Симптомы болезни — нарушения менструации
Симптомы болезни — нарушения менструации
Нарушения у взрослых Нарушения у детей
Нарушения и их причины по алфавиту:
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Менструации (менструальный цикл) — это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Менструальный цикл составляет в среднем 28 ± 7 дней. Первая в жизни женщины менструация называется происходит в 12 лет, но пределы возраста могут колебаться от 8 до 16 лет.
Прекращение менструации происходит в конце репродуктивной жизни женщины – период менопаузы. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Этот период может колебаться в пределах 40 – 58 лет. В среднем менструация длится от 5 до 7 суток. Если менструация короче 4 дней, то говорят о нерегулярных менструациях.
При длительности менструаций от 7 до 20 дней, говорят об умеренных нарушениях менструального цикла, а при длительности более 21 дня – о значительных нарушениях. Обычно менструальный цикл отсчитывается от первого для менструального кровотечения, так как начало менструации соответствует гормональному циклу.
Менструальный цикл разделяется на несколько фаз, и у каждой женщины длительность этих фаз различная. Ниже перечислены эти фазы: — Менструация – 1- 4-й дни — Фолликулярная фаза (другое название – пролиферативная) – 5 – 13-й дни — Овуляция – это не фаза, но очень важное событие – 14-й день — Лютеиновая фаза (секреторная) – 15 – 26-й дни — Ишемическая фаза – 27 – 28-й дни.
Во время фолликулярной фазы внутренняя оболочка матки – эндометрий – утолщается в результате постепенного увеличения в крови уровня эстрогенов. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза в яичнике начинают созревать фолликулы. Из всей массы фолликулов лишь один – два становятся доминирующими, остальные же атрофируются и погибают.Из доминирующих фолликулов после овуляции (когда фолликул лопается) выходит яйцеклетка. К сведению, отметим, что яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, называется зиготой. В течение 1 – 2 недель она идет по маточной трубе к матке. Если в день овуляции яйцеклетка не оплодотворена, то она погибает. После овуляции остатки фолликула становятся желтым телом.
Его функция – продуцирование прогестерона. Под воздействием этого гормона в слизистой матки происходят изменения, подготавливающие ее к имплантации эмбриона – возникновению беременности. Если в течение двух недель не происходит имплантации, желтое тело рассасывается, в результате чего в организме резко снижается уровень как прогестерона, так и эстрогенов.
Это приводит к слущиванию слизистой матки – возникает менструация. Нарушение менструаций – это отклонение от нормы характеристик менструаций или менструального цикла. В данном случае речь идет о продолжительности менструального цикла, длительности самой менструации, характере выделений. В норме длительность менструации составляет от 3 до 7 дней.
Продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Количество кровопотери от 50 до 150 мл. Изменение характеристик менструации, ее повышенная болезненность может говорить о нарушении менструального цикла.
Периоды, когда происходят естественные нарушения менструального цикла – это беременность и кормление грудью, становление менструаций в возрасте 12-16 лет, климактерический период (45-50 лет). Наличие обильных кровянистых выделений во время постменопаузы – серьезный повод для обращения к врачу в целях исключения вероятности онкологии.
Данные кровотечения могут быть и следствием имеющегося кольпита и диагностируются с помощью гистероскопии.
Причинами нарушения менструального цикла могут стать гормональные нарушения вызванные сбоями в работе яичников, эндокринной системы; гинекологические вмешательства; неполадки в работе центральной нервной системы; гинекологические заболевания; инфекционные заболевания; заболевания печени; стрессовые ситуации; авитаминоз; ожирение; смена климата; прием некоторых препаратов и др.
В каждом случае необходима консультация врача, который выявит причину возникновения нарушения менструального цикла и предложит схему лечения. Для диагностики заболевания потребуется не только осмотр у гинеколога, но и анализы крови на гормоны, УЗИ. Данное заболевание – довольно распространенное явление и встречается оно практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста.В целом выделяют несколько видов нарушения цикла: аменорея – отсутствие менструации; альгоменорея — болезненные менструации; олигоменорея – укорочение менструаций (менее 2 дней) или скудные выделения, промежуток между которыми составляет свыше 35 дней; полименорея – удлинение периода менструации (более 7 дней) или частые выделения, промежуток между которыми менее 21 дня; гиперменорея – обильные (более 80 мл) кровопотери; гипоменорея – менструальные выделения менее 20 мл; дисменорея — нерегулярные менструации. Одним из наиболее частых нарушений менструального цикла является альгоменорея, которая характеризуется схваткообразными, тянущими болями внизу живота, отдающими в поясничную и крестцовую область, общим состоянием дискомфорта. Выраженные боли могут сопровождаться тошнотой, повышением температуры тела, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, головной болью. Альгоменорею могут вызывать воспалительные процессы, эндометриоз, опухоли матки и придатков, различные заболевания половой системы. Аменорея – это отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более.Различают первичную (если не было ни одной менструации) и вторичную аменорею (при наличии хотя бы одной менструации). Данный вид нарушения менструального цикла сопровождается бесплодием, снижением сексуальной функции, психологическим дискомфортом женщины, вплоть до состояния депрессии. Угнетенное психологическое состояние повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижение трудоспособности. Аменорея может вызываться генетическими нарушениями, заболеваниями эндокринной и нервной системы, повреждением эндометрия, длительным приемом некоторых препаратов, например, цитостатических. Гиперменорея характеризуется выделениями, которые хотя и наступают в срок, но чрезмерно обильные. Постоянная кровопотеря в таком объеме повышает риск развития анемии у женщины. При выявлении у женщины инфекционных заболеваний, спровоцировавших нарушение менструального цикла, назначается медикаментозное лечение. Если же есть наличие гормональных нарушений, то применяется гормонотерапия. В случае, когда обильные кровотечения в постменопаузе спровоцированы наличием опухоли, назначается хирургическая операция. Различные нарушения функции репродуктивной системы могут приводить к ановуляторным (отсутствие менструации) менструальным циклам . При этом происходит функционирование одного или нескольких фолликулов , отсутствует овуляция и желтое тело. Причины нарушения менструаций. Под действием некоторых факторов может наступить нарушение менструального цикла. Немаловажную роль при этом играет генетическая предрасположенность. Нарушения менструального цикла, вызванные сбоями в работе гипоталамуса, могут появиться на почве психической травмы, нервного перенапряжения, травмы головного мозга. Расстройства менструального цикла могут быть следствием эндокринных заболеваний (сахарного диабета, токсического зоба и т.д.) или заболеваний гипофиза (например, опухоли). Причиной могут стать воспалительные заболевания и повреждение матки и ее придатков
Вы заметили нарушение менструации? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас нарушилась менструация? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.
Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.
Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.
Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.
Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.
Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие виды нарушений на букву «м»:
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник: https://www.eurolab.ua/symptoms/disorders/16/
Задержка менструации
Задержка месячных – это сбой в работе менструального цикла, при котором месячные отсутствуют определенный период. Если задержка до 10 дней – это норма, спустя 10 дней – это повод забить тревогу и отправиться в больницу, хоть у вас может и ничего не болит.
Задержка месячных является нарушением нормального протекания менструального цикла
Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с такой проблемой как задержка месячных. Это может быть как нормальным процессом в организме, так и патологическим.
Но однозначно можно сказать, задержка месячных является тревожным сигналом для обращения к соответствующему специалисту в больницу. Поскольку задержка месячных может свидетельствовать о начале серьезных проблем и привести к грозным осложнениям.
Описание патологии
Существуют несколько вариантов отклонения в менструальном цикле:
- Аменорея – полное отсутствие месячных.
- Олигоменорея – выделения в малом количестве.
- Опсоменорея – патологический цикл, превышающий 35 дней, при этом сами месячные могут идти нестандартно (например, раз в полгода).
Для чего нужны менструальные выделения? Менструальное кровотечение происходит в конце цикла и является знаком для женщины, что оплодотворения яйцеклетки не произошло, беременности нет. И менструация – это свидетельство того, что женщина находится в репродуктивном возрасте.
Менструации должны наступать у всех женщин детородного возраста
В норме цикл длится от 21 дня до 35 дней, кровопотеря составляет не меньше 50 мл и не больше 150 мл. Как правило, 14 день является пиком овуляции.
Овуляцией называется процесс выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула для ее оплодотворения, происходит этот процесс в период фертильности у женщин.
Часто во время менструации у женщины возникают:
- тянущие боли, сопровождающиеся спазмами внизу живота;
- незначительное повышение температуры;
- смена настроения;
- изменения аппетита;
- вздутие живота;
В период менструации женщина зачастую отмечает у себя вздутие живота
- стресс;
- тревога;
- угревая сыпь;
- боли в груди, сосках, в паху;
- головные боли и головокружения;
- общее недомогание.
Чтобы контролировать свой цикл, избегать нежелательной беременности или же наоборот зачать ребенка, женщина должна вести календарь, где она будет отмечать свой цикл от начала до прекращения каждой менструации.
Но иногда цикл может начинаться с небольшой задержки месячных или начинаться раньше, причины такого явления – это то, что яйцеклетки могут созревать не в одно время, а также нестабильность гормонального фона.
Специальный календарь поможет контролировать наступление менструации
Причины задержки месячных
Причины нарушений — различные изменения в организме, которые могут сопровождаться как патологией, так и нормальным отклонением:
- Задержка месячных и беременность. Если вы ведете активную половую жизнь, то возможно причина именно в беременности. При этом вы можете ощущать боли в животе, пояснице, вздутие живота, небольшое повышение температуры, раздражительность, отвращение к вкусам или наоборот пристрастие к определенным продуктам.
- Подростковый возраст. Часто причины именно в возрасте. У девочек происходит в момент формирования гормонального фона, это нормально и не стоит паниковать. Но, если месячные отсутствуют после 17 лет – следует обратиться к врачу.
- Причины такого отставания могут быть очень серьезные. В данном случае у девочки могут наблюдаться генетические патологии, отставание в развитии, низкий рост, при исследовании можно обнаружить отсутствие матки или яичников, аномальное расположение или изогнутость матки, раздвоение и т.д.Задержка менструации часто связана с наступлением беременности
- Задержка при сильном стрессе или перенапряжении. Сильный стресс повышает уровень гормонов надпочечников, которые в свою очередь действуют на структуры мозга, и появляется некоторая дисфункция в работе яичников.
- Аборты. Причиной задержки могут быть аборты или выкидыши. Прерывания беременности может привести к проблемам данного характера. Это происходит из-за того, что организм уже настроился на вынашивание ребенка, прошла смена гормонального фона и происходит прерывание. Организму приходится снова перестроить себя.
- Воспалительные заболевания и инфекции.
- Проблемы в работе щитовидной железы. Это связано с тем, что щитовидная железа отвечает за обменные процессы организма, и ее гормоны влияют на работу всех систем.
- Приближение климакса. Это касается представительниц прекрасного пола, перешедших порог в 40 лет. Признаки скорой менопаузы: частые и долгие задержки месячных, горячие приливы, ощущение жара, сильная потливость, сухость во влагалище и бессонница.Длительное отсутствие менструации может быть признаком наступления менопаузы
- Заболевания яичников. Самым частым заболеванием является поликистоз. При этом уровень женских гормонов резко понижается, а мужских резко возрастает. Симптомы: чрезмерное оволоснение кожных покровов тела и лица, появление угрей, повышение веса и бесплодие. Как правило, вы можете чувствовать, что болит поясница и при кистах большого размера может наблюдаться не только боль в пояснице, но в ногах, паху и иных частях тела.
- Нездоровое питание. Причиной отсутствия менструации может быть анорексия. Многие врачи утверждают о том, что если вес женщины менее 45 кг, то может произойти прекращение месячных.
- Задержка после рождения ребенка. В период кормления грудью у женщины вырабатывается гормон пролактин, тормозящий функцию яичников. Спустя пару месяцев менструация должна нормализоваться.
- После отмены медикаментозной контрацепции. Опять же наблюдается перестройка женского гормонального фона.
- Прием таблеток экстренной контрацепции. Нарушение цикла происходит из-за критически высокой концентрации гормона в препаратах подобного рода.
- Заболевания почек, желудка, различные новообразования в структурах головного мозга. Задержка месячных в этом случае связана с неправильным функционированием всего организма.
Возможны сбои менструального цикла после приема таблеток экстренной контрацепции
Симптомы задержки
Симптомы задержки часто сопровождаются:
- болью разного характера: тянущая, режущая, колющая (что болит и как часто является важным критерием диагностики);
- вздутием;
- температурой;
- тошнотой;
- раздражительностью;
- высыпаниями;
- потливостью;
- повышением аппетита;
Одновременно с задержкой месячных, как правило, повышается аппетит
- неприятными выделениями;
- частым мочеиспусканием.
Причины задержки, как и симптомы, могут иметь индивидуальные особенности у разных пациенток. Основные варианты течения патологии таковы:
- Задержка месячных больше месяца, появилась тошнота, тянущие боли в пояснице и груди, повышение температуры, падение артериального давления, может даже потемнело в глазах. В таком случае следует купить тест на беременность. Его работа основана на определении содержания гормона ХГЧ. Тест лучше проводить утром, до приема пищи, при первом мочеиспускании и приобретать сразу несколько тестов разных производителей. Если тест положительный – вы беременны, необходимо обратиться в женскую консультацию и стать на учет.
- Задержка месячных и отсутствие беременности по результатам теста. Тест может не показать беременность в течение нескольких недель в редких случаях и больше. Если беременности нет, отсутствие месячных может говорить о серьезных проблемах со стороны репродуктивной системы.При задержке следует провести тест на беременность
- Если болит живот, характер боли – резкий, пронзающий, следует вызвать скорую помощь. Скорее всего, это проявление внематочной беременности – прикрепление вышедшей и оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Она бывает трубная, брюшная, яичниковая. Ее причины: генетика, аборты, перенесенные инфекционные или же воспалительные заболевания.
- Если же задержка месячных сопровождается температурой и возможно тянущей болью, то причиной может являться воспаление половых органов. Обратиться к врачу также следует, если недавно был половой акт.
- Если же температура и задержка сопровождает белесоватыми или зеленоватыми выделениями из влагалища и зудом, то причина — молочница (кандидоз) половых органов.
- Часто бывает такое, что задержкой является не причина, а причины. Например, перенесенные воспалительные заболевания привели к спаечному процессу в трубах матки.Менструация может отсутствовать при непроходимости маточных труб
- Если же у вас низкая температура, излишняя полнота, постоянно наблюдается сонливость и присутствует задержка, такие симптомы говорят о гипотиреозе (понижении работы щитовидной железы).
- Когда имеется повышенная температура, исхудание, может быть пучеглазие и задержка, причина может быть в повышенной гипертиреоз.
Признаки задержки месячных не являются однозначными и всегда нужно обращаться к врачу для получения полного ответа. Нужно осознавать, что причина болей внизу живота не всегда свидетельствуют о патологии со стороны половых органов.
Диагностика причин
- Определение уровня ХГЧ (этот гормон начинает вырабатываться в организме женщины после имплантации эмбриона) в крове или моче. Позволит определить причину в беременности.
Женщине с задержкой менструации в обязательном порядке назначается анализ крови на гормоны
- Отслеживание температуры или использование специальных тестов для определения овуляции.
- Исследования гормонального фона по анализам крови. Позволяет определять причину в патологии органов, отвечающих за их выработку.
- Соскоб и бактериальный посев. Определяет причину задержки в воспалении или половой инфекции.
- УЗИ проводят для исключения патологических образований, очагов или внематочной беременности.
- Магниторезонансная томография или компьютерная томография для обнаружения новообразований, патологических образований, их роста, месторасположения и влияния на соседние структуры.
Методы лечения
Как вызвать месячные при задержке? – самый главный вопрос, который задает себе и своему гинекологу женщина. Но такой вопрос самостоятельно решать нельзя. Самое первое, что необходимо – диагностика у специалистов.
При задержке месячных используются уколы Прогестерона
После диагностики ставится диагноз, если патология обнаружена, назначается соответствующие лечение. Например, если это опухоль, назначают операцию, если же гормональная проблема, то назначают препараты для восстановления функции пострадавших органов.
Препараты для гормональной терапии при нарушении функции яичников:
- Прогестерон. Назначается в виде уколов, вводится внутримышечно или подкожно. Препарат назначается при обнаружении низкого уровня гормона.
- Дюфастон. Выпускается в виде таблеток. Аналог контрацептивов за счет высокого содержания прогестерона, но, без защиты от нежелательной беременности.
- Утрожестан. Выпускается в капсулах. Аналог Дюфастона, назначается при непереносимости препарата.
- Постинор в виде таблеток. Является средством экстренной контрацепции, назначается крайне редко, при незащищенном половом акте в период овуляции. После приема препарата нельзя принимать алкоголь, антибиотики, жаренную и жирную пищу для уменьшения негативного действия на печень.
Использование Постинора может повлечь побочные эффекты
Для чего же женщины пытаются вызвать месячные раньше времени:
- Беременность. Существует много сайтов, где описывают такой метод одним из избавления нежелательной беременности. Этого делать нельзя. Даже если беременность нежелательна, обращайтесь к гинекологу, определяйте срок и метод аборта. Иначе самолечение может привести к трагическим последствиям или грозным осложнениям.
- Для изменения менструального цикла. Бывают моменты в жизни женщины, когда месячные должны появиться в самый ненужный момент. Подобные решения необходимо принимать совместно с гинекологом. Принимать горячие ванны не рекомендуется, такая процедура может привести к обильному кровотечению или же к повышению артериального давления. Если девушка в положении и не знает о своей беременности, она может спровоцировать выкидыш. При этом она почувствует, что болит живот и появились кровяные выделения.
- Удлинение цикла. Женщины часто пугаются, если цикл становится длиннее или наоборот меньше. Менструальный цикл не всегда бывает одинаковый. В этом нет ничего страшного.
Регуляцию менструального цикла следует проводить совместно с гинекологом
Как избежать задержки у здоровых женщин
Многие заболевания репродуктивной системы начинаются бессимптомно и для быстрого излечения лучше обнаружить их на ранних стадиях. Необходимо соблюдать плановые походы к гинекологу. Также потребуется:
- Устранение диеты или смягчение ее условий.
- Уменьшение физических нагрузок.
- Устранение стресса, обращение к психологу и прием седативных средств.
С наиболее распространенными причинами отсутствия месячных ознакомит видео:
Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-zaderzhki-menstruacii.html
Отсутствие месячных: физиологические причины и болезни
Регулярные менструации – признак здоровья женского организма, показатель того, что женщина готова и способна к зачатию, беременности, родам. Вот почему отсутствие менструации – всегда настораживающий симптом.
Длительное (6 месяцев и более) отсутствие месячных называется аменореей.
Поводов для ее наступления множество, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы установить причину наступления аменореи и начать необходимое лечение.
Причины отсутствия месячных
Все причины отсутствия менструации делятся на две группы: физиологические (естественные состояния репродуктивной системы) и патологические (обусловленные каким-либо заболеванием репродуктивной сферы или других органов).
Физиологические причины
В основе регуляции менструального цикла лежит иерархическая система управления процессом. Центральным звеном является кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз, куда поступают сигналы от периферического звена – яичников и других органов-мишеней для половых гормонов (надпочечники, щитовидная железа, матка, молочные железы).
Беременность
При наступлении беременности происходит активное выделение прогестерона. Он оказывает подавляющее действие на выработку гормонов, запускающих менструальный цикл.
Кормление грудью
Пролактин и окситоцин – два основных гормона лактации. Пролактин способствует выработке молока, выделяется он в гипофизе. Ему отводится основная роль в торможении овуляции. У кого-то наблюдается отсутствие регулярных месячных 2 месяца или чуть более, а у каких-то женщин и весь период кормления.
Климакс
Климактерический период наступает в жизни каждой женщины. Это нормальный, естественный этап старения организма. В такой период происходит угасание репродуктивной функции и, как следствие, постепенно снижается активность работы гонад до полного угасания. Этот процесс обуславливает аменорею после наступления менопаузы.
Патологические причины
Патологических причин аменореи множество. Их делят на первичные и вторичные. Первичные причины могут быть истинными и ложными.
Первичная аменорея
Первичной аменорея считается, когда не наступают месячные у девочек 14 лет, у которых нет вторичных половых признаков: развитие молочных желез, особенности фигуры и оволосение по женскому типу. Или же вторичные признаки развиты, но нет месячных у девочек 16 лет.
Стоит учитывать тот факт, что у подростков цикл может быть нерегулярным.
При этом, например, наблюдается следующая картина: нет месячных 3 месяца после наступления менархе (первой менструации). Описанная ситуация не является первичной аменореей.
Ложная аменорея
При этом происходят циклические изменения в органах репродуктивной системы, характерные для обычного цикла, но нет излития крови из влагалища. Причинами этого могут служить такие состояния:
- заращения или синехии влагалища;
- заращение канала шейки матки;
- непрерывная девственная плева;
- непроходимость матки.
Симптомы ложной аменореи следующие:
- циклические тянущие боли внизу живота, обусловленные растяжением матки кровью;
- отсутствие менструаций;
- при больших объемах крови возникает неотложное хирургическое состояние -острый живот с выраженной болью;
- обычное развитие вторичных половых признаков;
- характерные видимые особенности при гинекологическом осмотре.
Истинная аменорея
При истинной аменорее циклических изменений репродуктивной системы в организме не происходит. Нарушена регуляторная связь между мозгом, гонадами и маткой. Основными причинами могут быть такие состояния и процессы:
- хромосомные аномалии;
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- задержка менархе;
- аномалии развития матки и/или яичников;
- химиотерапия и/или лучевая терапия в детском возрасте;
- удаление матки и/или яичников в детстве (например, из-за травмы).
Основные симптомы истинной аменореи:
- отсутствие вторичных половых признаков;
- низкий рост;
- характерные черты для конкретного синдрома хромосомной патологии;
- инфантильные (детские) половые органы;
- сухость слизистых влагалища;
- ломкость волос.
Вторичная аменорея
При этом виде менструальные выделения отсутствуют сроком от 6 месяцев и более, однако ранее у женщины были регулярные или нерегулярные месячные.
Основными причинами, провоцирующими вторичную аменорею, могут быть такие состояния:
- различные стрессы;
- нарушение питания;
- отмена оральных контрацептивов;
- послеродовая патология гипофиза;
- эндокринная патология;
- воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
Почему длительное время нет месячных
Длительное отсутствие месячных может быть, как ранее было упомянуто, первичным или вторичным.
Первичная аменорея
Первичная аменорея сложно поддается коррекции, поскольку чаще всего ее причиной становятся генетические изменения.
Синдром Тернера
Синдром Тернера-Шершевского относится к аномалиям хромосомного набора. Выделяют три формы болезни. При этом в большинстве случаев не хватает второй Х-хромосомы, при смешанной форме может присутствовать У-хромосома, а также встречается мозаичный вид патологии.
Характерными чертами болезни являются такие признаки:
- недоразвитость половых органов;
- низкий рост;
- крыловидная шея;
- низкий рост волос;
- месячных не было ни разу;
- вторичные половые признаки слабо выражены;
- яичники в виде тяжей, матка маленькая, эндометрий тонкий.
Аномалии развития матки и яичников
Наиболее встречаемая аномалия развития – это атрезия матки в сочетании с отсутствием влагалища. При этом яичники имеются, и, соответственно, вторичные половые признаки развиваются согласно возрасту.
Задержка менархе
Задержка наступления первых месячных может быть у девочек северных народов. Это является конституциональной национальной особенностью.
Развитие при этом не страдает, и поэтому продолжительное отсутствие менструации лечению в таком случае не подлежит.
Кроме того, отсроченное наступление менархе может происходить в результате задержки психического развития у девочек с органической патологией головного мозга.
Врожденная гиперплазия надпочечников
При этой патологии происходит разрастание тканей надпочечников, избыточное образование глюкокортикостероидов, которые действуют угнетающе на гипоталамо-гипофизарную систему. Заболевание характеризуется такими чертами:
- отсутствием менструации истинного характера;
- ожирением;
- растяжками на бедрах, животе;
- лунообразным лицом;
- избыточным оволосением по мужскому типу;
- высоким артериальным давлением;
- нарушением водно-солевого обмена.
Вторичная аменорея
Со вторичной аменореей справиться намного проще. Следует выяснить причину, вызвавшую прекращение месячных, устранить ее, и цикл восстановится.
Стресс
Различные стрессовые состояния, будь то однократное воздействие (смерть близкого человека) или постоянное пребывание в депрессии, нарушают центральное звено регуляции менструального цикла. От коры головного мозга перестают поступать импульсы к гипоталамусу, и происходит задержка менструации.
Резкое похудение
При соблюдении строгой диеты, вызывающей резкое снижение веса и дефицит различных веществ, происходит постепенное торможение выделения гормонов гипоталамусом. По этой причине в гипофиз не поступают сигналы для образования фолликулостимулирующего гормона.
Кроме того, не стоит забывать, что в клетках жировой ткани частично происходит синтез половых гормонов. Снижение липидной прослойки может поэтому закончиться гормональным сбоем.
Послеродовая аменорея
Аменорея после родов может возникнуть в результате повреждения гипофиза после трудных родов, сопровождающихся массивным кровотечением. Из-за нарушения кровообращения происходит некроз гипофиза. В зависимости от степени повреждения органа у пациенток возникает не только отсутствие менструации, но и иные симптомы:
- выпадение волос;
- похудение;
- снижение памяти;
- слабость и зябкость;
- гипотрофия молочных желез и половых органов.
Отмена оральных контрацептивов
После отмены оральных контрацептивов второго поколения происходит синдром гиперторможения яичников. При этом на фоне длительного употребления КОК развивается стойкое торможение гипоталамо-гипофизарной структуры и половых желез. Через несколько месяцев менструации самостоятельно восстанавливаются.
Эндокринная патология
При избытке или недостатке гормонов щитовидной железы главная причина аменореи кроется в угнетении гипофиза и, как следствие, снижении выработки гормонов. При сахарном диабете избыток инсулина крови действует подавляюще на яичники.
Воспалительные заболевания репродуктивной системы
При сальпингитах, оофоритах, менингитах и энцефалитах из-за выраженного процесса воспаления снижается гормонпродуцирующая функция пораженных органов. Аменорея может длиться при этом долгий период до полного стихания патологического процесса.
Синдром резистентных яичников
В этом случае ткани яичников становятся нечувствительными к гормонам гипофиза. Причиной может являться генетическая аномалия.
Первые менструации у женщин приходят вовремя, постепенно они наступают реже, и к 35 годам совсем прекращаются. Беременности наступают очень редко.
В отличие от раннего климакса (до 40 лет), при резистентности будут отсутствовать приливы и другие проявления климактерического периода.
Факторы риска
Факторами риска развития аменореи могут быть такие состояния:
- стресс;
- чрезмерные физические нагрузки (особенно, у профессиональных спортсменок);
- нарушение питания (как голодание, так и переедание);
- частые воспалительные заболевания половых органов;
- микро- и макроаденомы гипофиза (при которых наблюдается гиперпролактинемия, тормозящая овуляцию);
- частая травматизация слизистой полового тракта при абортах, диагностических выскабливаниях.
Диагностика
В связи с тем, что причины отсутствия месячных многообразны, их диагностический поиск достаточно обширен. При обращении пациентки к гинекологу сначала проводится тщательный расспрос для выявления провоцирующего фактора. Затем показан общий осмотр и осмотр на гинекологическом кресле. Дополнительно используются и другие методы диагностики.
Тест на беременность
При задержке месячных более чем на неделю стоит выполнить простой тест на беременность. При беременности вырабатывается гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который определяется путем опускания тестовой полоски в емкость с мочой. Тест информативен и чувствителен.
Пролактин
Как известно, повышенный уровень пролактина угнетающе действует на овуляторную функцию яичников. Для определения его уровня производится утренний забор венозной крови. В норме уровень пролактина не должен превышать 23 нг/мл.
Прогестероновая проба
Для ее проведения используется гестаген (прогестерон). С помощью такой пробы определяется гормональная активность гонад и возможность оттока крови. Тест положительный при кровотечении, возникшем в течение недели на фоне приема прогестерона. Это подтверждает наличие матки, яичников и свободного оттока крови.
УЗИ органов малого таза
Может проводиться как абдоминально (через живот), так и трансвагинально (путем введения специального датчика во влагалище). УЗИ позволяет визуализировать внутренние половые органы и оценить их состояние, размеры, определить, отсутствуют или присутствуют патологические изменения.
Рентген турецкого седла
Проводится обзорная рентгенография черепа, при этом хорошо видно турецкое седло, где располагается гипофиз. Изменения этой структуры могут свидетельствовать о патологии гипофиза.
Оценка состояния эндометрия
Проводится с помощью УЗИ или гистероскопии. Оценивается его наличие, структура, толщина в зависимости от фазы менструального цикла.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография
Этот метод диагностики позволяет с большой точностью визуализировать строение половых органов и головного мозга, в том числе, области гипоталамуса, гипофиза.
Лечение
Лечение аменореи направлено на восстановление репродуктивной способности женщины или появление и регуляцию менструального цикла. В зависимости от причины терапия может быть следующих видов:
- гормональная заместительная терапия (применение эстрогена);
- стабилизация массы тела;
- хирургическая коррекция при аномалиях развития;
- применение средств, уменьшающих уровень пролактина в крови;
- оперативное вмешательство при опухолях гипофиза;
- стабилизация гормонов щитовидной железы, уровня сахара в крови;
- антимикробная терапия при воспалительных процессах.
Ответить на вопрос: почему длительное время нет месячных, поможет врач-гинеколог. Только грамотно проведенное обследование и адекватное своевременное лечение поможет женщине или девушке восстановить репродуктивную функцию.
httpss://youtu.be/WfFQ7JucrX8?t=9s
Источник: https://omesyachnyh.ru/zaderzhka/otsutstvie-mesyachnyx.html
Признаки месячных — симптомы, как понять что скоро начнутся?
Менструальный цикл имеет определенные периоды – в каждый из них наблюдается проявление типичных симптомов. Цикл начинается с образования фолликула – в первый день, когда приходят месячные. Из фолликула спустя 11-14 дней выходит яйцеклетка – эта фаза называется овуляторной.
С начала овуляции и до начала менструации длится лютеиновая фаза – созревание желтого тела. При месячных желтое тело отделяется и снова начинает созревать фолликул.
Симптомы овуляции
Наиболее яркие симптомы перед месячными начинают проявляться в овуляторной фазе. В течение нескольких дней наблюдаются:
- Повышенный аппетит;
- Резкая смена настроения;
- Раздражительность;
- Бессонница или сонливость;
- Тяга к сладостям;
- Озноб.
В период выхода яйцеклетки активизируется выброс гормонов, потому психоэмоциональное состояние женщины нестабильное. Предвестники месячных также выражаются в повышенной боязливости, чутком сне и кошмарах. Женщины во время менструации и перед ней чувствуют тревогу, опасность – это действие эстрогенов, выделяемых в больших количествах.
Симптомы ПМС
Предменструальный синдром не считается отклонением, а в медицине считается клиническим явлением. ПМС начинается с момента окончания овуляции, и длится до начала менструации.
Признаками ПМС перед месячными служат:
- Ноющая, тянущая боль внизу живота;
- Покалывания и тянущая боль в пояснице;
- Повышенный аппетит – приступы голода могут даже глубокой ночью будить женщину;
- Чувствительность, раздражительность;
- Повышение температуры до 37оС;
- Повышенная усталость, сонливость.
Особенное внимание следует уделить груди. За неделю до менструации молочные железы становятся чувствительными и болезненными. Ношение бюстгальтера приносит дискомфорт, он становится мал. Грудь может увеличиться в размерах, и при легком нажатии отдавать болезненными ощущениями.
Общие симптомы
Приведенные симптомы могут начинаться задолго до менструации. Так как понимают, что скоро начнутся месячные, в основном, по выделениям, в первую очередь исследуйте прокладку.
Когда месячные приближаются, выделения обретают белый, иногда бурый цвет со слабым кисловатым запахом. Они становятся несколько обильнее, чем обычно, имеют творожную консистенцию.
Если белые и бурые выделения обильны, ощущается зуд или жжение – это не признаки наступления месячных, а симптом нарушения микрофлоры. Заметив это, нужно немедленно идти к гинекологу и сдавать мазок на кандидоз.
Общие симптомы месячных также заключаются в усталости, вялости, легкой тошноте и головокружении. Часто проявляются ощущения страха, беспокойства, эмоциональное состояние очень нестабильно.Так как первым процессом после выхода яйцеклетки начинается выброс гормонов, основные симптомы перед месячными стоит искать в настроении, чувстве голода или сытости, трудоспособности.
За неделю
За 7-11 дней до начала месячных девушка быстрее устает, чем обычно, жалуется на несобранность и сонливость. Многие начинают считать, что их никто не понимает, беспокоятся, суетятся и быстро раздражаются по пустякам.
Приближение менструации отмечают по повышенной потливости, ощущению жара, быстро переходящего в озноб. Грудь начинает набухать и ореолы вокруг сосков становятся чувствительны даже к нижнему белью – трение может вызвать покалывания, мурашки, ноющую боль.
Как узнают когда начнутся месячные:
- Ощупыванием груди, нажатием на область ореолов;
- Прослеживанием цвета и обильности выделений;
- Наблюдением за вспышками раздражения и страха.
Как только эти симптомы начинают проявляться, можно ждать месячных через 7-9 дней.
За три дня
За такой короткий промежуток времени признаки приближающихся месячных могут стать интенсивнее и смениться другими. Этот период считается кризисным – предменструальный синдром обостряется и достигает апогея.
Некоторые женщины за трое суток до менструации ощущают сильный страх за свою жизнь и безопасность, вплоть до паранойи – это работа гормонального фона, обеспечивающая организму полную подготовку к беременности и защите плода.
Признаком месячных за три дня служат кошмарные сны – женщины жалуются на чуткий сон и резкое пробуждение в холодном поту. Частой спутницей кризисного периода является мигрень, особенно утром.
Как определить, что до месячных осталось 3-5 дней:
- Мигрень, частое повышение артериального давления;
- Обостренное чувство страха, беспокойство;
- Выделения серого, белого цвета;
- Возможна температура тела в пределах 37-37,5оС.
У девушки месячные сопровождаются незначительными высыпаниями на коже лица. Чаще всего – на щеках и лбу, в этой же области повышается жирность кожи. Все эти симптомы возникают, когда идут месячные.
За день
За сутки до того, когда придут месячные, девушка ощущает тянущую боль внизу живота и в пояснице. Потянувшись, можно ощутить резь и покалывания, перехватывающие дыхание. Выделения прямо перед месячными становятся обильнее, обретают более темный цвет, чем прежде.
У молодых девушек на месте кожных высыпаний может начаться зуд, также значительно повышается потливость. Девушки отмечают жар в щеках, ушах. Нервозность начинает затухать, больше проявляется вялость, усталость, желание сладкого.
Начало менструации
Первые признаки месячных знаменуются тошнотой и характерными выделениями. Месячные на прокладке в первые два-три часа имеют бурый цвет, затем красный, кровяной. Выделения сопровождаются болью в животе, некоторые отмечают одновременное расстройство желудка.
Женщину сразу одолевает слабость, усталость, даже если месячные пойдут утром. Пропадает аппетит, незначительно повышается температура тела. Многие отмечают дискомфорт, подергивания внутренних тазобедренных мышц и косых мышц живота.
Определение дней до месячных
Признаки перед месячными бывают и обманчивы: вследствие общей усталости, недостатка сна или нерегулярного питания, девушки ощущают подобные симптомы, но месячные только окончились или не наступают.
Чтобы понимать, какие сроки примерно остаются до начала менструации, можно воспользоваться аптечным тестом. Спустя 11-14 дней после того, как начались последние месячные, купите в аптеке тест на овуляцию. Желательно купить несколько, и начать следить с 11-го дня.
Выполняя тест согласно инструкции, можно определить, на какие дни цикла приходится овуляция. От того дня, в котором овуляторный тест был положительным, достаточно отсчитать две недели – в этот срок должны прийти месячные.
Так как подготовка к менструации в организме женщины зависит от множества факторов, не стоит переживать, если месячные будут задерживаться на 3-5 дней. Проанализируйте события в своей жизни в течение последнего цикла. Задержки месячных полностью оправданы и безопасны, если в это время были:
- Серьезные потрясения, стрессы;
- Голодания или жесткие диеты;
- Недосыпания;
- Резкая смена климата (например, поездка зимой на теплый курорт и возвращение обратно);
- Начало нового сезона – рубеж осени и зимы, зимы и весны, и т.д.
Как избавиться от ПМС
Регулировать гормональные процессы перед месячными самостоятельно нам не под силу – они закономерны и должны происходить. Но смягчить симптомы, которые сменяются весь месяц, можно.
Для успокоения и снятия раздражительности можно принимать ванны с эфирными маслами пихты, сибирской сосны или лаванды. На ванну воды нужно добавить 5-6 капель.
Полезна ароматерапия – для окуривания стандартной комнаты в 9-15 м2 понадобится 15 капель эфирного масла апельсина, бергамота, иланг-иланга. Сладкие запахи, например ваниль, способствуют тошноте, потому их использовать не рекомендуется.Если побороть ощущение страха не получается, навязчивые мысли не дают уснуть, лучше ограничиться в необязательных выходах из дома и не приближаться к опасным бытовым приборам.
Как снять болевой синдром
Полезными будут частые проветривания комнаты, особенно перед сном. За час до сна можно выпить стакан теплого молока с чайной ложкой меда или горячий ромашковый чай.
Постарайтесь снимать болевые синдромы месячных с минимальным набором медикаментов. Вместо таблеток могут помочь травяные компрессы, приложенные на поясницу. На нижнюю часть живота прикладывают компресс, вымоченный в теплом отваре аптечной ромашки.
Во время месячных принимать ванну длительное время нельзя. Находиться в воде можно не более десяти минут, так как во время менструации половые органы очень уязвимы. В ванную можно добавить отвар ромашки, мать-и-мачехи, немного полежав и расслабившись.
Источник: http://ClimaxPms.ru/mesyachnye/priznaki-simptomy.html