суставов. Упражнения, которые выполняются в воде, создают гораздо менее выраженную нагрузку на костно-суставный аппарат.

Работа мышц при этом выполняется в полном объеме.

Упражнения на тренажерах (беговые дорожки, спортивные велосипеды, силовые тренажеры) показаны больным на этапе ремиссии. Такие упражнения не назначают пациентам пожилого возраста, больным с нарушениями координации и детям.

Дозированная ходьба также входит в арсенал методов лечебной физкультуры. Этот метод особенно широко применяется в санаторно-курортном лечении. Маршруты для дозированной ходьбы, как правило, прокладываются по живописным уголкам природы.

Для детей занятия лечебной физкультурой проводятся в форме спортивных игр. При этом игры подбираются таким образом, чтобы физическая нагрузка соответствовала возрасту и состоянию здоровья маленьких пациентов.

Роль ЛФК в лечении и профилактике

Лечебная физкультура применяется во многих отраслях медицины. Нет практически не единой системы органов, где в реабилитации не использовалась бы лечебная физкультура. Вот основные разделы:

• Лечебная физическая культура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
• ЛФК при заболеваниях органов дыхания
• Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения и нарушениях обмена веществ
• ЛФК при заболеваниях суставов и остеохондрозе позвоночника
• Лечебная физическая культура при травмах опорно-двигательного аппарата
• Лечебная физкультура при операциях на органах грудной клетки и брюшной полости
• Лечебная физическая культура при заболеваниях и повреждениях нервной системы
• Лечебная физическая культура при заболеваниях и травмах периферической нервной системы

На практике чаще всего лечебную физкультуру назначают пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Минимальный комплекс лечебной физкультуры состоит из 8-10 занятий. На протяжении комплекса сложность упражнений и уровень физической нагрузки постепенно увеличиваются в зависимости от состояния пациента и его реакции на упражнения.

Противопоказания для лечебной физкультуры тоже связаны с состоянием пациента. При острых патологиях или обострениях хронических заболеваний физические нагрузки любого вида противопоказаны.

Повышенная температура тела также является противопоказанием к назначению комплекса лечебной физкультуры. Это связано с тем, что повышенная температура сама по себе оказывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему (увеличивает частоту сердечных сокращений). В сочетании с физической нагрузкой в этом случае вероятны осложнения со стороны сердца или сосудов.

на сайте: 11.08.2013

Источник: http://www.medical-enc.ru

Источник: http://www.prostodoctor.com.ua/meditsinskie_uslugi/lechenie/stati/lfk_lechebnaya_fizicheskaya_kultura

ЛФК

При выполнении лечебной гимнастики стимулируются защитные биологические механизмы организма пациента, что способствует более быстрому восстановлению и нормализации функционирования сердечно-сосудистой системы за счет улучшения кровообращения, активизации обмена веществ, повышения поглощения тканями организма кислорода. Происходит внутренний массаж стенок кровеносных сосудов за счет улучшенного кровотока, вследствие чего повышается их эластичность.

Еще один положительный эффект — снижение рисков образования тромбов в крови за счет уменьшения уровня холестерина. В результате тормозится развитие атеросклеротических изменений в сосудах — ключевой причины сердечных заболеваний.

Дозированные тренировки повышают устойчивость сердца и сосудов к различным жизненным нагрузкам, помимо этого, возникает психотерапевтический эффект — физкультура повышает позитивный настрой, появляется внутренняя уверенность в выздоровлении.

>Разновидности ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях

В зависимости от интенсивности физической активности различают выполнение упражнений ЛФК в режимах:

• щадящем (несложные гимнастические упражнения в ритмичном исполнении, движения, способствующие релаксации мышечных групп, ходьба как элемент динамических циклических движений),
• щадяще-тренирующем (к предыдущим движениям добавляется более активный комплекс движений),
• тренирующем (регулярные специализированные упражнения в более интенсивном исполнении).

Уровень физической нагрузки определяется врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке с учетом результатов предварительного тестирования: пациент выполняет движения на велотренажере или ходьбу на тренажере с подвижной лентой, в процессе упражнений у него несколько раз измеряется артериальное давление, регистрируется частота пульса, проводится запись ЭКГ; также данные показатели измеряются без физической нагрузки.

В зависимости от вида сердечно-сосудистых заболеваний разработаны определенные комплексы лечебной физкультуры, среди них:

• ЛФК при гипертонии,
• лечебный фитнес при гипотонии
• комплекс упражнений, способствующий общему оздоровлению сосудов,
• ЛФК при атеросклерозе сосудов головного мозга,
• гимнастическая зарядка при ишемической болезни сердца,
• ЛФК в период восстановления после инфаркта миокарда.

Противопоказания к выполнению ЛФК

Лечебная физкультура не выполняется при определенных сердечно-сосудистых заболеваниях или на стадиях их обострения:

• острые воспалительные заболевания сердца, сосудов,
• инфаркт миокарда в периоде обострения,
• усиленная сердечная недостаточность,
• острая стадия ревматической болезни сердца,
• стенокардия с учащенными обострениями,
• выраженные склеротические изменения сосудов,
• выпячивание стенок кровеносных сосудов (аневризма),
• мерцательная аритмия,
• сердечная астма,
• пароксизмальная тахикардия,
• тромбоз сосудов,
• гипертоническая болезнь III стадии,
• поздняя стадия атеросклероза сосудов головного мозга.

Однозначно не следует без рекомендаций врача самостоятельно заниматься фитнесом при сердечно-сосудистых патологиях, а также повышать уровень физической нагрузки сверх рекомендуемой интенсивности, так как за счет этого возрастают риски ухудшения болезненного состояния и развития новых осложнений, опасных для здоровья.

Преимущества метода ЛФК

Задействование лечебных физических нагрузок повышает эффективность комплексной терапии сердечно-сосудистых патологий, ускоряет процесс приведения в норму здоровья пациентов, способствует замедлению дальнейшего возможного прогрессирования патологии в плане развития осложнений.

Вследствие ЛФК происходит следующая положительная динамика в организме: улучшаются кровоток и сократительная функция миокарда, нормализуется артериальное давление и частота сердечных сокращений, содержание липидов и глюкозы в крови понижается, усиливается активность системы противосвертывания кровяной жидкости и сокращается риск тромбообразования.

В нашем отделении специалисты по ЛФК подбирают дифференцированные лечебные комплексы физических движений для эффективного лечения и профилактики сердечно-сосудистых патологий с учетом специфики заболевания каждого пациента. 

Материалы по теме:

Профилактика инсульта

Заболевание возникает из-за резкого нарушения кровообращения в тканях головного мозга, что нарушает его функционирование. 

Профилактика атеросклероза

Основополагающий фактор профилактики – своевременное обращение за медицинской помощью. Действительно, чем раньше это сделать, тем лучше будет самочувствие. Особое внимание нужно уделять повышенному артериальному давлению.

Источник: http://angiodoctor.ru/metodiki-lecheniya/lfk/

Консервативное, оперативное лечение сколиоза и ортезирование – все современные методы лечения сколиоза

Методы лечения сколиоза основаны на трех главных принципах: мобилизация позвоночника, коррекция деформации, удержание коррекции. Методика выбирается, в зависимости от вида сколиоза, степени деформации позвоночника, сопутствующих неврологических патологий. Наиболее сбалансированным является комбинированный метод лечения.

Можно ли вылечить сколиоз без операции?

Консервативное лечение данного заболевания ставит перед собой основной целью достигнуть устойчивого ослабления заболевания.

Важным моментом, конечно же, является своевременная и всесторонняя диагностика сколиоза.

Чтобы подойти к стадии стойкой ремиссии, необходимо добиться определенного состояния:

• Самого позвоночника.
• Окружающих его мышц, сосудов, мягких тканей.

Традиционное консервативное исправление дефекта состоит из:

• Лечебной физкультуры.
• Массажных сеансов.
• Мануальной терапии.
• Лечения пациентов в санаториях.

Консервативное лечение рассматриваемого заболевания основано на следующих принципах:

• Освобождение поврежденного участка позвоночника как от статических, так и от нагрузок динамических.
• Закрепление позы рациональной осанки на рефлекторном уровне.
• Побуждение к активности позвоночных мышц.
• Индивидуальный подбор комплекса физических лечебных упражнений.
• Проведение пациента через комплекс реабилитационных мероприятий.
• Воздействие на участвующие в деформации позвоночника внутренние органы, чтобы предотвратить возможное усугубление болезни сколиоз с их стороны.

При выполнении лечебной физкультуры важно использовать упражнения для разных групп мышц спины, исключая при этом осевую нагрузку на позвоночник!

Сегодня, чтобы вылечить сколиоз эффективно, лечебная гимнастика успешно дополняется тренажерными занятиями.

К сожалению, часто допускается типичная ошибка в назначении. Если ортопед обнаружил сколиоз и назначает детям лечебную гимнастику — таких детей, зачастую, просто освобождают от школьных занятий физической культурой. При этом — лечится ли сколиоз у ребенка, и можно ли вылечить сколиоз полным снятием всех физических нагрузок?

Очень важно иметь правильный подход к физическим нагрузкам для детей с начальной фазой искривления позвоночника!

Освобождать их следует лишь от определенных занятий:

• От видов спорта, где ребенок может получить прямую травму позвоночника. К ним относятся бокс, самбо, дзюдо, гимнастика на снарядах, борьба.
• От видов спорта, занятия которыми связаны с ассиметричным напряжением мышц. Это происходит при занятиях фехтованием или теннисом.
• От стойких вертикальных нагрузок на позвоночник. Подобные нагрузки неизбежно возникают при занятиях конным спортом, тяжелой атлетикой, велосипедным спортом.

Очень полезны при начальной стадии, как методы эффективного лечения патологии, такие занятия:

• Йога.
• Танцы.
• Плавание.
• Игровые виды спорта.
• Восточные единоборства.

Занятие данными видами физических нагрузок способствует:

• Формированию правильной осанки.
• Развитию мышечной массы гармоничной формы.
• Гибкой и пластичной двигательной активности.

Быстро прогрессирующий сколиоз можно ли исправить консервативными методами, врач решает на основании регулярно проводимых обследований. В определенных случаях показано оперативное хирургическое вмешательство.

Абсолютные показания к хирургическому лечению сколиоза

Хирургическое оперативное лечение искривления позвоночника назначают больным с заболеванием 3 или 4-ой степени тяжести.

В России есть специализированные клиники и высокопрофессиональные врачи, которые занимаются лечением травм позвоночника и сколиоза у детей.

Абсолютными показаниями для операции  считаются:

1. Признаки, указывающие на поражение спинного мозга. Они сопровождаются симптоматикой в виде стойкого сильного болевого синдрома, не поддающегося консервативному лечению, а также неврологическими расстройствами.
2. Стадия сколиоза, когда угол искривления позвоночника более 50 градусов. Такой угол деформации также потенциально опасен возможным ущемлением спинного мозга.
3. Наличие активно прогрессирующего сколиоза у пациентов с углом деформации позвоночника свыше 40-45 градусов. При таком угле искривления и продолжающемся бурном росте организма больного под угрозой повреждения оказываются внутренние органы, прежде всего легкие и сердце.

Наиболее благоприятный период для операции по поводу рассматриваемой патологии – время перед окончанием роста позвоночника!

Мировая хирургическая практика использует для лечения искривлений позвоночника следующие методы:

• Установка на позвоночник статических металлоконструкций.
• Оперирование с установкой динамических имплантатов.

Статические конструкции являются стабильными, не изменяющимися с течением времени. Их устанавливают на задние отделы позвоночника. Данный метод отлично подходит для лечения взрослых, больных сколиозом.

Подобной операцией достигается:

• Остановка дальнейшего развития сколиотической болезни.
• Сколиотическая дуга прочно и надежно зафиксирована.

Для лечения искривления позвоночника у детей применяются динамические имплантаты. Оптимальным способом хирургического вмешательства у детей является установка на задние отделы позвоночника динамических металлоконструкций.

Динамический имплантат, установленный на позвоночник, «растет» вместе с ребенком! Благодаря этому, не нарушается нормальный рост позвоночника!

Таким образом, проведенная операция:

• Не мешает развитию позвоночника ребенка.
• Является корригирующим фактором для имеющегося сколиоза.

Лечение сколиоза ортопедическими методами — корсеты для лечения позвоночника

Процесс ортезирования ставит перед собой цель реабилитации больных сколиотической болезнью при помощи определенных технических средств — ортезов, или корсетов.

Ортезы создают:

• Фиксацию.
• Разгрузку.
• Коррекцию.
• Активацию функций.

В зависимости от состояния пациента корсеты используются для:

• Исправления деформированного позвоночника.
• Компенсации слабых связок и мышц.
• Стабильной фиксации искривленного позвоночного столба.

Компенсирующий корсет для позвоночника при рассматриваемой патологии рекомендуется носить при заболевании 1-ой степени. Такие корсеты  должны быть эластичными, мягкими конструкциями. Их носят в течение дня не более 4-х часов подряд. Также их нужно применять при статичных физических нагрузках. За счет компенсаторной функции корсета происходит сбалансированность тонуса мышц.

При сколиозах 1 и 2 степеней тяжести с большой вероятностью прогрессирующей деформации рекомендуются эластичные и, одновременно, упругие корсеты. Их функцией не является быть для позвоночника опорой.

Использование ортезов позволяет достичь:

• Стабилизации позвоночника в его физиологическом положении при статических нагрузках.
• Ограничения амплитуды движений.
• Снятия с тел позвонков части приходящейся на них нагрузки.
• Максимальной компенсации недостаточно развитых мышц, которые отвечают за поддержание позвоночника.

Длительность ношения корсета в этом случае должна быть не меньше шести часов в день. Если присутствуют статические нагрузки, корсет для спины также следует носить.

Если при сколиозе III степени невозможно проведение пациенту хирургической операции, основным лечебным фактором становится ортезирование!

При искривлении позвоночника 3-ей степени назначают такое лечение, как корсет с опорой на таз. С его помощью создается коррекция правильного направления. Такие иммобилизирующие корсеты пациентам в период роста позвоночника рекомендуется одевать почти на целый день, включая время сна.

При данном диагнозе лечение назначается чаще всего комбинированное, в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Оцените —
Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/konservativnoe-operativnoe-lechenie-skolioza-i-ortezirovanie-vse-sovremennye-metody-lecheniya-skolioza/

Травма шейного отдела позвоночника: ЛФК как метод реабилитации

Травмы шейного отдела позвоночника (и позвоночника в целом) относятся к наиболее тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Задачи и последовательность лечебных мероприятий определяются давностью, степенью, характером повреждения и выраженностью неврологических расстройств. Одним из важнейших методов реабилитации при травмах позвоночника является ЛФК.

Травма шейного отдела позвоночника предполагает использование самых разнообразных методов лечения в зависимости от давности повреждения, его степени и характера, а также выраженности неврологических расстройств.

В остром периоде лечение складывается из устранения смещения позвонков, декомпрессии оболочек спинного мозга и его корешков, создания наиболее благоприятных условий для восстановления анатомических «взаимоотношений», предупреждения рецидивов и вторичных повреждений нервных элементов.

В более отдаленном периоде восстановления (реабилитации) травма шейного отдела позвоночника предполагает направление основных усилий на повышение силы и выносливости мышц шеи и туловища, а в дальнейшем и на увеличение мобильности позвоночника.

Чаще всего травме подвержены наиболее мобильные шейные позвонки – С5-С6.

Реабилитация при травмах позвоночника сегодня не представляется без ЛФК, причем не только в отдаленном, но и в остром периоде.

Данная особенность объясняется тем, что лечебная физкультура выполняет разнообразные функции, в том числе является профилактикой образования пролежней, уменьшает явления общего астенического синдрома, способствует профилактике тромбообразования, помогает нормализовать процессы пищеварения.

В частности, своевременное и достаточное по продолжительности выполнение комплекса ЛФК при травмах шейного отдела позвоночника предотвращает присоединение таких опасных осложнений как застойная пневмония или нарушение функций тазовых органов.

Травмы шейного отдела позвоночника – противопоказания к ЛФК

Противопоказаниями к проведению лечебной физкультуры при повреждениях шейного отдела позвоночника служат:

1. Общее тяжелое состояние больного.
2. Стойкий болевой синдром.
3. Стойкое повышение температуры тела (37,5°С и выше).
4. Стойкое повышение или понижение артериального давления.
5. Прогрессивное нарастание неврологической симптоматики (ухудшение двигательной активности в конечностях, нарушение чувствительности).
6. Выраженный астенический синдром в ближайший после выполнения комплекса лечебной физкультуры период.

Травма шейного отдела позвоночника – ЛФК в консервативной терапии. Общие положения

Консервативное лечение повреждений шейного отдела позвоночника начинают с проведения вытяжения, которое продолжается в течение 2-4 недель. ЛФК при этом назначают на 2-3-й день после травмы с целью профилактики возможных осложнений, связанных с длительной иммобилизацией.

В этот период в комплекс лечебной физкультуры включают элементарные общеразвивающие упражнения для дистальных отделов конечностей и дыхательные упражнения (статические и динамические) в соотношении 1:2 (в первые дни), а в последующем – 3:1 и 4:1. Движения ногами выполняют только в облегченном варианте, так как поднятие прямой ноги может вызвать болевой синдром в связи с натяжением мышц спины.

Через 15-30 дней после травмы шейного отдела позвоночника вытяжение заменяют гипсовым или пластиковым полукорсетом с ошейником (ортопедическим воротником), который носят 8-10 недель.

С этого времени объем занятий лечебной физкультурой и продолжительность их увеличиваются, расширяется двигательный режим больного.

Ему разрешают сидеть на кровати, спустив ноги на низкую скамейку, а потом самостоятельно передвигаться – вначале в пределах палаты, затем по отделению.

Травма шейного отдела позвоночника в периоде ношения ортопедического воротника (иммобилизации) «просит» ЛФК, направленной на улучшение кровообращения в области повреждения с целью стимуляции процессов регенерации, предупреждения атрофии мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей, а также укрепления мышц туловища, восстановления правильной осанки и навыка ходьбы. Поэтому в комплекс лечебной физкультуры включают общеукрепляющие упражнения, охватывающие все группы мышц, выполняемые в исходном положении лежа, сидя и стоя (с опорой о спинку стула, кровати). Используют упражнения с небольшим отягощением, легким сопротивлением. Движения (наклоны) туловища вперед противопоказаны.

Для укрепления мышц шеи и плечевого пояса рекомендуются изометрические напряжения мышц продолжительностью вначале 2-3, затем – 5-7 секунд. Процедуру выполняют 3-4 раза в течение дня. Продолжительность занятия ЛФК в этот период реабилитации при травмах шейного отдела позвоночника составляет 15-20 минут.

В первые дни после прекращения иммобилизации, для устранения дополнительной вертикальной нагрузки на шейный отдел позвоночника занятия проводят только в исходном положении лежа, затем сидя и стоя.

Травмы шейного отдела позвоночника по окончании периода иммобилизации предполагают введение в комплекс ЛФК изометрического напряжения мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей, статическое удержание конечностей (5-7 секунд) в фиксированном положении, активные динамические упражнения для всех суставов и мышечных групп. Назначают массаж воротниковой зоны мышц спины и верхних конечностей.

Реабилитация после травм позвоночника в дальнейшем заключается в подключении упражнений, направленных на увеличение мобильности позвоночника (наклоны, повороты головы и туловища), выполняемые больным в исходном положении лежа и сидя. Широко используют упражнения на координацию движений, на выработку чувства равновесия, нормализацию осанки и походки.

ЛФК при травмах шейного отдела позвоночника в этот период также может проводиться в бассейне или трудовых мастерских (машинопись, столярные и слесарные работы, гончарное дело и т.д.).

Травма шейного отдела позвоночника – ЛФК в период вытяжения. Примерный комплекс упражнений

Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища.

1. Диафрагмальное дыхание. Груз (мешочек с песком или пластиковая бутылка) весом 1 – 1,5 кг размещен на животе (то в верхней, то в нижней части живота). На выдохе поднять груз как можно выше, задержать дыхание на 5 – 10 секунд, на вдохе опустить. Выполняется 4-6 раз.
2. Тыльное и подошвенное сгибание стоп.
3. Сжимание и разжимание пальцев кисти.
4. Круговые движения стопами.
5. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах.
6. Попеременное сгибание ног в коленных суставах, скользя стопой по плоскости постели.
7. Диафрагмальное дыхание.
8. Сгибание и разгибание кистей рук в лучезапястных суставах.
9. Попеременное отведение и приведение ног, не отрывая их от плоскости постели.
10. Круговые движения в лучезапястных суставах.
11. Диафрагмальное дыхание.

Примечание. Упражнения выполняют в спокойном темпе с паузами для отдыха. Каждое движение повторяют не более 4-6 раз. Занятия проводят 2-3 раза в течение дня.

Дополнительно в комплексе лечебной физкультуры при травмах шейного отдела позвоночника в периоде вытяжения показаны такие трудовые операции как скатывание и раскатывание бинтов и марлевых салфеток, лепка из пластилина, вязание и т.д.

Травма шейного отдела позвоночника – ЛФК в период ношения ортопедического воротника (иммобилизации). Примерный комплекс упражнений

1. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Диафрагмальное дыхание (8-10 раз).
2. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание и разгибание кистей рук в лучезапястных суставах (6-10 раз).
3. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища.

   Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах (6-10 раз).

4. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Попеременное сгибание ног в коленных суставах, скользя стопой по плоскости постели (6-10 раз).
5. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища.

   Попеременное отведение и приведение ног, не отрывая их от плоскости постели (6-10 раз).

6. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Диафрагмальное дыхание (8-10 раз).
7. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Отведение руки в сторону с одновременным поворотом головы в ту же сторону.

   Поднять руку – вдох, опустить – выдох (4-6 раз).

8. Исходное положение – лежа на спине, руки на бедрах. Имитация езды на велосипеде (движения ногами только попеременно!). Повторяют 6-8 раз.
9. Исходное положение – лежа на животе. Поднимание головы и плеч (6-8 раз).

10. Исходное положение – сидя на стуле, ноги на медицинболе. Катание медицинбола вперед, назад, в стороны.
11. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Диафрагмальное дыхание (8-10 раз).
12. Исходное положение – стоя, держась руками за спинку стула. Перекаты с пятки на носок (6-8-10 раз).

13. Исходное положение – стоя, держась руками за спинку стула. Попеременное отведение и приведение ног (4-6 раз).
14. Диафрагмальное дыхание (8-10 раз).

Изометрические упражнения при травмах шейного отдела позвоночника

1. Исходное положение – лежа на спине. Медленно с напряжением сжать пальцы рук на 2-10 секунд (4-6 раз).
2. Исходное положение – лежа на спине. Медленное напряжение мышц спины на 2-10 секунд (4-6 раз).
3. Исходное положение – лежа на спине.

   Медленное напряжение мышц бедра на 2-10 секунд (4-6 раз).

4. Исходное положение – сидя на стуле, ноги вместе. Медленное напряжение мышц груди и живота на 2-10 секунд (4-6 раз).
5. Исходное положение – сидя на стуле, ноги вместе.

   Медленное напряжение ягодичных мышц на 2-10 секунд (4-6 раз).

Травма шейного отдела позвоночника – ЛФК после иммобилизации. Примерный комплекс упражнений

Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища.

1. Диафрагмальное дыхание (8-10 раз).
2. Медленно с напряжением сгибать руки в локтевых суставах, приводя кисти к плечам (6-8 раз).
3. Поднять прямую ногу (на 45º), удержать в течение 5-10 секунд, опустить (6-8 раз). Исходное положение – лежа на животе.
4. Движения руками как при плавании стилем «брасс».
5. Попеременное отведение назад прямой ноги (6-8 раз).
6. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Диафрагмальное дыхание (8-10 раз).

Исходное положение – сидя на стуле.

7. Руки к плечам. Поднимая руки вверх, прогнуться в грудном отделе позвоночника (4-6 раз).
8. Круговые движение руками в плечевых суставах — «мельница» (6-8 раз в каждую сторону).
9. Попеременное разгибание в коленном суставе ноги (6-8 раз).
10. Исходное положение – сидя на стуле, ноги на медицинболе. Катание медицинбола вперед, назад, в стороны.
11. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Диафрагмальное дыхание (8-10 раз).

Исходное положение – стоя, держась руками за спинку стула.

12. Попеременное отведение и приведение ног (8-10 раз).
13. Полуприседания (4-6 раз).
14. Поднять руки вверх – вдох, вернуться в исходное положение – выдох (6-8 раз).

Примечание. В комплекс упражнений ЛФК при травме шейного отдела позвоночника после окончания периода иммобилизации (снятия фиксирующей повязки) также рекомендуется включить изометрические упражнения, приведенные выше.

Источник: https://medstrana.com/articles/3059